Questões de Concurso
Para hcfmusp
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Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215203
Medicina Legal
Paciente idosa, internada devido a fratura de colo de fêmur
por consequência de queda da própria altura. Submetida à
fixação cirúrgica sem intercorrências e, após 7 dias de
internação, evoluiu com quadro de pneumonia e instabilidade
hemodinâmica. Faleceu 48 horas após, devido a choque
séptico refratário. Em relação ao preenchimento da
declaração de óbito neste caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215202
Medicina
Homem, 74 anos de idade, portador de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes melito insulino-dependente e dislipidemia.
Há dois dias apresentou um episódio de acidente isquêmico
transitório. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215201
Medicina
A síndrome de fragilidade do idoso é uma entidade clínica que
tem despertado grande interesse clínico e científico, além de
representar um importante fator a ser considerado nos
processos de tomada de decisão. Sobre essa entidade,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215200
Medicina
Homem, 62 anos de idade, tabagista, com diagnóstico
recente de adenocarcinoma de pulmão virgem de tratamento
até o momento, procura atendimento com queixa de dispneia
progressiva, sensação de peso na cabeça ao se inclinar para
frente e inchaço matinal do rosto. Apresentou, também,
episódios de síncope após acessos de tosse. Ao exame físico,
apresenta turgência jugular, edema facial e circulação
colateral em parede torácica anterior. Encontra-se afebril,
normotenso, e apresenta roncos esparsos à ausculta
pulmonar. Com base no quadro clínico descrito, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215199
Medicina
Mulher, 70 anos de idade, com diagnóstico de DPOC
avançado, frequenta a unidade básica de saúde com queixa
de dispneia intensa, ansiedade e dificuldade para conviver
com o prognóstico de sua doença. A equipe de atenção
primária oferece suporte contínuo, com controle de sintomas,
acolhimento familiar e orientação sobre Diretivas Antecipadas
de Vontade (DAV). De acordo com a Política Nacional de
Cuidados Paliativos (PNCP) instituída pela Portaria GM/MS
nº 3.681/2024, assinale a alternativa que melhor descreve um
princípio ou diretriz apoiado pela PNCP.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215198
Medicina
Paciente em unidade de terapia intensiva, intubado devido à broncopneumonia comunitária, com os seguintes parâmetros ventilatórios: modo pressão controlada, PEEP de 8, PIns de 14, FR de 14 irpm, FiO2 de 50%, VT de 400 mL.
• Gasometria arterial com eletrólitos:
pH: 7,27
pO2: 80 mmHg
pCO2: 40 mmHg
HCO3-: 14 mEq/L
BE: -9
SpO2: 92%
Na+: 138 mEq/L
Cl-: 114 mEq/L
K+: 6,3 mEq/L
Albumina: 2,5 g/dL
Quais são os distúrbio ácido-base presentes nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215197
Medicina
Um famoso estudo duplo-cego randomizado comparou AAS
versus placebo no tratamento do IAM com supra de ST. A
mortalidade encontrada no grupo AAS foi 9% e a mortalidade
encontrada no grupo placebo foi 12%. Qual é,
aproximadamente, o Número Necessário para Tratar (NNT) do
AAS para reduzir mortalidade no IAM com supra?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215196
Medicina
Paciente de 30 anos de idade, em tratamento quimioterápico
devido à leucemia mieloide aguda, foi encaminhado à UTI
devido a febre, porém sem instabilidade hemodinâmica e sem
disfunções orgânicas. Não estava em uso de antibiotióticos.
Hemograma apresenta leucócitos de 400/mm3. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215195
Medicina
Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de
pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de
10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da
estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil,
metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço
físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O
paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da
morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros
de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos
cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215194
Saúde Pública
Mulher, 35 anos de idade, manicure, comparece à unidade de
saúde solicitando creme vaginal porque gostaria de ter
medicação reserva em casa. Quando foi atendida, apresentou
hálito etílico e em investigação subsequente referiu que vem
consumindo dois litros de cachaça há duas semanas, desde
que sua mãe faleceu. Não apresenta alterações de fala ou de
força motora. Considerando as diretrizes gerais da rede de
assistência à saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), as
atribuições da atenção primária e a rede de atenção
psicossocial, qual o local mais indicado para atendimento a
esta paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215193
Medicina
Paciente trazido à UTI devido a quadro de febre, dores musculares e icterícia.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 18.000/mm³
Plaquetas: 40.000/mm³
Ur: 120 mg/dL
Cr: 2,9 mg/dL
Na+: 145 mEq/L
K+: 3,8 mEq/L
Bilirrubina direta: 3,2 mg/dL
CPK: 2.000 U/L
Radiografia de tórax com infiltrado bilateral difuso. Paciente submetido a intubação orotraqueal devido a desconforto respiratório e encaminhado à UTI. À admissão, apresenta PA de 120×70 mmHg, FC de 110 bpm, anúrico a mais de 24h. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215192
Medicina
O entendimento do prognóstico de doenças crônicas é
fundamental para estabelecer um plano de cuidados em
cuidados paliativos. Assim, é de suma importância a
atualização quanto aos tratamentos disponíveis que podem
modificar o curso de evolução da doença e interferir
positivamente no seu prognóstico. É um tratamento que tem
demonstrado relação positiva com o prognóstico favorável na
insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215191
Medicina
Quanto às drogas sedativas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215190
Medicina
Homem, 77 anos de idade, comparece acompanhado do filho
com relato que, nos últimos 2 anos, o paciente tem
apresentado esquecimentos frequentes, como repetir
perguntas, esquecer onde guarda objetos e faltar a
compromissos. O filho também nota que ele tem apresentado
maior dificuldade com o manejo das finanças da casa e a
preparação de refeições, apesar do paciente negar quaisquer
dificuldades. Ele pontuou abaixo do esperado para sua
escolaridade no mini exame do estado mental, com prejuízos
em memória recente e funções executivas. No questionário de
Pfeffer, pontuou 8. Com base nos dados apresentados, qual o
diagnóstico sindrômico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215189
Medicina
Mulher, 20 anos de idade, com antecedente de diabetes
melito tipo 1, má-aderente ao tratamento, comparece no
pronto-socorro com quadro de mal-estar e vômitos.
• Gasometria arterial:
pH: 7,1 HCO3-: 6 mEq/L BE: -20 Na+: 140 mEq/L K+: 3,2 mEq/L
Exame de urina tipo 1 com cetonúria, dextro 500 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.
• Gasometria arterial:
pH: 7,1 HCO3-: 6 mEq/L BE: -20 Na+: 140 mEq/L K+: 3,2 mEq/L
Exame de urina tipo 1 com cetonúria, dextro 500 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215188
Medicina
Mulher, 52 anos de idade, com histórico de tabagismo
40 anos-maço, em fase de pré-contemplação. Tem histórico
de tosse secretiva há dois anos e dispneia aos grandes
esforços. Nos últimos meses, cursando com fadiga, piora da
dispneia aos moderados esforços, edema maleolar bilateral e
perda de peso. Teve dois episódios de pneumonia nos últimos
seis meses. Comparece em consulta ambulatorial queixando
se de aumento do volume da secreção, que também se tornou
purulenta e inapetência há 3 dias. Sobre o caso descrito,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
Q4215167
Medicina
Mulher, 62 anos de idade, em pós-operatório de artroplastia
de joelho, evoluiu com dor e piora do edema em membro
inferior esquerdo no 10º dia pós-operatório. Identificada
trombose venosa profunda em veias tibiais e iniciada
anticoagulação plena oral. Após 12 dias de tratamento, a
paciente retorna ao atendimento com manutenção do quadro
e em novo exame há progressão da trombose para veia
poplítea. Frente à nova trombose em vigência do tratamento,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
Q4215166
Medicina
Mulher, 28 anos de idade, portadora de hipertensão arterial
sistêmica e lupus, em terapia de substituição renal e
antecedente de múltiplos acessos venosos. Atualmente, com
uma fístula arteriovenosa proximal (braquiobasílica) em
membro superior esquerdo. Foi realizado o exame de imagem
apresentado a seguir:
Quais sinais e sintomas são esperados?
Quais sinais e sintomas são esperados?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
Q4215165
Medicina
Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hipertensão
arterial mal controlada, chega ao pronto-socorro com história
de dor torácica posterior de forte intensidade há 4 horas. Nas
últimas 2 horas, evoluiu com perda de força nos membros
inferiores. Ao exame físico, apresentava-se com ausência de
pulsos femorais e pressão arterial de 230×120 mmHg.
Sensibilidade normal no períneo. Assinale a alternativa que
apresenta dois diagnósticos prováveis para o caso.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
Q4215164
Medicina
Texto associado
Mulher, 38 anos de idade, com antecedente de 2 tromboses
venosas profundas prévias em Membro Inferior Esquerdo
(MIE), apresenta-se, 3 anos após a última trombose, com
persistência do edema no MIE, escurecimento e
endurecimento da pele no tornozelo e dor com piora
vespertina, apesar da anticoagulação adequada e do uso de
meias compressivas. Já realizou safenctomia magna bilateral
por varizes aos 23 anos.
Foi realizado o seguinte exame de imagem:
Assinale a alternativa que indica o achado e a conduta recomendada.
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