Diante da situação descrita, o enfermeiro identifica um ris...

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Q4366568 Enfermagem

Para responder a questão, considere o relato a seguir.



    A.P., 19 anos, sexo feminino, acaba de ser admitida na Unidade de Terapia Intensiva, politraumatizada, em decorrência de um acidente automobilístico. A paciente apresenta fratura de esterno com hemotórax, luxação de quadril e fratura de pelve, além de múltiplas contusões e pequenas lacerações. Na avaliação inicial do enfermeiro, encontrava-se gemente e não responsiva, apresentando pele fria e pegajosa. Pressão arterial – 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca de 110 bpm; saturação de O2 – 90%.

     Instalado acesso venoso central e inserido dreno torácico com drenagem imediata de 350 mL de secreção sanguinolenta.

Diante da situação descrita, o enfermeiro identifica um risco para A.P. entrar em choque hipovolêmico. Nesse sentido, deve estar atento, entre outros sinais e sintomas, para a ocorrência de
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