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Questões Discursivas

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Q4055875 Medicina
No mundo, a cada ano, cerca de 10 rnilhôes de pessoas adoecem e mais de um milhão de pessoas morrem por tuberculose. Os dois tipos de manifestação clínica da tuberculose são a tuberculose pulmonar e a tuberculose extrapulmonar. Em relação à tuberculose extrapulmonar, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4055874 Direito Sanitário
A legislação do Sistema Unico de Saúde, contida na Constituição Federal de 1988, representa um marco historico, transformando a saúde de um serviço meritocrático em um direito fundamental de todos e dever do Estado. Além do atendimento clínico, o Sistema Unico de Saúde possui atribuições amplas, sendo elas:
I. Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde.
II. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.
III. Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnologico.
IV. Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q4055873 Medicina
O Manual de Diagnostico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos do Ministério da Saúde e um instrumento fundamental para profissionais de saúde, visando reduzir a letalidade e sequelas de acidentes com animais peçonhentos. Ele padroniza as condutas tecnicas, auxilia na identificação do animal e orienta o uso correto de soros. Com base nisso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4055872 Medicina
A doença de Alzheimer e um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta por deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais. A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognostico dos casos. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) Os fatores de risco bem estabelecidos para Doença de Alzheimer são idade e historia familiar da doença (o risco aumenta com o número crescente de familiares de primeiro grau afetados).
( ) O objetivo do tratamento medicamentoso é propiciar a estabilização do comprometimento cognitivo, do comportamento e da realização das atividades da vlda diária (ou modificar as manifestações da doença), com um mínimo de efeitos adversos.
( ) Os inibidores da acetilcolinesterase, donepezila, galantamina e rivastigmina, são recomendados para o tratamento da Doença de Alzheimer leve a moderada.
( ) O fundamento para o uso de fármacos Inibidores da Monoamina Oxidase da Doença de Alzheimer recai no aumento da secreção ou no prolongamento da meia-vida da serotonina, noradrenalina e dopamina na fenda sináptica em áreas relevantes do cérebro.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4055871 Medicina
A artrite psoriásica é uma doença sistêmica inflamatória associada à psoríase. Essa doença pertence ao grupo das espondiloartrites. Trata-se de uma doença imunomediada poligênica, de etiologia indefinida, na qual as citocinas relacionadas aos linfócitos T têm papel central, como ocorre na psoríase. Fatores ambientais, infecciosos e imunogênicos podem favorecer a manifestação da doença. Com base nisso, analise as assertivas a seguir:
I. Trata-se de uma doença que aumenta o risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, obesidade, síndrome metabólica, diabetes, hipercolesterolemia, doenças oftálmicas autoimunes, osteoporose, doenças inflamatórias do intestino, problemas renais, assim como transtornos psiquiátricos e distúrbios neurologicos e pulmonares.
II. O prognostico da doença é melhor na presença de dano articular e acometimento de articulações como quadril, punho, tornozelo, coluna cervical e articulação sacroilíaca, elevação das provas de reação inflamatórias e manifestações extra-articulares.
III- A erosão óssea e cartilaginosa com formação de pontes osseas e característica da doença sendo mais frequente nas articulações interfalângicas, calcificações paravertebrais, formação óssea justa-articular e deformidades do tipo lápis-na-xícara.
IV. O tratamento desta doença objetiva a redução dos sintomas, a remissão ou o controle da atividade da doença, oferecendo melhor qualidade de vida e evitando perda da capacidade funcional dos pacientes.
Está(ão) CoRRETA(S)
Alternativas
Q4055870 Medicina
As manifestaçôes extraintestinais da Doença Inflamatoria Intestinal afetam cerca de 217. a 360/o dos pacientes, com maior incidência em articulações, pele, olhos e f ígado. Podem ocorrer antes ou depois do diagnostico, impactando a qualidade de vida. Dentre as manifestações a seguir, qual NÃO está diretamente associada à atividade inflamatória da Doença inflamatória i ntesti nal ?
Alternativas
Q4055869 Farmácia
 A Butantan-DV é a vacina brasileira contra a dengue, desenvolvida pelo Instituto Butantan, que demonstrou alta eficácia e segurança. É indicada para a prevenção de dengue em indivíduos de 12 a 59 anos de idade. Os anticorpos produzidos por ela agem impedindo a ligação do vírus da dengue nas células alvo ou prevenindo a liberação do vírion de RNA no citoplasma de células suscetíveis. A respeito da vacina Butantan-DV assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4055868 Medicina
 A enurese e uma condição pediátrica prevalente, sendo a queixa urologica mais frequente em pacientes pediátricos na atenção primária e em serviços especializados, sendo classificada em dois tipos principais: a monossintomática e a não monossintomática. A enurese monossintomática pode ser dividida em primária e secundária. Essa condição pode levar a sofrimento emocional significativo, isolamento social e dificuldades acadêmicas, principalmente se não for tratada com sensibilidade e eficácia. Do ponto de vista clínico, para que o diagnostico de enurese primária seja estabelecido corretamente, a criança deve apresentar:
Alternativas
Q4055867 Medicina
 O momento da puberdade varia entre as populações e e afetado por fatores biologicos e ambientais. A adiposidade influencia significativamente níveis mais elevados de gordura corporal associados ao início precoce da puberdade, especialmente em meninas. A puberdade precoce é muito mais comum em meninas, com uma proporção de mulheres para homens de cerca de 10:1. Acerca dessa temática, analise as assertivas a seguir: 
I. A puberdade é o processo de maturação biologica que, pelas modif icações hormonais, culmina no aparecimento de caracteres sexuais secundários, na aceleração da velocidade de crescimento e, por fim, na aquisição de capacidade reprodutiva da vida adulta.
II. É resultado do aumento da secreção do hormônio liberador das gonadotrof inas, o qual estimula a secreção dos hormônios luteinizante e folículoestimulante, que por sua vez estimularão a secreção dos esteroides sexuais e promoverão a gametogênese.
III. Considera-se precoce o aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos.
IV.A progressão rápida, ou seja, mudança do estádio puberal (estágios de Tanner) num período menor que 3 meses, caracteriza quadros de puberdade rapidamente progressiva, acompanhados, geralmente, de um crescimento acelerado (velocidade de crescimento maior que 6 cmlano).
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q4055866 Medicina
A fibrose cística (FC) é a doença genética grave mais comum da infância. É predominante em caucasianos, de manifestação crônica, multissistêmica, de padrão de herança autossômica recessiva e comum nos primeiros anos de vida. Não existe variação de incidência em função do sexo, afetando homens e mulheres de maneira igual. No Brasil, o rastreamento obrigatorio tem aumentado o diagnostico, com diminuição da mediana da idade de diagnostico para menos de 3 meses. Em relação a fibrose cística, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O diagnostico de FC é realizado com base na triagem neonatal ou suspeita clínica devido a manifestações clínicas sugestivas da doença, com ou sem histórico familiar positivo esta doença.
( ) O diagnostico é confirmado pelo teste do suor ou pela análise molecular do gene CFTR (Condutância Transmembrana da Fibrose Cística).
( ) Hiponatremia, hipercloremia, hipercalemia, com acidose metabolica e desidratação podem ser apresentações iniciais da doença.
( ) Manifestações pancreáticas são comuns e cerca de 85% dos pacientes apresentam insuficiência pancreática.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4055865 Medicina
A dermatite atopica é uma das doenças inflamatorias da pele mais comuns que afetam crianças. É urna doença crônica não contagiosa, intermitente, que pode iniciar com qualquer idade, com componentes geneticos e ambientais contribuindo para o seu desenvolvimento. A apresentação clínica e a gravidade da dermatite atopica variam amplamente, e o diagnóstico nem sempre e simples. Os critérios diagnosticos de Hanifin e Rajka são reconhecidos globalmente. São abrangentes e geralmente considerados o padrão-ouro para o diagnostico.
Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta um criterio maior.
Alternativas
Q4055864 Medicina
 O diagnostico precoce da infecção pelo Vírus da Imunodef iciência Humana (HIV) em crianças tem grande importância, uma vez que, nessa faixa etária, principalmente nas crianças infectadas no útero ou durante o parto, ocorre progressão mais rápida da doença. Diferentemente do que acontece no adulto infectado pelo HIV, devido à imaturidade imunologica, a evolução da infecção em crianças ocorre mais rapidamente e com alta carga viral. Para crianças amamentadas de pessoa fonte vivendo com HIV em uso de Terapia Antirretroviral (TARV), após o parto, recomendam-se as seguintes condutas, EXCETO:
Alternativas
Q4055863 Saúde Pública
A Lista Nacional de Notificação Compulsória estabelece a periodicidade de comunicação para diversas doenças e eventos de saúde pública. Em relação a isso, arralise as assertivas abaixo:
I. A raiva humana é uma doença de notificação compulsoria imediata, devendo ser informada em até 24 horas.
II. A tuberculose exige notificação compulsória apenas com periodicidade semanal.
III. A febre amarela é considerada um agravo de notificação compulsória estritamente semanal.
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Q4055862 Medicina
A vacina contra o Vírus Sincicial Respiratorio enr gestantes e fundamental pa(a proteger recemnascidos contra a bronquiolite e pneumonia graves, reduzindo drasticamente as internações nos primeiros meses de vida. No calendário vacinal de gestantes pela Sociedade Brasileira de Imunizações consta esta vacina. A respeito deste imunizante, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4055861 Saúde Pública
O e-SUS APS é uma Estrategia da Secretaria de Atenção Primária para reestruturar as informações da Atenção Primária à Saúde em nível nacional. Essa ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas de Informação em Saúde do Ministerio da Saúde, entendendo que a qualificação da gestão da informação é fundamental para ampliar a qualidade no atendimento à população. Em relação ao que preconiza a Estratégia eSUS APS, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) Desenvolvimento de soluções tecnológicas que contemplem os processos de trabalho da APS, com recomendações de boas práticas e o estímulo à informatização
( ) Otimizar o uso da informação na gestão e no cuidado em saúde na perspectiva de segmentação e divisão apropriada dos serviços de saúde.
( ) Reduzir a necessidade de registrar informações similares em mais de um instrumento (fichas/sistemas) ao mesmo tempo,

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4055860 Nutrição
A rede de saúde deve estar capacitada para acolher dúvidas, rnedos, ir-rcertezas sobre o tema, e quanto melhor a atenção a gestante maior o vínculo com a equipe e maiores as possibilidades de retonlar caso surjam mais dúvidas sobre amamentação e alimentação complementar no futuro. Acerca das recomendações de práticas de cuidado em Alimentação e Nutrição específicas para gestantes, arralise as assertivas a seguir:
I. Acolher demandas reÍerentes à distorção na autoimagem. II. Incentivar a participação das gestantes, sua parceria e suas redes de apoio nas visitas para conhecer as maternidades e bancos de leite humano. III. Conversar sobre possíveis gestações anteriores, se houve alguma condição de saúde que afetou a situação alimentar e nutricional na epoca.
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas
Q4055859 Medicina
A Rede de Atenção Psicossocial e um conjunto de diferentes serviços e ações disponíveis nos territorios que, articulados, formam uma rede plural e integrada composta pelos seguintes eixos de serviços:
I. Atenção Especializada. II. Atenção às Urgências e Emergências. III. Atenção Residencial de Caráter Permanente. IV. Atenção Hospitalar. V. Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Q4055858 Medicina
 A análise eletrocardiográfica padronizada permite o reconhecimento e a identificação de áreas de isquemia, bloqueios de condução intraventricular e sinais de sobrecargas cavitárias, sendo uma ferramenta primária e essencial na semiologia das cardiopatias agudas e crônicas. Em relação a essa temática, analise as assertivas a seguir:
I. O diagnostico eletrocardiográf ico padronizado de isquemia circunferencial (ou global) caracteriza-se, durante o episodio isquêmico, por infradesnivelamento de ST em seis ou mais derivações associado a um supradesnível de ST na derivação aVR.
II. No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST localizado na parede inferior, a constatação de um supradesnível de ST na derivação DIII de amplitude maior do que o da derivação DII sugere fortemente que o vaso ocluído seja a artéria coronária direita.
III. Os criterios de Romhilt-Estes, voltados para a identif icação de sobrecarga ventricular esquerda, excluem obrigatoriamente a análise da repolarização ventricular, focando a pontuação apenas no eixo elétrico e na amplitude milimetrica do complexo QRS.
Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q4055857 Medicina

A pericardite aguda e a miocardite são afecções inflamatórias que podem acometer o miocárdio e pericárdio, apresentando manifestações clínicas diversas que exigem diagnostico diferencial e um manejo clínicohemodinâmico rápido e criterioso. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:


( ) Na suspeita clínica e diagnostico de pericardite aguda de provável etiologia viral, a utilização de corticosteroides sistêmicos deve ser a primeira linha imediata de tratamento para a prevenção de recidivas precoces.

( ) O tamponamento cardíaco decorrente de uma efusão pericárdica importante é caracterizado clinicamente por sinais de baixo débito, como hipotensão arterial, associados à turgência jugular e à presença do pulso paradoxal.

( ) Na miocardite fulminante, cujo fator causal pode envolver agressão linfocítica viral, o suporte hemodinâmico inotrópico associado a dispositivos de assistência ventricular temporários (como balão intraaortico) tem indicação precisa no choque cardiogênico refratário.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 

Alternativas
Q4055856 Medicina
 O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Dislipidemia estabelece regras e critérios clínicos objetivos para o acesso ao tratamento medicamentoso no Sistema Unico de Saúde (SUS), buscando mitigar o risco de eventos cardiovasculares e de intercorrências graves, como a pancreatite. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
41: A
42: E
43: A
44: D
45: E
46: D
47: E
48: C
49: E
50: C
51: A
52: E
53: C
54: E
55: D
56: E
57: C
58: C
59: B
60: E