Questões de Concurso para GHC-RS

Q3501357

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501357 Medicina

Em relação ao manejo da pneumonia complicada com derrame pleural/empiema em crianças, analise as assertivas a seguir:

I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3501356

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501356 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta enurese noturna hábil, com episódios quase diários. Já fez uso de desmopressina por 3 meses, com melhora parcial. A mãe relata constipação crônica, incontinência fecal esporádica e evacuação a cada 4-5 dias. No diário miccional, observa-se aumento do volume urinário noturno. O exame físico mostra globo fecal palpável. Qual é a melhor conduta inicial no manejo clínico?

A

Aumentar a dose de desmopressina e reavaliar em 3 meses.

B

Iniciar alarme de enurese associado à anticolinérgico para hiperatividade vesical.

C

Suspender temporariamente a desmopressina e tratar a constipação com polietilenoglicol.

D

Encaminhar para investigação neurológica por possível bexiga neurogênica.

E

Solicitar ultrassonografia de vias urinárias com estudo do resíduo pós-miccional antes de qualquer intervenção.

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Q3501355

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501355 Medicina

Um menino de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado após colisão em bicicleta. Está hemodinamicamente estável, com dor no hipocôndrio direito e hematoma abdominal. FAST foi positivo para líquido livre. A tomografia abdominal com contraste revelou laceração hepática grau IV, sem extravasamento ativo. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Laparotomia de urgência para controle do sangramento hepático.

B

Embolização arterial hepática emergencial, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

C

Lavagem peritoneal diagnóstica seguida de exploração cirúrgica.

D

Administração profilática de hemoderivados e observação ambulatorial.

E

Monitorização clínica em unidade de terapia intensiva, com manejo conservador.

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Q3501354

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501354 Medicina

Sobre a hipospadia, assinale a alternativa correta.

A

A presença de hipospadia distal isolada contraindica a circuncisão neonatal.

B

A correção cirúrgica deve ser idealmente realizada entre 6 e 18 meses de idade, preferencialmente antes do início da consciência genital.

C

A hipospadia proximal é geralmente associada a menor curvatura peniana e tem menor taxa de complicações pós-operatórias.

D

A uretrorragia após correção de hipospadia distal é um sinal típico de sucesso cirúrgico.

E

A correção de hipospadia nunca deve ser realizada em dois tempos, mesmo nas formas severas.

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Q3501353

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501353 Medicina

Sobre a criptorquidia, assinale a alternativa correta.

A

A ultrassonografia é obrigatória em todos os casos de criptorquidia ao nascimento.

B

O tratamento expectante deve ser mantido até os 2 anos de idade, pois há chances de descida espontânea até essa idade.

C

A criptorquidia bilateral sempre indica investigação genética e hormonal, independentemente da idade do lactente.

D

A orquidopexia deve ser realizada preferencialmente entre 6 e 12 meses de idade para reduzir riscos de infertilidade e malignidade.

E

A abordagem cirúrgica laparoscópica é contraindicada em casos de testículo não palpável.

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Q3501352

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501352 Medicina

Sobre o tratamento do hemangioma infantil, assinale a alternativa correta.

A

O propranolol é mais eficaz quando iniciado durante a fase proliferativa, geralmente até os 6 meses de idade.

B

O propranolol oral é contraindicado em lactentes com menos de 5 semanas de vida.

C

O timolol tópico é indicado como primeira linha para hemangiomas profundos ou segmentares.

D

A dose inicial padrão de propranolol é 3 mg/kg/dia, dividida em duas administrações diárias.

E

A maioria dos hemangiomas requer tratamento cirúrgico precoce para evitar complicações.

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Q3501351

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501351 Medicina

Sobre a invaginação intestinal em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A forma mais comum em crianças é a ileocólica, geralmente secundária a pólipos intestinais.

B

O enema contrastado ou com ar pode ser utilizado tanto para diagnóstico quanto para tratamento.

C

Crianças com menos de 1 mês de idade são o grupo etário mais afetado.

D

A tríade clássica de dor abdominal, vômitos biliosos e fezes com sangue ocorre na maioria dos casos.

E

Se recorrente, deve ser tratada diretamente com ressecção intestinal.

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Q3501350

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501350 Medicina

Sobre o câncer infantil, analise as assertivas abaixo:

I. A presença de metástases pulmonares no tumor de Wilms define, por si só, um tumor como irressecável.
II. O neuroblastoma pode sofrer regressão espontânea, especialmente em lactentes.
III. A mutação FOXO1, especialmente a fusão PAX3-FOXO1, quando presente no rabdomiossarcoma alveolar pediátrico está associada a pior prognóstico.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3501349

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501349 Medicina

Sobre a má rotação intestinal, analise as assertivas a seguir:

I. O diagnóstico deve ser sempre suspeitado quando houver vômito bilioso associado à dor abdominal e instabilidade hemodinâmica.
II. Um achado ultrassonográfico suspeito é a posição anormal da veia mesentérica superior, à direita da artéria mesentérica superior.
III. O tratamento cirúrgico padrão é a cirurgia de Ladd.
IV. A complicação menos comum é a brida.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3501348

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501348 Medicina

Sobre a doença de Hirschsprung, assinale a alternativa correta.

A

A enterocolite pode ocorrer apenas no pós-operatório.

B

A biópsia retal deve ser feita a menos de 1 cm da linha pectínea para evitar zona fisiologicamente agangliônica.

C

É mais comum em meninas do que em meninos.

D

O diagnóstico histológico costuma apresentar hipertrofia dos nervos do plexo mioentérico e presença de células ganglionares.

E

A síndrome da rolha meconial, que ocorre em aproximadamente 1:500000 recém-nascidos, pode simular doença de Hirschsprung e o enema contrastado é diagnóstico e terapêutico com eliminação da rolha meconial.

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Q3501347

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501347 Medicina

Sobre as complicações da gastrosquise, analise as assertivas a seguir:

I. A síndrome compartimental abdominal é uma preocupação importante no fechamento primário.
II. A sepse neonatal é uma complicação comum, principalmente em caso de contaminação intestinal.
III. A motilidade intestinal costuma estar preservada e a nutrição enteral precoce é segura na maioria dos casos.
IV. A mortalidade da gastrosquise gira em torno de 30%, mesmo em centros terciários.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Q3501346

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501346 Medicina

Sobre a gastrosquise, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O defeito ocorre geralmente à direita do cordão umbilical.

B

Malformações cromossômicas estão associadas a mais de 50% dos casos.

C

A ausência de saco peritoneal expõe as alças intestinais ao líquido amniótico, levando à inflamação.

D

O fechamento primário ou em estágios (silo) depende do volume herniado e da tolerância abdominal.

E

A malformação do trato gastrointestinal mais frequentemente associada à gastrosquise é a atresia intestinal.

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Q3501336

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q3501336 Medicina

Um paciente internado na UTI apresenta hiponatremia hipovolêmica, com natremia de 125 mEq/L, pressão arterial baixa e sinais de desidratação. Considerando as recomendações de Knobel (2006) e de Azevedo et al. (2020), qual é a conduta mais adequada para a correção desse distúrbio?

A

Infusão cuidadosa de solução salina isotônica (NaCl 0,9%).

B

Administração de solução salina hipertônica (NaCl 3%) em bólus rápido.

C

Restrição hídrica rigorosa para evitar sobrecarga hídrica.

D

Uso de diuréticos tiazídicos para aumentar a excreção de água livre.

E

Administração de solução glicosada a 5% para diluir o sódio plasmático.

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Q3501332

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501332 Medicina

Sobre lesões químicas e por congelamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A queimadura por congelamento deve ser tratada com reaquecimento rápido em um tanque de fasciotomia imediata. hidroterapia a 40-42 ºC.

B

Dedos encurtados são sequelas comuns em crianças com queimaduras por congelamento.

C

As sequelas mais comuns das queimaduras por congelamento, em geral, incluem dor residual e intolerância ao frio.

D

As queimaduras químicas geralmente são mais profundas do que as queimaduras térmicas.

E

Se houver desenvolvimento de síndrome compartimental, recomenda-se a realização de fasciotomia imediata.

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Q3501331

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501331 Medicina

Segundo o sistema de estadiamento do Painel Consultivo Nacional de Úlceras de Pressão, uma lesão com perda de tecido de espessura total com gordura visível e tunelamento é classificada como grau:

A

I.

B

IIa.

C

IIb.

D

III.

E

IV.

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Q3501330

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501330 Medicina

Em relação ao planejamento de uma reconstrução estética nasal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A unidade nasal consiste nas subunidades da ponta, dorso, columela e asas pareadas, paredes laterais e triângulos moles.

B

Devem-se repor os tecidos em dimensões e limites de contorno exato.

C

O uso de modelos em papel alumínio pode auxiliar na elaboração do retalho.

D

Caso uma lesão nasal se estenda ao lábio e à bochecha, repara-se primeiramente o lábio e a bochecha.

E

É recomendável levar tecido extra, por precaução, na reconstrução.

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Q3501329

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501329 Medicina

A área doadora preferencial para enxertos ósseos autógenos frescos é:

A

Área parietal direita da calota craniana em pacientes destros.

B

Área parietal esquerda da calota craniana em pacientes destros.

C

Osso ilíaco.

D

Costela.

E

Fíbula.

Q3501328

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501328 Medicina

Segundo a classificação clínica de defeitos auriculares de Tanzer, um indivíduo com hipoplasia do terço médio da orelha é classificado como:

A

IIb.

B

III.

C

IVa.

D

IVb.

E

IIa.

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Q3501327

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501327 Medicina

Sobre tumores malignos de origem anexial e mesenquimal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Carcinomas triquilemais são tumores malignos das células da bainha externa da raiz pilosa.

B

A doença de Paget extramamária é um adenocarcinoma limitado à epiderme.

C

No tratamento do fibrohistiocitoma maligno, a terapia radical envolvendo excisão ampla é necessária.

D

Lipossarcoma é derivado das células adiposas das partes moles de tecidos profundos, como a parte interna da coxa ou o retroperitôneo.

E

Rabdomiossarcoma surge de progenitores musculares lisos e ocorre em muitos locais anatômicos.

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Q3501326

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q3501326 Medicina

Sobre tumores benignos da pele, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cisto dermoide é um cisto subcutâneo congênito que se desenvolve ao longo das linhas embriônicas de fechamento.

B

Milium é uma versão menor de um cisto epidermoide (diâmetro inferior a 4 mm).

C

Ceratoacantoma cresce rapidamente e, por vezes, desaparece de maneira espontânea.

D

Cisto epidermoide é uma intumescência subcutânea lisa, em forma de cúpula, livremente móvel, um pouco flutuante que às vezes é presa à pele por um poro central.

E

Pilomatricoma é uma lesão verrucosa que tende a ocorrer nas regiões da cabeça e do pescoço de pacientes jovens.

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