Questões de Concurso
Para prefeitura de são miguel do oeste - sc
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I.Um achado de fenda glótica fusiforme na laringoestroboscopia é compatível com uma qualidade vocal percebida como soprosa e com valores reduzidos na medida acústica de Proporção Harmônico-Ruído (PHR ou HNR), devido ao aumento da turbulência gerada pelo ar não sonorizado na corrente sonora.
II.O aumento dos valores de perturbação da frequência fundamental, ou Jitter, na análise acústica, correlaciona-se com a percepção auditiva de instabilidade, aspereza ou rouquidão, pois reflete a variabilidade ciclo a ciclo no período de vibração das pregas vocais.
III.A diminuição da perturbação da amplitude, ou Shimmer, é o principal indicador acústico de uma onda mucosa reduzida na laringoestroboscopia, e se correlaciona diretamente com a percepção de uma voz tensa, uma vez que a rigidez da mucosa diminui a variabilidade da intensidade.
Está correto o que se afirma em:
I.A principal atribuição do fonoaudiólogo na escola é realizar o diagnóstico e a terapia individualizada dos alunos com distúrbios de fala e linguagem, utilizando uma sala da instituição como consultório clínico para atendimentos semanais, substituindo a necessidade de encaminhamento para serviços de saúde externos.
II.A atuação deve se concentrar em ações coletivas e de assessoria, como a formação de professores para a identificação de sinais de alerta e para o uso de estratégias que favoreçam o desenvolvimento da linguagem em sala de aula, além de participar da discussão do projeto político-pedagógico.
III.Compete ao fonoaudiólogo educacional aplicar testes de leitura e escrita com fins classificatórios e, com base nos resultados, emitir laudos que determinam a retenção ou aprovação do aluno, exercendo poder deliberativo sobre o parecer pedagógico final da escola.
Está correto o que se afirma em:
(__)A respiração funcional para a fala baseia-se na contração ativa e voluntária do diafragma durante a expiração, que empurra o ar para fora dos pulmões com força. O controle da projeção vocal é obtido pela intensidade com que se contrai o diafragma na fase expiratória.
(__)A melhora da dicção é alcançada por meio de exercícios que visam aumentar a adução das pregas vocais e a intensidade da fonte glótica. Uma articulação precisa dos fonemas depende diretamente da firmeza do fechamento glótico e não da agilidade dos órgãos fonoarticulatórios.
(__)A técnica de empostação vocal consiste em direcionar a força da produção vocal para a musculatura da garganta, tensionando a faringe para criar uma coluna de ar mais potente. A sensação de vibração na face é um sinal de que a laringe está sendo elevada com sucesso para essa finalidade.
(__)A projeção vocal eficaz é o resultado do equilíbrio entre o suporte respiratório (fluxo aéreo constante), a fonação (vibração equilibrada das pregas vocais) e a ressonância (ajuste do trato vocal que amplifica os harmônicos). Ela permite que a voz seja ouvida a distância com clareza e sem esforço excessivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Compete ao fonoaudiólogo no ambiente escolar realizar a avaliação audiológica completa de rotina, incluindo a audiometria tonal e vocal em campo livre, para determinar a progressão da perda auditiva, sendo esta a sua principal atribuição para o acompanhamento do caso.
(__)A verificação e o gerenciamento do funcionamento do Sistema de Frequência Modulada (Sistema FM) pessoal, em conjunto com os AASI da criança, são uma atribuição central da audiologia educacional, visando melhorar a relação sinal/ruído na sala de aula e garantir o acesso à fala do professor.
(__)O fato de a perda auditiva ser do tipo neurossensorial indica que a principal barreira para a aprendizagem é a distorção do som, e não a perda de intensidade. Portanto, o uso de AASI é secundário, devendo-se priorizar exclusivamente o treinamento de leitura orofacial, pois a amplificação sonora não trará benefícios.
(__)O fonoaudiólogo educacional deve atuar como um mediador, interpretando os resultados dos exames audiológicos para a equipe pedagógica e sugerindo adaptações ambientais e estratégias em sala de aula, como o posicionamento preferencial do aluno e a redução do ruído de fundo, para otimizar o aproveitamento escolar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A dislexia é um transtorno específico de aprendizagem de origem neurobiológica, caracterizado por dificuldades no reconhecimento preciso e/ou fluente da palavra, na decodificação e em habilidades de soletração, sendo o déficit no processamento fonológico da linguagem sua causa mais frequente.
(__)A disgrafia é primariamente um transtorno de base visual-perceptiva, no qual a criança falha em reconhecer visualmente a forma correta das letras. A intervenção, portanto, deve se concentrar em treinos de discriminação visual e cópia de modelos, sendo a caligrafia o único componente a ser avaliado.
(__)O diagnóstico de dislexia exclui a possibilidade de um diagnóstico comórbido de disgrafia, uma vez que as trocas ortográficas na escrita são consideradas apenas um sintoma secundário da dificuldade de leitura e não uma alteração com mecanismos neurofuncionais próprios.
(__)Para o diagnóstico de um transtorno específico de aprendizagem, é fundamental que as dificuldades de leitura, escrita ou matemática não sejam mais bem explicadas por deficiência intelectual, déficits sensoriais não corrigidos, instrução inadequada ou adversidade psicossocial, caracterizando uma dificuldade inesperada em relação a outras habilidades cognitivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Um paciente adulto, em fase de finalização de tratamento ortodôntico para correção de mordida aberta anterior, é encaminhado para terapia miofuncional orofacial (TMO). O objetivo é readequar a postura e a mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios para garantir a estabilidade do resultado ortodôntico e prevenir a recidiva da má oclusão, que foi originalmente causada por um padrão de deglutição atípica com projeção lingual. Acerca dos princípios e práticas da terapia miofuncional orofacial para este caso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A terapia deve progredir de exercícios isométricos e isotônicos para o treino da função de deglutição propriamente dita, iniciando com a conscientização do padrão correto e evoluindo para a automação do movimento, a fim de que a nova propriocepção seja integrada nas deglutições espontâneas de saliva e alimentos.
(__)Para fortalecer a musculatura da língua e corrigir sua postura, deve-se priorizar exercícios de protrusão da língua contra resistência (empurrar uma espátula para fora da boca), pois o aumento da força protrusiva é essencial para conter os dentes anteriores e evitar a recidiva da mordida aberta.
(__)A intervenção fonoaudiológica visa eliminar o padrão de pressão atípica da língua sobre os dentes durante a deglutição e o repouso, estabelecendo um equilíbrio de forças entre a musculatura perioral (lábios e bochechas) e a língua, condição essencial para a estabilidade do resultado ortodôntico.
(__)A reeducação do vedamento labial passivo (selamento labial em repouso) é um componente crucial da terapia, pois a ausência de contato labial favorece a manutenção de uma postura lingual baixa e anteriorizada, além de estar associada à respiração oral, que é um fator de risco para a instabilidade oclusal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A hidratação direta das pregas vocais, realizada pela ingestão de pequenos goles de água gelada durante a fonação, é a forma mais eficaz de lubrificação, pois o líquido passa pela laringe, limpando a mucosa e melhorando a vibração instantaneamente.
II.A eliminação completa de laticínios da dieta é mandatória para todos os profissionais da voz, uma vez que o leite e seus derivados aumentam cientificamente a espessura do muco laríngeo, o que reduz a frequência fundamental da voz e exige um esforço compensatório para a fonação.
III.A realização de aquecimento e desaquecimento vocal é uma prática recomendada, sendo que o aquecimento prepara a musculatura para a demanda, aumentando a circulação sanguínea e a flexibilidade, enquanto o desaquecimento auxilia no retorno da musculatura ao estado de repouso, ajudando a prevenir a fadiga e a tensão pós-uso.
Está correto o que se afirma em:
(__)O primeiro objetivo específico do PT deve ser "melhorar a comunicação geral da criança", pois abordagens holísticas que não fragmentam a linguagem em sub-habilidades são mais eficazes no início da terapia para TDL, adiando a definição de metas mensuráveis para fases posteriores do tratamento.
(__)A seleção de estratégias terapêuticas deve ser baseada em evidências e seguir uma hierarquia de complexidade, iniciando, por exemplo, com a estimulação da produção de sentenças simples (Sujeito-Verbo-Objeto) em contextos estruturados, progredindo para narrativas mais complexas e uso em ambiente naturalístico.
(__)O prognóstico do caso e os critérios de alta são definidos exclusivamente pelo grau de severidade inicial do TDL. A alta fonoaudiológica deve ser concedida assim que a criança atingir 100% de produção correta de todos os fonemas do português, independentemente de suas habilidades pragmáticas e discursivas.
(__)O plano terapêutico é um documento dinâmico que deve ser reavaliado periodicamente, ajustando os objetivos e as condutas com base na evolução do paciente. A inclusão de orientações sistemáticas aos pais e à escola é uma conduta essencial para a generalização das habilidades trabalhadas em terapia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A rouquidão é uma alteração da ressonância vocal, caracterizada por um foco vertical baixo e uma articulação excessivamente aberta, resultando em uma qualidade vocal abafada e sem projeção, sendo sinônimo de hiponasalidade.
(__)A soprosidade é o resultado de uma coaptação glótica incompleta durante a fonação, o que gera um escape de ar audível não sonorizado que se sobrepõe ao som da voz, podendo estar associada a lesões em massa nas pregas vocais ou a fendas glóticas.
(__)A frequência fundamental (f0) da voz, percebida como o tom (pitch), é determinada primariamente pelas características de massa, comprimento e tensão das pregas vocais; vozes mais agudas são produzidas pelo aumento da tensão e do comprimento efetivo das pregas vocais durante a vibração.
(__)A aspereza é a impressão auditiva de uma vibração irregular e aperiódica das pregas vocais, muitas vezes associada a um ataque vocal brusco e a uma hiperadução das estruturas laríngeas, resultando em uma qualidade vocal descrita como "dura" ou "áspera".
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.O quadro de deglutição é classificado como uma disfagia orofaríngea neurogênica, caracterizada pela dificuldade no preparo e ejeção do bolo alimentar, com risco de aspiração, decorrente da lesão neurológica central.
II.A alteração motora da fala, evidenciada pela voz fraca e soprosa, é classificada como uma disartria atáxica, cujo principal substrato é a incoordenação dos movimentos da fala, resultante do dano no cerebelo.
III.O distúrbio de linguagem observado é uma afasia de Broca, marcada por um discurso não fluente, agramatismo e esforço articulatório, mas com a compreensão relativamente preservada, sendo compatível com a topografia da lesão.
Está correto o que se afirma em:
(__)Para a produção de todos os sons orais da fala, o músculo levantador do véu palatino (levator veli palatini) contrai-se, elevando o palato mole contra a parede posterior da faringe, o que oclui a porta velofaríngea e direciona o fluxo aéreo para a cavidade oral.
(__)O músculo tensor do véu palatino (tensor veli palatini), inervado pelo nervo vago assim como os demais músculos palatinos, é o principal responsável por tracionar o palato mole superior e posteriormente durante a fala, garantindo o fechamento velofaríngeo para sons como /p/ e /b/.
(__)O fechamento velofaríngeo para a produção de consoantes plosivas é auxiliado sinergicamente pela contração do músculo palatoglosso, que ao elevar a porção posterior da língua, empurra o palato mole para cima, auxiliando em sua oclusão contra a faringe.
(__)A falha no mecanismo de fechamento velofaríngeo, seja por insuficiência (causa estrutural) ou incompetência (causa neuromuscular), resulta em hipernasalidade na produção de vogais e consoantes orais, além de emissão de ar nasal audível durante a produção de consoantes de alta pressão, como as fricativas e plosivas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Nesta fase, é esperado o início da combinação de duas palavras para formar frases rudimentares (e.g., "qué aua" para "quero água"), um marco conhecido como "fala telegráfica". A ausência dessa habilidade, associada a um vocabulário expressivo inferior a 50 palavras, é um sinal de alerta para um possível atraso no desenvolvimento da linguagem.
II.A principal alteração a ser investigada é um transtorno fonológico, caracterizado pela produção inadequada dos pontos articulatórios dos fonemas. A conduta terapêutica deve focar-se exclusivamente na instalação dos fonemas ausentes, pois a correção articulatória é pré-requisito para a expansão do vocabulário.
III.Um vocabulário restrito nesta idade é frequentemente causado por um déficit no aspecto pragmático da linguagem, indicando que a criança não compreende as funções sociais da comunicação. Portanto, a avaliação deve se concentrar em testes que meçam a intenção comunicativa, já que a normalização da pragmática leva automaticamente à expansão da sintaxe.
Está correto o que se afirma em:
(__)A presbifonia, alteração vocal comum no envelhecimento, resulta primariamente de uma lesão neurológica focal no tronco encefálico, que afeta o controle motor da laringe, sendo seu diagnóstico diferencial com a disartria flácida baseado apenas na ausência de alterações de deglutição.
(__)Durante o envelhecimento normal, é esperado um declínio significativo na memória semântica, resultando em uma perda progressiva de vocabulário, enquanto a sintaxe e a organização frasal, por dependerem de processos mais automatizados, permanecem integralmente inalteradas.
(__)A presbiacusia é caracterizada como uma perda auditiva do tipo condutiva, decorrente do enrijecimento da cadeia ossicular e do colabamento do meato acústico externo, impactando primariamente a percepção de sons graves e não possuindo correlação com o declínio na inteligibilidade de fala em ambientes ruidosos.
(__)As modificações na comunicação durante a senescência, como a presbifonia e a presbiacusia, são processos fisiológicos e multifatoriais que refletem o envelhecimento dos sistemas fonatório e auditivo, sendo a avaliação fonoaudiológica crucial para diferenciar essas mudanças de quadros patológicos, como afasias ou disartrias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Os vocábulos 'três' e 'têm' são monossílabos tônicos acentuados por regras distintas. O primeiro segue a regra da palavra 'mês', e o segundo segue a regra do vocábulo 'contém'.
(__)Os vocábulos 'países' e 'disponíveis' são acentuados pela regra das paroxítonas terminadas em 'e' e 'ei', seguidas de 's'.
(__)Os vocábulos 'Áustria' e 'Bulgária' seguem a mesma regra de acentuação.
(__)Embora os vocábulos 'Japão' e 'atração' não possuam acento gráfico, eles compartilham a mesma classificação quanto à acentuação tônica. O mesmo se aplica aos vocábulos 'nacional' e 'papel'.
A sequência que preenche corretamente os itens acima, de cima para baixo, é: