Questões de Concurso para Prefeitura de Rio Negro - PR

Q3243853

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Oftalmologista |

Q3243853 Medicina

O estrabismo e as paralisias oculares podem ter origem congênita ou adquirida. Sobre esses distúrbios motores do olho, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O estrabismo convergente (esotropia) sempre requer cirurgia para correção, independentemente da idade de diagnóstico.

B

A paralisia do nervo abducente (VI par craniano) pode causar diplopia e limitação na abdução do olho afetado.

C

A oftalmoplegia internuclear é causada por lesão do nervo troclear e se manifesta por incapacidade de adução do olho afetado.

D

O tratamento do estrabismo nunca envolve prescrição de óculos, pois a correção óptica não interfere na posição ocular.

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Q3243852

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Oftalmologista |

Q3243852 Medicina

A catarata é uma das principais causas de cegueira reversível no mundo. Sobre essa patologia, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A catarata cortical é caracterizada por opacidades subcapsulares posteriores e está frequentemente associada à exposição prolongada à luz ultravioleta.

B

O único tratamento eficaz para a catarata incipiente é o uso de colírios antioxidantes e lubrificantes, evitando a necessidade de cirurgia.

C

Pacientes submetidos à cirurgia de catarata não necessitam de implante de lente intraocular, pois a refração pode ser corrigida apenas com óculos pós operatórios.

D

A facoemulsificação é o procedimento cirúrgico mais utilizado para remoção da catarata e envolve a fragmentação e aspiração do cristalino opacificado.

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Q3243851

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Oftalmologista |

Q3243851 Medicina

As doenças da retina são uma das principais causas de perda visual irreversível. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A retinopatia diabética não proliferativa sempre precede a forma proliferativa, sendo a progressão inevitável independentemente do controle glicêmico do paciente.

B

A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) na forma úmida é caracterizada pelo crescimento de neovasos sob a retina, sendo o tratamento principal a suplementação vitamínica.

C

A oclusão da veia central da retina pode causar perda visual súbita e indolor e está frequentemente associada a fatores de risco cardiovasculares.

D

A retinose pigmentar tem progressão lenta e é totalmente revertida com o uso de antioxidantes e retinóides tópicos.

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Q3243850

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Oftalmologista |

Q3243850 Farmácia

A farmacologia oftalmológica é essencial para o manejo adequado de diversas patologias oculares. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O uso crônico de colírios contendo betabloqueadores pode levar a efeitos adversos sistêmicos como bradicardia e broncoespasmo, especialmente em pacientes com comorbidades respiratórias.

B

A administração tópica de midriáticos como a fenilefrina é isenta de efeitos adversos sistêmicos e pode ser utilizada sem restrições em pacientes cardiopatas.

C

O latanoprosta, um análogo da prostaglandina, reduz a pressão intraocular por inibição da produção de humor aquoso.

D

Os inibidores da anidrase carbônica, como a dorzolamida, são indicados para o tratamento da hipertensão ocular, pois promovem aumento da produção de humor aquoso.

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Q3243849

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Oftalmologista |

Q3243849 Medicina

A tromboembolia venosa (TEV) é constituída por duas condições inter-relacionadas:

A

A trombose venosa profunda (TVP) e a púrpura trombótica.

B

A trombose venosa profunda (TVP) e a tromboembolia pulmonar (TEP).

C

A infecção por Staphylococcus aureus e faringite por Streptococcus pyogenes.

D

A tromboembolia pulmonar e a deficiência de vitamina K.

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Q3243838

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243838 Medicina

Sobre a neuroimagem no diagnóstico de tumores do sistema nervoso central, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A ressonância magnética com contraste é um dos exames mais sensíveis para a detecção e caracterização de glioblastomas.

B

A tomografia computadorizada sem contraste é o exame padrão-ouro para diferenciar gliomas de metástases cerebrais.

C

Os meningiomas são invariavelmente hipointensos na sequência T1 com contraste na ressonância magnética.

D

O PET-CT não tem utilidade na avaliação de tumores cerebrais, pois não fornece informações metabólicas relevantes.

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Q3243837

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243837 Medicina

Em relação ao acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinalar a alternativa CORRETA.

A

O AVCi decorre predominantemente de hemorragia intraparenquimatosa, sendo raramente causado por trombose arterial.

B

O tratamento com trombólise intravenosa deve ser administrado dentro das primeiras 24 horas para garantir eficácia máxima.

C

A principal artéria envolvida nos AVCi de grande circulação é a cerebral média.

D

O Doppler transcraniano não tem papel diagnóstico no AVCi, pois avalia apenas a microcirculação.

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Q3243836

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243836 Medicina

Em relação à esclerose múltipla (EM), assinalar a alternativa CORRETA.

A

A EM é exclusivamente uma doença da substância cinzenta, sem acometimento da substância branca.

B

O exame do líquor geralmente revela bandas oligoclonais de imunoglobulina G, um marcador diagnóstico relevante.

C

O curso clínico da doença é invariavelmente progressivo, sem possibilidade de formas remitente-recorrentes.

D

A ressonância magnética não tem papel relevante no diagnóstico, sendo o exame clínico suficiente.

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Q3243835

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243835 Medicina

Paciente de 50 anos com história prévia de polineuropatia periférica idiopática evolui com paresia de membros inferiores, hiporreflexia e disfunção autonômica. A eletroneuromiografia sugere desmielinização difusa. O diagnóstico mais provável é:

A

Doença de Charcot-Marie-Tooth.

B

Miastenia gravis.

C

Neuropatia periférica diabética.

D

Polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica (PIDC).

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Q3243834

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243834 Medicina

Sobre as características fisiopatológicas da enxaqueca crônica, analisar os itens.

I. O envolvimento do sistema trigeminovascular contribui para a dor cefálica.

II. A sensibilização central pode perpetuar a frequência e a intensidade das crises.

III. O aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica é um achado patognomônico da enxaqueca.

IV. Os triptanos são ineficazes no tratamento da enxaqueca com aura.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas nos itens I e II.

B

Apenas nos itens II e III.

C

Apenas nos itens I, III e IV.

D

Em todos os itens.

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Q3243833

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Neurologista |

Q3243833 Medicina

Sobre a fisiopatologia da epilepsia do lobo temporal, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Está associada predominantemente à hiperatividade dos interneurônios inibitórios do hipocampo.

B

A esclerose hipocampal pode ser evidenciada na ressonância magnética e frequentemente é refratária ao tratamento medicamentoso.

C

O uso de benzodiazepínicos de longa duração é a primeira linha para o controle de crises.

D

A epilepsia do lobo temporal é exclusivamente idiopática, sem correlação com eventos perinatais ou lesões encefálicas prévias.

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Q3243782

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243782 Medicina

O transplante renal é uma das principais opções de terapia renal substitutiva, mas exige acompanhamento rigoroso no período pré e pós-operatório. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O transplante renal com doador falecido apresenta taxas de sobrevida do enxerto superiores ao transplante com doador vivo, pois a morte encefálica preserva melhor a perfusão renal.

B

A nefropatia crônica do enxerto ocorre apenas quando há episódios recorrentes de rejeição aguda, sem influência de fatores metabólicos e imunológicos.

C

A rejeição hiperaguda do enxerto renal ocorre minutos a horas após o transplante e é mediada por anticorpos pré formados contra antígenos do doador.

D

Pacientes transplantados renais não apresentam risco aumentado de infecções, pois a imunossupressão pós transplante não afeta a resposta imune contra patógenos oportunistas.

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Q3243781

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243781 Medicina

A insuficiência renal crônica (IRC) exige um manejo multidisciplinar para retardar a progressão da doença e prevenir complicações. Sobre o tratamento conservador e as suas complicações, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Pacientes com IRC estágio 5 devem sempre iniciar diálise imediatamente, independentemente da presença de sintomas urêmicos.

B

A hipercalemia na insuficiência renal crônica não apresenta risco clínico significativo e, portanto, não requer intervenção específica.

C

A restrição proteica severa na dieta de pacientes com IRC sempre é indicada para reduzir a carga de ureia, independentemente do estágio da doença.

D

O manejo da doença óssea da IRC inclui suplementação de vitamina D e controle dos níveis séricos de fósforo, pois o hiperparatireoidismo secundário pode levar à reabsorção óssea e fraturas patológicas.

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Q3243780

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243780 Medicina

A hipertensão arterial pode ser classificada como primária ou secundária. Sobre o assunto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Pacientes com hipertensão arterial secundária nunca desenvolvem hipertrofia ventricular esquerda.

B

A hipertensão arterial primária está sempre associada à presença de proteinúria significativa.

C

A hipertensão renovascular é uma causa frequente de hipertensão secundária em idosos e geralmente resulta de estenose da artéria renal aterosclerótica.

D

A hipertensão secundária por feocromocitoma é caracterizada por bradicardia e hipotensão postural.

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Q3243779

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243779 Medicina

As glomerulopatias podem ter origem primária ou secundária e apresentam espectros clínicos variados. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A nefropatia por IgA é a principal glomerulopatia primária no mundo e pode se manifestar como hematúria macroscópica recorrente, frequentemente associada a infecções do trato respiratório superior.

B

A glomerulonefrite rapidamente progressiva é caracterizada por depósitos mesangiais de IgA, sendo a principal manifestação a hematúria macroscópica intermitente.

C

A glomerulonefrite membranosa é uma das principais causas de síndrome nefrítica e frequentemente está associada à infecção estreptocócica.

D

A síndrome nefrótica caracteriza-se por proteinúria >1,0g/dia, hipoalbuminemia e hipercalcemia.

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Q3243778

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243778 Medicina

Pacientes com distúrbios hidroeletrolíticos podem apresentar manifestações clínicas graves. Sobre esse tema, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A hipocalemia é frequentemente causada por hiperaldosteronismo primário e se caracteriza por fraqueza muscular, alterações no eletrocardiograma e acidose metabólica.

B

A hipercalemia grave (>7mEq/L) pode causar arritmias fatais e deve ser tratada emergencialmente com gluconato de cálcio, insulina com glicose e diuréticos de alça.

C

A hiponatremia dilucional associada à síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) pode ser corrigida rapidamente com solução salina hipertônica a 3%, sem risco de complicações neurológicas.

D

A hipernatremia crônica (>48h) deve ser corrigida rapidamente para evitar edema cerebral.

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Q3243777

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Nefrologista |

Q3243777 Medicina

A abordagem inicial do paciente com doença renal exige a interpretação cuidadosa de parâmetros laboratoriais e clínicos. Considerando esse contexto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A dosagem isolada de ureia plasmática é suficiente para o diagnóstico de insuficiência renal crônica, independentemente de outros exames laboratoriais.

B

A proteinúria nefrótica (>3,5g/dia) associada à hipoalbuminemia e edema generalizado sugere síndrome nefrítica e deve ser tratada exclusivamente com diuréticos.

C

A estimativa da taxa de filtração glomerular (TFG) com base na creatinina sérica deve ser interpretada com cautela em idosos, gestantes e pacientes com caquexia, pois a produção de creatinina é influenciada pela massa muscular.

D

A presença de hematúria isolada sem proteinúria significativa é um achado específico de glomerulonefrite membranoproliferativa.

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Q3243466

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q3243466 Medicina

A terapêutica fetal clínica corresponde à administração de fármacos à gestante para o tratamento de uma condição patológica do feto. Em relação às condições que podem ser abordadas por terapêutica fetal clínica, analisar os itens.

I. Os casos de acidemia metilmalônica decorrentes de deficiência da enzima adenosilcobalamina podem se beneficiar da administração materna de cianocobalamina por via intravenosa, na dose de 10mg/dia a partir da 32ª semana, durante duas semanas. Posteriormente, a dose é reduzida para 5mg/dia até o nascimento.

II. O uso de corticoides, principalmente nas gestantes portadoras de doenças do tecido conjuntivo, deve ser realizado nos bloqueios átrio ventriculares (BAV) de primeiro e segundo graus, de forma a se evitar a progressão para BAV de terceiro grau e reduzir a fibroelastose miocárdica (dexametasona ou betametasona na dose de 4 a 8mg/dia).

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Em nenhum dos itens.

D

Em ambos os itens.

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Q3243465

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q3243465 Medicina

Mulher de 26 anos, hígida, moradora de uma cidade do interior, chega ao consultório aflita com diagnóstico de gestação. Relata sentir-se ansiosa e com medo de não saber como será sua gestação, já que é mãe de primeira viagem. Após acolhê-la e iniciar seu pré-natal, o médico da Unidade Básica de Saúde precisa orientar a mãe quanto aos próximos nove meses. A respeito do pré-natal, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Informar à mãe, com uma gravidez de risco habitual, que a Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza um mínimo de oito consultas pré-natais, sendo duas no 1º trimestre, três no 2º trimestre e três no 3º trimestre.

B

Informar à mãe sobre a importância da vacinação durante a gestação, tanto para ela quanto para o bebê. Afirmar que as vacinas indicadas na gestação são: contra a gripe A e sazonal, contra hepatite B, contra difteria e tétano (dT) e contra difteria, tétano e coqueluche (dTpa).

C

Informar à mãe que, habitualmente, com 16 semanas de gestação, o tamanho uterino estará situado na cicatriz umbilical, demonstrando um crescimento adequado do feto.

D

Informar à mãe que solicitará exames de primeiro trimestre de gestação, entre eles, glicemia de jejum. Explicar que, mesmo que a glicemia de jejum venha em um valor igual ou superior a 92mg/dL, será necessário, com 24º a 28ª semanas de gestação, solicitar o teste de tolerância oral de glicose.

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Q3243464

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q3243464 Medicina

Gestante, 36 anos, ex-tabagista, gesta 1. Relata atraso menstrual de seis semanas e B-hcG 1.800, com queixa de hemorragia intermitente, de intensidade leve, acompanhada de dor na região pélvica, de intensidade moderada e padrão intermitente, com predominância do lado esquerdo e queixa de dor no ombro ipsolateral. Histórico de doença inflamatória pélvica por clamídia. Ao exame, apresenta palidez, sudorese e hipotensão postural. Considerando a hipótese diagnóstica de gestação ectópica (GE), qual das seguintes alternativas representa a conduta mais provável diante do quadro?

A

Realizar exame ginecológico especular e bimanual em combinação da dosagem sérica quantitativa da fração β da gonadotrofina coriônica humana (β-hCG, human chorionic gonadotropin) e ultrassonografia transvaginal (USTV).

B

Encaminhar para exame de ultrassonografia transvaginal como exame isolado, com retorno ambulatorial em sete dias, considerando que a paciente não apresenta sinais de instabilidade hemodinâmica.

C

Se for constatada ausência de gestação intrauterina à USTV e a paciente se mantiver clinicamente estável, sem anemia clínica e oligossintomática, deve-se encaminhá-la para realização de alpingectomia.

D

Conduta expectante, com acompanhamento ambulatorial a cada dois dias e dosagem sérica quantitativa da fração β da gonadotrofina coriônica humana até a paciente apresentar um declínio de, pelo menos, 13% em menos de 48 horas, se detectada massa anexial de até 50mm no USTV.

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