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Q3774409 Enfermagem
A fase pré-analítica é responsável pela maioria dos erros em exames laboratoriais, e a atuação do enfermeiro na coleta e manipulação de amostras é decisiva para a qualidade do resultado. A hemólise, caracterizada pela destruição de hemácias, é uma das principais causas de rejeição de amostras e pode alterar significativamente a dosagem de certos analitos. Acerca dos efeitos da hemólise e das práticas de coleta, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 

(__)A hemólise da amostra pode levar a um resultado falsamente elevado de potássio (K+), devido à liberação do íon intracelular no plasma/soro.
(__)A utilização de agulhas de calibre muito fino (ex: 25G) para a coleta de sangue por sistema a vácuo em adultos é uma prática recomendada para minimizar o trauma vascular e o risco de hemólise.
(__)A coleta de sangue para gasometria arterial em uma seringa de plástico não heparinizada é uma causa comum de hemólise e formação de coágulos, inviabilizando a análise.
(__)Após a coleta em tubos com aditivos líquidos ou em pó, a homogeneização da amostra deve ser feita por agitação vigorosa para garantir a completa mistura do sangue com o aditivo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774408 Segurança e Saúde no Trabalho
A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) estabelece diretrizes para a segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde, abordando múltiplos riscos, incluindo o manuseio de quimioterápicos antineoplásicos. A preparação e administração destes fármacos expõem o enfermeiro a riscos químicos significativos, exigindo a adoção de medidas de proteção rigorosas. Acerca das exigências da NR-32 para o manuseio de quimioterápicos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A área de preparação de quimioterápicos deve ser exclusiva e equipada com uma Cabine de Segurança Biológica (CSB) Classe II B2, que garante a proteção tanto do profissional quanto do produto.
(__)Em caso de derramamento de quimioterápico, o enfermeiro deve utilizar um kit de derramamento que inclua, entre outros itens, luvas de procedimento, avental impermeável, máscara cirúrgica e propés.
(__)A norma proíbe expressamente que as trabalhadoras gestantes ou lactantes manipulem quimioterápicos antineoplásicos, devido aos riscos teratogênicos e mutagênicos.
(__)O descarte das vestimentas e materiais utilizados na manipulação de quimioterápicos, mesmo que não visivelmente contaminados, deve ser feito em recipientes identificados como resíduo químico (Grupo B).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774407 Saúde Pública
A Reforma Sanitária Brasileira foi um movimento social e político complexo que culminou na criação do Sistema Único de Saúde (SUS) pela Constituição Federal de 1988. Suas bases conceituais foram consolidadas durante a 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986. Sobre os marcos históricos e conceituais deste movimento, analise as afirmativas a seguir:

I.O relatório final da 8ª Conferência Nacional de Saúde defendeu um conceito ampliado de saúde, determinado por fatores como alimentação, moradia e lazer, e propôs um sistema de saúde universal, hierarquizado e com controle social.
II.O movimento da Reforma Sanitária se opunha ao modelo médico-assistencial privatista vigente no regime militar, que era centrado no INAMPS e privilegiava a prática curativa em detrimento da saúde coletiva.
III.Um dos principais expoentes intelectuais do movimento sanitário foi Sérgio Arouca, que presidiu a 8ª Conferência e defendeu a tese de que "Saúde é Democracia". 

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774406 Enfermagem
O Plano Nacional para a Prevenção e o Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde (PAN-GR) estabelece ações estratégicas para conter o avanço de bactérias multirresistentes. Uma das metas é a implementação de "bundles" de prevenção de infecções, que consistem em um conjunto de boas práticas baseadas em evidências. No contexto da prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV), qual das seguintes intervenções é um componente fundamental e mandatório do bundle de prevenção de PAV?
Alternativas
Q3774405 Enfermagem
O enfermeiro, como gestor da unidade, precisa utilizar ferramentas da qualidade para analisar problemas complexos e planejar melhorias no processo de trabalho. Diante de um aumento significativo na ocorrência de erros de medicação em sua unidade, o enfermeiro decide aplicar o Diagrama de Ishikawa (Espinha de Peixe) para investigar as possíveis causas do problema. Acerca da aplicação desta ferramenta, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diagrama organiza as potenciais causas de um problema (efeito) em categorias predefinidas, conhecidas como os 6 Ms: Método, Mão de obra, Material, Máquinas, Meio ambiente e Medida.
(__)A construção do diagrama deve ser uma atividade multidisciplinar, envolvendo a equipe de enfermagem em um brainstorming para identificar o maior número possível de causas raiz.
(__)Após a construção do diagrama, a próxima etapa é a aplicação de um Plano de Ação 5W2H para cada uma das causas identificadas, visando corrigi-las simultaneamente.
(__)A principal vantagem do Diagrama de Ishikawa é sua capacidade de quantificar o impacto de cada causa no problema final, permitindo priorizar as ações corretivas com base em dados estatísticos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774404 Enfermagem
Durante o exame físico abdominal de um paciente com queixa de dor em fossa ilíaca direita, o enfermeiro realiza uma série de manobras semiológicas para investigar a hipótese de apendicite aguda. A correlação entre a manobra, sua técnica de execução e seu significado clínico é fundamental para a acurácia da avaliação. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente uma manobra semiológica e seu achado indicativo de irritação peritoneal no contexto da apendicite aguda?
Alternativas
Q3774403 Enfermagem

A terapia com heparina de infusão contínua exige um rigoroso controle para manter o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA ou KPTT) dentro do alvo terapêutico, sendo comum o uso de protocolos institucionais que orientam o ajuste da dose. Um paciente de 70 kg está recebendo uma solução de Heparina 25.000 UI diluída em 250 ml de Soro Glicosado 5%, com uma infusão inicial de 18 UI/kg/h. O primeiro TTPA de controle resulta em 42 segundos (alvo terapêutico: 60-85 segundos). O protocolo institucional determina que, para um TTPA < 45 segundos, deve-se administrar um bolus de 80 UI/kg e aumentar a velocidade de infusão em 4 UI/kg/h. Sobre a execução correta deste protocolo pelo enfermeiro, analise as afirmativas a seguir.

I.O enfermeiro deve administrar um bolus de 5.600 UI de heparina e, em seguida, reajustar a bomba de infusão para uma nova velocidade correspondente a 22 UI/kg/h.
II.O cálculo da nova velocidade de infusão em ml/h, considerando a concentração da solução, resulta em aproximadamente 15,4 ml/h.
III.A concentração da solução padrão de heparina que está sendo infundida no paciente é de 100 UI/ml.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774402 Enfermagem
O monitoramento do processo de esterilização a vapor em autoclaves é uma etapa crítica para garantir a segurança dos artigos para a saúde, envolvendo a integração de diferentes tipos de indicadores. A validação de cada ciclo exige uma análise criteriosa dos resultados desses monitores para a liberação segura do material processado. Considerando a complexidade e a importância desse monitoramento, analise as afirmativas a seguir:

I.O indicador biológico de terceira geração, que utiliza a leitura por fluorescência da enzima alfa-glicosidase, permite a liberação da carga em um período de 1 a 3 horas, sendo considerado o padrão-ouro para o monitoramento rotineiro de cada carga com implantes.
II.O teste de Bowie-Dick, um indicador químico de Classe 2, é projetado para avaliar a eficácia do sistema de vácuo da autoclave pré-vácuo, devendo ser realizado no primeiro ciclo do dia, com a câmara vazia, para detectar a presença de ar residual.
III.Os indicadores químicos de Classe 5, conhecidos como integradores, são projetados para reagir a todos os parâmetros críticos da esterilização a vapor (tempo, temperatura e presença de vapor saturado), podendo ser utilizados para a liberação de cargas que não contenham implantes.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774401 Enfermagem
A eficácia da esterilização a vapor em autoclaves com sistema de vácuo depende criticamente da completa remoção do ar da câmara antes da admissão do vapor. A presença de bolhas de ar residual impede o contato direto do vapor com a superfície dos materiais, comprometendo a esterilização. Acerca dos testes para monitorar a eficácia da remoção de ar, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O teste de Bowie-Dick é um indicador químico Classe 2, projetado para ser o desafio mais rigoroso para a penetração de vapor, sendo utilizado para a qualificação da instalação da autoclave.
(__)A principal função do teste de Bowie-Dick é detectar falhas na bomba de vácuo, obstruções na tubulação de ar ou vazamentos na porta e nas válvulas da autoclave.
(__)O teste deve ser realizado diariamente, no primeiro ciclo do dia, com a autoclave completamente vazia e a uma temperatura de 134°C por um tempo de exposição de 3,5 minutos.
(__)Um resultado não conforme no teste de Bowie-Dick, com alteração de cor não uniforme no indicador, impede o uso da autoclave até que a manutenção corretiva seja realizada e um novo teste apresente resultado satisfatório.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774398 Saúde Pública
Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) constituem as bases para o funcionamento e organização do sistema de saúde em nosso país, afirmando direitos conquistados historicamente pelo povo brasileiro e o formato democrático, humanista e federalista que deve caracterizar sua materialização.

Fonte: https://materiais.ead.fiocruz.br/especializacao/gestao-de-risco -de-emergencias-e-desastres-em-saude-publica/percurso/documents /Principios_diretrizes_sus.pdf

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que representa o princípio do SUS que garante a todos os indivíduos o direito ao acesso universal aos serviços de saúde, sem qualquer forma de discriminação.
Alternativas
Q3774397 Enfermagem
O respeito à privacidade e à confidencialidade do paciente é um princípio ético essencial na prática em saúde, garantindo proteção às informações pessoais e à autonomia do indivíduo. A violação desses princípios pode gerar danos à saúde emocional e à credibilidade dos serviços de saúde. Assim, assegurar privacidade e confidencialidade é fundamental para uma assistência ética, segura e humanizada.

Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35

No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__)O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.
(__)O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.
(__)A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3774396 Saúde Pública
A Portaria nº 278/2014 institui diretrizes para a implementação da Educação Permanente em Saúde (EPS) no âmbito do Ministério da Saúde, destacando a aprendizagem no trabalho como estratégia central. Essa Política tem como objetivo promover a aprendizagem contínua dos profissionais de saúde, integrando o aprender e o ensinar ao cotidiano do trabalho.
De acordo com a Portaria nº 278/2014, são diretrizes que orientam a implementação da Educação Permanente em Saúde no âmbito do Ministério da Saúde:

I.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
II.Priorizar exclusivamente a capacitação técnica individual, sem considerar a integração do trabalho coletivo ou o fortalecimento de equipes multiprofissionais.
III.Desestimular a autonomia dos trabalhadores, concentrando todas as decisões apenas em gestores hierárquicos do Ministério da Saúde.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3774395 Enfermagem
A comunicação eficaz com pacientes e famílias é um processo complexo e essencial para a qualidade do cuidado em saúde, sendo um dos principais indicadores de segurança assistencial. A boa comunicação melhora resultados clínicos, satisfação da equipe e eficiência organizacional. Além disso, fatores como empatia e inteligência emocional têm papel crucial para superar estresse e incertezas do trabalho, favorecendo relações humanizadas.

Fonte: https://www.scielo.br/j/rlae/a/dPkjvNYxtzYk8KFfcNXQ rxH/?format=pdf&lang=pt

Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I.A escuta ativa consiste em uma habilidade essencial para compreender as necessidades emocionais e clínicas do paciente.
II.Uma comunicação clara e humanizada reduz erros e melhora a segurança do atendimento.
III.A comunicação eficaz depende apenas do conhecimento técnico do profissional.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3774394 Saúde Pública
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, garantindo acesso universal, integral e gratuito a toda a população brasileira. Criado a partir da Constituição Federal de 1988, o SUS ampliou o direito à saúde, antes restrito a trabalhadores vinculados à Previdência. Sua rede abrange desde a atenção primária até procedimentos de alta complexidade, como transplantes.

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus

O Sistema Único de Saúde (SUS) é estruturado de forma descentralizada e com responsabilidades compartilhadas entre União, Estados e Municípios. Essa organização visa garantir a universalidade, a integralidade e a equidade do atendimento à população. Com relação às responsabilidades do Ministério da Saúde no âmbito do SUS, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3774393 Saúde Pública
A Educação Permanente em Saúde (EPS) no Ministério da Saúde visa qualificar e fortalecer o trabalho em saúde, considerando não apenas o desenvolvimento técnico-profissional, mas também a valorização humana dos trabalhadores. A valorização do trabalhador envolve compreender suas necessidades, motivar sua participação e promover o cuidado centrado tanto no usuário quanto na equipe.
De acordo com o Art. 4º da Portaria nº 278, de 27 de fevereiro de 2014, são diretrizes para a Educação Permanente em Saúde no Ministério da Saúde:

I.Valorizar o trabalhador e o trabalho em saúde no Ministério da Saúde, na perspectiva da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão no SUS.
II.Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.
III.Fortalecer a gestão da Educação Permanente em Saúde de forma compartilhada e participativa, no âmbito do Ministério da Saúde.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3774392 Enfermagem
A promoção do bem-estar emocional dos pacientes envolve criar um ambiente de cuidado que respeite suas emoções e necessidades psicológicas. O bem-estar emocional impacta diretamente na adesão ao tratamento, na recuperação e na qualidade de vida. Assim, cuidar da saúde emocional é tão essencial quanto tratar a condição física.

Com relação à promoção do bem-estar emocional dos pacientes, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3774391 Direito Sanitário
A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Institui as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde como espaços permanentes e deliberativos de controle social. Além disso, condiciona o repasse de recursos da União à existência desses conselhos, reforçando a gestão descentralizada e participativa do SUS.

Com base na Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3774390 Saúde Pública
A organização do Sistema Único de Saúde (SUS) é baseada em uma estrutura hierarquizada que facilita o acesso da população aos serviços de saúde. Essa organização garante que os atendimentos sejam ofertados de acordo com a complexidade das necessidades de cada pessoa. A divisão em níveis possibilita uma melhor distribuição dos recursos e maior eficiência na gestão dos serviços.
Com relação a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo, no que se refere à Atenção Primária à Saúde.

(__)A Atenção Primária à Saúde é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades.
(__)Trata-se da principal porta de entrada do SUS e do centro de comunicação com toda a Rede de Atenção dos SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade.
(__)A APS funciona como um filtro organizador do fluxo de serviços, garantindo a coordenação do cuidado em todos os níveis da rede, dos atendimentos mais simples aos de maior complexidade.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3774389 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/1990 estabelece as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, organizando o funcionamento dos serviços de saúde no Brasil. Ela define competências e atribuições da União, Estados, Distrito Federal e Municípios, garantindo participação conjunta na gestão do SUS.
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, são atribuições comuns da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, no âmbito de sua administração:

I.Elaboração e atualização periódica do plano de saúde.
II.Propor a celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais relativos à saúde, saneamento e meio ambiente.
III.Inibir, coordenar e suspender programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3774388 Direito Sanitário
A Conferência de Saúde é um espaço democrático de participação social, convocado para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. Sua realização é periódica, permitindo o acompanhamento das políticas implementadas e a proposição de ajustes estratégicos. De acordo com a Lei nº 8.142/1990, assinale a alternativa que corresponde a periodicidade ordinária da realização da Conferência de Saúde.
Alternativas
Respostas
461: E
462: A
463: A
464: C
465: A
466: D
467: B
468: E
469: A
470: D
471: A
472: B
473: D
474: E
475: D
476: E
477: C
478: A
479: C
480: A