Criança de 5 meses submetida com sucesso, à correção cirúrgi...

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Oftalmologia |

Q2267679 Medicina

Criança de 5 meses submetida com sucesso, à correção cirúrgica de uma esotropia assimétrica com limitação bilateral da abdução, sendo o planejamento realizado à época: recuo de 8 mm. do reto medial direito e recuo de 6 mm. do reto medial esquerdo.

Três anos após a cirurgia, os pais retornam ao consultório, informando que um dos olhos da criança às vezes subia e estava subindo cada vez mais...

Sobre este quadro clínico, assinale a opção que explica ou define, de uma forma mais correta, os fatos apresentados e o que está ocorrendo.

Trata-se de um desvio vertical dissociado, que pode ser comprovado pelo fenômeno de Bielschowsky, e caso este desvio venha a se descompensar, tem como opção cirúrgica os amplos recuos dos retos superiores.

Trata-se de uma hiperfunção do músculo oblíquo inferior, provocando uma paresia inibicional de Chavasse no seu antagonista direto, o oblíquo superior ipsilateral, tendo como opção cirúrgica a miectomia dos oblíquos inferiores.

Trata-se de um desvio vertical dissociado, o qual é binocular e de origem na disfunção supranuclear, confirmado pelo fenômeno de Bielschowsky e tem como opção de tratamento a miectomia ampla dos oblíquos inferiores.

Trata-se de uma hiperfunção assimétrica dos oblíquos superiores, provocada pela paresia inibicional de Chavasse nos seus antagonistas, os oblíquos inferiores, e tem como opção de tratamento os amplos recuos dos retos inferiores.

Trata-se de uma paresia do oblíquo superior de um dos olhos, provocando uma hipertropia e caso ocorra uma descompensação funcional e estética, a opção de tratamento inclui exercícios de ortóptica e o emprego de óculos com lentes prismáticas de base inferior.

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