Questões de Concurso para SES-SC

Q3943155

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943155 Nutrição

Sobre a avaliação nutrológica e antropométrica do paciente idoso, assinale a alternativa correta.

A

A circunferência abdominal é usada para avaliar o risco cardiovascular, exceto no paciente idoso, devido ao deslocamento de gordura decorrente do envelhecimento.

B

A ASG (avaliação subjetiva global) foi criada para avaliação de risco nutrológico em pacientes cirúrgicos e a MAN (miniavaliação nutricional) foi criada para avaliação de pacientes geriátricos. Elas podem ser utilizadas para avaliação do risco de desenvolvimento de complicação relativos à desnutrição no paciente idoso.

C

A circunferência da panturrilha (CP), embora seja um indicador sensível de alterações musculares no idoso, não é bom indicador clínico de sarcopenia.

D

A CB (circunferência do braço) pode ser utilizada para avaliação de desnutrição, mas não é um método confiável para esse diagnóstico.

E

A avaliação de pregas cutâneas é útil no seguimento nutrológico. No idoso, no entanto, devido à flacidez de pele, tal exame não é muito útil.

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Q3943154

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943154 Medicina

A obesidade é um fator de risco que motiva o indivíduo a fazer “dieta”. Na pessoa obesa, o desejo de emagrecer aumenta a vulnerabilidade ao desenvolvimento de algum transtorno alimentar. A respeito do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com AN (anorexia nervosa), subtipo restritivo, apresentam traços de ansiedade, perfeição, obsessão, inibição e excessiva submissão.

B

Na BN (bulimia nervosa), a depressão precede o distúrbio, mas também pode ser secundária à subnutrição.

C

Os TCA são as chamadas “síndromes associadas à cultura” (culture bound syndromes), em que a “magreza” é valorizada.

D

O abuso sexual, por exemplo, está mais associado à BN do que à AN.

E

As experiências ou os eventos interpessoais traumáticos aumentam a vulnerabilidade para TCA e anorexia nervosa, e não a alteram para bulimia nervosa.

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Q3943153

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943153 Medicina

Paciente masculino, 52 anos, em uso de metformina e mesalazina de longa data, iniciou quadro de confusão mental, ataxia, parestesias em mãos e ardência na língua. Ao exame, verificou-se glossite atrófica e hemograma revelando anemia. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

deficiência de ferro.

B

deficiência de piridoxina.

C

deficiência de tiamina.

D

deficiência de cianocobalamina.

E

deficiência de niacina.

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Q3943152

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943152 Medicina

A oferta adequada de nutrientes é essencial para o paciente oncológico. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

Na impossibilidade de realização de calorimetria direta, o paciente oncológico sedentário e com seu peso estável deve receber entre 5 e 10 kcal/kg/dia.

B

O paciente com câncer hipermetabólico, que deve recuperar peso ou estiver em catabolismo, deve receber de 20 a 25 kcal/kg/dia.

C

Pacientes hipermetabólicos com má absorção de nutrientes ou estresse orgânico grave podem requerer 35 kcal/kg/dia ou mais.

D

A oferta de micronutrientes adequada é essencial, e se recomenda a suplementação rotineira.

E

O metabolismo proteico encontra-se alterado na maioria dos pacientes oncológicos. Apesar disso, o balanço nitrogenado não é recomendado.

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Q3943151

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943151 Medicina

A denominação “caquexia” deriva do grego, “kakos”, má, e “hexis”, condição. Sobre a caquexia, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios diagnósticos incluem perda involuntária de peso superior a 10% em 6 meses.

B

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% em 3 meses, se o(a) paciente possuir IMC < 20kg/m2.

C

Diminuição dos níveis de IL6, TNF-alfa e aumento de PCR são critérios diagnósticos.

D

É critério diagnóstico a perda de peso maior que 5% na presença de sarcopenia.

E

São critérios diagnósticos anorexia, fadiga e anemia associadas a IMC < 20kg/m2.

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Q3943150

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943150 Medicina

Paciente feminina de 58 anos, apresenta ansiedade, apneia do sono (IAH = 32 eventos/hora) e diabetes tipo 2 (HbA1C: 9%), estando em uso de hipoglicemiantes orais. Peso: 90kg, altura 1.64m, em acompanhamento clínico há 24 meses, com baixa resposta clínica. Nesse caso,

A

deve-se optar pela terapia cirúrgica, tendo em vista que a paciente tem obesidade grau II e comorbidades associadas.

B

como a terapia cirúrgica não é indicada para esse perfil de paciente, deve-se modificar o tratamento clínico, optando pelos inibidores de receptor de GLP-1.

C

a paciente não possui indicação cirúrgica devido à apneia do sono moderada e à falta de controle do diabetes tipo 2 mesmo em uso de hipoglicemiantes orais.

D

deve-se considerar a modificação do tratamento clínico do diabetes tipo 2 e também a terapia cirúrgica, se manutenção da baixa resposta.

E

a paciente precisa ganhar peso para ter indicação cirúrgica e usar medicação antiobesidade, como fluoxetina.

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Q3943149

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943149 Medicina

A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz para redução e manutenção da perda de peso em longo prazo, promovendo melhora das comorbidades e da qualidade de vida e aumento da sobrevida. Sobre as técnicas dessa cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

A gastrectomia vertical (Sleeve) tem como vantagens menor incidência de deficiências nutricionais e o fato de ser reversível.

B

O bypass em Y de Roux, procedimento mais aceito no Brasil, promove saciedade precoce e diminuição da fome pela redução da capacidade gástrica e de alterações hormonais.

C

No bypass, as alterações hormonais envolvem aumento dos níveis de grelina (hormônio orexígeno) e redução dos níveis de GLP-1 e de PYY (hormônios sacietógenos), o que resulta em perda de peso duradoura.

D

A derivação gástrica em Y de Roux auxilia na cura ou no controle das comorbidades a longo prazo, apresenta menor risco de deficiências nutricionais que as cirurgias puramente restritivas e maior que das derivações biliopancreáticas.

E

A derivação biliopancreática pela técnica de Marceau-Hess, também chamada de duodenal switch, consiste em uma modificação da operação de Fobi-Capella.

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Q3943148

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943148 Medicina

As vitaminas são compostos orgânicos que atuam como coenzimas em reações metabólicas essenciais para o funcionamento normal do metabolismo. Em relação à vitamina A, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de vitamina A pode causar cegueira noturna devido, diretamente, a sua forma ativa chamada retinol.

B

Uma das causas de deficiência de vitamina A no paciente saudável é o uso de diuréticos, os quais aumentam sua excreção renal.

C

A xerodermia é uma consequência comum da deficiência de vitamina A devido à excreção renal dessa vitamina.

D

Na presença de sais biliares e por ação da lipase pancreática, a absorção ocorre no intestino delgado por mecanismo passivo, após a hidrólise dos ésteres retinílicos e da liberação do retinol.

E

Em alimentos de origem animal, a vitamina A é encontrada na forma de carotenoides no fígado, na gema do ovo, no leite, na manteiga, no queijo e no óleo de fígado de peixe.

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Q3943147

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943147 Medicina

Paciente masculino, 21 anos, apresenta quadro inflamatório agudo sistêmico e está em suspeita de subnutrição. Nesse caso, deve-se

A

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam reduzidos, PCR baixo e balanço nitrogenado negativo.

B

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR alto e balanço nitrogenado negativo.

C

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR baixo e balanço nitrogenado positivo.

D

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam reduzidos, PCR alto e balanço nitrogenado negativo.

E

coletar exames e espera-se que os valores de albumina estejam aumentados, PCR alto e balanço nitrogenado positivo.

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Q3943146

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943146 Nutrição

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação de terapia enteral no paciente pediátrico.

A

Dobra cutânea bicipital (DCB) acima do percentil 5 para a idade.

B

Mudança de canal na curva de crescimento nos índices peso/idade (PI) ou peso/estatura (PE).

C

Crescimento ou ganho de peso inadequado por mais de 1 mês para crianças com idade inferior ou igual a 5 anos.

D

Perda ou peso estacionado por 1 mês, para as crianças com idade superior a 2 anos.

E

Obstrução mecânica do trato gastrointestinal.

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Q3943145

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943145 Medicina

A antropometria é um procedimento fundamental na rotina de avaliação do médico nutrólogo. Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

As medidas mais utilizadas na prática clínica são: peso, estatura e IMC. As menos utilizadas, mas ainda importantes, são: dobra bicipital e circunferência muscular do braço (CMB).

B

A bioimpedanciometria é o exame mais preciso para avaliar a composição corporal.

C

A circunferência muscular do braço pode ser usada para estimar a massa muscular esquelética e é calculada pela fórmula: CMB – (0,314 X prega bicipital em mm).

D

A dobra do tríceps é mais difícil de ser medida e, geralmente, representa o nível de gordura corporal.

E

A medida das dobras é útil para estimar a porcentagem de gordura corporal, pois 50% da gordura é armazenada no tecido celular subcutâneo.

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Q3943144

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943144 Nutrição

Durante a hospitalização, deve-se monitorar o paciente e avaliar a estimativa de suas necessidades energéticas e proteicas. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.

A

A necessidade proteica pode ser estimada a partir da medida da excreção urinária de ureia, pois a ureia excretada é originária do catabolismo proteico.

B

A necessidade energética basal, ou gasto energético basal (GEB), pode ser estimada a partir das equações de Harris-Benedict, que levam em consideração peso (kg), estatura (cm) e idade (anos), e independe do sexo.

C

O gasto energético total pode ser estimado multiplicando-se o resultado obtido na equação por 0,1 a 0,4, o que significa a redução de 10 a 40% do GEB.

D

O valor de 0,1 pode ser usado quando não há evidências de que o paciente esteja sob estresse fisiológico, ao passo que o maior valor (0,4) pode ser utilizado em pacientes com estresse evidente, como sepse ou trauma.

E

O GEB pode ser medido, ainda, por meio de calorimetria direta (padrão-ouro), que consiste na medida do oxigênio consumido (VO2) e do gás carbônico produzido (VCO2) por meio da coleta do ar expirado.

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Q3943143

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943143 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, refere quadro de câimbras, fraqueza muscular, alteração eletrocardiográfica, anemia carencial, alteração hidroeletrolítica e arritmia cardíaca. Apresenta antecedentes de transtorno alimentar. Com base na descrição desse quadro, é correto afirmar que essa paciente possui

A

anorexia nervosa e o sinal de Gottron é comum no quadro.

B

transtorno de compulsão alimentar e o sinal de Gottron é comum no quadro.

C

bulimia nervosa e o sinal de Russell é comum no quadro.

D

anorexia nervosa e o sinal de Russell é comum no quadro.

E

bulimia nervosa e o sinal de Gottron é comum no quadro.

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Q3943142

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943142 Medicina

A avaliação nutrológica tem o papel de investigar e diagnosticar a deficiência e/ou o excesso de nutrientes associados ou não à presença de processo inflamatório agudo ou crônico. Sobre as deficiências nutricionais, assinale a alternativa correta.

A

Coiloníquia ou unha em forma de colher é um sinal que tem a carência de ferro como provável causa.

B

Petéquia é um achado que tem a carência de vitamina D como provável causa.

C

Perda de paladar e dermatite perioral estão associadas à deficiência de ferro como provável causa.

D

Pelagra está associada à deficiência grave de Tiamina como provável causa.

E

Demência, dermatite e diarreia (Doença dos 3 D’s ou Beribéri) podem ser sugestivas da deficiência grave de Tiamina como provável causa.

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Q3943141

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943141 Medicina

Os transtornos da conduta alimentar (TCA) compreendem um amplo grupo de distúrbios, desde as formas parciais ou subclínicas no transtorno alimentar sem outra especificação (TASOE) até anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN) e transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP). Sobre esses transtornos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

BN se manifesta com maior frequência entre as adolescentes e as mulheres jovens.

B

As síndromes parciais da AN e da BN permanecem um desafio para futuros estudos, principalmente por serem subdiagnosticadas e subtratadas.

C

Anorexia nervosa, apesar de grave, não evolui a um quadro de desnutrição calórico-proteica.

D

TCAP pode levar à obesidade grau III.

E

AN se manifesta com maior frequência entre as adolescentes e as mulheres jovens.

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Q3943140

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943140 Medicina

O tratamento conservador da obesidade, em algumas situações, pode não ser efetivo. Assim, em determinados casos, a terapia cirúrgica fica indicada. Em relação a esse tipo de terapia, assinale a alternativa correta.

A

É indicado aos portadores de obesidade grau III (IMC maior ou igual a 40 kg/m²), sendo necessária a apresentação de comorbidades agravadas pela obesidade e que não responderam ao tratamento conservador por pelo menos 2 anos.

B

Pacientes com obesidade grau I não possuem indicação cirúrgica, mesmo em vigência de comorbidades graves (apneia do sono, diabetes tipo 2).

C

Síndrome de Cushing, apneia do sono e diabetes tipo II são as comorbidades mais importantes para realização da cirurgia bariátrica.

D

Sugere-se o tratamento cirúrgico para pacientes com IMC maior que 50 kg/m², mesmo sem tratamento clínico prévio.

E

É indicado aos portadores de obesidade grau II (IMC entre 30 e 34,9 kg/m²), com comorbidades agravadas pela obesidade e que não responderam ao tratamento conservador realizado por pelo menos 2 anos.

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Q3943139

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943139 Medicina

Paciente masculino, 45 anos, agendou consulta com médico nutrólogo para perda de peso. Possui os seguintes dados antropométricos (peso: 106kg, altura: 1.75m ). Deseja realizar uso de medicação devido ao quadro de obesidade. Sobre o uso de medicações, assinale a alternativa correta.

A

A sibutramina apresenta dois sítios de ação – central e periférico – e é derivada das fenetilaminas, apresentando o núcleo betafenetilamínico.

B

O orlistate é o único medicamento que possui ação exclusivamente periférica. Esse medicamento liga-se de maneira reversível no sítio ativo da lipase através de ligação covalente.

C

A fluoxetina e a sertralina são medicamentos antiobesidade, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, que possuem estrutura química semelhante.

D

Apesar de possuir uma ação central semelhante à dos anorexígenos, a sibutramina não é considerada um medicamento sacietógeno.

E

O topiramato é um anticonvulsivante que tem efeitos comprovados de perda de peso ponderal. Atualmente, tem sido descrito o uso desse medicamento no controle da compulsão alimentar. Sendo assim, é um potente inibidor da recaptação da serotonina.

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Q3943138

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943138 Medicina

É denominada de terapia nutrológica enteral a oferta de alimentos por meio de um dispositivo inserido no trato gastrointestinal. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

A

As principais indicações para a terapia nutrológica enteral são o trato gastrointestinal comprometido com função absortiva debilitada e a inabilidade de ingerir nutrientes por via oral parcial ou totalmente.

B

Quando a terapia é necessária por tempo prolongado (maior que 8 semanas), indica-se o acesso por via nasal para melhor conforto do paciente.

C

Anorexia é um dos fatores de contraindicação da terapia nutrológica enteral, pois o distúrbio é psicológico e não funcional.

D

A bomba de infusão é necessária para administração no intestino delgado e no caso de posição gástrica para pacientes críticos, pois a menor taxa de infusão aumenta a tolerância. No entanto, a infusão contínua piora os casos de diarreia e de dumping.

E

As sondas de nutrição podem ser divididas em nasoenterais ou nasogástricas, inseridas no trato gastrointestinal pelo nariz, e as que são introduzidas pela parede abdominal (gastrostomias e jejunostomias). Ambos os tipos estão disponíveis comercialmente em silicone ou polivinil.

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Q3943137

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Nutrologia |

Q3943137 Nutrição

A má nutrição tem efeitos adversos no prognóstico dos pacientes com problemas clínicos e cirúrgicos e apresenta duas definições tradicionais: marasmo e kwashiorkor. A respeito do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O kwashiorkor é considerado o resultado da deficiência de ingestão energética por longos períodos, ao passo que o marasmo decorre da baixa ingestão proteica.

B

O kwashiorkor é um estado no qual praticamente todo o tecido adiposo foi consumido por causa da privação de energia.

C

O kwashiorkor está presente em situações de estresse como trauma ou sepse. O estresse fisiológico da doença leva a aumento das necessidades energéticas e proteicas, ao passo que a própria doença causa redução da ingestão.

D

No marasmo, ocorre aumento de 10 - 30% da taxa metabólica de repouso e também degradação proteica, pois o organismo não é capaz de se adaptar de forma a reduzir a velocidade de quebra.

E

No marasmo, a taxa metabólica está aumentada, assim como a gliconeogênese, enquanto no kwashiorkor a taxa metabólica está diminuída assim como a gliconeogênese.

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Q3942286

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Auditor |

Q3942286 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Segundo a Portaria nº 529/2013, o Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP), instância colegiada, de caráter consultivo, é quem recebe do auditor de saúde dados para análises do que está sendo proposto e executado. Assim, de acordo com a referida Portaria, são competências do CIPNSP, EXCETO

A

avaliar periodicamente o desempenho do PNSP.

B

incentivar e difundir inovações técnicas e operacionais que visem à segurança do paciente.

C

propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança do paciente em diferentes áreas, tal como higiene das mãos.

D

propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança do paciente em diferentes áreas, tal como identificação do paciente.

E

garantir o uso seguro de equipamentos e materiais analisando semestralmente os dados do sistema de monitoramento de incidentes no cuidado de saúde e propor ações de melhoria.

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