Questões de Concurso
Para ses-df
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610354
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
O processo fisiopatológico presente no quadro clínico do
paciente está associado principalmente à
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610353
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
Qual é a conduta terapêutica adequada para o paciente citado
no caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610352
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
O diagnóstico provável tendo como base as informações
presentes no caso descrito é de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610351
Medicina
Sobre as manifestações clínicas da dermatomiosite, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610350
Medicina
Paciente de 26 anos, sexo masculino, sem comorbidades
previas, queixa de dor em região pré-tibial com piora a
mobilização. Usa anti-inflamatórios não esteroidais com boa
resposta. Além disso, apresenta hiperidrose palmo-plantar,
paquidermia, hipertrofia da pele e “dedos em baquetas de
tambor”. Marcadores inflamatórios negativos. Radiografias
de pernas evidenciam espessamento do periósteo das tíbias e
das fíbulas, e a cintilografia óssea mostra concentração
elevada do marcador ósseo no periósteo dos ossos longos.
Qual o diagnóstico mais provável do paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610349
Medicina
Osteoporose é uma doença sistêmica do esqueleto
caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da
microarquitetura do tecido ósseo, com consequente aumento
da fragilidade óssea e maior risco de fraturas.
Sobre as terapias medicamentosas da osteoporose, assinale a alternativa correta.
Sobre as terapias medicamentosas da osteoporose, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610348
Medicina
Mulher de 70 anos, informa artralgia assimétrica das
interfalangeanas distais (IFDs) e aumento de volume
(nódulos de Heberden). Nega doenças de pele. O exame
radiográfico das mãos apresenta redução dos espaços
articulares das IFDs acometidas e osteofitose.
Qual é o diagnóstico mais provável desta paciente?
Qual é o diagnóstico mais provável desta paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610347
Medicina
Qual medicação pode ser mantida durante todo o período
gestacional?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610346
Medicina
Os medicamentos modificadores do curso da doença
sintéticos alvo-específicos (MMCDsae) são também
conhecidos como pequenas moléculas, por terem baixo peso
molecular e agirem na solução citoplasmática, interagindo
com proteínas e moléculas intermediárias naturais. Sobre
essas medicações, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610345
Medicina
Paciente do sexo masculino com diagnóstico de espondilite
anquilosante apresenta doença ativa (ASDAS > 2,5). Traz
exames para iniciar terapia imunobiológica (anti-TNF): antiHIV não reagente, anti-HCV não reagente, HBsAg não
reagente, anti-HBc não reagente, anti-HBs reagente, PPD =
8mm e radiografia de tórax normal.
De acordo com os exames, qual a conduta mais apropriada?
De acordo com os exames, qual a conduta mais apropriada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610344
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere
dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas
proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses.
Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que
percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora.
Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e
progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de
marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto
título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.
Qual instrumento (índice composto de atividade de doença)
pode ser utilizado para avaliação de atividade de doença no
caso clinico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610343
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere
dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas
proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses.
Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que
percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora.
Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e
progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de
marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto
título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.
Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610342
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere
dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas
proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses.
Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que
percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora.
Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e
progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de
marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto
título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, acerca do provável diagnóstico dessa paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610341
Medicina
Homem, 47 anos, etilista e hipertenso, no último ano relata
quatro episódios de dor intensa em primeira
metatarsofalangeana esquerda, associado a edema e eritema
local, com grande hipersensibilidade ao toque. Informa
melhora do quadro com uso de anti-inflamatório não
hormonal em dose plena e de horário. Exame laboratorial
apresenta elevação do ácido úrico sérico (9 mg/dL).
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta:
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610340
Medicina
Vasculites associadas ao ANCA refere-se a um grupo de
vasculites necrosantes sistêmicas que compartilham o
acometimento inflamatório predominantemente dos vasos de
pequeno calibre, a associação ao ANCA e a presença de
pouco ou nenhum depósito imune na parede dos vasos.
Acerca dessa patologia, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610339
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Assinale a alternativa com o tratamento de primeira linha
para o fenômeno de Raynaud, apresentado no caso clinico.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610338
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Qual o autoanticorpo que se associa ao padrão do FAN da
paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610337
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, quanto ao provável diagnóstico dessa paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610336
Medicina
Mulher, 30 anos, procura reumatologista com relato de três
perdas fetais recorrentes nos últimos 3 anos, no momento não
está gestante. Nega comorbidades e não toma medicações.
Nega eventos trombóticos prévios. Exames laboratoriais
demonstram anticoagulante lúpico positivo, anticardiolipina
IgM e IgG reagentes, antiBeta2glicoproteína IgM e IgG
reagentes em altos títulos e FAN não reagente.
De acordo com o caso clínico, o que é recomendado?
De acordo com o caso clínico, o que é recomendado?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610335
Medicina
Em relação à Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa
correta.
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