Questões de Concurso para EBSERH

Q4169330

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169330 Medicina

Comprometimento segmentar do ventrículo esquerdo, fenômenos tromboembólicos e alterações eletrocardiográficas como bloqueio de ramo direito e hemibloqueio anterior esquerdo são achados comuns em miocardiopatia de qual etiologia?

A

Periparto.

B

Isquêmica.

C

Chagásica.

D

Alcoólica.

E

Medicamentosa (quimioterápicos).

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Q4169329

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Q4169329 Farmácia

Paciente do sexo feminino, 62 anos, retorna para consulta de revisão após 15 dias de iniciar uso de droga anti-hipertensiva. Relata cefaleia, rubor facial e edema membros inferiores (maleolar). Qual das classes a seguir pode estar associada às queixas descritas pela paciente?

A

Betabloqueadores.

B

Antagonistas de canal de cálcio.

C

Alfabloqueadores.

D

Diuréticos tiazídicos.

E

Bloqueadores receptores da angiotensina.

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Q4169328

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169328 Medicina

Dentre as cardiopatias congênitas acianogênicas, qual pode ocorrer associada à valva aórtica bicúspide (até 50% dos casos) ou a alterações genéticas como síndrome de Turner?

A

Comunicação interatrial.

B

Anomalia de Ebstein.

C

Tetralogia de Fallot.

D

Transposição de grandes artérias.

E

Coarctação de aorta.

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Q4169327

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Q4169327 Medicina

Em investigação de palpitações e baixa tolerância aos esforços, paciente adulto jovem apresenta desdobramento fixo e amplo de segunda bulha (B2) e achados sugestivos de sobrecarga de ventrículo direito ao eletrocardiograma. Qual é a principal hipótese diagnóstica nesse caso?

A

Comunicação interventricular.

B

Comunicação interatrial.

C

Coarctação de aorta.

D

Estenose tricúspide.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q4169326

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169326 Medicina

Em consulta de rotina (semestral), senhora de 60 anos, portadora de diabetes, doença coronariana (IAM anterior prévio e angioplastia com stent) e doença isquêmica cerebral, em uso de rosuvastatina 40 mg/dia, apresenta exame laboratorial com LDL-c de 70 mg/dl e triglicérides (TG) de 180 mg/dl. De acordo com as recomendações atuais, qual seria a conduta apropriada?

A

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientações de estilo de vida para melhor controle de TG.

B

Manter medicação, orientações de estilo de vida e nova consulta em 6 meses.

C

Associar fibrato para melhor controle de TG e solicitar novos exames em 3 meses.

D

Trocar rosuvastatina por atorvastatina 80 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientar estilo de vida para melhor controle de TG.

E

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e niacina para ajuste de TG.

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Q4169325

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Q4169325 Medicina

Paciente, 60 anos, diabético, hipertenso e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE: 30%) retorna ao consultório relatando descontrole pressórico. Nesse cenário descrito, caso o cardiologista desejasse associar umas das drogas a seguir para melhor controle pressórico, qual teria recomendação classe (III)?

A

Aldactone.

B

Levanlodipino.

C

Hidralazina.

D

Verapamil.

E

Atensina.

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Q4169324

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Q4169324 Medicina

Em relação à Dissecção Aguda de Aorta (DA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na classificação de DeBakey, a dissecção de aorta tipo II acomete apenas a aorta ascendente.

B

As síndromes genéticas, como síndrome de Marfan e Ehler-Danlos, são fatores de risco conhecidos para DA.

C

Paciente que apresenta escore DAA-RS (aortic dissection detection risk score) de 3 e d-dímero maior que 500 ng/ml deve ser encaminhado para angiotomografia de aorta.

D

Nas dissecções do tipo A, o prognóstico é bom com tratamento clínico, que consiste no controle pressórico (nitroprussiato de sódio) e controle de FC (betabloqueador endovenoso).

E

O tamponamento cardíaco é umas das causas mais comuns de óbito nas dissecções de aorta.

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Q4169323

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Q4169323 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, tabagista e diabético, é atendido com quadro de dor retroesternal tipo “aperto/peso” (irradiação para região cervical) há 3 horas, com início após caminhada. Ao exame, apresenta creptações pulmonares bases, FC: 90 bpm e PA: 180/100 mmHg. Eletrocardiograma de entrada normal e troponina (5x acima do limite da normalidade). Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O uso de nitroglicerina endovenoso não está indicado para esse paciente.

B

Pré-tratamento com aspirina e um segundo antiplaquetário é imperativo caso a estratégia invasiva imediata seja escolhida.

C

Caso a distância até serviço de hemodinâmica seja maior que 90 min, está indicada a trombólise química.

D

O escore HEART desse paciente é baixo (menor ou igual a 3), portanto pode ser liberado (alta hospitalar) com sintomáticos.

E

Caso o paciente apresente sinais de instabilidade hemodinâmica ou dor refratária, está indicada estratégia invasiva de urgência.

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Q4169322

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Q4169322 Medicina

Após infecção viral há duas semanas, paciente de 40 anos, vem queixando-se de cansaço progressivo e dispneia. Chega à emergência sudoreico e taquidispneico. Ao exame, apresenta estase jugular, pulmões limpos, hipofonese de bulhas, FC: 130 bpm (sinusal) e PA: 80/50 mmHg. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta apropriada?

A

Encaminhar ao serviço de hemodinâmica.

B

Pericardiocentese.

C

Trombolítico endovenoso.

D

Cardioversão elétrica sincronizada.

E

Descompressão torácica em 5° espaço intercostal esquerdo.

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Q4169321

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Q4169321 Medicina

O termo lesão miocárdica deve ser empregado em pacientes com valores de troponina cardíaca acima do percentil 99 do limite da normalidade. Qual das alternativas a seguir apresenta um exemplo de lesão miocárdica de causa não isquêmica?

A

Dissecção coronariana.

B

Taquiarritmia sustentada.

C

Anemia grave.

D

Síndrome de Takotsubo.

E

Embolismo coronariano.

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Q4169320

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Q4169320 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, chega à emergência com pele fria/ pegajosa e sonolenta, após episódio de síncope em casa. Eletrocardiograma demonstra ritmo de fibrilação atrial com alta resposta ventricular (FC:156 bpm). Qual é a melhor conduta para esse caso?

A

Propafenona 600 mg VO.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Metoprolol 5 mg EV.

D

Amiodarona 300 mg EV em 1 hora.

E

Desfibrilação imediata com 200 J.

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Q4169319

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Q4169319 Medicina

Qual é a melhor conduta frente a paciente portador de estenose mitral reumática importante (assintomático) em ritmo sinusal e pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 30 mmHg?

A

Indicação de cirurgia de troca valvar.

B

Seguimento com eletro e ecocardiograma mensalmente.

C

Valvoplastia mitral por cateter balão.

D

Implante valvar mitral transcateter.

E

Reavaliação clínica e ecocardiográfica a cada 6-12 meses.

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Q4169318

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Q4169318 Medicina

De acordo com as diretrizes atuais (2023), qual das situações a seguir possui classe recomendação (I) para o implante de marcapasso (MP) definitivo?

A

Pacientes sintomáticos devido a bloqueio AV de 1° grau.

B

FA permanente com baixa resposta ventricular com sintomas atribuídos à bradicardia.

C

Síncope inexplicada com pausa sinusal de 1 segundo ao holter.

D

Síncope inexplicada com bloqueio bifascicular.

E

BAVT congênito em adultos assintomáticos.

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Q4169317

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Q4169317 Medicina

Para o tratamento da insuficiência cardíaca crônica agudizada perfil frio/úmido, para pacientes em uso de betabloqueador e pressão arterial sistólica normal (PAS de 110 mmHg), dentre as alternativas a seguir qual é a melhor opção terapêutica?

A

Noradrenalina.

B

Dobutamina.

C

Levosimendan.

D

Digoxina.

E

Dopamina (dose > 10 ug/kg/min).

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Q4169316

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169316 Medicina

Em investigação de dispneia aos esforços (progressiva) e dois episódios de síncope, paciente apresenta, ao exame físico, desdobramento paradoxal de B2 e sopro sistólico em borda esternal esquerda, que aumentou de intensidade após manobra de Valsalva. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado?

A

Estenose aórtica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Embolia pulmonar.

D

Síndrome do miocárdio não compactado.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Q4169315

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169315 Farmácia

Paciente do sexo masculino, 50 anos, portador de hiperaldosteronismo primário, apresenta elevação nos níveis pressóricos com indicação de tratamento medicamentoso. Qual das drogas a seguir é considerada primeira escolha (anti-hipertensivo) nesse caso?

A

Furosemida.

B

Anlodipino.

C

Clortalidona.

D

Espironolactona.

E

Atenolol.

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Q4168750

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168750 Medicina

Paciente do sexo feminino, 12 anos, é admitida no pronto-socorro após intoxicação exógena. É ofertado oxigênio a 100% e constata-se bradicardia no monitor. Em determinado momento, o oxímetro de pulso não consegue mais detectar a saturação, o monitor acusa assistolia e a paciente aparentemente não apresenta pulso central palpável. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta nesse caso.

A

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara 20 a 30 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas.

B

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara sincronizadas com compressões torácicas e providenciar a desfibrilação com 2 J/kg.

C

Proceder imediatamente à intubação orotraqueal, por se tratar de uma urgência nesses casos, e ventilar cerca de 6 a 8 vezes por minuto.

D

Como o ritmo de parada é assistolia, está indicada a administração de adrenalina a cada 3 a 5 minutos, sem indicação de desfibrilação.

E

Deve-se trocar a pessoa que administra as compressões torácicas a cada 4 minutos.

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Q4168749

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168749 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 12 anos, com história de rinorreia hialina, dor de garganta e febre baixa há 10 dias, é atendido no prontosocorro, no qual foi feito o diagnóstico de infecção das vias aéreas superiores. Após melhora inicial, evoluiu com cefaleia intensa, meningismo e convulsão tônico-clônica generalizada com duração de 5 minutos. Tomografia computadorizada de crânio apresentou resultado normal e o líquor apresentou apenas discreta pleocitose às custas dos linfócitos. Após três dias, o paciente apresentava-se com alteração do comportamento, ataxia e letargia, além de nistagmo. A suspeita é de encefalomielite disseminada aguda (ADEM). Quanto ao diagnóstico e tratamento desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O exame complementar padrão-ouro para o diagnóstico de ADEM é a angiotomografia computadorizada.

B

O diagnóstico de ADEM é clínico e a confirmação é feita por achados compatíveis, embora inespecíficos, na ressonância nuclear magnética.

C

Pontos focais ou lentidão focal são os achados mais frequentes no eletroencefalograma, ocorrendo na grande maioria dos pacientes.

D

O critério indispensável para o diagnóstico de ADEM é o anticorpo anti-glicoproteína da mielina de oligodendrócitos positivo.

E

Diante de diagnóstico compatível com ADEM, está indicado o uso de imunoglobulina por 5 dias e corticoides nos casos refratários.

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Q4168748

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168748 Medicina

Em relação aos sinais e sintomas dos tumores do sistema nervoso central, é correto afirmar que

A

a obstrução ao fluxo do líquor ou a compressão e infiltração por esses tumores são as causas dos sinais e sintomas.

B

as convulsões serão a manifestação inicial da maioria das crianças com tumores cerebrais.

C

os tumores do SNC são as principais causas de cefaleia e vômitos.

D

os tumores que mais podem causar hipertensão intracraniana são os parasselares.

E

a síndrome diencefálica é caracterizada por aumento de peso, letargia e êmese.

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Q4168747

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168747 Medicina

Em relação ao uso de corticoides em quadros de Bronquiolite Viral Aguda (BVA), assinale a alternativa correta.

A

Não há benefícios clínicos nem evidências científicas que suportem essa conduta.

B

Está recomendado o uso de corticoides sistêmicos apenas nos casos graves e por no máximo 7 dias.

C

A terapia com corticoide inalatório deve ser iniciada a partir do diagnóstico, por até 5 dias.

D

A terapia sistêmica com corticoide tem ação anti-inflamatória na BVA, auxiliando na melhora da broncoconstrição.

E

O uso de corticoides sistêmicos não é indicado, porém está indicado o uso de corticoide inalado na BVA e na profilaxia de sibilância pós-viral.

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