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Q2267690
Medicina
A cisplatina é um agente antineoplásico, citotóxico e relacionado
com os alquilantes. Indicada como agente isolado ou combinado
em diversos tipos de câncer como o de testículo, de ovário, de
bexiga, entre outros.
As opções a seguir apresentam critérios de inelegibilidade à cisplatina, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam critérios de inelegibilidade à cisplatina, à exceção de uma. Assinale-a.
Q2267689
Medicina
Os sarcomas são tumores que podem ocorrer em todas as idades e surgir em qualquer parte do corpo.
Com relação a essa doença, assinale a afirmativa incorreta.
Q2267688
Medicina
Com relação à síndrome de veia cava superior (SVCS), assinale a
afirmativa incorreta.
Q2267687
Medicina
M. A. V. de 68 anos, ex-tabagista de longa data, realizou
ressecção de lesões vegetantes na bexiga. No laudo
histopatológico foi identificado carcinoma urotelial papilífero de
alto grau com extenso acometimento da lâmina própria e
diversas áreas de invasão micropapilar pT1. A indicação após o
laudo e sua revisão foi de cistectomia radical.
Assinale a opção que apresenta o fator que indicou esta abordagem.
Assinale a opção que apresenta o fator que indicou esta abordagem.
Q2267686
Medicina
A Síndrome de Li-Fraumeni (SLF) é uma síndrome hereditária de
predisposição ao câncer causada pela mutação no gene TP53 e
que eleva o risco de desenvolver um grande espectro de tumores
agressivos, alguns muito raros, em idade muito jovem. Quase a
metade dos indivíduos afetados pela SLF têm o primeiro
diagnóstico de câncer antes dos 30 anos. O câncer de mama por
exemplo em indivíduos jovens é um destes tumores.
Os outros tumores frequentemente observados em famílias com esta síndrome são
Os outros tumores frequentemente observados em famílias com esta síndrome são
Q2267685
Medicina
Paciente masculino de 65 anos foi diagnosticado com tumor
obstrutivo de cólon esquerdo e submetido a colectomia de
urgência.
O resultado do anatomopatológico revelou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado de 4,0cm com infiltração de peritônio visceral, presença de invasão angiolinfática e perineural, margens cirúrgicas livres, presença de metástase em 6 de 16 linfonodos ressecados. Os exames de imagem após a cirurgia não demonstraram doença à distância.
Em relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
O resultado do anatomopatológico revelou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado de 4,0cm com infiltração de peritônio visceral, presença de invasão angiolinfática e perineural, margens cirúrgicas livres, presença de metástase em 6 de 16 linfonodos ressecados. Os exames de imagem após a cirurgia não demonstraram doença à distância.
Em relação ao caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Q2267684
Medicina
Paciente feminina de 44 anos de idade palpou um nódulo na
mama direita de 5cm com um linfonodo móvel na axila
ipsilateral. A biópsia da mama diagnosticou um carcinoma ductal
invasivo da mama, grau 3, receptores de estrogênio e
progesterona negativos, HER-2 3+, ki67 50%.
Considerando o caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Considerando o caso descrito, assinale a afirmativa correta.
Q2267683
Medicina
Mulher de 67 anos, ex-tabagista, 21 maços-ano que interrompeu
o tabagismo há 7 anos, é internada por dispneia aguda e
diagnosticada com tromboembolismo pulmonar (TEP).
Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.
Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.
Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.
Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.
Q2267682
Medicina
Aeromoça de 40 anos, saudável, com acuidade visual melhor
corrigida de 20/20 em ambos os olhos, míope de 5,50, estável há
3 anos, sem miidopsias, sem fotopsia (flashes) e com teste da tela
de Amsler negativo para maculopatias, deseja submeter-se à
cirurgia refrativa.
Nas avaliações oftalmológicas de rotina, foram evidenciadas alterações do padrão periférico das retinas em ambos os olhos, fortemente sugestivas de degeneração periférica em treliça.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
Nas avaliações oftalmológicas de rotina, foram evidenciadas alterações do padrão periférico das retinas em ambos os olhos, fortemente sugestivas de degeneração periférica em treliça.
A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
Q2267681
Medicina
Acerca das endoftalmites, assinale a afirmativa correta.
Q2267680
Medicina
Paciente de 48 anos, motorista de caminhão, foi submetido à
facectomia com implante de lente intraocular de câmara anterior
em ambos os olhos, para tratamento de subluxação dos
cristalinos.
Algum tempo depois foi diagnosticado com ceratopatia bolhosa pseudofácica no olho direito, quando lhe foi sugerido um procedimento cirúrgico.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta o procedimento mais indicado.
Algum tempo depois foi diagnosticado com ceratopatia bolhosa pseudofácica no olho direito, quando lhe foi sugerido um procedimento cirúrgico.
Para o caso descrito, assinale a opção que apresenta o procedimento mais indicado.
Q2267679
Medicina
Criança de 5 meses submetida com sucesso, à correção cirúrgica
de uma esotropia assimétrica com limitação bilateral da abdução,
sendo o planejamento realizado à época: recuo de 8 mm. do reto
medial direito e recuo de 6 mm. do reto medial esquerdo.
Três anos após a cirurgia, os pais retornam ao consultório, informando que um dos olhos da criança às vezes subia e estava subindo cada vez mais...
Sobre este quadro clínico, assinale a opção que explica ou define, de uma forma mais correta, os fatos apresentados e o que está ocorrendo.
Três anos após a cirurgia, os pais retornam ao consultório, informando que um dos olhos da criança às vezes subia e estava subindo cada vez mais...
Sobre este quadro clínico, assinale a opção que explica ou define, de uma forma mais correta, os fatos apresentados e o que está ocorrendo.
Q2267678
Medicina
Mulher de 35 anos, tabagista, alegou alteração visual recente,
perda de foco, confusão visual e diplopia. Alegou que sua
fisionomia mudou, sua aparência está diferente quando compara
fotos. Relatou queda de cabelo, calor, insônia, perda ponderal e
tremor e que o seu coração “dispara e o pescoço está gordo”.
Esta história clínica tem relação mais pertinente com
Esta história clínica tem relação mais pertinente com
Q2267677
Medicina
O tratamento antirretroviral é garantido para todos, por meio do
Sistema Único de Saúde (SUS), mas mesmo assim, entre 2011 e
2021, mais de 52 mil jovens de 15 a 24 anos com HIV evoluíram
para a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA).
Sobre os achados oculares na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, assinale a afirmativa correta.
Sobre os achados oculares na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, assinale a afirmativa correta.
Q2267676
Medicina
Homem de 82 anos de idade é trazido às pressas ao consultório,
por conta de uma perda súbita da visão do olho direito, indolor e
sem causa aparente.
A acuidade visual corrigida é de vultos no olho direito e de 20/40 no olho esquerdo, ambos pseudofácicos. A pressão intraocular é de 13 mmHg em ambos os olhos. A fundoscopia revela um fundo opaco e pálido, estreitamento arteriolar difuso e mancha vermelho-cereja na fóvea.
Assinale a opção que apresenta os dados pertinentes ao quadro descrito.
A acuidade visual corrigida é de vultos no olho direito e de 20/40 no olho esquerdo, ambos pseudofácicos. A pressão intraocular é de 13 mmHg em ambos os olhos. A fundoscopia revela um fundo opaco e pálido, estreitamento arteriolar difuso e mancha vermelho-cereja na fóvea.
Assinale a opção que apresenta os dados pertinentes ao quadro descrito.
Q2267675
Medicina
Mulher, 42 anos, apresenta-se para uma segunda opinião,
alegando queda na acuidade visual há 3 meses, com turvação e
sombras móveis, mais intensas no olho esquerdo, impedindo-a
de usar o computador. Fazia uso de colírio de dexametasona por
automedicação. Trouxe laudo médico com indicação para
vitrectomia posterior e peeling de membrana epirretiniana no
olho esquerdo.
Ao exame foi constatado acuidade visual corrigida de 20/30 no olho direito e de 20/80 no olho esquerdo. Sem sinais de iridociclite ativa. Ao fundo de olho, vitreíte com snowballs, infiltrados em colar de pérolas, vasculite periférica em pingos de vela em ambos os olhos, edema macular cistoide no olho esquerdo. Confirmou sudorese noturna, perda de peso e fadiga ao subir escadas. Negou problemas renais.
A história clínica e os achados oftalmológicos sugerem
Ao exame foi constatado acuidade visual corrigida de 20/30 no olho direito e de 20/80 no olho esquerdo. Sem sinais de iridociclite ativa. Ao fundo de olho, vitreíte com snowballs, infiltrados em colar de pérolas, vasculite periférica em pingos de vela em ambos os olhos, edema macular cistoide no olho esquerdo. Confirmou sudorese noturna, perda de peso e fadiga ao subir escadas. Negou problemas renais.
A história clínica e os achados oftalmológicos sugerem
Q2267674
Medicina
Mulher de 68 anos refere pequena alteração visual, alcançando
20/20 e 20/25 com correção óptica e relata leve metamorfopsia,
sem fotopsia ou moscas volantes. Na tela de Amsler, percebeu
pequenas distorções ao focar com o olho esquerdo.
Após um ano, a acuidade visual corrigida do olho direito era de 20/20 e a do olho esquerdo 20/80. No exame biomicroscópico do segmento posterior, nota-se o anel de Weiss e a presença do sinal de Watzke-Allen. A tomografia de coerência óptica revelou um descolamento anelar da retina neurossensorial.
Esses sinais e sintomas sugerem
Após um ano, a acuidade visual corrigida do olho direito era de 20/20 e a do olho esquerdo 20/80. No exame biomicroscópico do segmento posterior, nota-se o anel de Weiss e a presença do sinal de Watzke-Allen. A tomografia de coerência óptica revelou um descolamento anelar da retina neurossensorial.
Esses sinais e sintomas sugerem
Q2267673
Medicina
Alterações sistêmicas, como anomalias genitais, retardo mental e
tumor de Wilms, e alterações oculares, como irideremia,
nistagmo, estrabismo, ectopia lentis, catarata, glaucoma e
hipoplasia do nervo óptico, com baixa acuidade visual e
fotofobia, sugerem a seguinte condição patológica:
Q2267672
Medicina
Mãe relata que há 2 anos, seu filho agora com 7 anos, começou a
apresentar um “ olho pequeno e fundo ” e “cabeça virada”, sem
causa aparente. Criança saudável, sem alterações neurológicas
ou intelectuais.
Ao exame ocular foi constatado acuidade visual melhor corrigida de 20/20 no OD e de 20/30 no OE. Esotropia esquerda de 05∆. Ducções normais e leve limitação da abdução do OE em levoversão. Fixava em dextroversão com torcicolo compensador. Sem outras alterações oculares, sem diminuição da fenda palpebral esquerda em dextroversão.
Havia uma notável enoftalmia esquerda com diferença D/E medida pelo exoftalmômetro de Hertel de 4 mm., leve hipotropia esquerda, assimetria facial e diplopia homônima. Foram solicitados exames de imagem para esclarecimento diagnóstico.
Assinale a opção que indica a suspeita mais provável.
Ao exame ocular foi constatado acuidade visual melhor corrigida de 20/20 no OD e de 20/30 no OE. Esotropia esquerda de 05∆. Ducções normais e leve limitação da abdução do OE em levoversão. Fixava em dextroversão com torcicolo compensador. Sem outras alterações oculares, sem diminuição da fenda palpebral esquerda em dextroversão.
Havia uma notável enoftalmia esquerda com diferença D/E medida pelo exoftalmômetro de Hertel de 4 mm., leve hipotropia esquerda, assimetria facial e diplopia homônima. Foram solicitados exames de imagem para esclarecimento diagnóstico.
Assinale a opção que indica a suspeita mais provável.
Q2267671
Medicina
Assinale a opção que indica as transposições de cilindros para as prescrições
a) + 5,75esf // + 4,25 cil a 73⁰;
b) - 9, 75esf // + 4,25 cil a 165⁰.
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