Questões de Concurso
Para unifesp
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277774
Medicina
O papilomavirus humano (HPV) é reconhecido como
causador de inúmeros cânceres, incluindo os de cabeça
e pescoço. Durante a carcinogênese, podem sem identificadas alterações distintas nos tumores HPV relacionados, como mutações em PIK3CA. Com relação aos
carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço
relacionados ao HPV, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277773
Medicina
O tratamento adjuvante em pacientes portadores de câncer de pulmão não pequenas células deve ser considerado no caso de tumores >= 4 cm ou linfonodos positivos.
Com relação a esse cenário, assinale a alternativa correta.
Com relação a esse cenário, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277772
Medicina
Paciente de 57 anos de idade tem o diagnóstico de melanoma ressecado, com anatomopatológico que mostra
espessura de 4 mm e um linfonodo comprometido (linfonodo sentinela). Exames de imagem não mostram metástases a distância. Não apresenta mutação em BRAF.
Nesse caso, está indicado(a)
Nesse caso, está indicado(a)
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277771
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, sexo feminino, sem comorbidades, apresenta quadro de afasia de expressão e
parestesia em face de curta duração. Exame de imagem
compatível com glioma de alto grau. Encaminhada para
cirurgia, com ressecção macrototal. Procedimento sem
intercorrências, paciente apresenta-se para avaliação de
tratamento adjuvante sem deficit neurológico; KPS: 70.
Anatomopatológico: glioblastoma IDH-selvagem, grau 4
(OMS-CNSS, 2021).
Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.
Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277770
Medicina
Em homens portadores de mutações patogênicas nos
genes BRCA1 ou BRCA2, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277769
Medicina
Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, sem
comorbidades relevantes, apresenta, em exames de rotina, PSA de 50 ng/mL. Biópsia de próstata com Gleason
igual a 9. Estadiamento clínico T3aN0M0.
Nesse caso, está indicado o seguinte tratamento:
Nesse caso, está indicado o seguinte tratamento:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277768
Medicina
Paciente de 28 anos de idade, sexo masculino, apresenta
lesão em canal anal. Biópsia da lesão revela carcinoma
de células escamosas, pouco diferenciado. Estadiamento clínico e radiológico T1N1M0. Paciente HIV positivo,
em tratamento com terapia antirretroviral.
Nesse caso, o tratamento a ser proposto deve ser:
Nesse caso, o tratamento a ser proposto deve ser:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277767
Medicina
Paciente de 64 anos de idade, sem comorbidades significativas, foi submetido, há três semanas, a cirurgia
por câncer intestinal. A cirurgia transcorreu sem intercorrências e foi encaminhado para avaliação de tratamento
adjuvante. O anatomopatológico revela adenocarcinoma
de cólon ascendente, G2H, infiltrando até serosa e gordura pericólica. Não foi identificada perfuração visceral.
Presença de 10 linfonodos acometidos (24 ressecados).
IHQ: MLH1 positivo, MSH2 positivo, MSH6 positivo,
PMS2 positivo. RAS selvagem.
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277766
Medicina
Paciente portadora de câncer de mama, 50 anos de
idade, com metástases ósseas e pulmonares. A paciente está sendo medicada com: oxicodona 20 mg, a cada
12 horas; gabapentina 300 mg, a cada 8 horas; dipirona
1 g a cada 6 horas; todos VO. Refere que vinha com a
dor bem controlada, mas acordou à noite com dor lombar
intensa, que não cedeu com o uso de 1g de dipirona VO.
Procura o pronto-socorro por causa dessa crise de dor
lombar que classifica como 10/10 na escala analógica
visual. Exames de imagem não revelam fraturas ou
outras causas que possam explicar o quadro de dor.
Nesse caso, o tratamento inicial de escolha deve ser:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277765
Medicina
Com relação aos protocolos de tratamento com alto risco para neutropenia febril (> 20%), assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277764
Medicina
Pacientes com câncer frequentemente apresentam maior
risco de trombose venosa profunda do que a população
em geral. Um dos escores que podem ser utilizados para
avaliação desse risco é o escore de Khorana. Um paciente com escore de Korana de três é considerado
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277763
Medicina
Mulher de 42 anos de idade, com antecedentes de câncer
de colo uterino localmente avançado, tratado com quimio-
-radioterapia com cisplatina concomitante há dois anos.
Apresentou recidiva local e hepática e inciou tratamento
com cisplatina, paclitaxel e pembrolizumabe há dois meses. Passou a apresentar diarreia, com ao menos 10 evacuações ao dia (normal 2 evacuações pastosas ao dia),
dor abdominal em cólica, desidratação e hipotensão. Procurou o pronto-socorro, apresentando PA: 80 x 30 mmHg;
FC: 112 bpm; FR: 12 /min; sat: O2
97.
Nesse caso, além das medidas de suporte, deve-se:
Nesse caso, além das medidas de suporte, deve-se:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277762
Medicina
Diversos mecanismos moleculares têm sido explorados
para o tratamento do câncer. Dentre eles, o mecanismo
de letalidade sintética é um dos que foi empregado com
sucesso para o tratamento de neoplasias. A letalidade
sintética é observada entre dois genes quando
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277761
Medicina
Para o triênio 2023 a 2025, segundo o Instituto Nacional
de Câncer, são esperados 704.000 casos novos de câncer. No Brasil, excluindo-se o câncer de pele não melanoma, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277714
Medicina
Em relação ao FFR, ou reserva de fluxo fracionada, para
o estudo complementar do fluxo sanguíneo coronário durante o cateterismo cardíaco, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277713
Medicina
Um homem de 37 anos com artrite reumatoide apresenta-se no consultório para avaliação de síncope. Medicamentos em
uso: prednisona 7,5 mg por dia, metotrexato 15 mg por semana, hidroxicloroquina 200 mg por dia e dapsona 50 mg por
dia. O exame físico revela edema leve nas articulações metacarpofalangeanas de ambos os lados, PA: 140 x 80 mmHg e o
pulso de 80 bpm. O paciente se queixa de tontura e mal estar durante a consulta e é realizado um ECG que está ilustrado
a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que indica causa mais provável da arritmia observada.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que indica causa mais provável da arritmia observada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277712
Medicina
Um estudante universitário de 21 anos apresenta queixa de palpitações. Esses episódios ocorrem de forma esporádica
desde a adolescência, mas pioraram nos últimos 2 anos. Ele descreve sentir uma “batida extra” seguida de batimentos
cardíacos acelerados. Às vezes, consegue interromper esses episódios tossindo. Seus antecedentes e exame físico são
normais. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) de repouso que está ilustrado a seguir.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados expostos, assinale a alternativa que apresenta manobras/intervenções que tornam o achado anormal desse ECG menos aparente.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando os dados expostos, assinale a alternativa que apresenta manobras/intervenções que tornam o achado anormal desse ECG menos aparente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277711
Medicina
Uma mulher de 37 anos apresenta-se com dois dias de
piora na dispneia aos esforços. Ela deu à luz um bebê
saudável há 1 semana. Sente-se muito cansada, com
dificuldade para dormir, embora não tenha certeza de
quanto disso se deve aos cuidados com seu recém-
-nascido e outros três filhos. O parto foi cesareana e
envolveu laqueadura tubária bilateral. No exame físico,
ela apresenta frequência cardíaca irregular de 82 bpm,
PA: 135 x 95 mmHg e SpO2: 91%, que melhora para 99%
com 4 L de oxigênio por cateter nasal. O exame pulmonar
revela crepitações e sibilos esporádicos. O exame cardíaco mostra um sopro sistólico suave e uma terceira bulha
cardíaca (B3). Ela não tem histórico familiar de doença
cardiovascular, nem histórico pessoal de cardiopatia. No
momento, ela está tomando apenas paracetamol para
controle da dor no pós-operatório. O ecocardiograma evidencia disfunção ventricular esquerda grave, com hipocinesia difusa.
Nesse contexto, qual das alternativas a seguir indica a causa mais provável desses sintomas.
Nesse contexto, qual das alternativas a seguir indica a causa mais provável desses sintomas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277710
Medicina
Homem, 52 anos, com histórico de cardiomiopatia hipertrófica e flutter atrial comparece em consulta ambulatorial
de rotina. Nega qualquer histórico pessoal ou familiar de
síncope ou morte súbita cardíaca. Um ecocardiograma
recente mostrou espessura do septo de 32 mm, fração de
ejeção (FE) do ventrículo esquerdo de 70%, insuficiência
mitral leve e gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) de 20 mmHg em repouso, sem aumento
com Valsalva. Um ecocardiograma de estresse demonstra extrassístoles ventriculares isoladas, resposta hipertensiva, gradiente de 30 mmHg na VSVE com exercício e
ausência de isquemia.
Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o dado histórico desse paciente que confere o maior risco de morte súbita cardíaca.
Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o dado histórico desse paciente que confere o maior risco de morte súbita cardíaca.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277709
Medicina
Mulher, 55 anos, relata intensificação de dispneia aos
esforços há cerca de 1 mês. Seu histórico médico inclui diabetes tipo 2, hipertensão, hiperlipidemia, asma
grave, depressão e hipotireoidismo. Seus medicamentos incluem metformina 500 mg duas vezes ao dia, olmesartana 20 mg uma vez ao dia, atorvastatina 20 mg
uma vez ao dia, sertralina 50 mg uma vez ao dia, levotiroxina 88 mcg, fluticasona/salmeterol 250 mcg/50 mcg
inalatórios duas vezes ao dia e um broncodilatador de
resgate aproximadamente duas vezes ao dia. Exame
físico: PA: 90 x 60 mmHg e FC: 68 bpm. O restante do
exame físico é normal. O nível de peptídeo natriurético
do tipo B (BNP) está elevado em 300 pg/mL. O restante dos exames laboratoriais, incluindo testes de função
tireoidiana e painel metabólico, encontra-se normal. O
ecocardiograma é consistente com disfunção sistólica
ventricular esquerda grave.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que contém a melhor opção para avaliação dessa paciente.
Considerando os dados apresentados, assinale a alternativa que contém a melhor opção para avaliação dessa paciente.
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