Questões de Concurso para Prefeitura de Joinville - SC

Q4058298

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058298 Medicina

Em um acidente automobilístico, um homem de 23 anos teve lesão de face e pescoço, com fraturas múltiplas de ossos da face, incluindo mandíbula. Ele foi levado ao hospital com dor na face e pescoço; tinha dificuldade para falar devido a edema da língua. Ao examinar o pescoço, percebeu-se aumento do perímetro cervical. A conduta correta para prevenir obstrução de vias aéreas é

A

manter o paciente em observação contínua.

B

sedar e introduzir um tubo por via nasotraqueal.

C

entubar por via orotraqueal com broncoscópio.

D

realizar traqueostomia sob anestesia local.

E

puncionar a cricoide com agulha grossa.

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Q4058297

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058297 Medicina

Uma senhora leucodérmica de 29 anos foi internada com doença de Crohn em atividade e múltiplas fístulas perianais, apesar de o trânsito gastrointestinal e evacuatório estar preservado. A paciente queixava-se de grande desconforto anal em decorrência das fístulas e dificuldade em sua higiene. Não havia sinais de sepse, infecção regional ou abscesso. A conduta adequada nesse caso é

A

manter o tratamento somente clínico de suporte da doença, para controlá-la.

B

suspender a dieta oral, iniciar nutrição parenteral e curativos locais.

C

tratamento clínico e tratamento das fístulas com injeção de esclerosantes.

D

tratamento clínico e colostomia, para desviar o trânsito fecal da ferida.

E

tratamento clínico e retirada das fístulas, para aliviar o desconforto.

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Q4058296

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058296 Medicina

Um homem de 56 anos, melanodérmico, com roupas sujas e rasgadas, foi trazido ao serviço de urgência. Ele era morador de rua, usuário de drogas e etilista, porém não informava adequadamente. Ao exame físico, as mucosas eram hipocoradas, estava dispneico, com pressão arterial de 90/50 mmHg e abdome distendido e doloroso. Os exames hematológico e bioquímico mostravam hemoglobina de 8,3 g/dl, leucócitos de 14 X 103 células/mm³, amilase de 930 U/litro e lipase de 480 U/litro. A tomografia mostrou pâncreas aumentado com sinais de edema e líquido retrogástrico. A conduta adequada para esse paciente é

A

mantê-lo em observação no pronto atendimento até se obterem mais informações e iniciar hidratação.

B

administrar glicose hipertônica para tratar hipoglicemia, iniciar transfusão de hemácias e aguardar a evolução.

C

encaminhá-lo para o serviço de cirurgia para laparostomia e tratamento da pancreatite.

D

interná-lo em enfermaria aos cuidados da equipe de gastroenterologia para tratamento.

E

encaminhá-lo ao CTI para iniciar condutas de ressuscitação transfusional e medicamentosa.

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Q4058295

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058295 Medicina

Uma senhora melanodérmica com 68 anos de idade procurou o serviço de urgência hospitalar por dispneia decorrente de grande ascite provocada por cirrose hepática associada à hipertensão porta crônica. A paciente já havia sido submetida a operações para tratar diverticulite sigmóidea e peritonite por apendicite perfurada. Apresentava ainda uma protrusão umbilical sugestiva de hérnia. Qual é a conduta inicial correta na urgência, antes do tratamento definitivo?

A

Realizar paracentese abdominal de alívio, com punção guiada por ultrassonografia.

B

Operar a hérnia umbilical, pelo risco de estrangular, e drenar a ascite no mesmo ato.

C

Tratar a paciente com diuréticos e inscrevê-la no protocolo para transplante hepático.

D

Drenar a ascite por laparoscopia, sob visão direta, e avaliar o fígado e o abdome.

E

Internar a paciente no centro de tratamento intensivo e controlar distúrbios metabólicos.

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Q4058294

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058294 Medicina

Uma senhora feodérmica de 59 anos chega à emergência relatando dor abdominal generalizada, desde o dia anterior, com vômitos e distensão progressiva do abdome, porém continua eliminando flatos e fezes. Ela é portadora de colecistolitíase e múltiplos miomas uterinos grandes, em propedêutica para colecistectomia e histerectomia, tendo sido operada de apendicite aguda há três anos. Os exames hematológicos e bioquímicos estão dentro dos parâmetros de normalidade. A radiografia simples de abdome mostrou distensão do estômago, jejuno e parte do íleo com conformação em pilhas de moeda. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

A

Intoxicação alimentar.

B

Aderência intestinal.

C

Pancreatite aguda biliar.

D

Colecistite aguda.

E

Torção de mioma uterino.

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Q4058293

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058293 Medicina

Um homem feodérmico de 53 anos está em controle gastroenterológico, por 16 anos, de esofagite de refluxo associada à hérnia hiatal de deslizamento de grande dimensão. Previamente, o tratamento com inibidores de prótons e procinéticos controlava adequadamente as manifestações clínicas e a inflamação esofágica, porém, no último ano, as queixas acentuaram-se e o paciente tornou-se refratário a todos os tratamentos clínicos. Ele foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Qual exame pré-operatório é fundamental para orientar o tipo de fundoplicatura a ser realizada?

A

Tomografia com contraste venoso, para avaliar a vascularização do fundo gástrico.

B

Tomografia abdominal com contraste oral para avaliar o trânsito e a hérnia.

C

Cintilografia do trânsito esofagogastroduodenal, para ver o esvaziamento do esôfago.

D

Manometria esofágica para avaliar o tono da musculatura do esôfago.

E

Endoscopia digestiva alta, para confirmar a presença da hérnia hiatal.

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Q4058292

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058292 Medicina

Um homem feodérmico de 31 anos foi internado com doença de Crohn grave, em estado nutricional precário. Em uma acutização anterior da doença, apresentou estenose intestinal extensa, tendo sido ressecados 60 cm de íleo terminal. Os exames laboratoriais mostraram deficiência de ferro, vitamina B12, vitamina D, vitamina K, cálcio, magnésio e ácido fólico, além de hipoalbuminemia.

O paciente estava anêmico e com sarcopenia; conseguia ingerir alimentos por via oral, porém apresentava hiporexia. A conduta de primeira linha para restabelecer o estado nutricional desse paciente é

A

insistir com a dieta oral, por meio de alimentos toleráveis e assistência psicológica.

B

aumentar as doses dos medicamentos e acrescentar suplementos nutricionais orais.

C

dieta enteral por meio de cateter nasoentérico e aporte dos nutrientes necessários.

D

dieta parenteral e transfusões de hemácias, até se alcançar o equilíbrio nutricional.

E

realizar jejunostomia para nutrição eficaz.

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Q4058291

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058291 Medicina

Um homem de 61 anos, leucodérmico, com sobrepeso, história prévia de infarto do miocárdio, com implante de três stents, bem como hipertensão arterial controlada e diabetes melito em tratamento, procurou o serviço de urgência do hospital com dor intensa restrita ao flanco esquerdo e febre termometrada de 38 ºC. Ele nunca havia sentido dor semelhante. O apetite estava diminuído e o paciente havia defecado, na manhã daquele dia, com aspecto habitual das fezes. A hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é

A

hérnia inguinal.

B

litíase urinária.

C

isquemia mesentérica.

D

diverticulite aguda.

E

câncer de cólon.

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Q4058290

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058290 Medicina

Uma senhora feodérmica, 41 anos, em tratamento por hipertensão arterial e hiperglicemia, estava sendo controlada adequadamente pelo endocrinologista. Em exame ultrassonográfico de controle, revelou-se um tumor em suprarrenal direita. Exame de ressonância magnética confirmou o tumor, com possibilidade de ser um adenoma, e hiperaldosteronismo. Nesse caso, a melhor conduta é

A

manter apenas o tratamento clínico que o endocrinologista já estava conduzindo.

B

indicar suprarrenalectomia laparoscópica em acordo com o endocrinologista e a paciente.

C

internar a paciente para suprarrenalectomia laparoscópica imediatamente.

D

encaminhar a paciente para tratamento por meio da radiologia intervencionista.

E

submeter a paciente a suprarrenalectomia bilateral para cura definitiva.

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Q4058289

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058289 Medicina

Um homem feodérmico de 64 anos, sem queixas, procurou o consultório para controle médico. A avaliação clínica e os exames complementares não mostraram alteração, à exceção da endoscopia, que encontrou um tumor de submucosa, protrudindo na parede anterior do antro gástrico, próximo à curvatura menor. O exame endoscópico com ultrassom e elastografia confirmou um tumor originado na camada muscular da submucosa, arredondado e medindo cerca de 35 milímetros. Três punções biopsias por agulha fina desse tumor foram inconclusivas em seu diagnóstico. Nesse caso, a conduta mais adequada é

A

controle com exames de imuno-histoquímica, marcadores tumorais e exames genéticos.

B

acompanhamento endoscópico com ultrassom e outras biopsias por punção semestrais.

C

exérese endoscópica do tumor, com margens livres, e exame anatomopatológico completo.

D

tumorectomia com margens livres e linfadenectomia locorregional por laparoscopia.

E

gastrectomia distal com amplas margens peritumorais, linfadenectomia e omentectomia.

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Q4058288

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058288 Medicina

Uma senhora leucodérmica de 58 anos foi encaminhada para tratamento de um carcinoma. Ao entrar no consultório, o médico observou que ela apresentava muitos pelos escuros na face e em ambos os antebraços, bem como nas mãos e nas pernas. Com base nessa observação, a localização mais provável dessa neoplasia é na(s)

A

glândula suprarrenal.

B

ilhotas pancreáticas.

C

glândula pineal.

D

glândula paratireoide.

E

glândula tireoide.

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Q4058287

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058287 Medicina

Um homem melanodérmico de 65 anos, soldador, procurou atendimento por apresentar uma ferida no dorso da mão esquerda em uma área de queimadura ocorrida oito anos antes. Segundo o paciente, a ferida surgiu após um trauma ocorrido quatro meses antes da consulta atual. A ferida não é dolorosa nem está inflamada, porém, apesar de limpeza e curativos, não cicatrizou. O diagnóstico mais provável para esse caso é

A

carcinoma espinocelular.

B

carcinoma basocelular.

C

melanoma amelanótico.

D

úlcera em tecido fibrosado.

E

infecção fúngica da ferida.

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Q4058286

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058286 Medicina

Um homem feodérmico de 83 anos, obeso, mas em bom estado geral, foi submetido à colocação de três stents coronarianos após infarto miocárdico septal. Em exame de rotina realizado após três meses, a tomografia abdominal revelou tumor de lobo esquerdo do fígado, junto aos grandes vasos, medindo três centímetros. À biopsia transparietal, diagnosticou-se hepatocarcinoma. Ele foi encaminhado ao hospital onde você estava de plantão. Nesse caso, a conduta mais adequada é

A

manter o paciente com cuidados clínicos, considerando a evolução lenta do tumor.

B

ablação por micro-ondas do tumor no menor prazo indicado por controle cardiológico.

C

quimioterapia para reduzir o tumor e hepatectomia esquerda após um ano do infarto.

D

hepatectomia esquerda por laparoscopia após três meses do infarto e controle em CTI.

E

colocação de prótese protetora na cava e radioterapia curativa após seis meses do infarto.

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Q4058285

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058285 Medicina

Homem feodérmico, 53 anos, é portador de carcinoma espinocelular de esôfago médio medindo 5 cm e atingindo a camada muscular. Foi indicada esofagectomia e reconstrução do trânsito por meio de esofagogastroplastia isoperistáltica. As principais artérias responsáveis pela irrigação do tubo gástrico são

A

gástrica esquerda e esplênica.

B

gástrica posterior e gástricas curtas.

C

gástrica direita e gastroduodenal.

D

gástrica esquerda e gastroepiploica esquerda.

E

gástrica esquerda e hepática.

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Q4058284

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058284 Medicina

Uma senhora feodérmica de 43 anos está em controle de leucemia/linfoma aguda das células T do adulto. Essa doença é associada a qual vírus?

A

Vírus do herpes.

B

Vírus da hepatite A.

C

Vírus linfotrópico de células T humanas.

D

Vírus da imunodeficiência humana.

E

Vírus Epstein-Barr.

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Q4058283

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058283 Medicina

Paciente do sexo feminino leucodérmica, 35 anos de idade, procurou serviço hospitalar com lesões cutâneas. Pela clínica, exames complementares e aspecto das lesões da pele, a hipótese diagnóstica foi sarcoma de Kaposi. Qual é o aspecto mais provável dessas lesões cutâneas?

A

Neurofibromatose múltipla dolorida.

B

Nódulos cutâneos melanóticos.

C

Rash cutâneo maculopapular.

D

Múltiplas placas dérmicas azuladas.

E

Lesões avermelhadas e descamativas.

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Q4058282

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058282 Medicina

Paciente masculino melanodérmico, 64 anos de idade, emagrecido, foi à consulta com queixa de nódulo cervical anterior apenas do lado esquerdo, percebido dois meses antes da consulta. Ele também relata redução progressiva de sua audição também à esquerda nos últimos quatro meses. Em relação a esse quadro clínico, qual é o tipo de tumor e sua provável localização?

A

Câncer na parte esquerda da língua.

B

Carcinoma faríngeo à esquerda.

C

Neoplasia de prega vocal esquerda.

D

Tumor de lobo esquerdo da tireoide.

E

Neoplasia de orelha interna esquerda.

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Q4058281

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058281 Medicina

Uma senhora feodérmica de 66 anos, consumidora de chá muito quente várias vezes por dia durante 45 anos, procurou o hospital com queixa de disfagia e emagrecimento acentuado, sem outras queixas. Ao considerar ser um câncer decorrente da ingestão de bebida quente por tempo prolongado, por ser o mais frequente, a hipótese diagnóstica é de

A

carcinoma espinocelular de língua.

B

carcinoma espinocelular de faringe.

C

carcinoma espinocelular de esôfago.

D

adenocarcinoma de esôfago inferior.

E

adenocarcinoma de estômago.

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Q4058280

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Oncológico |

Q4058280 Medicina

Durante o exame físico de uma senhora leucodérmica de 76 anos, assintomática e sem uso de medicação, foi encontrado um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado. Solicitou-se ao cirurgião a retirada para biopsia, e o diagnóstico foi adenocarcinoma pouco diferenciado metastático. Foram solicitados exames bioquímicos, incluindo o antígeno CA 19-9, cujo valor foi 71 U/ml. Com esse resultado, deve-se rastrear prioritariamente

A

mama.

B

ovário.

C

estômago.

D

pâncreas.

E

pulmão.

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Q4058219

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Engenheiro Químico |

Q4058219 Química

Texto associado

Considere as informações a seguir para responder à questão.

Considere um processo industrial em que 10.000 kg de um sólido contendo 20%, em massa, de água, seja seco com ar quente contendo 10%, em massa, de água. O produto, oriundo ao final da secagem, contém 5%, em massa, de água, e o restante corresponde ao sólido. A corrente de ar úmida, no processo de exaustão, contém 75%, em massa, de ar seco e o restante de água

Considerando ainda a situação apresentada, o valor aproximado da porcentagem de remoção de água do sólido é

A

20.

B

40.

C

60.

D

70.

E

80.

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