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Q3706908 Psiquiatria
Qual dos medicamentos abaixo representa a opção mais indicada no tratamento do risco de suicídio em pacientes com esquizofrenia? 
Alternativas
Q3706907 Psiquiatria
De acordo com o guideline de tratamento de transtorno bipolar do CANMAT e da ISBD de 2018, qual é a linha de tratamento da eletroconvulsoterapia no manejo de episódios depressivos em pacientes com transtorno bipolar tipo 1?
Alternativas
Q3706906 Psiquiatria
Um psiquiatra está acompanhando um paciente com depressão maior há cerca de 2 anos. Ele apresenta um quadro complexo, que se define como “depressão resistente ao tratamento”. O psiquiatra decide, então, fazer uso de uma estratégia de potencialização para o tratamento do episódio depressivo. Considerando que o paciente já está em uso de venlafaxina 300 mg/dia, qual seria o fármaco mais recomendado (considerando as evidências científicas acumuladas), para a potencialização do tratamento de depressão?
Alternativas
Q3706905 Psiquiatria
A classe dos fármacos “sedativos não benzodiazepínicos” apresenta como mecanismo de ação a sedação através do agonismo sobre os receptores GABA A. Qual das alternativas abaixo contém apenas fármacos que pertencem a esse grupo?
Alternativas
Q3706904 Psiquiatria
Segundo o livro “Psicofármacos: consulta rápida”, em sua 6ª edição (2023), qual dos medicamentos abaixo seria indicado para o tratamento de pesadelos no transtorno do estresse pós-traumático?
Alternativas
Q3706903 Psiquiatria
De acordo com o guideline de tratamento de transtorno bipolar do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) e da International Society for Bipolar Disorders (ISBD) de 2018, qual das alternativas abaixo NÃO apresenta um tratamento de primeira linha para episódios de mania em transtorno bipolar tipo 1? 
Alternativas
Q3706902 Psiquiatria
Qual é o principal mecanismo de ação da vardenafila?
Alternativas
Q3706901 Psiquiatria
Qual é o principal mecanismo de ação da ramelteona?
Alternativas
Q3706890 Psiquiatria
Um homem de 52 anos, tabagista de longa data (30 maços-ano), com diagnóstico de DPOC moderada, apresenta consumo diário de cerca de 80 g de etanol (aproximadamente 6 doses padrão) há 20 anos. Procura atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva, tosse crônica e desejo de parar de fumar e reduzir o consumo de álcool. Ao exame, apresenta tremores finos nas mãos, hiperemia conjuntival e hálito etílico. Refere que, quando tenta reduzir o consumo de álcool, apresenta insônia e irritabilidade. Considerando as evidências atuais sobre os transtornos pelo uso de tabaco e álcool, qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3706889 Medicina
Durante uma pandemia de doença infecciosa respiratória, um hospital público enfrenta grave escassez de ventiladores mecânicos. Dois pacientes adultos chegam simultaneamente em insuficiência respiratória aguda grave, ambos com indicação de intubação orotraqueal. Um deles apresenta comorbidades avançadas (insuficiência cardíaca grave e DPOC) e menor probabilidade de sobrevida, enquanto o outro não possui comorbidades significativas. A equipe médica se vê diante do dilema ético de decidir quem terá acesso prioritário ao recurso escasso. Segundo os princípios bioéticos aplicados em situações de pandemia e as recomendações de organismos internacionais de saúde, qual deve ser o critério mais eticamente adequado para a tomada de decisão? 
Alternativas
Q3706888 Medicina
Um homem de 42 anos, com deficiência física (paraplegia após acidente automobilístico), é acompanhado em Unidade de Saúde da Família. O paciente apresenta risco aumentado para infecções urinárias de repetição e lesões por pressão. Durante visita domiciliar, a equipe multiprofissional percebe que a residência não possui adaptações arquitetônicas adequadas, o que limita sua mobilidade e dificulta o autocuidado. De acordo com as diretrizes do SUS e as estratégias de promoção da saúde e prevenção de doenças em pessoas com deficiência, qual deve ser a prioridade da equipe de saúde nesse caso?
Alternativas
Q3706887 Segurança e Saúde no Trabalho
Um médico do trabalho é chamado para avaliar um grupo de trabalhadores de uma indústria metalúrgica que atua em ambiente com exposição a ruído contínuo de 92 dB, calor intenso, risco de contato com agentes químicos (solventes orgânicos) e atividade em espaço confinado. A empresa não apresenta documentação completa de monitoramento ambiental, tampouco comprovação de treinamentos periódicos obrigatórios. De acordo com as Normas Regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), qual é a falha mais grave e prioritária na conduta da empresa, que implica risco imediato à saúde e à segurança dos trabalhadores?
Alternativas
Q3706886 Medicina
Uma médica clínica atende uma paciente de 16 anos em pronto atendimento, que relata ter iniciado atividade sexual recentemente e solicita prescrição de contraceptivo oral sem informar aos pais. A paciente está saudável, nega uso de drogas e não apresenta sinais de abuso ou violência. A mãe da adolescente, que aguardava do lado de fora, exige da médica acesso imediato às informações da consulta. Com base no Código de Ética Médica (CFM, Resolução nº 2217/2018) e nos princípios de responsabilidade profissional, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3706885 Medicina
Durante um plantão em unidade de emergência, um residente de clínica médica sofre acidente ocupacional ao puncionar veia femoral de um paciente com choque séptico. O profissional relata que usava luvas, mas não utilizava óculos de proteção nem avental impermeável, e sofreu respingo de sangue nos olhos. O paciente tem sorologia positiva para hepatite B (HBsAg reagente), mas negativa para HIV e hepatite C. O residente não lembra se completou corretamente o esquema vacinal contra hepatite B na infância e nunca realizou teste sorológico pós-vacinação. Considerando as recomendações de biossegurança e precauções universais, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3706884 Psiquiatria
Um homem de 42 anos, submetido a alta carga laboral, metas rígidas e ambiente de trabalho competitivo, apresenta há 2 meses humor deprimido, fadiga persistente, insônia inicial, perda de interesse pelas atividades de lazer e dificuldade de concentração. Relata ainda crises recorrentes de ansiedade no local de trabalho, com palpitações, sudorese e tremores. Na avaliação clínica, não há uso de substâncias psicoativas, doenças endócrinas ou causas orgânicas associadas. Considerando os critérios diagnósticos psiquiátricos e as recomendações para saúde mental no ambiente ocupacional, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3706883 Medicina
Um homem de 63 anos, internado em UTI por choque séptico refratário a pneumonia, encontra-se em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min), vasopressina (0,03 U/min) e ventilação mecânica. Após otimização volêmica guiada por pressão arterial média (PAM), o paciente mantém lactato sérico de 4,8 mmol/L, oligúria e tempo de enchimento capilar prolongado. A monitorização hemodinâmica mostra:

 PVC: 11 mmHg.  Pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP): 15 mmHg.  ScvO₂: 58%.  ΔCO₂ veno-arterial (gap CO₂): 9 mmHg.

Qual interpretação é a mais adequada e qual deve ser a conduta prioritária?
Alternativas
Q3706882 Medicina
Homem de 58 anos, com histórico de etilismo crônico e DPOC, encontra-se em UTI por choque séptico secundário a pneumonia. Após antibióticos, expansão com 30 mL/kg de cristaloides e uso de noradrenalina em doses crescentes (0,6 mcg/kg/min), mantém PAM de 60 mmHg, lactato de 5,1 mmol/L e perfusão periférica ruim. Segundo as diretrizes atuais (Surviving Sepsis Campaign 2021) e literatura médica de referência, qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3706881 Medicina
Um hospital público adota Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) integrado em rede, permitindo acesso por diferentes setores da instituição. Durante auditoria, constata-se que médicos de especialidades sem vínculo direto com o atendimento de determinado paciente acessaram seu prontuário, justificando que “como o sistema é aberto, não há vedação”. Considerando a LGPD (Lei nº 13.709/2018), o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018, atualizada 2019) e as diretrizes nacionais sobre prontuário eletrônico, qual deve ser o entendimento correto?
Alternativas
Q3706880 Medicina
Durante plantão em unidade de pronto-atendimento, um médico é procurado por familiar de paciente internado em enfermaria, que solicita acesso a todas as informações clínicas e resultados de exames recentes, alegando ser “parente próximo e responsável pela família”. O paciente, plenamente consciente e capaz, havia manifestado anteriormente que não desejava que tais dados fossem compartilhados com seus familiares, solicitando sigilo. Segundo o Código de Ética Médica vigente no Brasil (Resolução CFM nº 2.217/2018, com atualização de 2019), qual deve ser a conduta ética correta do médico diante dessa situação? 
Alternativas
Q3706879 Medicina
Um homem de 27 anos é admitido no pronto-socorro após colisão motociclística a 80 km/h. Encontra-se consciente, agitado, pele fria e sudorética, frequência cardíaca de 142 bpm, pressão arterial de 80/50 mmHg, FR 32 irpm, saturação periférica de O₂ em 86% em ar ambiente. O exame inicial revela murmúrio vesicular diminuído à direita, traqueia desviada para a esquerda, jugulares distendidas e hipersonoridade à percussão do hemitórax direito. De acordo com os princípios do atendimento inicial ao trauma, qual é a conduta imediata mais adequada? 
Alternativas
Respostas
361: A
362: B
363: A
364: B
365: A
366: E
367: B
368: A
369: B
370: B
371: C
372: C
373: C
374: E
375: B
376: B
377: A
378: E
379: B
380: C