Questões de Concurso para SES-PE | Qconcursos.com

Q3841215

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841215 Patologia

Sobre o carcinoma de mama luminal A, descrito em uma paciente de 52 anos com biópsia recente, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente apresenta alto grau histológico.

B

Costuma ter Ki-67 elevado.

C

É marcado por forte expressão hormonal.

D

Necessariamente é HER2+.

E

Está sempre associado a mau prognóstico.

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Q3841214

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841214 Medicina

Sobre os mecanismos de ação de quimioterápicos, assinale a alternativa CORRETA.

A

Antimetabólitos não interferem na síntese de DNA.

B

Antraciclinas inibem a topoisomerase II.

C

Taxanos despolimerizam microtúbulos.

D

Agentes alquilantes atuam exclusivamente na fase S.

E

Inibidores de topoisomerase I não interferem na replicação.

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Q3841213

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841213 Patologia

Sobre o processo de carcinogênese, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A progressão tumoral envolve instabilidade genética crescente.

B

O microambiente tumoral influencia o desenvolvimento neoplásico.

C

A etapa de promoção geralmente é reversível.

D

A iniciação envolve mutações irreversíveis.

E

A carcinogênese ocorre sempre em poucas semanas.

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Q3841212

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841212 Medicina

Sobre a epidemiologia do câncer, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tabagismo é responsável por parcela significativa das mortes por câncer.

B

O câncer de mama é mais comum em homens do que em mulheres.

C

O HPV não tem relevância epidemiológica.

D

O câncer colorretal é o mais incidente no mundo atualmente.

E

O envelhecimento reduz a incidência de câncer.

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Q3840941

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840941 Medicina

Sobre a Demência e geriatria, é INCORRETO afirmar que

A

comprometimento cognitivo leve não implica necessariamente demência, mas aumenta risco de progressão.

B

na avaliação de causas potencialmente reversíveis (hipotireoidismo, deficiência de vitamina B12, depressão) é mandatória.

C

inibidores de acetilcolinesterase podem oferecer benefício sintomático modesto em demência de Alzheimer leve a moderada.

D

Benzodiazepínicos de longa ação são recomendados de rotina para insônia em pacientes com demência avançada.

E

intervenções não farmacológicas e suporte ao cuidador são parte central do manejo.

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Q3840940

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840940 Medicina

Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com carga viral elevada e elevação persistente de ALT têm indicação de tratamento antiviral, especialmente se houver fibrose avançada.

B

Tenofovir e entecavir são opções de primeira linha devido ao alto poder de supressão viral e baixa resistência.

C

vigilância semestral com ultrassom hepático e alfafetoproteína é recomendada em portadores com alto risco de carcinoma hepatocelular.

D

a suspensão arbitrária do antiviral após resposta virológica sustentada é segura e não exige seguimento.

E

vacinação de contactantes suscetíveis é medida essencial de saúde pública.

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Q3840939

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840939 Medicina

Sobre a Tuberculose pulmonar, é INCORRETO afirmar que

A

a baciloscopia positiva em escarro, associada a quadro clínico compatível, é suficiente para iniciar tratamento.

B

o esquema padrão inicial inclui rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, salvo contraindicações.

C

o Ministério da Saúde recomenda a avaliação de contatos próximos e busca ativa de casos.

D

a interrupção precoce do tratamento aumenta risco de resistência e recidiva.

E

a presença de tosse produtiva isolada por poucos dias, sem outros sintomas, impede totalmente a hipótese de tuberculose.

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Q3840938

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840938 Medicina

Sobre a Pneumonia adquirida na comunidade, é INCORRETO afirmar que

A

critérios de gravidade como CURB-65 e escores semelhantes auxiliam na decisão de internação.

B

hipotensão, hipoxemia importante ou necessidade de ventilação sugerem internação em unidade intensiva.

C

coleta de hemoculturas e exame de escarro são recomendados em quadros graves ou com risco de germes atípicos ou resistentes.

D

a resposta clínica é geralmente avaliada nas primeiras 48–72 horas, não devendo ser concluída precocemente como falha terapêutica.

E

Staphylococcus aureus não está associado à pneumonia pós-influenza.

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Q3840937

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840937 Medicina

Sobre a Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico de DPOC exige relação VEF1/CVF pós-broncodilatador persistentemente reduzida.

B

tabagismo é o principal fator de risco, mas exposição ocupacional e biomassa também são importantes.

C

corticoide inalatório isolado, sem broncodilatador de longa ação, é a terapia de escolha de manutenção.

D

vacinação contra influenza e pneumococo reduz exacerbações e hospitalizações.

E

reabilitação pulmonar deve ser considerada em pacientes sintomáticos.

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Q3840936

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840936 Medicina

Sobre a Hipertensão arterial resistente, é INCORRETO afirmar que

A

se deve confirmar adesão, técnica correta de medida e excluir “hipertensão do jaleco branco” por monitorização.

B

a pesquisa de causas secundárias inclui hiperaldosteronismo primário, apneia obstrutiva do sono e doença renal parenquimatosa.

C

diurético tiazídico de longa ação e antagonista de receptor de mineralocorticoide são pilares no esquema de três ou quatro drogas.

D

betabloqueadores devem ser a primeira escolha obrigatória no esquema-base de todos os pacientes com hipertensão resistente.

E

modificação intensiva do estilo de vida é parte essencial do manejo.

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Q3840935

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840935 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é INCORRETO afirmar que

A

a combinação de betabloqueador, inibidor de cotransporte de glicose tipo 2 (iSGLT2), antagonista do receptor de mineralocorticoide (ARM) e inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou sacubitril/valsartana (ARNI) reduz mortalidade e hospitalizações.

B

os diuréticos de alça, como furosemida, são essenciais para controle da congestão, embora não modifiquem o prognóstico, quando utilizados isoladamente.

C

o uso de sacubitril/valsartana (ARNI) deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes com fração de ejeção reduzida, mesmo sem intervalo após suspensão do inibidor da enzima conversora da angiotensina, pois não há risco associado.

D

a reabilitação cardíaca supervisionada melhora a capacidade funcional, qualidade de vida e reduz desfechos adversos em adultos com fração de ejeção reduzida.

E

a avaliação ecocardiográfica seriada é fundamental para monitorar fração de ejeção, remodelamento ventricular e evolução sintomática, orientando ajustes terapêuticos em pacientes com insuficiência cardíaca.

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Q3840934

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840934 Medicina

Sobre a Doença do refluxo gastroesofágico, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de sintomas típicos sem sinais de alarme permite teste terapêutico com inibidor de bomba de prótons antes de endoscopia.

B

perda de peso involuntária, anemia e disfagia exigem investigação endoscópica precoce.

C

a presença de Helicobacter pylori agrava a severidade da doença do refluxo em praticamente todos os pacientes, devendo ser tratada imediatamente para prevenir complicações esofágicas.

D

elevação da cabeceira e evitar refeições volumosas noturnas são medidas de primeira linha.

E

em esôfago de Barrett confirmado, estratificação de risco e vigilância endoscópica são recomendadas.

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Q3840933

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840933 Medicina

Mulher de 83 anos, com demência de Alzheimer leve previamente diagnosticada e evoluindo de forma estável, é internada por pneumonia adquirida na comunidade após apresentar febre e tosse produtiva. Nas primeiras 48 horas de internação, torna-se agitada, desatenta, desorganizada ao realizar comandos simples e passa a apresentar inversão do ciclo sono-vigília, dificultando a permanência tranquila no quarto. A família informa que a posologia do benzodiazepínico noturno havia sido aumentada no dia anterior para tentar melhorar o sono. Não há sinais de hipoxemia significativa, hipoglicemia, dor aguda, retenção urinária ou outras causas aparentes de desconforto.
Qual é a melhor conduta inicial?

A

Revisar todas as medicações, reduzir sedativos, tratar delirium e otimizar ambiente.

B

Aumentar a dose do benzodiazepínico para tentar controlar a agitação.

C

Introduzir antipsicótico de rotina sem investigação prévia da causa.

D

Classificar como progressão inevitável da demência e não realizar intervenções.

E

Realizar contenção mecânica contínua como primeira medida de controle.

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Q3840932

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840932 Medicina

Homem de 72 anos, tabagista pesado com histórico de 60 maços-ano, procura atendimento devido à dispneia progressiva há vários anos, tosse crônica com expectoração e episódios recorrentes de chiado que se intensificaram recentemente. Relata limitação importante para atividades simples, como caminhar pequenas distâncias. No exame físico, observa-se tórax hiperinsuflado, murmúrio vesicular globalmente diminuído e expiração prolongada. A espirometria realizada após broncodilatador mostra relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada de 0,55, com volume expiratório forçado correspondente a 48% do previsto e mínima resposta ao broncodilatador. O hemograma revela eosinófilos séricos de 420 células por microlitro, achado relevante para definição terapêutica. Qual é a melhor estratégia terapêutica?

A

Suspender todos os broncodilatadores e utilizar apenas corticoide inalatório como tratamento principal.

B

Iniciar corticoide oral diário em baixa dose como medida de controle a longo prazo.

C

Utilizar somente broncodilatador de curta duração conforme necessidade, sem terapia de manutenção.

D

Manter broncodilatadores de longa ação em combinação e considerar adicionar corticoide inalatório devido à eosinofilia persistente.

E

Indicar cirurgia redutora de volume pulmonar imediatamente, sem necessidade de avaliação complementar.

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Q3840931

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840931 Medicina

Mulher de 31 anos, com lúpus eritematoso sistêmico há seis anos, relata inchaço progressivo nas pernas, urina espumosa e ganho de peso, apesar de adesão ao tratamento. A paciente faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg ao dia, sem interrupções recentes. No exame físico, apresenta edema importante, estertores basais e PA 150/95 mmHg. Exames: creatinina 1,4 mg/dL (prévia 0,8), ureia 52 mg/dL, proteinúria 2,6 g/24h, sedimento urinário ativo, C3 e C4 baixos, anti-DNA muito elevado, albumina 2,8 g/dL, potássio normal e ultrassom renal com rins de tamanho preservado. Não há infecção ou contraindicação ao procedimento. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Aumentar apenas antimalárico.

B

Restringir sal e água.

C

Hemodiálise imediata.

D

Apenas iniciar Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina.

E

Solicitar biópsia renal e iniciar corticoide sistêmico, programando imunossupressor conforme classificação histológica.

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Q3840930

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840930 Medicina

Mulher de 64 anos, portadora de adenocarcinoma de pâncreas metastático em tratamento quimioterápico contínuo, apresenta dispneia súbita intensa, dor torácica aguda e leve taquicardia, sem febre ou sinais de infecção. A angiotomografia de tórax confirma trombo em artéria lobar pulmonar, sem hipotensão ou choque. Exames laboratoriais mostram plaquetas 110.000/mm³, creatinina normal e ausência de sangramento ativo.
Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica.

B

Prescrever apenas antiagregante plaquetário de alta potência

C

Utilizar trombólise sistêmica.

D

Introduzir anticoagulação com warfarina imediatamente.

E

Colocar filtro de veia cava inferior sem anticoagulação.

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Q3840929

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840929 Medicina

Mulher de 58 anos, previamente hígida, apresenta pneumonia lobar direita há cinco dias, febre alta persistente, dor pleurítica intensa e progressiva dificuldade para respirar, apesar do tratamento inicial. No exame físico, observa-se macicez marcada à percussão e redução importante do murmúrio vesicular na base direita, acompanhadas de dor ao inspirar profundamente. A radiografia de tórax mostra opacificação extensa do hemitórax direito, compatível com derrame pleural de grande volume. A toracocentese diagnóstica obtém líquido turvo, com pH 7,12, glicose 35 mg/dL, desidrogenase lática 1.500 U/L e cultura inicial negativa.
Qual conduta é mais apropriada?

A

Apenas antibiótico intravenoso, sem drenagem, pois não há cultura positiva.

B

Corticoide sistêmico isolado para tentar reduzir a inflamação pleural.

C

Drenagem pleural com dreno tubular e considerar uso de fibrinolítico intrapleural.

D

Observação clínica e repetição da toracocentese em 72 horas.

E

Toracocentese seriada em regime ambulatorial sem necessidade de internação.

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Q3840928

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840928 Medicina

Homem de 63 anos, com diabetes mellitus tipo dois há quinze anos e infarto prévio há quatro anos, relata piora leve do controle metabólico, apesar de manter hábitos parcialmente adequados. Refere fadiga progressiva e redução da tolerância ao esforço. Exames mostram glicose em jejum 148 mg/dL, hemoglobina glicada 7,8% (meta < 7%), taxa de filtração glomerular estimada 54 mL/min, albuminúria 160 mg/g (normal < 30 mg/g). Faz uso de metformina em dose plena, sem hipoglicemias. De acordo com o novo Consenso da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2025, que prioriza terapias com benefício cardiorrenal comprovado em pacientes com doença cardiovascular estabelecida e dano renal inicial, qual medicação é mais apropriada neste caso?

A

Introduzir SGLT2i devido à redução de eventos cardiovasculares, progressão renal e hospitalização por insuficiência cardíaca.

B

Substituir metformina por sulfonilureia de longa ação (SU).

C

Introduzir inibidor da dipeptidil peptidase-4 (inibidor DPP-4) como terapia adicion

D

Iniciar insulina basal NPH e interromper terapia oral.

E

Acrescentar tiazolidinediona (TZD) para aumentar a sensibilidade periférica.

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Q3840927

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840927 Medicina

Homem de 67 anos, tabagista pesado, apresenta emagrecimento importante, constipação e sonolência recente. Faz uso semanal de colecalciferol 7000 UI, com 25-OH-vitamina D de 28 ng/mL (30–100). Exames mostram cálcio 13,8 mg/dL, fósforo 2,0 mg/dL, PTH suprimido. Radiografia revela massa hilar direita, compatível com processo maligno. Sem nefrolitíase prévia.

Assinale a alternativa que indica a conduta inicial prioritária.

A

Corticoide em altas doses e suspensão da vitamina D.

B

Administração de furosemida isolada para aumentar calciúria.

C

Hidratação venosa vigorosa com solução salina e bisfosfonato intravenoso.

D

Calcitriol oral para reduzir o cálcio sérico.

E

Restrição hídrica rigorosa para evitar hipervolemia.

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Q3840926

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840926 Medicina

Dr. André, médico de família, atende o Sr. Valter, de 58 anos, um paciente hiperfrequentador que retorna pela quarta vez, em dois meses com queixas de dores osteoarticulares difusas e "peso" no estômago. O Dr. André já realizou uma anamnese focal detalhada em consultas anteriores, e os exames laboratoriais básicos não apresentam alterações significativas. O paciente insiste em uma causa orgânica, afirmando: "Doutor, deve ser alguma inflamação forte, porque não é possível sentir tanta dor sem ter nada". Dr. André percebe que precisa realizar o salto psicossocial para investigar possíveis fatores de estresse ou questões emocionais subjacentes.
Qual das seguintes abordagens demonstra a aplicação técnica correta do "salto psicossocial", visando diminuir a prevenção do paciente e obter dados de qualidade?

A

Interromper a descrição dos sintomas físicos e confrontar o paciente diretamente: "Sr. Valter, seus exames estão normais. O senhor não acha que tudo isso são os seus nervos que estão ruins?".

B

Iniciar imediatamente o pacote de perguntas centradas no paciente: "O que o senhor acha que tem e como isso transformou sua vida?" para que ele mesmo faça o diagnóstico.

C

Validar a queixa física com uma breve anamnese focal e, em seguida, utilizar uma frase de transição como: "Gostaria de conhecê-lo melhor como pessoa... como o senhor descansa à noite e como está seu estado de ânimo?".

D

Aplicar a técnica de interpretação prematura: "Observo que o senhor está muito tenso e triste; isso explica por que suas dores não melhoram com os analgésicos".

E

Manter o foco biologista e solicitar exames de imagem mais complexos, como uma ressonância, para evitar o risco de erro clínico antes de considerar o aspecto psicológico.

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