Questões de Concurso para SES-SC | Qconcursos.com

Q3892705

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892705 Medicina

Paciente de 59 anos, em hemodiálise irregular, é trazido ao pronto-socorro após colapso súbito em domicílio. Encontra-se em parada cardiorrespiratória em assistolia. Durante a reanimação, gasometria arterial revela pH 7,05 e potássio sérico estimado de 7,2 mEq/L. Além das manobras-padrão de reanimação cardiopulmonar, qual intervenção tem maior racional fisiopatológico imediato nesse cenário?

A

Administração rotineira de bicarbonato de sódio em bólus.

B

Infusão imediata de gluconato de cálcio intravenoso.

C

Diálise peritoneal durante a ressuscitação.

D

Administração de antiarrítmico classe III.

E

Ventilação com hiperventilação agressiva.

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Q3892704

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892704 Medicina

Homem de 67 anos, diabético e hipertenso, dá entrada no pronto-socorro com febre, confusão mental e dispneia. Apresenta pressão arterial de 78/46 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm, frequência respiratória de 28 irpm e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente. Lactato inicial de 4,6 mmol/L. Após infusão rápida de 30 mL/kg de cristaloide, mantém hipotensão, com pressão arterial média de 58 mmHg. Nesse caso, de acordo com as recomendações atuais, a conduta mais adequada a ser priorizada neste momento é

A

repetir expansão volêmica com mais 30 mL/kg de cristaloide.

B

iniciar norepinefrina visando à pressão arterial média ≥ 65 mmHg.

C

administrar dopamina como vasopressor inicial.

D

aguardar resultado de culturas antes de iniciar drogas vasoativas.

E

introduzir corticosteroide como primeira medida farmacológica.

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Q3892703

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892703 Medicina

Homem de 64 anos é internado com confusão mental, náuseas e convulsão. Os exames laboratoriais mostram sódio sérico de 118 mEq/L, osmolaridade plasmática reduzida e urina inapropriadamente concentrada. O paciente encontra-se clinicamente euvolêmico. Não há uso de diuréticos. A tomografia de tórax evidencia massa hilar pulmonar. Qual das seguintes hipóteses melhor integra o distúrbio metabólico e o achado clínico, orientando a conduta inicial?

A

Insuficiência adrenal primária associada à neoplasia pulmonar.

B

Hiponatremia por uso oculto de diuréticos tiazídicos.

C

Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético associada à neoplasia.

D

Hiponatremia por insuficiência cardíaca descompensada.

E

Metástase cerebral com liberação central de hormônio antidiurético.

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Q3892702

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892702 Medicina

Homem de 52 anos, assintomático, sem antecedentes pessoais ou familiares de câncer colorretal, procura a unidade básica de saúde para consulta de rotina. Não apresenta comorbidades relevantes. De acordo com as recomendações atuais para detecção precoce do câncer colorretal em indivíduos de risco habitual, a conduta mais adequada nesse caso é

A

iniciar rastreamento a partir dos 45 anos com método validado.

B

solicitar colonoscopia diagnóstica imediata como exame único.

C

iniciar rastreamento apenas aos 60 anos com colonoscopia.

D

solicitar pesquisa de sangue oculto nas fezes apenas se houver sintomas.

E

não indicar rastreamento na ausência de história familiar positiva.

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Q3892701

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892701 Medicina

Homem de 79 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há dois anos, com prejuízo para atividades instrumentais de vida diária. O cuidador relata perda de peso, uso irregular das medicações e episódios de incontinência urinária recente. Qual abordagem melhor representa o conceito de atenção integral ao idoso nesse caso?

A

Focar exclusivamente o tratamento farmacológico da demência.

B

Priorizar a institucionalização imediata do paciente

C

Avaliar e intervir sobre síndromes geriátricas associadas.

D

Solicitar exames de neuroimagem seriados como estratégia principal.

E

Encaminhar apenas para acompanhamento neurológico especializado.

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Q3892700

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892700 Medicina

Mulher de 81 anos, independente para atividades básicas de vida diária, relata duas quedas no último ano, sem fraturas. Refere medo de cair novamente. Usa cinco medicamentos de uso contínuo, incluindo benzodiazepínico à noite. Ao exame, apresenta marcha lenta e dificuldade para levantar-se da cadeira sem apoio. Segundo as recomendações atuais para abordagem das síndromes geriátricas, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Solicitar tomografia computadorizada de crânio de rotina.

B

Encaminhar para cirurgia ortopédica preventiva.

C

Realizar avaliação multifatorial do risco de quedas.

D

Prescrever suplemento de cálcio e vitamina D isoladamente.

E

Orientar repouso domiciliar para evitar novas quedas.

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Q3892699

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892699 Medicina

Homem de 71 anos, agricultor, fototipo II, apresenta lesão em dorso nasal há 8 meses, progressivamente aumentada, com bordas elevadas, aspecto perolado e telangiectasias superficiais. Refere sangramentos ocasionais ao trauma local. Quais são a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial adequada?

A

Melanoma nodular — excisão imediata na atenção primária.

B

Carcinoma basocelular — encaminhamento para avaliação especializada.

C

Carcinoma espinocelular — tratamento tópico com corticosteroide.

D

Ceratose seborreica — observação clínica sem necessidade de seguimento.

E

Leishmaniose tegumentar — tratamento empírico com antimoniato.

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Q3892698

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892698 Medicina

Paciente de 38 anos, residente em área endêmica, apresenta máculas hipocrômicas em antebraço direito, com bordas pouco definidas e diminuição da sensibilidade tátil local. Ao exame, observa-se espessamento de nervo periférico adjacente. Qual achado é mais característico da hanseníase e auxilia o diagnóstico clínico inicial?

A

Prurido intenso associado às lesões.

B

Dor intensa local espontânea.

C

Alteração de sensibilidade térmica e dolorosa na lesão.

D

Presença obrigatória de ulceração cutânea.

E

Eritema difuso com descamação generalizada.

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Q3892697

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892697 Psiquiatria

Homem de 29 anos dá entrada na emergência do SUS trazido por familiares após verbalizar desejo de “não continuar vivendo”. Relata uso abusivo recente de álcool, insônia importante e sensação de desesperança. Nega tentativa prévia documentada, mas refere planejamento inespecífico. Qual conduta é mais adequada na abordagem inicial desse paciente?

A

Alta hospitalar com orientação para acompanhamento ambulatorial.

B

Prescrição isolada de benzodiazepínico e reavaliação em 7 dias.

C

Avaliação estruturada do risco suicida e garantia de ambiente seguro.

D

Internação apenas se houver tentativa suicida consumada.

E

Encaminhamento exclusivo para psicoterapia eletiva.

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Q3892696

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892696 Psiquiatria

Mulher de 42 anos procura a unidade básica de saúde com queixa de tristeza persistente há 2 meses, perda de interesse pelas atividades habituais, fadiga diária e dificuldade de concentração. Nega sintomas psicóticos ou uso de substâncias. Qual conjunto de sintomas é essencial para o diagnóstico de episódio depressivo maior?

A

Tristeza persistente associada a sintomas somáticos isolados.

B

Humor deprimido ou perda de interesse, associado a outros sintomas por pelo menos duas semanas.

C

Ansiedade predominante com insônia e irritabilidade.

D

Sintomas depressivos flutuantes por menos de uma semana.

E

Presença obrigatória de ideação suicida.

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Q3892695

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892695 Medicina

Mulher de 58 anos apresenta episódio súbito de perda da consciência durante permanência prolongada em pé, precedido por sudorese fria, escurecimento visual e náuseas. Houve queda ao solo, com movimentos breves dos membros superiores. A recuperação foi rápida, sem confusão pós-evento. Qual característica clínica mais favorece o diagnóstico de síncope, em vez de crise epiléptica?

A

Presença de movimentos involuntários durante o episódio.

B

Recuperação rápida e completa da consciência.

C

Perda súbita do tônus postural.

D

Amnésia parcial do evento.

E

Ocorrência de queda ao solo.

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Q3892694

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892694 Medicina

Homem de 67 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto atendimento com início súbito de hemiparesia direita e afasia há 2 horas. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste não evidencia sangramento intracraniano. Considerando a abordagem inicial do acidente vascular cerebral isquêmico, qual conduta é mais adequada neste momento?

A

Iniciar antiagregação plaquetária imediatamente antes de qualquer outra medida.

B

Solicitar ressonância magnética antes de qualquer decisão terapêutica.

C

Avaliar critérios para trombólise intravenosa.

D

Indicar anticoagulação plena pela suspeita de etiologia cardioembólica.

E

Aguardar evolução clínica para definir tratamento definitivo.

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Q3892693

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892693 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta poliartrite simétrica de início recente, perda ponderal, sudorese noturna e anemia normocítica progressiva. Autoanticorpos reumatológicos são negativos e há resposta inicial parcial ao uso de corticosteroide, seguida de rápida recidiva dos sintomas. Qual dos seguintes achados sugere que o quadro reumatológico pode representar manifestação de uma neoplasia hematológica subjacente?

A

Elevação isolada da proteína C reativa.

B

Presença de fator reumatoide em baixo título.

C

Anemia progressiva associada a sintomas constitucionais.

D

Rigidez matinal superior a uma hora.

E

Melhora transitória com corticosteroide.

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Q3892692

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892692 Medicina

Mulher de 36 anos, com diagnóstico recente de lúpus eritematoso sistêmico, apresenta fadiga progressiva. Hemograma mostra hemoglobina de 9,8 g/dL, volume corpuscular médio normal, ferritina sérica elevada, ferro sérico reduzido e capacidade total de ligação do ferro diminuída. Não há sinais laboratoriais de hemólise. Qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável responsável pela anemia dessa paciente?

A

Deficiência absoluta de ferro por perda gastrointestinal crônica.

B

Supressão da eritropoiese mediada por inflamação e aumento de hepcidina.

C

Destruição periférica de hemácias por autoanticorpos IgG.

D

Deficiência de eritropoetina por insuficiência renal avançada.

E

Infiltração medular por processo linfoproliferativo.

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Q3892691

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892691 Medicina

Paciente de 52 anos, residente em área endêmica, apresenta placas hipocrômicas mal delimitadas em tronco e membros, associadas a hipoestesia térmica local. Não há baciloscopia disponível no momento. Segundo recomendações vigentes, o critério suficiente para o diagnóstico clínico de hanseníase é

A

confirmação histopatológica obrigatória.

B

baciloscopia positiva em qualquer sítio.

C

lesão cutânea com alteração de sensibilidade característica.

D

sorologia positiva para Mycobacterium leprae.

E

presença exclusiva de neuropatia periférica simétrica.

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Q3892690

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892690 Medicina

Homem de 28 anos procura atendimento com febre, faringite, linfadenopatia generalizada e exantema maculopapular. Relata relação sexual desprotegida há cerca de 3 semanas. O teste rápido para HIV é negativo. Qual é a melhor conduta diagnóstica neste momento?

A

Repetir o teste rápido em 30 dias.

B

Solicitar sorologia convencional (ELISA) imediatamente.

C

Solicitar teste de quarta geração ou pesquisa de RNA do HIV.

D

Descartar infecção pelo HIV diante do teste rápido negativo.

E

Iniciar tratamento antirretroviral apenas se a sorologia converter.

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Q3892689

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892689 Medicina

Mulher de 34 anos procura atendimento em unidade de pronto atendimento com febre há 2 dias, dor retro-orbitária, cefaleia intensa e mialgia. Ao exame físico, apresenta exantema maculopapular difuso e hiperemia conjuntival. Não há sangramentos, sinais de choque ou comorbidades conhecidas. Hemograma inicial sem alterações significativas. Com base no quadro clínico apresentado, qual arbovirose é mais compatível com esse cenário?

A

Dengue.

B

Zika.

C

Chikungunya.

D

Febre amarela.

E

Doença meningocócica.

Q3892688

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892688 Medicina

Homem de 45 anos apresenta episódios recorrentes de litíase renal. A análise metabólica de urina de 24 horas mostra hipocitratúria persistente e pH urinário elevado. Não há infecção urinária associada. A condição mais provavelmente associada a esse perfil metabólico é

A

hipercalciúria idiopática isolada.

B

acidose tubular renal distal.

C

hiperoxalúria entérica.

D

uso crônico de diuréticos de alça.

E

excesso dietético isolado de purinas.

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Q3892687

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892687 Medicina

Paciente de 72 anos, portador de doença renal crônica estágio 4, apresenta gasometria arterial com pH 7,28, bicarbonato sérico de 16 mEq/L e pressão parcial de dióxido de carbono adequada à compensação respiratória. Não há evidência de acidose láctica ou cetoacidose. Qual mecanismo predomina na gênese desse distúrbio ácidobásico?

A

Retenção de ácidos orgânicos por falência hepática associada.

B

Redução da reabsorção proximal de bicarbonato com aumento da diurese.

C

Diminuição da excreção renal de amônio e de ácidos tituláveis.

D

Hiperventilação crônica, levando à perda renal compensatória de bicarbonato.

E

Aumento isolado da produção endógena de ácido carbônico.

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Q3892686

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892686 Medicina

Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, é internado por pneumonia grave. Evolui com redução do débito urinário nas últimas 12 horas. Creatinina basal era 1,0 mg/dL e atualmente é 1,7 mg/dL. Está hipotenso, com sinais clínicos de hipovolemia. De acordo com a definição e a classificação atuais de insuficiência renal aguda, bem como com os princípios de manejo inicial, qual é a conduta mais apropriada neste momento?

A

Classificar como insuficiência renal crônica agudizada e iniciar diálise precoce.

B

Classificar como insuficiência renal aguda estágio 1 e priorizar reposição volêmica com cristaloide isotônico.

C

Solicitar biópsia renal imediata para definição etiológica.

D

Iniciar diurético de alça em altas doses para recuperação do débito urinário.

E

Manter conduta expectante por 48 horas antes de intervenção.

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