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Q4181218 Medicina
Durante uma endoscopia de rotina motivada por sintomas dispépticos, L.M.S, 55 anos, foi diagnosticada com uma lesão sub-epitelial gástrica de corpo, pela grande curvatura, abaulando a mucosa. Após a realização da ecoendoscopia complementar, uma PAAF foi realizada com diagnóstico anatomopatológico indicando neoplasia fusocelular com atipias de alto grau. Imunohistoquímica demonstrou positividade para proteína CD 117 ou C-Kit e CD 34. Considerando a neoplasia encontrada, qual o tratamento:
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Q4181217 Medicina
Dos fatores de risco enumerados, qual o que NÃO está relacionado com o colangiocarcinoma. 
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Q4181216 Medicina
Entendendo que em genética médica, o termo “penetrância” consiste em estratificar o percentual que uma alteração genotípica tem de se efetivar fenotipicamente, é correto afirmar que: 
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Q4181215 Patologia
Paciente J.B.S. sexo masculino, 45 anos de idade, chega ao seu consultório com relato de já ter tratado 3 úlceras gastroduodenais nos últimos dois anos. Refere também astenia, perda ponderal de 8 Kg no período e seus exames laboratoriais revelam anemia leve. Traz uma endoscopia que demonstra pólipos em fundo gástrico e duas úlceras confluentes pré-pilóricas. As biópsias dos 3 pólipos revelaram pólipos do tipo hiperplásico. De acordo com o caso, escolha a melhor sequência para prosseguir sua investigação clínica e suspeita diagnóstica. 
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Q4181214 Medicina
Em relação às Neoplasias Neuroendócrinas, é INCORRETO afirmar que:
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Q4181213 Medicina
Paciente de 42 anos vítima de acidente automobilístico trazida ao pronto socorro pelo SAMU, durante o exame inicial apresentava-se consciente, porém com respiração ruidosa, com grande deformidade na face, presença de sangue e secreção na orofaringe, FR=35 rpm, GLASGOW = 13, SAT O2 89%, foi colocado máscara facial com oxigênio 12 L/MIN, o médico fez elevação do mento, aspiração da orofaringe porem SAT O2 manteve-se em 89%, o próximo passo é 
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Q4178274 Fisioterapia
Paciente de 75 anos com história de tabagismo (110 maços/ano), etílico, diabético e hipertenso, no 3º PO de cirurgia torácica, ainda intubado e em ventilação mecânica no modo PCV com PC=12 cmH2O, PEEP=8 cmH2O, FR 14 irpm, Sem 2 l/min, FiO2= 40%, VC > 6ml/kg, apresenta-se sedado e sem uso de drogas vasoativas, porém evoluindo com picos febris nas últimas 12 horas (TC=39,1ºC) e leucocitose (12.350 com bastões < 500). Evolui com quadro de hipersecretividade traqueobrônquica com secreção purulenta e apresenta RX de tórax com imagem de opacificação em 1/3 inferior de hemitórax direito com infiltrado em região peri-hilar bilateral. No momento, ainda sem cultura de secreção traqueal. Gasometria: pH=7,32; PaCO2= 53, PaO2 = 59, HCO3= 23, BE= -1 e SaO2=85%. O distúrbio da gasometria arterial é
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Q4178273 Fisioterapia
Observe a figura abaixo e julgue as afirmativas que a seguem. 
Imagem associada para resolução da questão
1. Este modo ventilatório com gráfico de fluxo constante e pressão crescente em função do tempo é VCV. Este modo tem ajustes de volume, fluxo, e a pressão é livre, sendo um bom modo para calcular complacência e resistência do sistema respiratório.
2. Este modo ventilatório com gráfico de fluxo constante e pressão crescente em função do tempo é PCV. Tem ajustes de pressão e tempo inspiratório, sendo o volume dependente da complacência e resistência do sistema respiratório. Esse gráfico pode também ser pressão de suporte. Neste caso, deveríamos analisar um outro ciclo ventilatório e avaliar se o tempo inspiratório é fixo.
3. Nesta figura, podemos observar uma oscilação na curva fluxo x tempo muito característico de presença de secreção. Uma outra possível causa poderia ser água no circuito do ventilador, causada por excesso de umidificação.
4. Calcular a resistência do sistema respiratório e auscultar o paciente poderia trazer bons indícios da presença de secreção. Desta forma, uma técnica de remoção de secreção seguida por aspiração traqueal poderia resolver esse problema e voltar a um traçado normal.
Estão corretos os itens
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Q4178272 Fisioterapia

Observe a figura abaixo, sobre o processo da respiração, levando em consideração as fases inspiratória e expiratória de um ciclo respiratório espontâneo em repouso. 


Imagem associada para resolução da questão


É correto afirmar que

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Q4178271 Fisioterapia
O derrame pleural pode ser observado com frequência em pacientes com pneumonia, e é considerado uma complicação dessa doença. Um paciente com pneumonia à esquerda e com derrame pleural do mesmo lado apresentará ausculta pulmonar e percussão torácica com as seguintes características:
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Q4178270 Fisioterapia
Na neonatologia e pediatria, são considerados sinais de desconforto respiratório 
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Q4178269 Fisioterapia
A avaliação do paciente crítico, em ventilação mecânica invasiva, deve ser rigorosa. Dentre diversas avaliações, a capnografia, avaliação do CO2 exalado, pode auxiliar o fisioterapeuta. Sobre a capnografia é correto afirmar o seguinte: 
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Q4178268 Fisioterapia
O treinamento muscular respiratório vem ganhando papel de destaque na condução dos pacientes internados na UTI ou em programa de reabilitação pulmonar ambulatorial. É correto afirmar o seguinte: 
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Q4178267 Fisioterapia
As técnicas de Fisioterapia Respiratória em Neonatologia e Pediatria vêm, ao longo do tempo, ganhando mais força e respaldo no tratamento e na prevenção de doenças respiratórias em crianças. São técnicas atuais em fisioterapia respiratória
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Q4178266 Fisioterapia
As diferenças anatômicas e fisiológicas entre o sistema respiratório das crianças e dos adultos devem ser consideradas durante a avaliação e realização da fisioterapia. É correto afirmar que 
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Q4178265 Fisioterapia
Observe a figura abaixo e julgue as afirmações que a seguem.
Imagem associada para resolução da questão

I. O modo ventilatório da figura acima é ventilação por pressão controlada (PCV).
II. O gráfico acima apresenta uma assincronia de ciclagem precoce e a sugestão de correção é o aumento do tempo inspiratório;
III. O modo da figura acima é ventilação por volume controlado (VCV).
IV.O gráfico acima apresenta assincronia de ciclagem tardia e a sugestão de correção é a diminuição do tempo inspiratório.
V. A figura acima apresenta o melhor modo para se calcular a complacência e resistência do sistema respiratório.
Estão corretos os itens
Alternativas
Q4178264 Fisioterapia
Uma escala de avaliação funcional, multidimensional, que avalia o desempenho da pessoa nos domínios motor e cognitivo/social se baseia em aspectos como alimentação, higiene pessoal, banho, vestir metade superior do corpo, vestir metade inferior do corpo, uso de vaso sanitário, controle da urina, controle das fezes, transferências para leito, cadeira, cadeira de rodas, transferência para vaso sanitário, transferências para banheira ou chuveiro, locomoção, locomoção em escadas, compreensão, expressão, interação social, resolução de problemas e memória. Cada item varia em 7 níveis com as respectivas mensurações, sendo o nível 7 de independência total e o nível 1 de dependência total. Tem uma pontuação máxima de 126 pontos (sem qualquer dependência) e mínima de 18 pontos (dependência total). Tal escala de avaliação denomina-se: 
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Q4178263 Fisioterapia
Para evitar ou tratar a fraqueza adquirida na UTI, o paciente deve primeiro ser identificado e selecionado. No entanto, não existe um padrão ouro para descrever o nível de mobilidade dos pacientes em terapia intensiva que possa ser utilizado à beira leito. A avaliação da MRC e da dinamometria de punho (HandGrip) pode resultar em um melhor diagnostico de fraqueza adquirida na UTI. Os valores de MRC e dinamometria de punho (HandGrip) em homens e mulheres que indicam, respectivamente, a fraqueza adquirida em UTI são 
Alternativas
Q4178262 Fisioterapia
Com relação à Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), é correto afirmar:
Alternativas
Q4178261 Fisioterapia
O ajuste ventilatório de um paciente DPOC exacerbado em uso de ventilação não invasiva (VNI) para a melhora da interação entre paciente e ventilador, utilizando o modo bilevel, NÃO corresponde à/ao
Alternativas
Respostas
3621: B
3622: D
3623: C
3624: A
3625: C
3626: D
3627: C
3628: A
3629: D
3630: C
3631: E
3632: B
3633: C
3634: B
3635: C
3636: D
3637: B
3638: A
3639: E
3640: D