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Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931257
Medicina
A constipação intestinal (CI) é uma queixa frequente nos atendimentos ambulatoriais da pediatria, sendo que em
aproximadamente 90-95% dos casos é do tipo funcional.
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. O polietilenoglicol é o medicamento de primeira escolha no tratamento da CI funcional em crianças; ele é eficaz na fase de manutenção, porém possui pouco efeito na fase aguda da desimpactação fecal.
II. O uso de penico ou ‘troninho’ nas idades entre 2 e 4 anos é melhor que vaso sanitário, pois, na primeira modalidade, a criança pode apoiar os pés no chão e, dessa forma, usar de forma adequada o assoalho pélvico e a prensa abdominal.
III. A suplementação com fibras, além de uma dieta rica em frutas, leguminosas, hortaliças e cereais integrais, e o uso diário de probióticos, são todos bem indicados no tratamento da CI funcional, com forte respaldo científico.
Podemos afirmar que
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. O polietilenoglicol é o medicamento de primeira escolha no tratamento da CI funcional em crianças; ele é eficaz na fase de manutenção, porém possui pouco efeito na fase aguda da desimpactação fecal.
II. O uso de penico ou ‘troninho’ nas idades entre 2 e 4 anos é melhor que vaso sanitário, pois, na primeira modalidade, a criança pode apoiar os pés no chão e, dessa forma, usar de forma adequada o assoalho pélvico e a prensa abdominal.
III. A suplementação com fibras, além de uma dieta rica em frutas, leguminosas, hortaliças e cereais integrais, e o uso diário de probióticos, são todos bem indicados no tratamento da CI funcional, com forte respaldo científico.
Podemos afirmar que
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931256
Medicina
“Inúmeros são os benefícios do aleitamento materno (AM) no desenvolvimento da criança, com evidências inquestionáveis
na prevenção de doenças infecciosas e redução da incidência de internações hospitalares, além do papel protetor para
doenças crônicas na vida adulta” - Aleitamento Materno e Alergia Alimentar –SBP 2024.
Em face das evidências atuais, com relação aos benefícios do aleitamento materno na prevenção de alergias, os estudos científicos demonstraram todos os aspectos descritos abaixo, EXCETO:
Em face das evidências atuais, com relação aos benefícios do aleitamento materno na prevenção de alergias, os estudos científicos demonstraram todos os aspectos descritos abaixo, EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931255
Medicina
Lactente com 10 meses de vida, peso atual de 10 kg, admitido em emergência pediátrica com desidratação grave por
gastroenterite aguda. Pediatra de plantão decide instituir o Plano Terapêutico C, de acordo com as diretrizes mais
recentes do Ministério da Saúde.
Dessa forma, qual volume total de Soro Fisiológico 0,9% deverá ser infundido nessa criança em toda a fase de expansão, a qual ocorrerá em 6 horas?
Dessa forma, qual volume total de Soro Fisiológico 0,9% deverá ser infundido nessa criança em toda a fase de expansão, a qual ocorrerá em 6 horas?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931254
Medicina
Apesar de ter sido identificado o agente causador em 1960, neste ano, milhares de casos dessa doença foram
confirmados em vários estados brasileiros. Até agosto de 2024, a Febre do Oropouche provocou a morte de duas
pessoa pessoas no Brasil, evento inédito no mundo.
Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre essa doença, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931253
Medicina
Qual mudança o Ministério da Saúde do Brasil promoveu no segundo semestre de 2024, em relação à vacinação na
faixa etária pediátrica?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931252
Medicina
Pré-escolar encontra-se na área vermelha de um hospital pediátrico em estado grave por diarreia e desidratação.
Está fazendo expansão volêmica e em uso de máscara não reinalante. Uma hora após sua admissão, o plantão é
chamado, pois o menor encontra-se em parada cardiorrespiratória.
O monitor mostra o traçado abaixo:
Pediatra confirma ausência de pulso central na criança. Nesse momento, além de fornecer oxigênio com bolsa-máscara e realizar compressões torácicas de qualidade, a próxima conduta será
O monitor mostra o traçado abaixo:
Pediatra confirma ausência de pulso central na criança. Nesse momento, além de fornecer oxigênio com bolsa-máscara e realizar compressões torácicas de qualidade, a próxima conduta será
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931251
Medicina
“A alimentação complementar é definida como o processo de introdução de alimentos, além do leite materno, para os
lactentes, com data de início por volta de seis meses. Trata-se de uma fase crucial para a oferta adequada de alimentos
(quantidade e qualidade), crescimento físico, desenvolvimento neuropsicomotor e estabelecimento dos hábitos alimentares
da criança.”
(Extraído do documento ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA O LACTENTE SAUDÁVEL: Ampliando as Escolhas com Evidências Aplicáveis e Sustentáveis -Sociedade Brasileira de Pediatria/ 2024).
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. Frutas in natura, amassadas, cortadas ou raspadas, devem ser oferecidas ao lactente com 6 meses de vida, sendo excluídas desse grupo as frutas, como cajá, caju, carambola e cupuaçu, o que se convencionou chamar de a regra dos 4 “c”.
II. Define-se como refeição principal do lactente aquela que culturalmente designamos como almoço (entre 11:00 e meio-dia), contendo todos os grupos alimentares (cereais/ tubérculos/ leguminosas/ hortaliças/ carnes e ovos); o horário do jantar é estabelecido como a outra refeição não láctea e introduzida simultaneamente com o almoço.
III. Não ofertar carnes do tipo suína, pescados e frutos do mar bem como especiarias e ervas frescas ou secas (alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia). São mitos e/ou falta de conhecimentos atuais e, portanto, podem fazer parte do dia a dia do lactente, sendo que os aspectos regionais, culturais e a época do ano serão levados em consideração na escolha desses alimentos.
Podemos afirmar que
(Extraído do documento ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA O LACTENTE SAUDÁVEL: Ampliando as Escolhas com Evidências Aplicáveis e Sustentáveis -Sociedade Brasileira de Pediatria/ 2024).
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo:
I. Frutas in natura, amassadas, cortadas ou raspadas, devem ser oferecidas ao lactente com 6 meses de vida, sendo excluídas desse grupo as frutas, como cajá, caju, carambola e cupuaçu, o que se convencionou chamar de a regra dos 4 “c”.
II. Define-se como refeição principal do lactente aquela que culturalmente designamos como almoço (entre 11:00 e meio-dia), contendo todos os grupos alimentares (cereais/ tubérculos/ leguminosas/ hortaliças/ carnes e ovos); o horário do jantar é estabelecido como a outra refeição não láctea e introduzida simultaneamente com o almoço.
III. Não ofertar carnes do tipo suína, pescados e frutos do mar bem como especiarias e ervas frescas ou secas (alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia). São mitos e/ou falta de conhecimentos atuais e, portanto, podem fazer parte do dia a dia do lactente, sendo que os aspectos regionais, culturais e a época do ano serão levados em consideração na escolha desses alimentos.
Podemos afirmar que
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931250
Medicina
Texto associado
Uma escolar de 7 anos foi admitida em enfermaria de hospital pediátrico com o diagnóstico de pneumonia adquirida na
comunidade (PAC) à direita, sendo iniciada ampicilina endovenosa. De acordo com o relato da mãe da criança, a febre
e a tosse surgiram há 4 dias. Como a menor permaneceu com tiragem subcostal discreta e picos febris diários após 72
horas da admissão, o pediatra optou por realizar nova radiografia de tórax (RX), a qual evidenciou imagem sugestiva de
derrame pleural ipsilateral à PAC da admissão. O cirurgião avaliou o quadro e realizou drenagem pleural fechada. Foi
decidido por manter o mesmo antibiótico. Após 6 dias da drenagem, a criança permanecia com a mesma curva térmica
(picos acima de 38,5ºC). Para melhor avaliar a doença pulmonar dessa criança, foi realizada uma tomografia
computadorizada (TC) do tórax com contraste (parte das imagens da TC estão disponíveis abaixo). Menor encontra-se
dependente de suporte de O2 desde o primeiro dia de internamento, por meio de máscara de Venturi (FiO2 de 28%).
No quarto dia após a nova conduta ter sido adotada, a paciente acima evoluiu com palidez importante. Hemograma
de controle mostrou:
Hb: 6,1 g/dL VCM: 82 fL HCM: 27 pg Caracteres morfológicos: presença de esquizócitos Chamou atenção também uma contagem de plaquetas de 77.000/mm3 e uma desidrogenase lática (DHL) 5 x superior ao valor de referência. Por achar que a menor está com redução do volume urinário, o pediatra solicitou também ureia (159 mg/dL) e creatinina (2,9 mg/dL), ambos os valores bem acima do limite superior de normalidade. Resultado de cultura do líquido pleural foi resgatado, a qual foi positiva para pneumococo.
Sobre a principal hipótese diagnóstica, diante dos eventos listados acima, qual dos exames abaixo deverá ser solicitado para corroborar tal hipótese?
Hb: 6,1 g/dL VCM: 82 fL HCM: 27 pg Caracteres morfológicos: presença de esquizócitos Chamou atenção também uma contagem de plaquetas de 77.000/mm3 e uma desidrogenase lática (DHL) 5 x superior ao valor de referência. Por achar que a menor está com redução do volume urinário, o pediatra solicitou também ureia (159 mg/dL) e creatinina (2,9 mg/dL), ambos os valores bem acima do limite superior de normalidade. Resultado de cultura do líquido pleural foi resgatado, a qual foi positiva para pneumococo.
Sobre a principal hipótese diagnóstica, diante dos eventos listados acima, qual dos exames abaixo deverá ser solicitado para corroborar tal hipótese?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931249
Medicina
Texto associado
Uma escolar de 7 anos foi admitida em enfermaria de hospital pediátrico com o diagnóstico de pneumonia adquirida na
comunidade (PAC) à direita, sendo iniciada ampicilina endovenosa. De acordo com o relato da mãe da criança, a febre
e a tosse surgiram há 4 dias. Como a menor permaneceu com tiragem subcostal discreta e picos febris diários após 72
horas da admissão, o pediatra optou por realizar nova radiografia de tórax (RX), a qual evidenciou imagem sugestiva de
derrame pleural ipsilateral à PAC da admissão. O cirurgião avaliou o quadro e realizou drenagem pleural fechada. Foi
decidido por manter o mesmo antibiótico. Após 6 dias da drenagem, a criança permanecia com a mesma curva térmica
(picos acima de 38,5ºC). Para melhor avaliar a doença pulmonar dessa criança, foi realizada uma tomografia
computadorizada (TC) do tórax com contraste (parte das imagens da TC estão disponíveis abaixo). Menor encontra-se
dependente de suporte de O2 desde o primeiro dia de internamento, por meio de máscara de Venturi (FiO2 de 28%).
Nesse momento, tomando por base a evolução da menor em conjunto com as imagens da TC e de acordo com as
atuais orientações científicas da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) sobre este tema, analise as assertivas
abaixo:
I. A presença de condensação e derrame pleural parapneumônico em pulmão direito são os principais achados da TC de tórax, sendo estes os que definem a paciente em questão como possível portadora de pneumonia necrosante.
II. Substituir a Ampicilina por Ceftriaxone ou Ceftazidima, ambas de forma endovenosa, é a melhor opção terapêutica para essa criança no momento atual. Essa nova proposta terá uma duração média de 10-14 dias.
III. A evolução clínica da menor nos faz suspeitar de infecção concomitante por Mycoplasma pneumoniae, no entanto o uso de Levofloxacino não está autorizado em crianças menores de 12 anos e, portanto, a única opção terapêutica para essa ituação será o uso de macrolídeo (Azitromicina, por exemplo).
IV. O crescente aumento de cepas de pneumococos, que têm como mecanismo de resistência a presença de beta lactamase, fez com que a prescrição de antibióticos de amplo espectro aumentasse na última década.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. A presença de condensação e derrame pleural parapneumônico em pulmão direito são os principais achados da TC de tórax, sendo estes os que definem a paciente em questão como possível portadora de pneumonia necrosante.
II. Substituir a Ampicilina por Ceftriaxone ou Ceftazidima, ambas de forma endovenosa, é a melhor opção terapêutica para essa criança no momento atual. Essa nova proposta terá uma duração média de 10-14 dias.
III. A evolução clínica da menor nos faz suspeitar de infecção concomitante por Mycoplasma pneumoniae, no entanto o uso de Levofloxacino não está autorizado em crianças menores de 12 anos e, portanto, a única opção terapêutica para essa ituação será o uso de macrolídeo (Azitromicina, por exemplo).
IV. O crescente aumento de cepas de pneumococos, que têm como mecanismo de resistência a presença de beta lactamase, fez com que a prescrição de antibióticos de amplo espectro aumentasse na última década.
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931248
Medicina
A paciente 65 anos com queixa de sangramento vaginal. Ela pensava que a menstruação tinha voltado, pois era
menopausada, e por isso demorou a procurar o médico. Quando procurou o médico, foi solicitada uma
ultrassonografia pélvica a qual evidenciou as características abaixo.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931247
Medicina
Paciente 29 anos realizou uma conização cujo resultado da peça cirúrgica evidenciou carcinoma escamoso de colo
uterino com 9 mm de profundidade e 7 mm de extensão.
Qual seria o estadiamento correspondente e o tratamento adequado?
Qual seria o estadiamento correspondente e o tratamento adequado?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931246
Medicina
Paciente 25 anos, secundigesta e primípara, assintomática, traz exames de rotina.
Citologia oncótica:
Avaliação da amostra - satisfatória
Epitélios representativos na amostra - escamoso, glandular e metaplásico
Representatividade da zona de transformação – sim
Microbiologia – bacilos supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella / Mobiluncus
Conclusão: Células atípicas de significado indeterminado – ASC-H
A colposcopia revelava colo grande e sem mácula. Orifício cervical externo em fenda transversa. Conteúdo vaginal mucoide, bolhoso, esbranquiçado e em pequena quantidade. Os achados colposcópicos anormais apresentavam epitélio aceto branco denso, com vasos atípicos e sangrantes ao toque, superfície irregular e áreas de ulceração.
Assinale a alternativa que representa a conduta que possa ser realizada nessa paciente.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931245
Medicina
Paciente 34 anos em esquema terapêutico com Citrato de Clomifeno, evoluindo com queixa de dor pélvica intensa e
vômitos. Submetida a exame ultrassonográfico transvaginal, sendo observados ovários com dimensões maiores do
que duas vezes o volume inicial, quando comparado aos exames anteriores que foram realizados para
monitorização, múltiplas imagens císticas no seu interior e pequena ascite pélvica.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a alternativa que sugere a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931244
Medicina
Paciente 28 anos em investigação de infertilidade. Na propedêutica complementar em diagnóstico por imagem, foi
realizada uma histerossalpingografia.
Assinale a alternativa que identifica o fator causal pesquisado e o resultado da prova de Cotte.
Assinale a alternativa que identifica o fator causal pesquisado e o resultado da prova de Cotte.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931243
Medicina
Paciente gestante 16 anos, na 20ª semana de gravidez, veio ao ginecologista com queixa de corrimento vaginal. Ao
exame especular, o colo era regular, orifício cervical circular, com presença de secreção branca grumosa, aderida às
paredes e hiperemia de vulva. Teste de Schiller positivo.
De acordo com o exame especular da gestante, qual diagnóstico clínico foi identificado?
De acordo com o exame especular da gestante, qual diagnóstico clínico foi identificado?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931242
Medicina
Avalie os fatores de risco para câncer de endométrio, colocando V para os Verdadeiros e F para os Falsos.
( ) Diabetes ( ) Obesidade ( ) Longos períodos de amenorreia ( ) Síndrome de Lynch ( ) Baixa paridade
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
( ) Diabetes ( ) Obesidade ( ) Longos períodos de amenorreia ( ) Síndrome de Lynch ( ) Baixa paridade
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931241
Medicina
Qual das alternativas abaixo NÃO é considerada medida profilática para evitar as leucorreias vaginais?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931240
Medicina
Em paciente que apresenta amenorreia e teste da progesterona positivo, analise as assertivas abaixo:
1. Sugere que a paciente se encontra em ovulação. 2. Sugere que a paciente apresenta nível adequado de estrogênio. 3. Sugere que a paciente apresenta hipoestrogenismo. 4. Sugere que a paciente se encontra em anovulação.
Está(ão) CORRETA(S) apenas
1. Sugere que a paciente se encontra em ovulação. 2. Sugere que a paciente apresenta nível adequado de estrogênio. 3. Sugere que a paciente apresenta hipoestrogenismo. 4. Sugere que a paciente se encontra em anovulação.
Está(ão) CORRETA(S) apenas
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931239
Medicina
Assinale a alternativa que NÃO sugere o diagnóstico de anovulação crônica.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3931238
Medicina
Assinale a alternativa que NÃO representa um evento adverso considerado no cálculo matemático do FullPiers
(Preeclampsia Integrated and Estimated Risks) para predizer que esses desfechos adversos à gestante ocorram em até
48 horas a partir da admissão com diagnóstico de pré-eclâmpsia.
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