Situação
hipotética: Durante o atendimento a um paciente com
pancreatite aguda em fase inicial, a conduta dietoterápica
preconiza o jejum oral e o repouso pancreático, podendo ser
necessária a indicação de terapia nutricional parenteral ou
enteral, a depender da gravidade e da evolução do quadro.
A
introdução da alimentação complementar para lactentes em
aleitamento materno exclusivo deve ocorrer a partir do sexto
mês de vida, de forma lenta e gradual, mantendo-se o
aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais.
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A
suplementação de ácido fólico no período periconcepcional e
durante o primeiro trimestre da gestação é uma estratégia
fundamental para a prevenção de defeitos do tubo neural no
feto, como a anencefalia e a espinha bífida.
Situação
hipotética: Um paciente com diabetes mellitus tipo 1 utiliza o
método de contagem de carboidratos, com uma razão
insulina/carboidrato de 1:15 (1 unidade de insulina para cada
15g de carboidratos). Para uma refeição contendo 60g de
carboidratos, ele necessitará de 4 unidades de insulina
ultrarrápida.
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A terapia
nutricional enteral é indicada para pacientes com trato
gastrointestinal parcialmente ou totalmente funcionante, mas
com ingestão oral inadequada. Em caso de síndrome do
intestino curto com má absorção severa, a fórmula de primeira
escolha é a polimérica, por conter nutrientes intactos e de baixo
custo.
Conforme o
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, é direito do
profissional de enfermagem recusar-se a executar prescrição de
enfermagem e médica na qual não conste a assinatura e o
número de registro profissional do prescritor, exceto em
situações de urgência e emergência.
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A técnica
correta para a mensuração da sonda nasogástrica em um adulto
consiste em medir a distância da ponta do nariz ao lóbulo da
orelha e, deste, até a base do pescoço.
A
participação da comunidade na gestão do SUS, conhecida como
controle social, é uma diretriz constitucional e se efetiva por
meio dos Conselhos e das Conferências de Saúde.
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Situação
hipotética: Um enfermeiro, ao realizar a avaliação de um
paciente idoso, identifica um risco elevado para quedas.
Assertiva: A prescrição de enfermagem deve incluir, entre
outros cuidados, a manutenção das grades do leito sempre
elevadas, pois essa medida isolada é suficiente para prevenir a
ocorrência de quedas.
A avaliação
da dor como o quinto sinal vital é uma prática que qualifica o
cuidado de enfermagem, devendo ser registrada de forma
sistemática, utilizando escalas apropriadas para a idade e a
condição clínica do paciente.
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No contexto
da assistência ao parto, a manobra de Kristeller, que consiste na
aplicação de pressão no fundo uterino para acelerar o período
expulsivo, é uma prática recomendada e segura, incentivada
pela Organização Mundial da Saúde.
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A
desinfecção de alto nível é um processo que elimina todos os
microrganismos, incluindo um alto número de esporos
bacterianos, sendo, portanto, sinônimo de esterilização.
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O Teste do
Pezinho, realizado entre o 3º e o 5º dia de vida do
recém-nascido, é um exame de triagem neonatal fundamental
para o diagnóstico precoce de doenças como o hipotireoidismo
congênito e a fenilcetonúria.
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Situação
hipotética: Um paciente em pós-operatório imediato de cirurgia
abdominal apresenta ausência de ruídos hidroaéreos na ausculta
abdominal. Assertiva: Esse achado é um sinal de complicação
grave, indicando a necessidade de intervenção cirúrgica de
emergência.
A visita
domiciliar, no âmbito da Estratégia Saúde da Família, é uma
ferramenta de trabalho que permite ao enfermeiro conhecer o
contexto de vida da família, identificar vulnerabilidades e
fortalecer o vínculo com a comunidade.
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Foi prescrita
a administração de 750 mg de Cefazolina. Na unidade, há
frascos-ampola de 1 g que, após diluição em 10 mL de água
destilada, resultam em uma concentração de 100 mg/mL. Nesse
caso, o enfermeiro deverá aspirar 5 mL da solução.
A
comunicação terapêutica é um instrumento fundamental na
assistência de enfermagem em saúde mental, utilizando
técnicas como a escuta ativa e a empatia para estabelecer um
relacionamento de ajuda e confiança com o paciente.
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Situação
hipotética: Um lactente de 4 meses, em aleitamento materno
exclusivo, apresenta episódios de diarreia. Assertiva: A
orientação de enfermagem à mãe deve ser a de suspender o
aleitamento materno e oferecer chá ou água de arroz para
hidratar a criança.
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A escala de
coma de Glasgow é um instrumento utilizado para avaliação do
nível de consciência de um paciente, analisando três
parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.
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A utilização
de indicadores biológicos no monitoramento da esterilização
por autoclave é um processo opcional, sendo suficiente o uso
de indicadores químicos classe 1 (fita termocrômica) na parte
externa dos pacotes para validar o ciclo.
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