Questões de Concurso para HIAE | Qconcursos.com

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109738 Medicina

Paciente feminina de 37 anos vem em consulta de retorno. Ela havia procurado atendimento inicialmente por queixa de tosse seca persistente e dispneia progressiva até para andar no plano, sendo que em alguns dias tinha até que parar para andar dois quarteirões. Referia que os sintomas pioravam com mudança de tempo, contato com poeiras e pelos de animais e que algumas noites percebia um chiado no peito. Já tinha ido algumas vezes a pronto atendimentos nos últimos meses por conta de falta de ar. Na ocasião da primeira consulta, foi feita a hipótese de asma, solicitada espirometria e iniciado tratamento com formoterol-budesonida 12/400 mcg 12/12h. A paciente retorna hoje referindo melhora importante dos sintomas, mantendo sintomas noturnos e necessidade de medicação de resgate pelo menos 1 a 2 vezes por semana. Seu score no Asthma Control Test (ACT) é de 18 de 25. Não teve mais buscas ao pronto-socorro. Está utilizando regularmente a medicação inalatória prescrita, refere coriza e prurido nasal persistentes e importantes, pirose e regurgitação a depender da alimentação. Tirou tapetes e cortinas de casa, mas mantém exposição ao cachorro da vizinha, que entra na sua casa regularmente. Nega história de asma na infância.
Ao exame físico, paciente em bom estado geral, corada, hidratada, IMC 33 kg/m2 . Exame cardiovascular sem alterações, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes bilateralmente e tempo expiratório aumentado, com raros sibilos expiratórios. SpO2 em ar ambiente de 96%, frequência respiratória de 16 ipm. Traz espirometria mostrando distúrbio ventilatório obstrutivo leve com resposta ao broncodilatador, hemograma com eosinófilos de 350/mcL (4%) e IgE total de 200 UI/mL.

Assinale a alternativa que corresponde à melhor classificação de gravidade e conduta nesse momento.

A

Trata-se de asma de difícil controle, sendo sugerido aumento da frequência de formoterol-budesonida para 3x/dia, checar técnica de uso da medicação inalatória, tratar rinite e refluxo e afastar da exposição ao cão.

B

Trata-se de asma leve controlada, dado que a espirometria mostrou apenas um distúrbio obstrutivo leve, e a paciente referiu melhora importante dos sintomas. Sugere-se manter as medicações atuais e tratar a rinite.

C

Trata-se de asma moderada, pois a paciente está em STEP 4 de tratamento segundo o GINA 2024. Sugere-se adicionar um anticolinérgico de longa ação ou um antileucotrieno para melhora do controle.

D

Trata-se de asma grave não controlada, sendo indicado agora o uso de imunobiológico devido ao fenótipo alérgico-eosinofílico. A escolha entre omalizumabe e mepolizumab dependerá da disponibilidade da medicação.

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Q4109737

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109737 Medicina

Paciente, 59 anos, hipertenso, sedentário, obeso, em uso de enalapril 20 mg 12/12 horas, anlodipino 10 mg/dia, clortalidona 25 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia e carvedilol 25 mg 12/12 horas. Apesar de ser aderente às medicações em uso, mantém pressão não controlada, com aferições acima de 140/90 mmHg.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta em relação ao manejo ambulatorial desse paciente.

A

Substituir a clortalidona por hidroclorotiazida, pois é o diurético de escolha em hipertensão resistente.

B

Associar diurético de alça, como a furosemida e encaminhar ao cardiologista.

C

Suspender a espironolactona pela falha terapêutica e associar hidralazina 50 mg 8/8 horas.

D

Solicitar exames para investigação de causas secundárias de hipertensão e associar clonidina.

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Q4109736

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109736 Medicina

Paciente de 56 anos, hipertenso e diabético, é admitido no hospital com queixa de dor torácica retroesternal, em aperto, com irradiação para o braço esquerdo e o pescoço, iniciada há uma hora. Sinais vitais: pressão arterial: 160 x 90 mmHg; frequência cardíaca: 90 bpm; saturação O2 : 96%; temperatura: 36,5 ºC. Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. O eletrocardiograma realizado na admissão revelou supradesnivelamento do segmento ST em V2-V4, e a troponina está elevada. O paciente recebeu tratamento medicamentoso inicial recomendado. O cateterismo revelou lesão única de 99% no terço médio da artéria descendente anterior (DA).

A conduta correta a ser realizada nesse momento consiste em

A

realizar tratamento clínico otimizado com IECA, betabloqueadores e estatinas, sem necessidade de revascularização.

B

indicar revascularização cirúrgica imediata devido à localização e à importância da lesão coronariana.

C

observar clinicamente e definir conduta após 24 horas da admissão, com base na curva de troponina e nas alterações do ecocardiograma.

D

realizar angioplastia coronariana com implante de stent em artéria descendente anterior.

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Q4109735

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109735 Medicina

Um paciente do sexo masculino de 37 anos de idade, portador de doença de Crohn, atualmente em uso de adalimumabe 40 mg em infusões quinzenais com bom controle de atividade de doença, perdeu seu cartão de vacinação e comparece ao centro de referência de imunobiológicos para atualização vacinal. Esse paciente pode ser vacinado com todas alternativas a seguir, EXCETO:

A

meningocócica C em dose única.

B

HPV tetravalente em três doses.

C

hepatite B em três doses e com volume dobrado.

D

dengue tetravalente em duas doses.

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Q4109734

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109734 Medicina

Um homem de 58 anos procura o ambulatório clínico com queixa de aumento progressivo do volume abdominal nas últimas quatro semanas. Ele relata distensão abdominal sem dor ou desconforto respiratório. Tem antecedente de consumo de 0,5 L de destilado diariamente nos últimos 35 anos. Procurou Unidade de Pronto Atendimento há duas semanas com a mesma queixa, tendo recebido prescrição de furosemida 40 mg/dia após realização de ultrassonografia, com pouca melhora. Ao exame físico, apresenta FC 82 bpm, FR 16 irpm, PA 112 x 70 mmHg, T 36,5 ºC. Ictérico ++/4; abdome globoso, com sinal do Piparote positivo, macicez móvel e circulação colateral abdominal. Exames laboratoriais mostram bilirrubina total de 3,8 mg/dL (VR: 0,1-1,2 mg/dL), albumina de 2,5 g/dL (VR: 3,5-5,0 g/dL) e TP-INR de 1,8 (VR: 0,8-1,2). A ultrassonografia abdominal realizada na UPA mostra fígado reduzido de tamanho, com bordas irregulares e sinais de hipertensão portal, além de ascite descrita como moderada.

Qual é o próximo passo mais adequado na condução do caso?

A

Aumentar a dose de furosemida para 80 mg/dia.

B

Iniciar espironolactona 100 mg/dia em adição à furosemida.

C

Realizar paracentese diagnóstica.

D

Solicitar infusão de albumina intravenosa.

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Q4109733

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109733 Medicina

Um homem de 26 anos com antecedente de asma procurou o pronto atendimento há duas semanas com queixa de palpitações. Realizado o diagnóstico de fibrilação atrial, com prescrição de metoprolol oral e solicitação de ecocardiograma ambulatorial. Após o uso da medicação, o paciente apresentou sibilância e dispneia, levando-o a suspender o metoprolol por conta própria. Realizado ecocardiograma transtorácico, sem alterações. Hoje, o paciente retorna ao PA com relato de palpitações taquicárdicas nos últimos 3 dias. Sem dor torácica, dispneia ou alterações da consciência no período. Sinais vitais: FC = 136 bpm, FR = 16 irpm, PA = 130 x 80 mmHg, T = 36,5 ºC. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas normofonéticas, sem sopros. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos adventícios. ECG com ritmo de fibrilação atrial com frequência ventricular de 142/min.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica a ser utilizada no momento.

A

Esmolol.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Propafenona.

D

Verapamil.

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Q4109732

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109732 Medicina

Uma mulher de 64 anos, pesando 60 kg, sem comorbidades prévias, é admitida à sala de emergência com febre de 38,7 ºC, dor lombar direita e disúria há 3 dias. Na entrada, apresentava FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, PA=74x40 mmHg. Após coleta de exames, introdução de ceftriaxona e administração de 2 litros de Ringer Lactato, a paciente segue com PA de 78 x 44 mmHg. Exames laboratoriais iniciais revelam leucocitose de 18.000/μL (VR: 4.000 – 11.000/μL) e creatinina de 2,6 mg/dL (VR: 0,6 – 1,2 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.

A

Utilizar hidrocortisona para tratamento adjuvante do choque séptico.

B

Infundir mais 1 litro de Ringer Lactato e solicitar prioridade de transferência à UTI para início de drogas vasoativas.

C

Realizar ultrassonografia à beira-leito para avaliar obstrução de vias urinárias.

D

Ampliar a terapia antimicrobiana para meropenem.

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Q4109731

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2024 - HIAE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4109731 Medicina

Paciente de 72 anos, hipertenso, diabético tipo II (DM2), obesidade grau I e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida. Está em acompanhamento ambulatorial de suas comorbidades. Atualmente sem queixas. Em uso de: losartana 50 mg 12/12 horas, metformina 500 mg 12/12 horas, dapagliflozina 10 mg 1x por dia, AAS 100 mg 1x por dia, rosuvastatina 20 mg 1x por dia. Exame físico sem alterações.

Assinale a alternativa correta sobre o uso de agonista do receptor do GLP-1 nesse indivíduo.

A

O uso dos agonistas do receptor do GLP-1 nesse paciente pode estar associado a uma discreta redução da pressão arterial sistólica.

B

O principal benefício dos agonistas do receptor do GLP-1 nesse indivíduo com alto risco cardiovascular é o aumento do HDL colesterol.

C

O uso dos agonistas do receptor do GLP-1 frequentemente gera hipoglicemia quando combinado com as medicações em uso do paciente.

D

Devido ao efeito nefroprotetor dos agonistas do receptor do GLP-1, eles estão indicados para pacientes com taxa de filtração glomerular <15 mL/min/1,73 m².

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Q4131064

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131064 Não definido

Na amputação de Syme ocorre a

A

hemipelvectomia e a desarticulação do quadril, com perda de todo membro inferior.

B

desarticulação do joelho, com perda do movimento do joelho, tornozelo e pé.

C

desarticulação do tornozelo, com perda das funções do tornozelo e pé.

D

desarticulação transmetatarsal com a função do tornozelo intacta.

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Q4131063

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131063 Não definido

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma avaliação que pode ser aplicada por terapeutas ocupacionais junto ao paciente com sequela de acidente vascular encefálico (AVE).

A

Índice de Barthel, que avalia as atividades instrumentais de vida diária.

B

Medida de Independência Funcional (MIF), que mensura as atividades básicas de vida diária.

C

MoCa Teste, que avalia a cognição e presença de humor deprimido.

D

Functional Activities Questionnare (FAQ), também conhecido como Escala de Pfeffer, que avalia as atividades básicas de vida diária.

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Q4131062

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131062 Não definido

A maioria das lesões braquiais em crianças ocorre no momento do parto.

Em relação à paralisia de Klumpke, é correto afirmar que

A

resulta de lesão na quinta e sexta raiz do plexo braquial.

B

ocorre paralisia e atrofia nos músculos deltóide, braquial, bíceps e braquiorradial.

C

resulta de lesão na oitava raiz cervical e na primeira raiz torácica do plexo braquial.

D

clinicamente o braço fica pendente e inerte, a mão em rotação para dentro e o movimento funcional é extremamente limitado.

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Q4131061

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131061 Não definido

É correto afirmar que uma fratura da porção inferior do úmero, que pode resultar em diminuição do suprimento sanguíneo aos músculos do antebraço, é a contratura de

A

Heberden.

B

Froment.

C

Codman.

D

Volkmann.

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Q4131060

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131060 Não definido

Lesões nos nervos periféricos, independentemente da origem dos ferimentos, produzem manifestações clínicas semelhantes.

Um trauma complexo no ombro, no membro superior ou na mão pode resultar em

A

neurotmese com ruptura de fibras nervosas, causando degeneração periférica, sendo possível a regeneração espontânea.

B

neuropraxia, que tem um bom prognóstico de recuperação se os fatores que a causaram forem resolvidos.

C

axonotmese com complexa ruptura da raiz nervosa ou divisão de todas as estruturas neuronais essenciais.

D

lesão mista com lesão de vários nervos periféricos, cada um deles com diferentes graus de lesão.

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Q4131059

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131059 Não definido

O terapeuta ocupacional que vai compor equipe multidisciplinar de reabilitação do paciente neurológico deve conhecer a diferença entre os estados de tônus muscular, identificando-os durante a avaliação clínica.

A partir disso, esse terapeuta deve compreender que a rigidez de descerebração se dá quando há

A

hipertonia na flexão dos membros superiores e tônus na extensão dos membros inferiores.

B

resistência constante ao longo da amplitude de movimento, enquanto a parte é movimentada lenta e passivamente em qualquer direção.

C

resultado de lesões nos hemisférios bilaterais do diencéfalo e mesencéfalo.

D

músculo que cede ritmicamente na resistência ao longo da amplitude de movimento.

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Q4131058

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131058 Não definido

Entre os distúrbios extrapiramidais, o movimento atetoide é caracterizado por

A

movimento contínuo, lento e arrítmico que afeta principalmente as porções distais dos membros.

B

movimento súbito, rápido e disrítmico.

C

contração contínua e abrupta da musculatura axial e proximal do membro.

D

persistente posicionamento dos membros com torção concomitante da coluna e torção associada do tronco.

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Q4131057

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131057 Não definido

São sinais comuns de disfunção cerebelar que o terapeuta ocupacional pode encontrar na pratica clínica:

A

ataxia, caracterizada por um movimento irregular, sem propósito, involuntário e rápido.

B

dismetria, caracterizada pela decomposição do movimento, na qual os movimentos voluntários são segmentados em seus componentes.

C

dissinergia, caracterizada pela incapacidade de interromper rapidamente um movimento para evitar atingir algo.

D

disartria, caracterizada pela fala inarticulada, causada por incoordenação no mecanismo da fala.

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Q4131056

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131056 Não definido

As distrofias musculares são um grupo de condições hereditárias incomuns.

Aquela que tem característica recessiva, ligada ao cromossomo X, e que afeta somente homens é a distrofia

A

da cintura pélvica/escapular.

B

muscular miotônica.

C

muscular fascioescapuloumeral.

D

muscular de Duchenne.

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Q4131055

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131055 Não definido

Os princípios biomecânicos e fisiológicos relacionados ao movimento oferecem orientações essenciais a intervenção do terapeuta ocupacional quando a participação numa atividade é ameaçada por limitações na capacidade de amplitude de movimento, força ou resistência.

Sobre os tipos de contração muscular, é correto afirmar que na contração

A

excêntrica, o músculo contraído encurta-se para agir como um freio contra a força externa.

B

concêntrica, o músculo encurta-se para mover uma seção do membro na direção da tração muscular.

C

isométrica, as forças externas e internas estão em equilíbrio e há o encurtamento do músculo contraído.

D

excêntrica, a força interna do músculo supera a resistência externa.

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Q4131054

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131054 Não definido

Em relação às técnicas específicas da facilitação neuromuscular proprioceptiva, assinale a alternativa correta.

A

Iniciação rítmica envolve o relaxamento voluntário, o movimento passivo e as contrações isotônicas repetidas do padrão agonista.

B

reversão lenta visa aumentar a estabilidade, produzindo contrações isométricas simultâneas de grupos musculares antagonistas.

C

contração repetida é uma técnica direcionada à reversão dos músculos antagonistas.

D

estabilização rítmica é uma contração isotônica do antagonista, seguida de contração isotônica do agonista.

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Q4131053

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4131053 Não definido

A Facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é uma abordagem multissensorial, cuja as técnicas de facilitação se sobrepõem aos padrões de movimento e posturas, por meio de contatos manuais, comandos verbais e pistas visuais do terapeuta.

Entre os padrões diagonais, é correto afirmar que

A

a interação entre membros superiores e inferiores resulta em padrões ipsilaterais quando os membros do mesmo lado se movem na mesma direção, ao mesmo tempo.

B

resulta em padrão assimétrico quando as extremidades superiores se movem em direção oposta, ao mesmo tempo.

C

resulta em padrão recíproco quando membros superiores se movem de maneira espelhada e sincronizada.

D

resulta em padrão contralateral quando os movimentos contralaterais se movem na mesma direção, ao mesmo tempo, enquanto membros contralaterais opostos se movem na direção oposta.

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