Uma paciente de 35 anos é admitida no hospital com queixa de hematêmese. Ela relata histórico de anemia crônica e múltiplas transfusões sanguíneas. Durante a internação, a equipe médica observa que a paciente manipula o acesso venoso e apresenta novos episódios de sangramento sem causa aparente. Exames laboratoriais e de imagem não evidenciam nenhuma etiologia orgânica para o sangramento.

Qual o diagnóstico mais provável? 

No tratamento de esquizofrenia e transtornos psicóticos, diferentes classes de antipsicóticos são utilizados para estabilizar o humor e reduzir os sintomas psicóticos. Considere os itens abaixo sobre psicofármacos e seus mecanismos de ação:

I - : Um antipsicótico típico, que age bloqueando osreceptores de dopamina D2 no cérebro, sendo eficaz no controle de sintomas positivos da esquizofrenia, como alucinações e delírios.

II - : Este é um antipsicótico atípico, que bloqueia tanto os receptores de dopamina quanto os de serotonina, apresentando menor risco de efeitos extrapiramidais e sendo eficaz no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Um paciente de 28 anos relata episódios recorrentes de despertar durante a noite com sensação de sufocamento e pânico. Durante esses episódios, ele se senta na cama com falta de ar e taquicardia. Acorda totalmente desperto e assustado, e leva cerca de 20 minutos para se acalmar e voltar a dormir. Nega uso de substâncias psicoativas e não apresenta outras queixas. Qual o diagnóstico mais provável? 

Considere os itens abaixo sobre psicofármacos e seus mecanismos de ação:

I - : Este antidepressivo pertence à classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Ele atua aumentando a disponibilidade de serotonina no cérebro, bloqueando sua recaptação nos neurônios présinápticos, o que contribui para a melhora do humor e dos sintomas depressivos.

II - : Um ansiolítico da classe das benzodiazepinas, ele se liga aos receptores GABA-A, aumentando o efeito inibitório do GABA no sistema nervoso central, resultando em um efeito sedativo e ansiolítico.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens: 

A stigmatofilia é uma parafilia caracterizada por: 

A acrotomofilia é uma parafilia caracterizada por:

A fetichismo é uma parafilia onde a excitação sexual é obtida através de objetos ou partes do corpo não genital. Qual das alternativas a seguir descreve corretamente uma característica desse transtorno?

Uma paciente de 25 anos com histórico de transtorno bipolar é admitida na emergência com quadro de confusão mental, ataxia e disartria. A acompanhante relata que a paciente faz uso de lítio há 6 meses. Qual dos seguintes exames é prioritário para investigação diagnóstica nesse caso?

Um paciente de 32 anos apresenta sintomas de mania, incluindo euforia, agitação psicomotora e delírios de grandeza. Exames laboratoriais foram solicitados para investigar possíveis causas orgânicas. Qual dos seguintes resultados NÃO é tipicamente associado a um quadro de mania secundária a uma condição médica geral?

Uma paciente com amenorreia de 6 semanas e teste de gravidez positivo realiza ultrassonografia transvaginal para confirmar a gestação. O exame revela um saco gestacional intrauterino com diâmetro médio de 10 mm, sem evidência de vesícula vitelina ou embrião. Qual a conduta mais adequada nesse caso?

No ultrassom das vesículas seminais, a presença de uma dilatação significativa das vesículas, associada a um líquido anecoico ou hipoecoico, sugere:

Durante a avaliação ultrassonográfica da bexiga, a presença de uma lesão sólida hipoecoica com irregularidades nas bordas e vascularização aumentada é sugestiva de:

No exame ultrassonográfico de um rim, a presença de uma massa hipoecoica com bordas bem definidas e que não apresenta aumento do fluxo vascular na doppler é indicativa de:

Uma paciente de 50 anos realiza mamografia e ultrassonografia mamária de rotina. A ultrassonografia evidencia um nódulo sólido, irregular, hipoecoico, com margens espiculadas, localizado no quadrante superior externo da mama direita, medindo 1,5 cm. Qual o tipo histológico de câncer de mama mais frequentemente associado a esse padrão ultrassonográfico?

Uma paciente de 38 anos, com dificuldade para engravidar, realiza ultrassonografia transvaginal para avaliação da reserva ovariana. Qual dos seguintes parâmetros ultrassonográficos NÃO é utilizado para avaliar a reserva ovariana?

Em uma aula sobre os recentes avanços tecnológicos em ultrassonografia no campo da medicina interna, os médicos discutem novas técnicas que têm permitido diagnósticos mais precisos e eficientes. Considere os itens abaixo sobre avanços específicos em ultrassonografia:

I - : Técnica inovadora que utiliza um software avançado para avaliar a elasticidade dos tecidos, permitindo a diferenciação entre tecidos normais e lesões potencialmente malignas. Ela tem sido amplamente utilizada no diagnóstico de doenças hepáticas e lesões mamárias.

II - : Esse avanço combina a ultrassonografia convencional com uma técnica que mede a microcirculação dos tecidos, sem depender do movimento do fluxo sanguíneo. É especialmente útil em diagnósticos de tumores e doenças hepáticas, oferecendo maior sensibilidade sem o uso de contraste.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

Uma paciente de 32 anos, com histórico de infertilidade primária de 2 anos, realiza ultrassonografia transvaginal no 12º dia do ciclo menstrual. O exame revela ovários com volume aumentado, contendo múltiplos folículos pequenos (entre 2 e 9 mm) distribuídos na periferia. Qual a principal hipótese diagnóstica, considerando os achados ultrassonográficos?

Durante uma congresso, na aula magistral sobre os princípios básicos do ultrassom, os alunos aprendem sobre a natureza das ondas ultrassônicas e como elas são usadas para formar imagens médicas. Considere os itens abaixo:

I - : O ultrassom utiliza ondas sonoras de alta frequência que são transmitidas ao corpo por um transdutor. Essas ondas viajam através dos tecidos e são refletidas de volta ao transdutor por diferentes estruturas do corpo, permitindo a formação de uma imagem.

II - : Este princípio refere-se à habilidade do ultrassom em diferenciar tecidos de densidades variáveis com base na velocidade e intensidade de retorno das ondas sonoras, resultando em imagens detalhadas dos órgãos internos.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:

No ultrassom, um abscesso peritoneal é caracterizado por um aspecto específico. Qual dos seguintes achados ultrassonográficos é indicativo de um abscesso peritoneal? 

Em um exame ultrassonográfico, a presença de coleções líquidas no espaço peritoneal pode ser identificada. Qual dos seguintes achados ultrassonográficos é típico de uma coleção peritoneal?