Mulher, 75 anos, queixa-se de dispneia progressiva e precordialgia intermitente. No último ano, apresentou dois episódios de síncope. Exame físico: pulso arterial do tipo parvus e tardus, com fenômeno de Gallavardin à ausculta cardíaca. Foi realizado ecocardiograma transtorácico que revela estenose aórtica grave, com área valvar de 0,6 cm² e gradiente transvalvar aórtico médio de 65 mmHg. A paciente apresenta antecedente de febre reumática, tabagismo e doença pulmonar obstrutiva crônica grave.

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica correta para essa paciente.

Um dos fármacos recentemente incluídos no arsenal terapêutico da insuficiência cardíaca (IC) é a ivabradina. A associação desse fármaco ao esquema terapêutico pode contribuir para reduzir o desfecho composto por morte cardiovascular e internação hospitalar por IC no seguinte caso:

Homem, 49 anos, faz acompanhamento em ambulatório por insuficiência cardíaca (IC) com fração de ejeção reduzida decorrente de cardiopatia isquêmica em fase dilatada. Há dois anos, apresentou infarto agudo do miocárdio, não sendo realizada trombólise ou revascularização percutânea. Atualmente apresenta queixas compatíveis com IC em classe funcional II da New York Heart Association, mesmo na presença de excelente adesão ao tratamento com ácido acetilsalicílico, enalapril, carvedilol, espironolactona, furosemida e atorvastatina, todos em doses otimizadas. Exame físico: PA = 110 x 70 mmHg, FC = 68 bpm, presença de 3^a bulha na ausculta cardíaca, turgência jugular patológica e estertores em bases pulmonares. No ECG, nota-se a presença de bloqueio do ramo direito, com duração de QRS em torno de 135 ms. O ecocardiograma evidencia fração de ejeção de 27% e extensa área de acinesia na parede anterior do VE.

A estratégia terapêutica para reduzir a taxa de mortalidade esperada para esse paciente é:

acordo de livre comércio eliminará as tarifas de importação para mais de 90% dos produtos comercializados entre os dois blocos. Para os produtos que não terão as tarifas eliminadas, serão aplicadas cotas preferenciais de importação com tarifas reduzidas. O processo de eliminação de tarifas varia de acordo com cada produto e deve levar até 15 anos contados a partir da entrada em vigor da parceria intercontinental.

(EBC. https://bit.ly/2WZkZpX. Publicado em 19.06.2019)

O referido acordo de livre comércio envolve o Mercosul e

O dia 10 de agosto de 2019 poderá ser classificado como um momento-chave na história recente da Amazônia. Hoje, ele já é conhecido pelo fato de que produtores rurais da região Norte do país teriam iniciado um movimento de ação conjunta. Essa suspeita está sendo investigada pela Polícia Federal (PF) e pelo Ministério Público Federal (MPF). Ontem, a procuradora-geral da República, Raquel Dodge, afirmou haver indícios de uma “ação orquestrada” para agir em pontos da floresta.

(Uol. https://bit.ly/36Q3bSp. Publicado em 27.08.2019. Adaptado)

O fato citado pelo texto ficou conhecido como

Ao final da sessão do Supremo desta quinta (7), o ministro que preside o Supremo Tribunal Federal (STF) desempatou o julgamento e afirmou que o Congresso pode fazer mudanças na legislação caso entenda que a prisão após condenação em segunda instância deva voltar a valer. Em seu voto, o referido ministro disse que estava seguindo a vontade do parlamento, que, na sua avaliação, determina que o condenado só pode ser preso depois de esgotados todos os recursos, e tribunais superiores.

(G1. https://glo.bo/2NyExhL. Publicado em 08.11.2019. Adaptado)

O presidente do Supremo Tribunal Federal é

Assinale a alternativa que contém características de um estudo de coorte.

A participação da comunidade é uma das diretrizes do SUS previstas em lei. Ela se e dá formalmente por meio

Sobre a notificação compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre os Distritos Sanitários Especiais Indígenas.

Em relação à remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, a Constituição Federal determina

Assinale a alternativa que contenha alguns desafios a serem vencidos para resgatar preceitos da Reforma Sanitária

Um pescador morre afogado durante uma pescaria em alto mar. Um dos colegas que estava no mesmo barco conta que estavam jogando a rede e as bandeiras de sinalização e que, quando percebeu, o pescador já estava no mar se debatendo e não pôde ser salvo. No tocante ao sistema de informação, esse caso

. A esperança de vida aos 60 anos de idade

Assinale a alternativa que contém uma informação correta sobre a vacina contra a poliomielite 1,2 e 3 (inativada) – VIP.

A Lei Orgânica do Município de Cananéia determina que

Sobre a adequada utilização dos dosímetros, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que corretamente apresenta os limites de tolerância para radiações ionizantes nos respectivos órgãos, para trabalhadores e indivíduos do público.

Considere:

Indivíduo Ocupacionalmente Exposto = IOE.

Indivíduo do Público = IP.

* Média aritmética em 5 anos consecutivos, desde que não exceda 50 mSv em qualquer ano.

** Em circunstâncias especiais, a CNEN poderá autorizar um valor de dose efetiva de até 5 mSv em um ano, desde que a dose efetiva média em um período de 5 anos consecutivos não exceda a 1 mSv por ano.

No processamento automático de filmes radiográficos, qual dos fatores relacionados à revelação está correto?

Qual alternativa apresenta uma correta técnica para exame de tórax?