Questões Discursivas

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Q4166025 Medicina
Uma mulher com 1.75 de altura, 39 anos e 80 kg, para realizar atividades como natação, necessita de, no mínimo,
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Q4166024 Medicina
A capacidade funcional é um dos parâmetros de maior associação a risco de complicação e óbito, sendo determinada em equivalente metabólico (MET) e definida como a energia suficiente para um indivíduo se manter em repouso, representado pelo consumo de oxigênio. Em uma avaliação pré-operatória, o paciente apresentou uma capacidade funcional > 4 METs. Nesse caso, pode-se concluir que
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Q4166023 Medicina
Paciente de 72 anos, hipertenso e diabético, procura unidade de saúde com queixa de claudicação em região glútea e de coxas e impotência erétil. Ao exame de membros inferiores, palidez e diminuição de temperatura, ausência de todos os pulsos periféricos bilateralmente, indolor. Quais são o provável diagnóstico e a conduta adequada? 
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Q4166022 Medicina
Paciente de 67 anos, portador de diabetes e varizes de membros inferiores, procura atendimento em unidade básica de saúde da sua região com queixa de dor durante a deambulação, refere que o desconforto é precipitado pelo exercício e só alivia com a parada e elevação do membro. Ao exame: membros inferiores com pulsos femorais, poplíteos, tibial anterior e tibial posterior 2+; ausência de empastamento de panturrilhas; índice tornozelo braquial 1.2. Quais são o provável diagnóstico e o tratamento inicial?
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Q4166021 Medicina
Paciente 58 anos, sexo feminino, deu entrada na unidade de saúde com dor abdominal importante e diminuição de perfusão de membro inferior esquerdo, sendo diagnosticada com aneurisma roto de artéria ilíaca esquerda e submetida a tratamento vascular bem-sucedido, embora a cirurgia tenha sido de grande dificuldade técnica e com tempo cirúrgico elevado. No segundo pós-operatório, a paciente evoluiu com anúria e elevação das escórias renais. É um fator de risco para a Insuficiência Renal Aguda Induzida por Contraste:
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Q4166020 Radiologia
Paciente do sexo feminino, 63 anos, apresenta edema importante em membro inferior esquerdo, varizes volumosas ipsilaterais e história prévia de trombose venosa profunda recorrente de membro inferior esquerdo. Durante a investigação diagnóstica, a paciente foi submetida à angiotomografia abdominal e diagnosticada com Síndrome de Cockett, sendo indicado tratamento endovascular. Sobre o material e as técnicas endovasculares adequadas, assinale a alternativa correta.
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Q4166019 Medicina
Paciente de 67 anos, do sexo masculino, casado, pedreiro, apresenta dor em membro inferior direito de longa data, limitando suas caminhadas a 300 metros e prejudicando suas atividades laborais. Ao exame, pulsos de membro inferior esquerdo femoral, poplíteo e tibial anterior 2+, pulso em tibial posterior ausente, pulsos de membro inferior direito femoral 2+, poplíteo, tibial posterior e tibial anterior ausentes. Foi submetido a arteriografia de membros inferiores e indicada angioplastia de membro inferior direito. Em relação à avaliação de paciente candidato a procedimentos endovasculares, quanto à conduta adequada, assinale a alternativa correta.
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Q4166018 Medicina
Doença descrita por Kawasaki de Tóquio, em 1967, sob o nome de “síndrome linfonodo-mucocutânea”. Ocorre de forma esporádica ou em surtos endêmicos, em crianças de até 4 ou 5 anos, e é mais frequente nos povos asiáticos. Sobre a Síndrome de Kawasaki, assinale a alternativa correta.
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Q4166017 Medicina
Paciente de 22 anos, sexo feminino, procura unidade de saúde com dor e edema em membro inferior esquerdo. Frequência cardíaca 87 BPM, saturando 96% em ar ambiente, pressão arterial 130x80 mmHg, uso contínuo de anticoncepcional oral. Ao exame físico, apresenta edema volumoso em coxa e perna esquerda com cianose não fixa de pododáctilos e pulsos periféricos 2+ bilateralmente. Foi realizado exame de Eco-Color Doppler venoso e foram identificados sinais de trombose em veia poplítea e veia femoral esquerda. Referente à trombectomia, assinale a alternativa correta.
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Q4166016 Medicina
Paciente de 29 anos, vítima de capotamento, deu entrada na unidade de saúde com Glasgow 11, hipotensão refratária a volume, necessidade do uso de droga vasoativa, abdome distendido, dor abdominal intensa e tatuagem transversa em região infraumbilical pelo cinto de segurança. Foi prontamente encaminhado para o centro cirúrgico em carater de urgência e submetido à laparotomia exploradora, em que foi evidenciada ruptura parcial de artéria ilíaca comum esquerda, sendo indicada a reconstrução por interposição de prótese de Dacron. Nas grandes cirurgias vasculares, uma maneira objetiva de determinar a anticoagulação é pelo Tempo de Coagulação Ativada (TCA). Sobre a anticoagulação em grandes cirurgias, assinale a alternativa correta.
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Q4166015 Medicina
Paciente de 57 anos, cardiopata, hipertenso, com doença arterial periférica grave, não responsivo à terapia medicamentosa, foi submetido à tentativa de revascularização endovascular sem sucesso, sendo, portanto, indicado um bypass femorotibial posterior. Para a realização da anastomose vascular nesse paciente, faz-se necessária a anticoagulação plena com heparina. Sobre a anticoagulação, nessa situação, assinale a alternativa correta. 
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Q4166014 Medicina
Paciente de 51 anos apresentou-se com cefaleia na região frontotemporal, intensa e pulsátil, nistagmo e diagnóstico de arterite de células gigantes. A conduta inicial nesse caso é
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Q4166013 Medicina
Paciente chega ao atendimento vítima de perfuração por arma de fogo abaixo do ângulo da mandíbula com hematoma pulsátil. A conduta inicial nesse caso é realizar
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Q4166012 Radiologia
O conjunto de 6 arcos aórticos, aortas dorsais, tronco arterial e saco aórtico vai se alongar, dilatar, alguns regridem e outros desaparecem, até a completa formação do arco aórtico como conhecemos. Todas essas transformações ocorrem de maneira orquestrada, tanto o desenvolvimento, dilatação e alongamento de algumas artérias quanto a regressão e o desaparecimento de outras. Sobre a formação da rede vascular primitiva, assinale a alternativa correta. 
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Q4165946 Medicina
Na emergência pediátrica, deve-se sempre se atentar à possibilidade de maus-tratos por parte dos cuidadores da criança. As seguintes lesões devem levantar suspeita de maus-tratos, EXCETO
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Q4165945 Radiologia
Paciente do sexo feminino, 22 anos, com queixa de dispareunia, apresenta os seguintes achados na RM da pelve:


Imagem associada para resolução da questão


Com base nas imagens e nas informações apresentadas, o provável diagnóstico dessa paciente é
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Q4165944 Medicina
A respeito dos colesteatomas da orelha, assinale a alternativa correta.
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Q4165943 Medicina
Na avaliação da neoplasia de reto, um dado importante a ser avaliado pelo radiologista é a presença de linfonodos acometidos ou suspeitos para acometimento secundário. Em relação a esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4165942 Radiologia
Paciente de 26 anos, com dor testicular aguda, aumento do volume da hemibolsa direita e descarga uretral purulenta, apresenta os seguintes achados ultrassonográficos:

Imagem associada para resolução da questão


Os achados sugerem
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Q4165941 Radiologia
Paciente do sexo masculino, 30 anos, apresenta-se ao serviço de imagem para realizar RM do abdome com indicação de não ter sido encontrado o rim direito na ultrassonografia do abdome feita para investigação de infertilidade. Da RM desse paciente, destacam-se os seguintes achados:

Imagem associada para resolução da questão


Com base na história clínica e nos achados de imagem desse paciente, qual é o provável diagnóstico?
Alternativas
Respostas
10841: E
10842: D
10843: A
10844: C
10845: E
10846: B
10847: A
10848: C
10849: E
10850: A
10851: D
10852: C
10853: E
10854: A
10855: D
10856: C
10857: A
10858: A
10859: A
10860: D