Questões de Concurso
Para inep
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Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860233
Medicina
Um médico de família e comunidade atende, pela primeira vez,
um paciente com queixa de dispneia a moderados esforços,
tosse persistente, que piora pela manhã, e episódios de
sibilância. O paciente traz resultados de exames solicitados por
outro serviço e, entre eles, encontram-se uma espirometria e
uma tomografia computadorizada (TC) de tórax, que diz terem
sido solicitadas para investigar enfisema pulmonar, pois é
fumante. Ao avaliar a TC, o médico fica em dúvida com relação
a uma imagem, que poderia sugerir um câncer de pulmão e
decide discutir o caso com outros profissionais no grupo de
aplicativo de troca de mensagens.
A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é correto afirmar que
A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860232
Medicina
Uma mulher de 19 anos comparece a uma unidade de
emergência com dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias, mais
intensa neste dia. Nega febre e afirma ter relação sexual
heterossexual, utilizando-se de condon como meio de
anticoncepção, de forma irregular. Refere que a última
menstruação ocorreu há 45 dias. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial de 90 × 50 mmHg, frequência cardíaca de
110 batimentos por minuto, temperatura axilar de 36,7 o
C,
abdome doloroso em andar inferior, principalmente em fossa
ilíaca esquerda, com descompressão dolorosa. Ao exame
especular, nota-se sangramento discreto pelo orifício externo
do colo; toque com dor a palpação de região anexial esquerda,
útero intrapélvico, colo fechado.
Considerando-se o quadro descrito e os dados apresentados, o principal diagnóstico e a conduta adequada são, respectivamente,
Considerando-se o quadro descrito e os dados apresentados, o principal diagnóstico e a conduta adequada são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860231
Medicina
Um pré-escolar aguardando um atendimento eletivo foi vítima
de colapso súbito em ambiente intra-hospitalar; parece
inconsciente e está cianótico.
De acordo com as diretrizes do suporte avançado de pediatria (2020), deve-se, inicialmente,
De acordo com as diretrizes do suporte avançado de pediatria (2020), deve-se, inicialmente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860230
Medicina
Em visita domiciliar da estratégia de saúde da família, é
atendido um homem com 53 anos, ex-tabagista (consumo de
20 cigarros/dia) que parou de fumar há 15 anos. Ele relata que
foi submetido a colonoscopia há 3 meses, em razão de diarreia
prolongada, quando se evidenciou uma lesão polipoide com
0,5 cm no reto, tendo sido realizada polipectomia, cujo laudo
anatomopatológico revelou um pólipo hiperplásico. Afirma não
haver história de câncer colorretal na família.
A classificação de risco para câncer colorretal nesse paciente e a estratégia de acompanhamento, visando o rastreamento desse tipo de neoplasia conforme as diretrizes brasileiras, são, respectivamente,
A classificação de risco para câncer colorretal nesse paciente e a estratégia de acompanhamento, visando o rastreamento desse tipo de neoplasia conforme as diretrizes brasileiras, são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860229
Medicina
Uma mulher com 40 anos é encaminhada da unidade básica de
saúde para o ambulatório de referência em neurologia devido
a cefaleia. Relata que apresenta episódios de cefaleia
hemicraniana, acompanhada de náuseas e escotomas visuais,
desde a adolescência, e que, aos 30 anos, fez tratamento com
propranolol por 1 ano, o que reduziu significativamente o
número de crises de cefaleia, que passaram a ocorrer 1 a 2 vezes
no mês. Acrescenta que, no entanto, há 3 meses, a frequência
dos episódios aumentou; tornaram-se diários, com despertares
noturnos devido a dor, aumento da intensidade e, no
momento, descreve a cefaleia como holocraniana.
Nessa situação, a conduta adequada para o caso deve ser
Nessa situação, a conduta adequada para o caso deve ser
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860228
Saúde Pública
O gestor de um município de pequeno porte pretende
organizar os serviços de atenção primária à saúde (APS), a
partir de meados de 2023, fazendo a transição do modelo
tradicional, vigente no município (integralmente composto por
especialistas focais lotados em unidades básicas de saúde),
para a estratégia de saúde da família: equipes de saúde da
família (ESF), agentes comunitários de saúde (ACS), núcleos
ampliados de saúde da família (NASF), etc. Para isso, ele
pretende utilizar os dados do censo demográfico do IBGE de
2022. De acordo com o censo demográfico de 2010, o
município possuía 12.366 habitantes.
A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS pretendida no município?
A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS pretendida no município?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860227
Medicina
Os métodos contraceptivos hormonais femininos combinados
são seguros e eficazes, porém devem ser prescritos por um
médico ou profissional da saúde que faça parte de um serviço
de planejamento familiar e que avalie se a paciente tem
alguma contraindicação a esse uso.
Segundo a OMS, com relação aos critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos orais combinados, categoria 4, assinale a opção correta.
Segundo a OMS, com relação aos critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos orais combinados, categoria 4, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860226
Medicina Legal
Uma criança com dois anos é atendida em consulta de
puericultura com história de ter apresentado, há
aproximadamente 1 mês, uma queimadura de segundo grau
em tronco devido a derramamento de conteúdo de uma
panela que estava sobre o fogão e foi puxada pelo cabo pela
criança.
Esse tipo de queimadura caracteriza
Esse tipo de queimadura caracteriza
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860225
Medicina
Uma paciente com 26 anos, vítima de atropelamento em via
pública, chega ao pronto-socorro com colar cervical,
imobilizada em prancha longa. Foi entubada, no local do
acidente, pelo médico socorrista, devido à alteração do nível
de consciência (escala de coma de Glasgow: 6). Na sala de
emergência, encontra-se com: pulso de 128 batimentos por
minuto, pressão arterial de 90 × 60 mmHg, saturação de O2 de
89%, ventilada manualmente. A ausculta pulmonar está normal
à direita, mas o murmúrio vesicular está muito diminuído em
todo o hemitórax esquerdo. A paciente não apresenta desvio
de traqueia nem estase jugular.
Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é
Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860224
Medicina
Uma paciente com 35 anos faz tratamento em um ambulatório de
referência em reumatologia devido a esclerose sistêmica, forma
difusa. Faz uso regular de medicações como prednisona e
metotrexato. Há 3 meses, ela apresenta dor torácica em
queimação, retroesternal, associada à sensação de regurgitação,
disfagia e episódios de tosse seca principalmente ao deitar.
O diagnóstico e a conduta para esse caso são, respectivamente,
O diagnóstico e a conduta para esse caso são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860223
Medicina
A febre amarela apresentou, no Brasil, dois picos epidêmicos em
2016/2017 e em 2017/2018, afetando estados das regiões Sudeste,
Centro-Oeste e Nordeste. Antes disso, ainda em 2014, a doença, que
era restrita à região amazônica, vinha reemergindo na região extraamazônica, com casos na região Sudeste, Sul e Centro-Oeste. O
aumento dos casos da doença está relacionado com a expansão da
fronteira agrícola, que provoca o desmatamento, a redução das áreas
de floresta e o aumento da urbanização, o que contribui ainda mais
para a degradação desses ambientes e produz risco de desastres
ambientais.
Diante desse cenário, um médico de família e comunidade de um município próximo a áreas de desmatamento, visando a prevenção contra possível enfrentamento da febre amarela em seu território, deve
Diante desse cenário, um médico de família e comunidade de um município próximo a áreas de desmatamento, visando a prevenção contra possível enfrentamento da febre amarela em seu território, deve
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860222
Medicina
Uma paciente com 35 anos, casada, nuligesta, procurou
atendimento especializado, queixando-se de ciclos irregulares,
fogachos, insônia, diminuição da lubrificação vaginal e da
libido. O médico, após solicitação de exames e verificação dos
resultados, fez o diagnóstico de insuficiência ovariana.
Nesse caso, o diagnóstico pôde ser confirmado com base nos resultados dos seguintes exames:
Nesse caso, o diagnóstico pôde ser confirmado com base nos resultados dos seguintes exames:
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860221
Medicina
Um menino com 13 anos, previamente saudável, foi avaliado
no ambulatório de pneumologia, por causa de uma história de
20 dias de febre (> ou = 38 °C), mal-estar, sudorese noturna
profusa e tosse seca, que não foram modificados pelo
tratamento prévio com amoxicilina. Ao exame físico, foram
observados no paciente múltiplos linfonodos de consistência
endurecida, fixos, indolores, em cadeia cervical e
supraclavicular esquerda, com diâmetro entre 2 a 5 cm cada
um. Foi realizada radiografia de tórax, que mostrou infiltrados
pulmonares bilaterais, arredondados, e adenopatia hilar
bilateral.
Diante do caso descrito, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta correta para a sua confirmação.
Diante do caso descrito, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta correta para a sua confirmação.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860220
Medicina
Adolescente com 12 anos, atendida em uma unidade de
pronto atendimento, relata choque elétrico ao manusear um
cabo de energia na rua onde mora e que não houve perda de
consciência. A paciente se encontra orientada e estável
hemodinamicamente. Ao exame físico, observam-se: roupas
chamuscadas, área avermelhada com lesão cutânea compatível
com queimadura de 1° grau em todo o membro superior
direito e no pescoço, além de área esbranquiçada com lesão
cutânea de 1 cm, profunda, no calcâneo direito. O médico
assistente, após instituir as medidas iniciais de estabilização,
opta por solicitar a transferência da paciente para uma unidade
de tratamento de queimaduras (UTQ).
Um critério que justifica a solicitação da transferência pedida pelo médico é a queimadura ser
Um critério que justifica a solicitação da transferência pedida pelo médico é a queimadura ser
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860219
Medicina
Uma paciente com 57 anos, assintomática, foi submetida a
exames complementares iniciais de check-up que revelaram a
presença de hipercalcemia leve a moderada (11,5 mg/dL –
valor de referência [VR]: 8,0-10,5 mg/dL), sendo referenciada
para ambulatório de endocrinologia de um hospital terciário.
Ao ser atendida nesse serviço, foi solicitada a dosagem de PTH
(paratormônio), cujo resultado revelou-se aumentado
(189 pg/mL - VR: 10-65 pg/mL). Considerada a hipótese
diagnóstica principal, foram realizados outros exames
complementares que revelaram os seguintes achados:
ultrassonografia abdominal com cálculos em cálices renais e
aspecto de nefrocalcinose bilateral, além da presença de
colelitíase em vesícula biliar; densitometria óssea com escore-T
menor que - 2,5 em coluna lombar e colo femural; calciúria de
600 mg em 24 horas. Com vistas a possível ressecção cirúrgica
minimamente invasiva de lesão adenomatosa, é feito um
exame de SPECT com 99mTc-sestamibi, que revela
hipercaptação nodular de cerca de 2,5 cm na base do pescoço,
à direita.
Considerando-se esse contexto, que dado é indicativo de intervenção cirúrgica, mesmo estando a paciente assintomática?
Considerando-se esse contexto, que dado é indicativo de intervenção cirúrgica, mesmo estando a paciente assintomática?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860218
Medicina
Uma criança com 8 anos chega, com sua mãe, à unidade
de saúde da família com queixa de dispneia e sibilância há
cerca de 2 horas. A criança tem histórico de asma, em
acompanhamento na unidade, fazendo uso de
beclometasona 200 mcg por dia. Quando questionada
sobre o controle das crises da criança, a mãe refere que
vinha usando salbutamol 100 mcg, 3 a 4 vezes por semana,
devido a quadros de tosse seca e discreto desconforto
respiratório. Relata que, hoje, porém, mesmo após 2 puffs
de salbutamol, os sintomas apresentados pela criança
estavam mais intensos e persistentes. A criança demonstra
desconforto e agitação, com fala entrecortada, frequência
respiratória de 32 incursões respiratórias por minuto,
frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto,
saturação de O2 de 89% em ar ambiente, sibilos difusos e
tiragem intercostal.
Nesse caso, as condutas médicas para o controle da crise e para o tratamento de manutenção contra a asma devem ser, respectivamente,
Nesse caso, as condutas médicas para o controle da crise e para o tratamento de manutenção contra a asma devem ser, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860217
Medicina
Uma paciente com 27 anos, primigesta, com 37 semanas, foi
admitida no pronto atendimento com quadro de dor
abdominal súbita, sangramento vaginal vermelho vivo de
pequena/moderada quantidade. Foi realizado o diagnóstico de
descolamento prematuro de placenta e um dos médicos da
equipe propôs a realização de amniotomia durante o toque
vaginal, pois, ao exame físico, constatou-se que o colo é pérvio
para 4 cm e é possível a palpação das membranas com
facilidade, e que o bebê está em nível + 1 de plano de
apresentação.
Com relação à proposta da amniotomia, o médico estava
Com relação à proposta da amniotomia, o médico estava
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860216
Medicina
Um lactente com 30 dias de vida apresentou, há 3 dias, lesões
na cabeça, com escamas gordurosas, espessas e aderentes,
semelhantes a uma crosta láctea. As lesões se estendiam para
a região retroauricular e a área das sobrancelhas. Seguindo
orientação da pediatra, a mãe aplicou óleo de uva nas lesões
uma hora antes do banho para a retirada das crostas.
Considerando-se o quadro apresentado, são características dessa dermatose
Considerando-se o quadro apresentado, são características dessa dermatose
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860215
Radiologia
Uma paciente com 20 anos foi atendida na emergência de
hospital secundário, vítima de queimadura acidental em
membros superiores e parte anterior do tórax, ocorrida há 30
minutos. Consciente e orientada, queixa-se de dor no local das
queimaduras e de náusea. Ao exame físico, observam-se
membros superiores com hiperemia e bolhas em toda a
extensão; pressão arterial de 80 × 50 mmHg, frequência
cardíaca de 120 batimentos por minuto, frequência
respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto, índice de
massa corporal de 40 Kg/m2. Foi realizada tentativa de acesso
venoso central em veia femoral direita, sem sucesso. Acesso
central subclávio direito bem-sucedido. Cerca de 25 minutos
após o início da hidratação e da analgesia intravenosa, a
paciente refere "falta de ar". Foi solicitado raio X de tórax, que
mostrou a imagem a seguir.
Considerando a complicação mais frequente no acesso venoso profundo por via subclávia no contexto do caso apresentado, a imagem mostra
Considerando a complicação mais frequente no acesso venoso profundo por via subclávia no contexto do caso apresentado, a imagem mostra
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860214
Medicina
Uma mulher com 35 anos iniciou quadro de tremores,
irritabilidade, aumento de apetite com perda de peso de 8 kg
em 2 meses. Notou que houve aumento da região cervical e
que os olhos ficaram mais evidentes. No mesmo período,
relata palpitaçõ es e aumento do número de evacuaçõ es
diárias. No exame físico, apresenta fácies basedowniana, pele
aveludada e com sudorese profusa, frequência cardíaca de
120 batimentos por minuto, tremores de extremidades,
pressão arterial de 140 × 70 mmHg e tireoide aumentada cerca
de 3 vezes o tamanho normal, com superfície lisa e presença
de frêmito. Nos exames complementares, observou-se
T4 livre: 5,6 ng/dL (valor de referência [VR]: 0,9-1,8),
TSH < 0,01 mU/L (VR: 0,4 - 4,5).
Diante do diagnóstico de hipertiroidismo, qual seria a melhor terapêutica para esse caso?
Diante do diagnóstico de hipertiroidismo, qual seria a melhor terapêutica para esse caso?
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