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Q4165586
Medicina
Paciente de 27 anos, vítima de ferimento por arma branca em parede lateral do hemitórax esquerdo,
próximo ao décimo espaço intercostal, deu entrada no pronto atendimento de um hospital de trauma
trazido pelo bombeiro, apresentava PA= 110x 60 mmhg, FC= 98 bpm, FR= 23 rpm. Em relação à lesão
do diafragma, o melhor exame para confirmação diagnóstica é
Q4165585
Medicina
Criança de 10 anos, 48 kg, trazida por familiares para o pronto atendimento de um hospital privado,
vítima de queimadura por água quente. Ao exame físico, apresentava queimaduras de segundo e
terceiro graus em ambos os membros superiores e região anterior do tórax. O volume a ser infundido
nas primeiras 8h é
Q4165584
Medicina
Trabalhador da construção civil sem capacete sofreu queda do telhado de uma casa de cerca de 4
metros de altura, socorrido pelo Samu que transportou o paciente com colar cervical, imobilizado em
prancha longa, com máscara facial com oxigênio 12 litros/min. Na emergência estava com pupilas
isocóricas, fotorreagentes, apresentava abertura ocular somente ao estímulo doloroso. Quando
perguntado, falava palavras inapropriadas e quando estimulado localizava a dor. O glasgow deste
paciente é
Q4165583
Medicina
Paciente vítima de colisão moto anteparo fixo, sem capacete, há cerca de 30 minutos, trazido pelo Samu
para a emergência do hospital metropolitano, imobilizado em prancha longa e com colar cervical,
inconsciente, ventilando com ambu e guedel, com bastante sangue em face e boca, restos de vômito
na boca, PA= 100x60 mmhg, FC=115 bpm, FR=28Rpm. O próximo passo é
Q4165582
Noções de Primeiros Socorros
Paciente de 56 anos é trazido pelo Samu ao pronto atendimento de um hospital vítima de FAF com
entrada em quarto espaço intercostal direito, no momento dispneico, referindo dor no peito e dificuldade
para respirar. Apresentava turgescência jugular e desvio da traqueia para a esquerda, FC= 122bpm,
FR= 29 rpm, PA= 84x40 mmhg. Com base no quadro acima,o provável diagnóstico é
Q4165581
Medicina
Paciente com história de dor em hipocôndrio direito há 3 dias e com febre nas últimas 24 horas.
Ultrassonografia revela vesícula biliar distendida, com espessamento das paredes e cálculos do seu
interior. O quadro sugere diagnóstico de
Q4165580
Medicina
Paciente de 45 anos, sexo feminino, colecistectomizada há 2 anos, diabética e hipertensa, é admitida
no pronto atendimento com dor abdominal em andar superior, icterícia, febre e calafrios. Apresenta
taquicardia (145bpm), com pulso filiforme e PA de 80x60mmHg. Realizou uma colangiorressonância
que observa ausência cirúrgica da vesícula biliar e colédoco de 1,4cm com presença de cálculo em seu
terço distal. O diagnóstico e as condutas mais corretos para esta paciente são
Q4165579
Medicina
Com relação às infecções de sítio cirúrgico, é correto afirmar:
Q4165578
Medicina
Paciente com hérnia inguinal, classificada como Nyhus IIIB, apresenta a(s) seguinte(s) característica(s):
Q4165577
Medicina
As hérnias na região inguinal estão divididas em hérnias inguinais diretas, indiretas e femorais. Em
relação ao tratamento cirúrgico dessas hérnias, é correto afirmar:
Q4165576
Medicina
Paciente, 30 anos, sexo feminino, queixa-se de edema e urina escurecida. Observa-se edema
peripalpebral, hipertensão arterial sistêmica, ausculta cardiopulmonar sem nada digno de nota. Urina
EAS com 40 hemácias/campo e 1+ de proteína, proteinúria de 24 horas com 1 grama, creatinina 2 mg/dl,
C3 50 mg/dl (90-180 mg/dl), albumina sérica 3,5 g/dl, colesterol sérico 150 mg/dl. A síndrome a que se
refere o caso e a doença que ocasiona consumo de complemento são, respectivamente,
Q4165575
Medicina
Paciente masculino, 30 anos, encontra-se em investigação de diarreia crônica e perda de peso. Suas
fezes não apresentavam sangue, pus e nem leucócitos. Dados os exames, hemoglobina de 7 g/dl, VCM
70 fL (80-100 fL), HCM 22 pg (26-34 pg), CHCM 28 g/dl (32-36 g/dl), RDW 18% (12-16%), ferro sérico
20 μg/dl (65-175 μg/dl), ferritina 5 ηg/ml (30-400 ηg/ml), índice de saturação de transferrina de 4%,
capacidade total de ligação do ferro (TIBC) 500 μg/dl (250-425 µg/dl). A anemia, a doença de base mais
provável e o método para o seu diagnóstico são, respectivamente,
Q4165574
Medicina
Mulher, 40 anos, comparece à consulta ambulatorial com disúria, polaciúria e urgência miccional.
Apresentava-se em bom estado geral e sem sinais e sintomas compatíveis com sepse. Devido a
episódios prévios de infecção do trato urinário, realizou urocultura, a qual evidenciou 100.000 UFC de
Klebsiellapneumoniae produtora de betalactamase de espectro estendido (ESBL +). A melhor terapia
antimicrobiana é
Q4165573
Medicina
Paciente com diagnóstico de câncer de laringe é conduzido ao serviço de urgência em razão de
sonolência e marcada desidratação. Após ser submetido à sondagem vesical de demora, para
monitorização do débito urinário, foi observada franca poliúria. Dentre os exames admissionais, notava-se cálcio total de 16 mg/dl. Considerando a hipercalcemia presente no quadro, a mais provável
etiopatogenia desta e da poliúria e o tratamento inicial pertinente ao caso, são, respectivamente,
Q4165572
Medicina
Paciente, masculino, 40 anos, admitido devido a síndrome febril presente há 3 semanas. Queixa-se de
dispneia aos esforços, inchaço nas pernas e mal-estar geral. Ao exame, observam-se dentes em mau
estado de conservação, sopro diastólico em foco mitral, petéquias em conjuntiva, edema de membros
inferiores e temperatura axilar de 39ºC. Durante a internação, o paciente evolui com cefaleia de início
súbito seguida por rebaixamento do nível de consciência. A doença de base e a complicação ocorrida,
mais provavelmente, são, respectivamente,
Q4165571
Medicina
Paciente do sexo masculino de 32 anos, procedente do interior do estado do Pará, professor de
educação física, recebe o resultado do teste rápido do HBsAg reagente, após participar de uma
campanha de triagem sorológica em seu município. É encaminhado ao serviço de atendimento
ambulatorial, onde, de forma adequada, é solicitada a complementação de investigação denominada
Q4165570
Medicina
São característicos de peritonite bacteriana espontânea em pacientes portadores de cirrose hepática:
Q4165569
Medicina
Sobre a doença hepática gordurosa não alcoólica, é correto afirmar:
Q4165568
Medicina
São critérios de BISAP no contexto da pancreatite aguda:
Q4165567
Medicina
Em relação à doença do refluxo gástrico-esofágico (DRGE), é correto afirmar:
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