Questões de Concurso para Prefeitura de São José do Rio Preto - SP

Q3845580

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845580 Medicina

Homem, 35 anos, chega ao PS referindo tosse produtiva e febre há 3 dias. Usa, diariamente, 15 mg de hidrocortisona e 100 mcg de fludrocortisona. Ao exame físico, encontra-se desidratado, decorado; PA: 10 × 7 mmHg; FC: 120 bpm; T:39 ºC. Dentre os exames: hiponatremia e hipercalemia.

Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica do quadro agudo desse caso.

A

Administração de antibioticoterapia empírica sem a necessidade de reajuste das doses das medicações diárias.

B

Solicitação de exames complementares que determinem a dose ideal de corticoide e hidratação.

C

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona e administração de 200 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

D

Infusão venosa imediata de 100 mg de hidrocortisona e administração de 300 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

E

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona associada à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

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Q3845579

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845579 Medicina

Homem, 30 anos, refere queda de libido um mês após suspensão do abuso de altas doses de decadurabolin e durateston durante 3 anos para ganho de massa e força musculares.

Considerando esse abuso de esteroides anabolizantes, assinale a alternativa que contém, corretamente, efeitos adversos dessas drogas.

A

Queda de SHBG e elevação de hematócrito e de LDL–colesterol.

B

Queda de SHBG e de hematócrito.

C

Elevação de HDL e LDL–colesterol.

D

Elevação de SHBG, de hematócrito e de HDL–colesterol.

E

Elevação de SHBG, de hematócrito e de LDL–colesterol.

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Q3845578

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845578 Medicina

Uma das metas indicadas para portadores de risco cardiovascular extremo, segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, é:

A

Não HDL–colesterol < 100 mg/dL.

B

Apob < 45 mg/dL.

C

LDL–colesterol < 45 mg/dL.

D

LDL < 50mg/dL.

E

Porcentagem de redução de LDL–colesterol > 30%.

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Q3845577

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845577 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de dislipidemias, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

A

Recomenda-se a associação de CoQ10 às estatinas porque essa classe de medicamentos inibe a enzima HMG-CoA redutase, que participa da produção da CoQ10.

B

A genfibrozila demonstra um perfil de segurança superior ao fenofibrato, sendo sua associação com qualquer estatina considerada razoável quando houver indicação clínica.

C

A sinvastatina deve ser evitada em portadores de HIV usuários de inibidores de protease.

D

Nenhum ajuste de dose é necessário para atorvastatina, rosuvastatina, sinvastatina e pitavastatina quando administrados concomitantemente com amiodarona.

E

O FDA recomenda que as doses de sinvastatina não devem exceder 40 mg por dia quando prescrita em combinação com qualquer dose de amlodipina.

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Q3845576

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845576 Medicina

Assinale a alternativa que indica, corretamente, o co-agonista dos receptores GIP e GLP-1.

A

Linagliptina.

B

Semaglutida.

C

Liraglutida.

D

Dulaglutida.

E

Tirzepatida.

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Q3845575

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845575 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à avaliação de hiperprolactinemia.

A

A macroprolactinemia (MPRL) é definida como condição em que mais de 40% da prolactina (PRL) circulante é composta por macroprolactina.

B

O método de triagem mais empregado para avaliar MPRL, por sua simplicidade, boa reprodutibilidade e correlação com o método de referência, é a cromatografia em gel de filtração.

C

Microadenomas podem cursar com níveis de PRL > 250 ng/dL devido ao efeito gancho que se caracteriza por níveis falsamente elevados de PRL a depender do tipo de ensaio utilizado.

D

Sarcoidose, tuberculose e histiocitose sistêmicas são causas hipotalâmicas de hiperprolactinemia.

E

Em pacientes com um microadenoma hipofisário e pesquisa de macroprolactina negativa, níveis de PRL > 100 ng/mL praticamente confirmam o diagnóstico de macroprolactinoma.

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Q3845574

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845574 Medicina

Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal.

Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

A

Há indicação de paratiroidectomia com a maior urgência possível.

B

Deve-se prescrever hidroclorotiazida para aumentar hipercalciúria.

C

Pode-se adotar conduta expectante com monitorização da calcemia.

D

A reposição de vitamina D está contraindicada.

E

Deve-se instituir restrição de leite e derivados.

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Q3845573

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845573 Medicina

Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da diretriz da Endocrine Society sobre vitamina D.

A

A triagem de rotina para o nível de 25 (OH) D é recomendada rotineiramente inclusive para adultos sem comorbidades com o objetivo de prevenção de doenças osteoarticulares.

B

Em situações específicas nas quais a suplementação empírica está indicada, a administração de doses mais altas administradas ocasionalmente é preferível em relação a doses diárias mais baixas.

C

Em crianças e adolescentes de 1 a 18 anos, sugere- -se a suplementação empírica de vitamina D para prevenir o raquitismo nutricional e potencialmente reduzir o risco de infecções do trato respiratório.

D

A suplementação empírica de vitamina D durante a gravidez é contraindicada devido ao risco de hipercalcemia.

E

Sugere-se a suplementação empírica de vitamina D em adultos com diabetes, o que não se aplica aos adultos com pré-diabetes.

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Q3845572

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845572 Medicina

Mulher, 62 anos, solicita avaliação de massa óssea após episódio de queda durante o treino de corrida. Refere episódio de infarto de miocárdio há 6 meses e litíase renal há 10 anos. Menopausa aos 50 anos. Não se submeteu a terapia hormonal por ter tido câncer de mama. Densitometria atual com T- escore em coluna –3,5 DP, em colo de fêmur –1,2 DP, e em fêmur total –2,0 DP. Usa diariamente: 1g de carbonato de cálcio e 2.000 UI de vitamina D. Dentre os exames, apresenta: cálcio, fósforo, cálcio urinário e PTH normais; 25 (OH) vitamina D: 50 ng/mL.

Qual é a conduta adequada para esse caso?

A

Introdução de romozosumabe devido à ação antirreabsortiva e osteoformadora e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

B

Introdução de bisfosfonato venoso, a ser mantido durante 10 anos ininterruptos pelo risco de perda óssea, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

C

Avaliação de C-telopeptídeo C-terminal de colágeno tipo I (CTX) e de pró-peptídeo aminoterminal do colágeno tipo 1 (P1NP) para determinar a escolha da terapia anti-osteoporótica. Manutenção de cálcio e vitamina D.

D

Introdução de denosumabe, um anticorpo monoclonal que inibe o RANKL, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

E

Elevação da dose de vitamina D como objetivo de aumentar os níveis séricos para 70 ng/mL em associação a um bisfosfonato oral ou injetável. Manutenção de carbonato de cálcio.

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Q3845571

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845571 Medicina

Qual é a conduta adequada após o tratamento com teriparatida durante 2 anos em pacientes de alto risco de fratura?

A

Introduzir bisfosfonato oral ou intravenoso após a suspensão da teriparatida.

B

Introduzir denosumabe imediatamente e manter a aplicação a cada 6 meses continuamente.

C

Reiniciar o tratamento com teriparatida durante mais 1 ano.

D

Suspender o tratamento e iniciar risedronato após 6 meses.

E

Introduzir romosozumabe imediatamente após a suspensão da teriparatida.

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Q3845570

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845570 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de diabetes tipo 2, segundo as atuais recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A

Os inibidores de DPP-IV necessitam de ajuste na dose, de acordo com a taxa de filtração glomerular; exceto a sitagliptina e a linagliptina, que não necessitam de ajuste.

B

A dose da metformina deve ser reduzida em 50% (não ultrapassando 1 g ao dia) quando a TFG estiver entre 30-45 mL/min/1,73 m² . Os níveis de vitamina B12 deverão ser avaliados anualmente após 4 anos do início da metformina.

C

Em adultos com muito alto risco cardiovascular, com sobrepeso e HbA1c ≥ 0,5% acima do alvo, recomenda-se, inicialmente, um inibidor de SGLT2 em monoterapia para redução de eventos cardiovasculares, redução do peso e da glicemia.

D

A semaglutida é contraindicada em portadores de taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 20 mL/min/1,73 m² .

E

A tirzepatida é contraindicada na presença de história pessoal ou familiar de neoplasia endócrina múltipla tipo 1.

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Q3845569

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845569 Medicina

Qual é o tipo de diabetes que cursa com anticorpo anti-GAD positivo e ausência de necessidade de insulina por pelo menos 6 meses após o diagnóstico em indivíduos portadores de IMC < 23 kg/m² com mais de 30 anos de idade?

A

Diabetes tipo 1A.

B

MODY-GCK.

C

Diabetes autoimune latente do adulto (Latent Autoimmune Diabetes in Adults – LADA).

D

MODY-HNF1A.

E

MODY-HNF4A.

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Q3845568

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845568 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico de diabetes mellitus (DM).

A

Para a utilização do TTGO, deve ser feita alimentação nos 2 dias anteriores ao teste, com ingesta de, pelo menos, 100 g de carboidratos, por dia.

B

No teste de tolerância realizado 1 hora após a sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral (TTGO-1h), recomenda-se a utilização como ponto de corte para diagnóstico de diabetes tipo 2 (DM2), a glicemia maior ou igual a 207 mg/dL e, para detecção de pré-diabetes, glicemia maior ou igual a 155 mg/dL.

C

A hemoglobina glicada (HbA1c) não leva em conta a variabilidade individual no fenômeno de glicação proteica, mas apresenta maior sensibilidade diagnóstica do que os outros métodos (glicemia de jejum e TTGO).

D

Recomenda-se a triagem de DM2 em crianças e adolescentes a partir de 8 anos de idade, com sobrepeso/obesidade e pelo menos um fator de risco para DM2.

E

Insuficiência renal crônica, hipertrigliceridemia e hipotiroidismo podem elevar falsamente a HbA1c.

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Q3845567

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845567 Direito Sanitário

Uma prefeitura elabora um plano de saúde municipal que inclui ações de segurança alimentar e promoção de práticas de atividade física. Durante a apresentação, um vereador questiona se essas iniciativas realmente pertencem ao campo de atuação do setor saúde, já que muitas delas envolvem outras secretarias municipais.

Com base na Lei Federal n^o 8.080/1990, é correto afirmar que tais ações

A

integram o campo de atuação do SUS, pois a saúde depende de políticas intersetoriais que atuem sobre seus determinantes.

B

devem ser executadas apenas após a garantia de cobertura integral dos serviços de atenção primária.

C

pertencem exclusivamente ao setor de assistência social, pois não envolvem serviços de atenção à saúde.

D

não fazem parte das competências do SUS, pois a lei limita sua atuação à proteção e recuperação da saúde.

E

são complementares, cabendo ao SUS apenas apoiar tecnicamente sua execução quando solicitado.

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Q3845566

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845566 Saúde Pública

Em um hospital público, a direção decide restringir a presença de acompanhantes durante a internação de pacientes adultos, alegando que a medida “melhora o fluxo de trabalho da equipe e reduz o risco de infecções hospitalares”. A decisão gera desconforto entre pacientes e familiares.

Com base nos princípios do Programa Nacional de Humanização (PNH), a medida adotada pela direção hospitalar

A

é aceitável, uma vez que a humanização deve se adaptar às normas administrativas e contexto de cada serviço de saúde.

B

está adequada, pois prioriza a segurança do paciente e a eficiência operacional, objetivos centrais do HumanizaSUS.

C

está em conformidade com o PNH, já que a autonomia das instituições é prioridade para garantir os melhores desfechos para o usuário.

D

é inadequada, pois fere o princípio da corresponsabilidade, que valoriza a presença do acompanhante e o vínculo entre usuários, trabalhadores e gestão.

E

é coerente com o PNH, desde que a equipe garanta visitas diárias e informações médicas atualizadas aos familiares.

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Q3845565

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845565 Saúde Pública

Em determinado município, os usuários têm buscado o pronto atendimento como porta de entrada preferencial do sistema de saúde. As unidades básicas apresentam baixa resolutividade, alta rotatividade de profissionais e pouca integração com os serviços de média e alta complexidade. Diante desse cenário, a Secretaria Municipal de Saúde decide ampliar as equipes da Estratégia Saúde da Família e investir na qualificação dos processos de cuidado.

Com base nos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a principal finalidade dessa medida é

A

fortalecer a Atenção Primária à Saúde como ordenadora do cuidado e coordenadora da Rede de Atenção à Saúde.

B

desafogar os serviços de urgência e pronto atendimento, garantindo maior agilidade nos serviços hospitalares.

C

ampliar a Atenção Primária à Saúde como estratégia de diversificação da oferta assistencial para a população do município.

D

fortalecer a Atenção Primária como mecanismo de triagem e encaminhamento rápido para os níveis secundário e terciário.

E

reforçar a atuação da Atenção Primária em casos menos complexos, para direcionar o cuidado de doenças crônicas na alta complexidade.

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Q3845564

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845564 Saúde Pública

Uma enfermeira da Atenção Primária atende uma criança com febre baixa e exantema, com história de contato recente com pessoas de outra cidade, onde há surto de sarampo. Sabendo que o município em que reside a criança não registra casos há mais de dez anos, a profissional decide aguardar a confirmação laboratorial antes de informar ao médico.

Com base nas normas do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, a conduta da enfermeira foi

A

correta, pois a notificação deve ocorrer apenas após confirmação laboratorial, evitando registros falsos.

B

incorreta, pois a notificação deve ser imediata nesse caso e pode ser feita por qualquer profissional de saúde.

C

correta, pois apenas o médico responsável pelo atendimento e diagnóstico pode realizar a notificação.

D

correta, porque o sarampo é de notificação semanal, devendo ser comunicado após o resultado do exame.

E

incorreta, pois a notificação é obrigatória para qualquer tipo de exantema de início agudo em crianças

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Q3845563

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845563 Saúde Pública

Um programa municipal de saúde da mulher desenvolve as seguintes ações:

1. vacinação contra o HPV em adolescentes;
2. rastreamento do câncer de colo do útero por meio do exame citopatológico (Papanicolau);
3. definição de rastreamento na faixa etária e periodicidade conforme as recomendações do Ministério da Saúde;
4. acesso e seguimento clínico garantido para pacientes diagnosticadas com câncer invasor.

Com base nos níveis de prevenção em saúde, essas ações correspondem, respectivamente, a:

A

Prevenção primária, secundária, terciária e quaternária.

B

Prevenção secundária, secundária, terciária e quaternária.

C

Promoção à saúde, secundária, terciária e quaternária.

D

Prevenção secundária, secundária, quaternária e terciária.

E

Prevenção primária, secundária, quaternária e terciária.

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Q3845562

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845562 Saúde Pública

Em 2024, o município Alfa registrou uma taxa de mortalidade infantil de 15 por mil nascidos vivos, enquanto o município Beta apresentou taxa de 10 por mil.

Com base nesses dados, é correto afirmar que

A

o município Alfa tem menor risco de morte no primeiro ano de vida em comparação ao município Beta.

B

o município Beta apresenta piores condições de saúde infantil, pois o número total de óbitos até 1 ano é maior.

C

o município Beta apresenta menor risco de morte no primeiro ano de vida, indicando melhores condições de saúde infantil.

D

o município Beta apresenta menor risco de morte infantil ao nascer, indicando melhores condições de assistência pré-natal.

E

o município Alfa apresenta melhores condições de saúde infantil, pois tem maior número de nascimentos.

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Q3845561

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845561 Saúde Pública

Durante a década de 1970, o sistema de saúde brasileiro era fortemente vinculado ao modelo previdenciário, no qual apenas os trabalhadores com carteira assinada tinham acesso à assistência médica financiada pelo Estado, por meio do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS).

Considerando esse contexto histórico, qual foi uma das principais motivações para o surgimento do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira?

A

Criar novos planos contributivos de saúde, que incluíssem também trabalhadores informais.

B

Melhorar a eficiência administrativa do INAMPS, por meio de maior controle orçamentário.

C

Estabelecer parcerias público-privadas para ampliar gradualmente a cobertura assistencial.

D

Romper com o modelo excludente vigente, propondo um sistema público universal.

E

Ampliar o número de hospitais da iniciativa privada conveniados com o sistema previdenciário.

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