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Q4366580 Enfermagem
Ao realizar o dimensionamento de pessoal para uma unidade de terapia intensiva destinada a pacientes com problemas cardiológicos, para a distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem, de acordo com o estabelecido no Manual Prático para dimensionamento de pessoal publicado pelo COFEN, o enfermeiro responsável técnico deve observar, para pacientes de cuidados intensivos-PCIt, as proporções mínimas de
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Q4366579 Enfermagem
Convidados a participar de comissão encarregada de elaborar protocolos assistenciais de enfermagem, atendendo aos preceitos da prática baseada em evidências, os enfermeiros estão realizando a revisão sistemática da literatura a respeito dos assuntos de interesse. Na etapa de organização das estratégias de busca, devem
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Q4366578 Enfermagem

Como representante da direção de enfermagem, o enfermeiro-chefe da unidade de terapia intensiva faz parte da comissão gestora multidisciplinar responsável pela elaboração implementação e atualização do plano de prevenção de riscos com materiais perfurocortantes. Após análise dos acidentes de trabalho e situações de risco com materiais perfurocortantes, a comissão elencou uma série de medidas de controle para a prevenção desses acidentes, contemplando:



I Mudança na organização e nas práticas de trabalho.


II Adoção do uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e tecnicamente possível.


III Adoção de medidas de engenharia, tais como coletores de descarte seguros.


IV Substituição do uso de agulhas e outros perfurocortantes quando tecnicamente possível.



A adoção das medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:

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Q4366577 Enfermagem
Em uma instituição hospitalar, a aplicação do Processo de Enfermagem fundamenta-se na Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau, segundo a qual 
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Q4366576 Enfermagem
Para evitar ressecamento que propicie rachaduras, a limpeza externa dos circuitos do equipamento de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) deve ser realizada com
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Q4366575 Enfermagem

Ao realizar a avaliação neurológica de um paciente sexo feminino, 54 anos, vítima de queda de escada doméstica, o enfermeiro aplicou a Escala de Coma de Glasgow com resposta pupilar (GCS-P), obtendo: abertura ocular = 3; resposta verbal = 3; melhor resposta motora = 4 (O3V3M4). Ao avaliar as pupilas, o enfermeiro constatou que a pupila direita não apresentava reação ao estímulo luminoso.



Frente a essa situação, é correto afirmar que a pontuação obtida (P) e a classificação de trauma (CT) são: 

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Q4366574 Enfermagem
A pronação do paciente acometido pela síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) promove uma distribuição mais homogênea da ventilação regional. Entre outros fatores e mecanismos fisiológicos, contribuem, para tal,
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Q4366573 Enfermagem

Para responder a questão, considere o relato a seguir.



    Ao avaliar S.B., 63 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia abdominal de grande porte, internada em unidade de terapia intensiva há quatro dias, portando, entre outros itens, acesso venoso periférico para administração de medicamentos, sonda vesical de demora e sonda nasoenteral para administração da dieta, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava delirium, temperatura = 37,9 ºC; frequência cardíaca = 94 batimentos/minuto; frequência respiratória = 28 movimentos/minuto, pressão arterial = 84 x 48 mmHg e redução do débito urinário (0,4 mL/kg/h). Face a essa situação, acionou o médico responsável, que, após avaliação, suspeitando se tratar de um quadro de sepse relacionado à pneumonia/insuficiência respiratória, determinou a coleta de material para a realização de exames, entre eles os do kit sepse e prescreveu o início de antibioticoterapia, entre outras ações terapêuticas.

A coleta de hemocultura
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Q4366572 Medicina

Para responder a questão, considere o relato a seguir.



    Ao avaliar S.B., 63 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia abdominal de grande porte, internada em unidade de terapia intensiva há quatro dias, portando, entre outros itens, acesso venoso periférico para administração de medicamentos, sonda vesical de demora e sonda nasoenteral para administração da dieta, o enfermeiro constatou que a paciente apresentava delirium, temperatura = 37,9 ºC; frequência cardíaca = 94 batimentos/minuto; frequência respiratória = 28 movimentos/minuto, pressão arterial = 84 x 48 mmHg e redução do débito urinário (0,4 mL/kg/h). Face a essa situação, acionou o médico responsável, que, após avaliação, suspeitando se tratar de um quadro de sepse relacionado à pneumonia/insuficiência respiratória, determinou a coleta de material para a realização de exames, entre eles os do kit sepse e prescreveu o início de antibioticoterapia, entre outras ações terapêuticas.

Entre os exames que compõem o kit, a ocorrência de sepse é definida por meio da obtenção de
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Q4366571 Enfermagem

L.S., 62 anos, é portador de doença crônica do fígado (cirrose), devido a alcoolismo. Foi internado por apresentar ascite.



Nesse caso, analisando a fisiopatologia da ascite, é correto afirmar que sua etiologia está relacionada a

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Q4366570 Enfermagem
E.R.G., 50 anos, está recebendo alta hospitalar após 15 dias de internação devido a complicações decorrentes do uso inadequado de fármacos, tendo evoluído com uma grave descompensão metabólica. Atualmente encontra- -se estabilizado, porém com sequelas de uma esofagite erosiva e um quadro de refluxo gastroesofágico. Durante o procedimento da alta hospitalar, o enfermeiro deverá proceder a orientações comportamentais para o tratamento desse refluxo compreendendo, entre outros cuidados,
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Q4366569 Enfermagem

Para responder a questão, considere o relato a seguir.



    A.P., 19 anos, sexo feminino, acaba de ser admitida na Unidade de Terapia Intensiva, politraumatizada, em decorrência de um acidente automobilístico. A paciente apresenta fratura de esterno com hemotórax, luxação de quadril e fratura de pelve, além de múltiplas contusões e pequenas lacerações. Na avaliação inicial do enfermeiro, encontrava-se gemente e não responsiva, apresentando pele fria e pegajosa. Pressão arterial – 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; saturação de O2 – 90%.

     Instalado acesso venoso central e inserido dreno torácico com drenagem imediata de 350 mL de secreção sanguinolenta.

Levando-se em consideração o quadro apresentado pela paciente e a perspectiva de sua permanência prolongada no leito, o enfermeiro prescreve cuidados para prevenção da ocorrência de úlcera de pressão que devem compreender, entre outros cuidados,
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Q4366568 Enfermagem

Para responder a questão, considere o relato a seguir.



    A.P., 19 anos, sexo feminino, acaba de ser admitida na Unidade de Terapia Intensiva, politraumatizada, em decorrência de um acidente automobilístico. A paciente apresenta fratura de esterno com hemotórax, luxação de quadril e fratura de pelve, além de múltiplas contusões e pequenas lacerações. Na avaliação inicial do enfermeiro, encontrava-se gemente e não responsiva, apresentando pele fria e pegajosa. Pressão arterial – 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; saturação de O2 – 90%.

     Instalado acesso venoso central e inserido dreno torácico com drenagem imediata de 350 mL de secreção sanguinolenta.

Diante da situação descrita, o enfermeiro identifica um risco para A.P. entrar em choque hipovolêmico. Nesse sentido, deve estar atento, entre outros sinais e sintomas, para a ocorrência de
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Q4366567 Enfermagem
Avanços importantes no conhecimento da fisiologia cardiovascular ocorreram nos últimos anos permitindo maior entendimento relativo ao desenvolvimento de patologias cardiovasculares, sendo correto afirmar que
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Q4366566 Enfermagem
A hiponatremia é um distúrbio bastante frequente em pacientes internados, sobretudo em unidades de terapia intensiva. Na hiponatremia verdadeira verifica-se um acúmulo patológico de água livre no organismo. Considera-se hiponatremia quando a concentração de 
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Q4366565 Enfermagem

A decisão de suporte ventilatório não deve ser postergada, e o manejo das vias aéreas deve favorecer a oxigenação e ventilação adequadas de acordo com o quadro clínico do paciente. Correlacione as colunas a seguir de maneira a tornar verdadeira sua relação.



I. Cateter nasal;


II. Máscara facial;


III. Cânula orofaríngea (guedel);


IV. Bolsa-válvula-máscara (Ambu);


V. Cânula endotraqueal;



a. Instrumento rígido com a função de prevenir que a base da língua oclua a hipofaringe.


b. Útil apenas em caso de hipóxia leve; pode causar desconforto por ressecamento da mucosa.


c. Sistema com válvula unidirecional que previne a reinalação do ar exalado.


d. Método mais indicado quando altos fluxos de oxigênio são necessários em paciente com nível de consciência preservado.


e. Útil para garantir a oxigenação de pacientes com rebaixamento do nível de consciência.

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Q4366564 Noções de Primeiros Socorros
As convulsões são episódios de atividade motora, sensorial, autonômica ou psíquica anormal que decorrem de uma descarga súbita e excessiva de neurônios cerebrais envolvendo parte do cérebro ou seu todo. Durante a crise convulsiva, cabe ao enfermeiro, entre outros procedimentos,
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Q4366563 Enfermagem
P.L.C., 68 anos, internada na Unidade de Terapia Intensiva por 28 dias em decorrência de complicações pulmonares e renais da infecção por SARS-COV 19. Após realização de avaliação clínica e eletroencefalograma, a equipe médica constatou morte encefálica. Ao comunicar a família, esta solicita à equipe que mantenham o suporte assistencial por mais dois dias para viabilizar a vinda de familiares que residem na França para que possam se despedir e participar do funeral. Nesta situação, levando-se em conta o Código de Ética dos profissionais de enfermagem, compete ao enfermeiro
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Q4366562 Enfermagem
A digoxina é um glicosídeo cardíaco derivado do digitálico usada com muita frequência em pacientes com insuficiência cardíaca sistólica. Uma complicação grave de seu uso é a intoxicação, sendo esta prevenida por cuidados básicos de enfermagem antes de sua administração, que devem incluir, entre outros,
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Q4366561 Enfermagem

A.B.D., 80 anos, está internada em uma unidade de terapia intensiva devido a um quadro agudo de descompensação cardíaca. Ao exame físico, apresenta estertores pulmonares, estase jugular e edema de membros inferiores. Sua frequência cardíaca é de 110 bpm. Refere dispneia mesmo em repouso e tosse seca. Ao realizar o eletrocardiograma, foi evidenciada uma hipertrofia ventricular.



Frente a esse quadro, o enfermeiro deve priorizar, na sua assistência,

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Respostas
1181: C
1182: C
1183: C
1184: E
1185: A
1186: D
1187: B
1188: D
1189: A
1190: C
1191: C
1192: D
1193: E
1194: A
1195: C
1196: B
1197: A
1198: D
1199: C
1200: D