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Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800896
Medicina
Na vigência de um acidente vascular cerebral
isquêmico agudo, a indicação de trombólise endovenosa com
alteplase, dentro da janela terapêutica de 4,5 horas e na
ausência de contraindicações formais, é absoluta para todos os
pacientes, mesmo aqueles com déficits neurológicos leves ou
melhora espontânea inicial, dado o benefício inequívoco
demonstrado em ensaios clínicos randomizados.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800895
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com história de
etilismo crônico é admitido com icterícia, ascite volumosa e
encefalopatia hepática grau II. Os exames laboratoriais revelam
bilirrubinas elevadas, INR prolongado e hipoalbuminemia.
Assertiva: A prescrição de lactulose e rifaximina deve ser
iniciada imediatamente para controle da encefalopática, e a
profilaxia primária para varizes esofágicas, caso ainda não
realizada, deve contemplar o uso de betabloqueadores
não-seletivos tão logo o paciente esteja estável clinicamente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800894
Medicina
A síndrome metabólica, caracterizada pela
coexistência de obesidade central, dislipidemia, hipertensão
arterial e hiperglicemia, é diagnosticada com a presença de
quaisquer três desses cinco critérios, e seu manejo clínico deve
priorizar a perda de peso e a prática de exercícios físicos como
intervenções de primeira linha para reduzir o risco
cardiovascular total, mesmo antes da farmacoterapia específica
para cada componente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800893
Medicina
A Lei nº 8.142/1990 estabelece a participação da
comunidade na gestão do SUS e garante repasses de recursos
federais para ações e serviços de saúde, desde que os Conselhos
de Saúde estejam institucionalizados em cada nível de governo
e haja o Fundo de Saúde, sendo que a ausência de um desses
requisitos impede a transferência de verbas, com exceção de
situações de calamidade pública reconhecidas oficialmente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800892
Medicina
Na vigência de um estado de choque séptico
refratário a fluidos e vasopressores, a administração empírica
de hidrocortisona intravenosa é recomendada,
independentemente dos níveis séricos de cortisol, com o
objetivo de restaurar a responsividade vascular às
catecolaminas endógenas e exógenas, conforme as diretrizes
atuais de manejo da sepse.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800891
Medicina
O artigo 36 do Código de Ética Médica (Resolução
CFM nº 2.217/2018) proíbe o médico de abandonar paciente
sob seus cuidados, mesmo que este se recuse a seguir as
orientações terapêuticas, sendo lícita a dispensa do tratamento
apenas em situações de efetiva e comprovada ameaça à
integridade física do profissional, após esgotadas todas as
tentativas de conciliação e garantia da continuidade do cuidado.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800890
Medicina
A distinção entre asma e doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC) em pacientes tabagistas com
sintomas respiratórios é frequentemente desafiadora, mas a
reversibilidade significativa da obstrução ao fluxo aéreo após
broncodilatador, mesmo que parcial, é um critério diagnóstico
exclusivo da asma, não sendo observada em nenhuma
circunstância na DPOC.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800889
Medicina
Na abordagem semiológica das doenças infecciosas,
a presença de síndrome febril prolongada, mesmo na ausência
de outros sinais localizatórios evidentes, automaticamente
justifica a solicitação de culturas venosas seriadas e exames de
imagem avançados, como PET-CT, antes da investigação de
causas não infecciosas, devido à alta probabilidade de
endocardite infecciosa em pacientes imunocompetentes.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800888
Medicina
Situação hipotética: Um paciente de 65 anos,
hipertenso e diabético tipo 2 controlado, apresenta dispneia
progressiva há três meses, ortopneia e edema de membros
inferiores bilaterais. O ecocardiograma revela fração de ejeção
ventricular esquerda (FEVE) de 55%, hipertrofia concêntrica e
disfunção diastólica grau III. Assertiva: Neste caso, a
insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP)
é a hipótese diagnóstica mais provável, e o tratamento deve
priorizar diuréticos de alça e inibidores da enzima conversora
de angiotensina (IECA) de forma a otimizar a pré-carga e evitar
a sobrecarga de volume, concomitante ao manejo rigoroso da
pressão arterial.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Clínico Geral |
Q3800887
Medicina
A fase pré-ejetiva do ciclo cardíaco, representada
eletrocardiograficamente pelo intervalo QT corrigido, é
primariamente influenciada pela variabilidade da repolarização
ventricular, sendo que anormalidades nesse período podem ser
preditivas de arritmias ventriculares complexas e morte súbita,
independente de outras comorbidades cardiovasculares
pré-existentes.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800886
Medicina
O risco de tromboembolismo venoso (TEV) em
pacientes cirúrgicos é significativamente elevado em
procedimentos oncológicos abdominais, prolongamento do
tempo cirúrgico, imobilização prolongada ou histórico prévio
de TEV, sendo a profilaxia farmacológica com heparina de
baixo peso molecular ou não fracionada, associada a medidas
mecânicas, mandatórias em todos os pacientes com escore de
risco moderado a alto, conforme diretrizes internacionais.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800885
Medicina
A icterícia em paciente submetido a gastrectomia
total com reconstrução em Y de Roux, que se manifesta no
pós-operatório tardio, é mais provavelmente decorrente de
estenose da anastomose hepatocoledocojejunal ou de
compressão extrínseca por linfonodos residuais, e raramente
por colelitíase de novo na via biliar remanescente.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800884
Medicina
A analgesia epidural contínua, com a combinação
de anestésicos locais e opioides, é a técnica padrão-ouro para o
controle da dor pós-operatória em grandes laparotomias, pois,
além de otimizar o conforto do paciente, reduz a resposta de
estresse cirúrgico e a incidência de complicações pulmonares.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800883
Medicina
O trauma torácico fechado com múltiplos arcos
costais fraturados em dois ou mais pontos, sem pneumotórax
ou hemotórax, não justifica a intubação orotraqueal e
ventilação mecânica profilática, mesmo na presença de dor
intensa e respiração superficial, dado o risco de barotrauma e
infecção pulmonar.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800882
Medicina
No contexto da cirurgia hepatobiliopancreática
oncológica, a ressecção de metástases hepáticas de câncer
colorretal, mesmo múltiplas e bilaterais, é uma conduta
validada, desde que o volume remanescente do fígado seja
compatível com a vida e que a doença primária esteja
controlada.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800881
Medicina
A colostomia em alça, utilizada em situações de
urgência para desviar o trânsito intestinal em lesões colônicas
distais, é a técnica preferencial por ser mais simples de ser
confeccionada e reversível, conferindo proteção total à
anastomose distal.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800880
Medicina
A assepsia é definida como o conjunto de medidas
destinadas a impedir a penetração de microrganismos em um
ambiente estéril, utilizando processos físicos e químicos para
eliminar todas as formas de vida microbiana, incluindo
esporos, em superfícies inanimadas e tecidos vivos.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800879
Medicina
Situação hipotética: Um paciente com icterícia
obstrutiva por cálculo no colédoco distal é submetido à
papilotomia endoscópica, resultando em pancreatite pós-CPRE.
Assertiva: O manejo da pancreatite pós-CPRE segue as
diretrizes da pancreatite aguda de outras etiologias, mas a
profilaxia com indometacina retal ou hidratação vigorosa com
Ringer Lactato é recomendada para pacientes de alto risco
antes do procedimento.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800878
Medicina
As hérnias inguinais diretas, em virtude de sua
localização medial aos vasos epigástricos inferiores e ao fato de
adquirirem seu saco herniário diretamente pelo
enfraquecimento da fáscia transversal, apresentam maior risco
de estrangulamento e encarceramento em comparação com as
hérnias indiretas.
Ano: 2025
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Parnaguá - PI
Prova:
Instituto IBED - 2025 - Prefeitura de Parnaguá - PI - Médico Cirurgião |
Q3800877
Medicina
A nutrição parenteral total (NPT) deve ser iniciada
preemptivamente em todos os pacientes submetidos a grandes
cirurgias abdominais com previsão de jejum superior a 5 dias,
mesmo na ausência de desnutrição pré-existente, para otimizar
a cicatrização e reduzir o risco de complicações infecciosas.
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