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Q3598025 Psiquiatria
O transtorno esquizoafetivo (TAS) é um transtorno psicótico que tem apresentado certa controvérsia nosológica. Além dessas dificuldades, poucos estudos enfocaram o TAS como uma condição distinta da esquizofrenia. Essa falta de estudos específicos sobre o TAS resulta na falta de evidências específicas sobre o tratamento.
Sobre TAS é correto afirmar: 
Alternativas
Q3598024 Psiquiatria
A personalidade pode ser definida sucintamente como as características individuais que correspondem a um padrão persistente de emoções, pensamentos e comportamentos. Os traços da personalidade evidenciam consequências muito peculiares, no sentido de que suas características estão associadas a uma variedade importante de indicadores nos níveis individual, interpessoal e social.
É correto afirmar:
I. O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma síndrome caracterizada por humores instáveis, problemas de impulsividade e instabilidade emocional, apresentando repercussões nos relacionamentos interpessoais e na autoimagem, que podem vir acompanhados de comportamentos suicida e automutilatório.
II. O termo “borderline” utilizado para classificar pessoas que se encontram no limite entre a neurose e a psicose.
III. Muitos portadores do TPB apresentam drásticos aumentos da sensibilidade dos feedbacks do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal.
IV. O TPB não apresenta uma fisiopatologia única definida na literatura. No entanto, acredita-se que está diretamente associado a diversos fatores que vão interferir no desenvolvimento cerebral, seja estrutural ou funcionalmente, onde a expressão do fenótipo do TPB e a manifestação dos sintomas está diretamente relacionada aos fatores ambientais em que o indivíduo está inserido. 
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3598023 Psiquiatria
As síndromes psicóticas são doenças caracterizadas por sintomas como distorção da realidade por meio de delírios, alucinações, afrouxamento das associações, pobreza do conteúdo do pensamento, pensamento ilógico, conduta bizarra ou grosseira e até a catatonia. A esquizofrenia pode ser considerada uma síndrome crônica com causas heterogêneas e multifatoriais, como predisposição genética, fatores neurobiológicos e psicossociais.
É correto afirmar:
Alternativas
Q3598022 Psiquiatria
Os transtornos do humor representam um desafio significativo para a saúde mental em todo o mundo, afetando milhões de pessoas e exercendo um impacto substancial na qualidade de vida e no bem-estar emocional. Entre esses transtornos, a depressão e o transtorno bipolar se destacam como duas das condições mais prevalentes e debilitantes. A compreensão aprofundada desses transtornos, incluindo seus sintomas, diagnóstico e opções de tratamento, é fundamental para proporcionar o melhor cuidado possível a indivíduos que vivem com essas condições complexas.
É correto afirmar:
Alternativas
Q3598021 Psiquiatria
A ansiedade é uma resposta normal a situações estressantes, mas é diagnosticada como um problema patológico quando se torna grave e incontrolável. O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um dos transtornos do grupo Ansiedade ou transtornos relacionados ao medo.
É correto afirmar:
I. OTAG é caracterizado por sintomas de ansiedade persistentes que duram pelo menos vários meses (pelo menos seis meses), manifestando-se como apreensão geral (isto é, "ansiedade flutuante") ou preocupação excessiva com múltiplas atividades rotineiras.
II. O TAG pode ocorrer concomitantemente com outras doenças mentais, incluindo diferentes formas de ansiedade, depressão unipolar, transtornos por uso de drogas, transtorno de comportamento, psicose e anormalidades do neurodesenvolvimento e neurocognitivas.
III. A OMS considera o TAG um problema de saúde pública no Brasil. Afeta 18 milhões de brasileiros e 55-60% dos que sofrem de TAG são mulheres.
IV. Em indivíduos com TAG na maioria das vezes, são afetados o desempenho acadêmico ou profissional, a família, a saúde, as finanças, a escola ou o trabalho e sintomas adicionais como tensão ou inquietação muscular, hiperatividade simpática autonômica, nervosismo subjetivo, dificuldade em manter a concentração, irritabilidade, fadiga ou distúrbios do sono.
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3598009 Direito Sanitário
A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, que define as diretrizes para organização e funcionamento do Sistema de Saúde brasileiro. Trata-se do eixo principal de compreensão da política de saúde no Brasil.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3598008 Medicina
O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. Em relação ao que diz no Código de Ética Médica afirmar:
I. Nenhuma disposição estatutária ou regimental de hospital ou de instituição, pública ou privada, limitará a escolha, pelo médico, dos meios cientificamente reconhecidos a serem praticados para o estabelecimento do diagnóstico e da execução do tratamento, salvo quando em benefício do paciente.
II. Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.
III. Na aplicação dos conhecimentos criados pelas novas tecnologias, considerando-se suas repercussões tanto nas gerações presentes quanto nas futuras, o médico zelará para que as pessoas não sejam discriminadas por nenhuma razão vinculada à herança genética, protegendo-as em sua dignidade, identidade e integridade.
IV. No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
A alternativa correta é:  
Alternativas
Q3596904 Medicina
As hepatites virais são infecções localizadas no fígado, causadas por um vírus que possui tropismo pelos hepatócitos, células que compõem este órgão e que lidam com a capacidade de realizar funções essenciais para manter a homeostasia no organismo. Dentro da comunidade científica existe cinco tipos de vírus de maior relevância para as autoridades sanitárias em saúde, dentre estes, estão o vírus das hepatites B e C.

É correto afirmar:

I. A transmissão do vírus do HBV ocorrer principalmente pelo contato sexual sem uso de preservativo, na infecção pelo HCV a contaminação ocorre em contato com o sangue ou secreção, seringas contaminadas.

II. O tratamento para as hepatites virais é realizado por meio da administração medicamentosa, na hepatite é administrado antiviral de ação direta podendo erradicar o vírus, no HBV em forma crônica não possui cura, apresentando sintomas patológicos para o organismo, porém existe vacinação para a HVB.

III. O vírus do HBV, é um vírus de DNA e tende a possuir um período de incubação de 30 a 180 dias com período de transmissibilidade de três semanas antes dos primeiros sintomas, podendo se manter enquanto o HBsAg estiver detectável e em casos crônicos a transmissão pode ocorrer por anos.

IV. A ação assintomática do vírus do HCV dificulta o diagnóstico e auxilia a sua propagação, além de interferir nesses quesitos o mecanismo silencioso do HCV pode impactar de forma direta no tratamento.

A alternativa correta é:  
Alternativas
Q3596903 Patologia
O pâncreas é uma glândula com duas funções: endócrina (produção de hormônios, como a insulina) e exócrina (produção de enzimas). A principal função exócrina do pâncreas é a produção de enzimas digestivas, que ajudam na digestão dos alimentos. Quando aproximadamente 90% dessa produção é interrompida, acontece uma espécie de colapso e o mesmo provoca danos ao organismo.

É correto afirmar:

I. A insuficiência pancreática endócrina pode estar associada, de alguma forma, com a diabetes do tipo 1 ou autoimune.
II. A insuficiência pancreática é provocada por lesões no pâncreas que também podem ser causadas por pancreatite crônica ou aguda, cálculos biliares ou doença celíaca.
III. O tratamento da insuficiência pancreática endócrina tem início logo após o diagnóstico, que deve ser obtido o mais precocemente possível para diminuir as chances de o paciente ter complicações. Os médicos recomendam o tratamento com a reposição das enzimas em falta.
IV. A causa mais comum da insuficiência pancreática em adultos é a pancreatite crônica, cujo principal fator associado é o consumo excessivo de bebida alcoólica. Em crianças, ela pode estar relacionada com fibrose cística.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596902 Medicina
O adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) é uma das doenças malignas gastrointestinais mais letais e é a sétima principal causa de mortes relacionadas ao câncer. Apesar de melhorar os resultados perioperatórios, o PDAC tem um prognóstico ruim, com uma taxa de sobrevida em 5 anos de apenas 8% a 10% entre os pacientes.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3596901 Medicina
O câncer de estômago, também chamado de câncer gástrico, é classificado segundo o estadiamento (localizado ou avançado), a localização anatômica (proximal ou distal) e os subtipos histológicos.

É correto afirmar:

I. A principal causa de câncer de estômago é a infecção pela bactéria Helicobacter pylori, particularmente prevalente na África, na América Latina e na Ásia.
II. Os fatores de risco estão associados a características genéticas e hereditárias do hospedeiro, como anemia perniciosa e lesões pré-cancerosas, características das cepas de Helicobacter pylori, condições associadas ao comportamento, como excesso de peso e obesidade, consumo de alimentos preservados no sal, alimentação com baixa ingestão de frutas, vegetais e fibra integral, consumo de álcool e tabaco e ocupacionais, como trabalho na produção da borracha e exposição a radiações, por exemplo raios X e gama.
III. A bactéria Helicobacter pylori é causa necessária e suficiente para o câncer de estômago.
IV. Em termos de mortalidade no Brasil, em 2020, ocorreram 13.850 óbitos por câncer de estômago, correspondendo a 6,54 mortes a cada 100 mil brasileiros.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596900 Medicina
O número estimado de casos novos de câncer de cólon e reto (ou câncer de intestino) para o Brasil, para cada ano do triênio de 2023 a 2025, é de 45.630 casos, correspondendo a um risco estimado de 21,10 casos por 100 mil habitantes, sendo 21.970 casos entre os homens e 23.660 casos entre as mulheres. Esses valores correspondem a um risco estimado de 20,78 casos novos a cada 100 mil homens e de 21,41 a cada 100 mil mulheres.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3596899 Patologia
A Doença Celíaca (DC) é uma forma crônica de enteropatia de mecanismo imunológico que afeta o intestino delgado de crianças e adultos geneticamente predispostos, precipitada pela ingestão de alimentos que contêm glúten. Também é conhecida como espru celíaco, enteropatia sensível ao glúten ou espru não tropical. É comum em todo o mundo e sua prevalência aumentou significativamente nos últimos 20 anos. A predominância entre mulheres e homens é variável e pode afetar todas as faixas etárias, inclusive idosos.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3596898 Medicina
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um transtorno funcional do aparelho digestivo, ou seja, não existem evidências de alterações orgânicas, mas apenas das funções dos órgãos envolvidos, tendo caráter crônico. É importante sua caracterização e tratamento porque tem substancial impacto na qualidade de vida e na atividade social dos pacientes. É correto afirmar:

I. Como distúrbio crônico, a SII é debilitante, com dor e/ou desconforto abdominal associados com a evacuação ou alterações no hábito intestinal. A prevalência varia de 3% a 20%, sendo, em média, de 10% a 15%.

II. A fisiopatologia da SII é complexa, com aspectos que ainda deverão ser melhor definidos. Dentre os principais fatores fisiopatológicos, lembrar que, a apresentação inicial da SII e as exacerbações dos sintomas podem ser precedidas por estressores de natureza psicológica ou física, além de alterações da motilidade intestinal e do aumento da sensibilidade visceral. No aspecto psicológico chama atenção a associação entre os sintomas da síndrome e o estresse, depressão e também a coexistência de condições psiquiátricas.

III. Mais recentemente o papel da microbiota intestinal tem sido referido na patogênese da SII. Nesse sentido, os seguintes aspectos merecem atenção: (a) alterações na microbiota fecal; (b) uso mais disseminado de probióticos pela população; (c) SII pós-infecção; (d) reconhecimento da participação da microbiota intestinal no sistema imunológico.

IV. O critério diagnóstico adotado é o chamado Roma IV que constitui um consenso de condutas indicadas por especialistas internacionais e que reflete alterações da interação cérebro-intestino.

A alternativa correta é:
Alternativas
Q3596834 Saúde Pública
A multimorbidade caracteriza-se pela coexistência de diferentes condições crônicas em um indivíduo sem que uma única condição seja considerada a principal, potencializando a ideia de cuidado integral. Sua definição operacional difere na literatura, sendo a ocorrência de duas ou mais doenças crônicas o ponto de corte mais utilizado, principalmente na população adulta, em que a combinação de mais de duas condições é menos prevalente.

É correto afirmar:
I. A literatura disponível é inconsistente no que diz respeito à identificação de diferentes combinações de condições crônicas e sua magnitude.
II. Certos padrões de multimorbidade podem ter impacto diferenciado na saúde dos indivíduos afetados, tanto em termos de qualidade de vida quanto de mortalidade, além de influenciar de forma diferenciada a utilização dos serviços de saúde e, consequentemente, os custos decorrentes.
III. A obesidade tem papel estabelecido como fator de risco para diversas doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), e estudos já demonstraram sua associação dose-resposta com aumento no número de condições crônicas.
IV. Globalmente, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) apresentam altas taxas de mortalidade e morbidade, além de serem consideradas a maior fonte de carga de doenças e responsáveis pelos maiores custos de saúde.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596833 Medicina
A tireoidite supurativa aguda (TSA) é uma condição incomum que ocorre principalmente em crianças e adultos com idades entre 20 e 40 anos, com proporção de mulher para homem de 1:1.

É correto afirmar:

I. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana e é mais frequente em pacientes imunossuprimidos ou no contexto de doença tireoidiana pré-existente.

II. Deformidades anatômicas, como fístula do seio piriforme e cisto do ducto tireoglosso, são comumente encontradas na TSA.

III. É incomum a TSA apresentar inchaço na parte anterior do pescoço, dor e febre.

IV. A função tireoidiana geralmente é normal, mas a TSA pode levar à tireotoxicose transitória devido à destruição dos folículos tireoidianos e à liberação de hormônios tireoidianos pré-formados.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596832 Medicina
A doença por coronavírus 2019 (COVID-19), causada por um coronavírus associado à síndrome do desconforto respiratório agudo grave 2 (SARS-CoV-2), evoluiu rapidamente para uma crise global e foi declarada pandemia em 11 de março de 2020, pela Organização Mundial de Saúde (OMS).A elevada taxa de propagação da doença, as suas diversas manifestações clínicas, bem como a morbilidade e mortalidade associadas, rapidamente suscitaram o interesse na identificação de fatores que influenciam o risco de infecção e o prognóstico da doença. Os dados disponíveis mostraram que a maioria dos casos de doença grave e morte ocorreu em pacientes idosos com comorbidades, incluindo hipertensão, diabetes mellitus (DM), doença arterial coronariana (DAC), doença pulmonar crônica (DPC), doença renal crônica (DRC) e neoplasias malignas

É correto afirmar: 
Alternativas
Q3596831 Medicina
O hiperparatireoidismo primário é um distúrbio endócrino caracterizado por hipercalcemia e concentrações elevadas ou inadequadamente normais do hormônio da paratireoide, causado principalmente por um adenoma solitário da paratireoide (80%-85%). Os restantes 15% a 20% dos casos estão associados a hiperplasia glandular difusa, múltiplos adenomas, cistos funcionais e carcinoma de paratireóide. A cirurgia geralmente é a única cura definitiva.

É correto afirmar:

I. Embora rara, a remissão do hiperparatireoidismo primário causado por infarto ou hemorragia do adenoma de paratireoide pode ocorrer, de forma espontânea ou induzida, nem sempre levando à cura definitiva.
II. O diagnóstico diferencial entre lesões da paratireóide e da tireoide é difícil devido à sua localização e morfologia celular semelhantes.
III. A imunohistoquímica não ajuda a diferenciar as lesões da tireoide e da paratireoide e não deve ser realizada para um diagnóstico preciso.  
IV. Existem características que são mais sugestivas de uma lesão da paratireóide, como a presença de um padrão de cromatina pontilhada de núcleos, aglomerados semelhantes a papilas com núcleos vasculares e células epiteliais aderentes, e ocorrência frequente de núcleos nus.

A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3596830 Medicina
A relação entre obesidade, diabetes e seus precursores (excesso de peso, resistência à insulina, pré-diabetes) e o desenvolvimento do câncer tem sido cada vez mais reconhecida. Tal associação ganha relevância quando consideramos a crescente proporção de mortes por câncer, com as neoplasias malignas liderando as causas de morte em países de alta renda. Além disso, a proporção de mortes devido ao cancro aumentou em indivíduos com diabetes ao longo do tempo, enquanto a mortalidade relacionada com doenças cardiovasculares está diminuindo.
É correto afirmar:  
Alternativas
Q3596829 Medicina
A obesidade é em grande parte subtratada, em parte devido ao estigma que envolve a doença e o seu tratamento. A utilização do termo “remédios para emagrecer” para se referir a medicamentos para o tratamento da obesidade pode contribuir para esse estigma, levando à ideia de que qualquer pessoa que queira perder peso poderia utilizá-los e que o uso em curto prazo, apenas na forma ativa fase de perda de peso seria suficiente. Pelo contrário, a utilização de termos como “medicamentos para tratar a obesidade” ou “medicamentos antiobesidade” transmite a ideia de que o tratamento é dirigido à doença e não ao sintoma.
É correto afirmar: 
Alternativas
Respostas
661: A
662: D
663: A
664: D
665: A
666: C
667: A
668: C
669: D
670: B
671: C
672: C
673: A
674: D
675: A
676: D
677: A
678: D
679: B
680: B