Homem, 59 anos, apresenta-se ao departamento de emergência ...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Geral |
Q3277699
Medicina
Homem, 59 anos, apresenta-se ao departamento de
emergência com dor torácica dorsal de início súbito, descrita como “rasgante”. Seus antecedentes médicos incluem hipertensão e hipercolesterolemia. Os
sinais vitais da admissão revelam: FC = 110 bpm,
PA = 80 x 64 mmHg e FR = 22 incursões/min. Ele aparenta desconforto e contorce-se no leito. Exame físico:
estase venosa jugular até o ângulo da mandíbula; bulhas
cardíacas hipofonéticas com atrito pericárdico ++/4; extremidades estão frias, sem edema. O ECG mostra infradesnivelamento do segmento ST <1 mm nas derivações inferiores. A radiografia de tórax revela mediastino
alargado. Um ecocardiograma realizado à beira do leito
mostra derrame pericárdico circunferencial (<1 cm) e a
função sistólica do ventrículo esquerdo é normal, sem
alterações de contração segmentar.
Considerando que foram iniciadas medidas de suporte, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a seguir.
Considerando que foram iniciadas medidas de suporte, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a seguir.