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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049051
Nutrição
São consideradas contraindicações à nutrição parenteral, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049050
Medicina
Adolescente, 16 anos, comparece à consulta no pronto atendimento com queixa de cansaço e constipação. Encontra-se
acompanhada da mãe que relata estar preocupada com a
recente perda de peso da filha. A paciente relata ter iniciado
há 4 meses uma dieta restritiva orientada por postagens que
viu na internet. Não há, na história clínica, registro de compulsão periódica ou purgação. Exame físico: hipocorada, emagrecida (IMC 14,2 kg/m2
), FC = 54 bpm, PA = 90 / 60 mmHg.
Exames laboratoriais: Hemoglobina = 10g/dL, Leucócitos Globais = 9.100/mm³, Plaquetas = 140.000/mm³, AST = 30 UI/L,
ALT = 40 UI/L, Ureia = 30 mg/dL, Creatinina = 0.7 mg/dL, K+ =
3,5 mmol/L, Na+ = 140 mmol/L. De acordo com o diagnóstico
mais provável, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049049
Nutrição
Adolescente, 14 anos, internada para nutrição intra-hospitalar.
Foi iniciada dieta hipercalórica, com cerca de 2. 000 kcal/dia. No
terceiro dia de internação, a paciente evoluiu com fraqueza
muscular, tremores, dispneia, palpitações e um episódio de crise
convulsiva. Ao exame físico: paciente emagrecida, hipocorada
+/4+, ictérica +/4+, afebril, lúcida e orientada; FC = 90 bpm;
ritmo cardíaco regular em três tempos com presença de B3;
presença de refluxo hepatojugular; FR = 22 irpm; ausculta respiratória: murmúrios vesiculares com crepitações bolhosas em
bases pulmonares bilateralmente; membros inferiores com edema
++/4+ frio e simétrico. Exames laboratoriais: Hemoglobina = 8.5
g/dL, Leucócitos Globais = 10.100/mm³, Plaquetas = 120.000/mm³,
AST = 70 UI/L, ALT = 90 UI/L, Bilirrubina total = 7.2 mg/dL; Bilirrubina
indireta = 6.6 mg/dL; Bilirrubina direta = 0.6 mg/dL; LDH = 5.203
UI/L; Ureia = 56 mg/dL, Creatinina = 1.1 mg/dL; K+ = 2,2 mmol/L;
PO4- = 1.4 mg/dL; Na+ = 150 mmol/L. Considerando as manifestações clínicas e laboratoriais apresentadas pela paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049048
Medicina
Nos pacientes desnutridos espera-se encontrar na avaliação dos níveis hormonais:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049047
Medicina
“Absorvida no íleo sendo dependente do fator intrínseco
salivar e gástrico para tal processo. Sua deficiência pode ser
causada pelo uso crônico de inibidor de bomba de prótons,
podendo levar a quadros demenciais.” As informações se
referem à deficiência de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049046
Nutrição
As doenças renais agudas e crônicas são altamente prevalentes e representam causas importantes de morbidade e
mortalidade. Sobre a terapia nutricional em pacientes, tendo
como base a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Renal (2021), assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049045
Nutrição
Considerando que a avaliação nutricional emprega parâmetros
clínicos e laboratoriais para estimar o estado nutricional de um
indivíduo, bem como a eficácia de intervenções nutricionais,
assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049044
Nutrição
A nutrição enteral precoce possui atribuição essencial no manejo do paciente crítico, ajudando na recuperação mais rápida,
bem como diminuindo a mortalidade. Sobre a nutrição enteral
precoce, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049043
Medicina
Segundo o Ministério da Saúde, a deficiência de vitamina A é
considerada uma das mais importantes deficiências nutricionais
dos países em desenvolvimento, sendo a principal causa de
cegueira evitável. Sobre esta hipovitaminose, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049042
Medicina
Homem, 50 anos, com história de diabetes mellitus tipo 2 e
obesidade refratária ao tratamento clínico, pois se submeteu
à cirurgia bariátrica do tipo derivação biliopancreática. Sobre
seu acompanhamento nutricional pós-operatório, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049041
Medicina
A síndrome metabólica é uma condição cada vez mais prevalente na população brasileira e mundial. Fazem parte dos
critérios diagnósticos para tal síndrome, de acordo com o
NCEP/ATP III, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049040
Medicina
A caquexia pode progredir em três fases de evolução; são
características da fase pré-clínica:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049039
Nutrição
Mulher, 84 anos, queixa de plenitude pós-prandial, saciedade
precoce e vômitos após alimentação. Relata emagrecimento de
7 kg em 4 meses (peso atual de 49 kg). Foi submetida à endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão vegetante em antro,
cujo anatomopatológico teve como resultado adenocarcinoma
gástrico. Não foi possível progressão do endoscópio para duodeno devido à obstrução mecânica pela lesão. Paciente com
proposta de gastrectomia; será internada para nutrição préoperatória durante 4 dias. Considerando as informações anteriores, a via de administração de dieta mais adequada refere-se
à nutrição:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049038
Medicina
Paciente, 36 anos, G2Pv2A0, com quadro de sangramento
uterino anormal há 6 meses, refratário a tratamento clínico.
Foi realizada ultrassonografia que evidenciou borramento da
junção miométrio-endometrial, ilhas anecoicas em miométrio
e assimetria de paredes uterinas. Paciente sem comorbidades,
nega uso de medicações, método contraceptivo: laqueadura.
Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049037
Medicina
Sobre a regulação hormonal e os eventos fisiológicos da puberdade feminina, marque V paras as afirmativas verdadeiras e F
para as falsas.
( ) O estrogênio, que atua no processo de crescimento, ocorre por dois efeitos sendo um deles o aumento da secreção de GH com consequente produção de IGF-1.
( ) Os fatores que induzem a gonadarca no período pré- -puberal final incluem a progressiva responsividade da hipófise anterior ao GnRH e a reatividade folicular ao hormônio folículo-estimulante.
( ) Os hormônios glicocorticoides participam da regulação do crescimento como papel secundário.
A sequência está correta em
( ) O estrogênio, que atua no processo de crescimento, ocorre por dois efeitos sendo um deles o aumento da secreção de GH com consequente produção de IGF-1.
( ) Os fatores que induzem a gonadarca no período pré- -puberal final incluem a progressiva responsividade da hipófise anterior ao GnRH e a reatividade folicular ao hormônio folículo-estimulante.
( ) Os hormônios glicocorticoides participam da regulação do crescimento como papel secundário.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049036
Medicina
Considerando que o conhecimento da anatomia da pelve é
fundamental para o cirurgião ginecológico e que a irrigação
principal dessa porção anatômica é feita pelos ramos da artéria ilíaca e seus troncos, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049035
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Paciente, 22 anos, nuligesta, comparece à consulta por alteração menstrual. Refere que há 6 meses não menstrua. Apresentou menarca aos 12 anos, com pubarca e telarca em idade
fisiológica. Apresentava ciclos regulares; porém, no último ano,
houve diminuição considerável do fluxo menstrual e há 6
meses não apresenta sangramento. Nega outros sintomas,
ainda não iniciou vida sexual.”
Para a elucidação diagnóstica foram solicitados alguns exames, dentre eles: E2 < 0,05; FSH 2,1; LH 3,7; TSH 1,8; testosterona total 34; SHBG 100; Prolactina 250. RNM de crânio
apresentando lesão de 11 x 12 mm isointensa em T1, com
impregnação heterogênea pelo gadolínio, e isointensa a levemente hiperintensa em T2. Há extensão suprasselar e desvio
da haste hipofisária. Assinale, a seguir, o diagnóstico e a conduta, respectivamente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049034
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão.
Leia-o atentamente.
“Paciente, 22 anos, nuligesta, comparece à consulta por alteração menstrual. Refere que há 6 meses não menstrua. Apresentou menarca aos 12 anos, com pubarca e telarca em idade
fisiológica. Apresentava ciclos regulares; porém, no último ano,
houve diminuição considerável do fluxo menstrual e há 6
meses não apresenta sangramento. Nega outros sintomas,
ainda não iniciou vida sexual.”
NÃO se refere a uma possível causa do quadro da paciente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049033
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente 27 anos, nuligesta, comparece à consulta de rotina. Traz exames que foram solicitados pelo médico da empresa onde trabalha. Vida sexual ativa, parceiro do sexo masculino, fixo há 2 meses. Método contraceptivo atual: condon + anticoncepcional oral combinado. DUM: no dia da consulta. Exame físico ginecológico sem alterações. Exames complementares: Anti HIV negativo; Anti HCV negativo; Anti Hbs positivo; HbsAg negativo; e, VDRL 1:16.”
Após instituído tratamento, quando deverá ser solicitado
um novo exame para controle de cura?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Ginecologista e Obstetra |
Q4049032
Medicina
Texto associado
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente 27 anos, nuligesta, comparece à consulta de rotina. Traz exames que foram solicitados pelo médico da empresa onde trabalha. Vida sexual ativa, parceiro do sexo masculino, fixo há 2 meses. Método contraceptivo atual: condon + anticoncepcional oral combinado. DUM: no dia da consulta. Exame físico ginecológico sem alterações. Exames complementares: Anti HIV negativo; Anti HCV negativo; Anti Hbs positivo; HbsAg negativo; e, VDRL 1:16.”
Assinale a conduta correta frente a tal resultado.
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