Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) são equipes multiprofissionais, compostas por profissionais de diferentes profissões ou especialidades, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família e Atenção Básica. Sobre o NASF, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O trabalho do NASF é orientado pelas diretrizes da Atenção Básica, ou seja, deve produzir ou apoiar as equipes na produção de um cuidado continuado e longitudinal, próximo da população e na perspectiva de integralidade.

II. O NASF faz parte da Atenção Básica, porém não se constitui como um serviço com espaço físico independente, utilizando-se do próprio espaço das Unidades Básicas de Saúde e do território adscrito para o desenvolvimento de seu trabalho.

III. Cada NASF 2 deverá estar vinculado a, no mínimo, três e, no máximo, quatro equipes de Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica para populações específicas.

IV. O NASF deve estar disponível para dar suporte em situações programadas e também imprevistas, bem como ajuda as equipes a evitar ou qualificar os encaminhamentos realizados para outros pontos de atenção.

O rastreamento de indivíduos dependentes de bebida alcóolica é uma ferramenta muito utilizada na atenção básica, recomendada pelo Ministério da Saúde, uma vez que o abuso de álcool está relacionado a diversos problemas de saúde, acidentes e violência. O principal teste utilizado para esse rastreamento é o “CAGE”, que é constituído das seguintes perguntas, exceto:

Paciente do sexo feminino, 60 anos, hipertensa, diabética e dislipidêmica, é admitida no pronto socorro com queixa de dor súbita em membro inferior esquerdo. Refere que eventualmente quando está realizando caminhadas sente a mesma dor, mas que a mesma sempre melhorava ao repouso. Ao realizar o exame físico, evidencia-se prolongamento do tempo de enchimento capilar, perda de sensibilidade acima dos pododáctilos, Doppler arterial inaudível e venoso audível. De acordo com a classificação de Rutherford para isquemia aguda, esse paciente é classificado como

Lactente de nove meses é trazido pela mãe para consulta com médico do posto. Segundo a mãe, há 2 semanas paciente começou a apresentar prurido intenso nas mãos e pés. Ao exame físico são evidenciadas pápulas, bolhas, pústulas e algumas vesículas nas mãos, nos pés e no tronco, poupando a face. O diagnóstico mais provável para esse caso é

“Na Oitava Conferência Nacional de Saúde, no final da década de 80, ocorreu a formação dos _____________________, que serviu como “ponte” para a criação do Sistema Único de Saúde, o que aconteceu na Constituição Federal de 1988. ” Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

Você atende uma gestante lúpica em consulta de pré-natal de alto risco que traz consigo, além dos exames de rotina, anticorpo anti-Ro positivo. Assinale a alternativa correta em relação a esse anticorpo.

Sobre os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Universalidade.

2. Descentralização.

3. Equidade.

4. Participação popular.

( ) Senhor que passou por atendimento em consultório particular vai ao posto de saúde para conseguir as medicações fornecidas pelo SUS.

( ) Dar prioridade de atendimento aos pacientes mais graves, de acordo com a classificação de risco.

( ) Lei no 8.142/1990.

( ) Transferência de responsabilidades de gestão para os municípios.

Sobre o manejo da cetoacidose diabética, assinale a alternativa incorreta.

Assinale a alternativa que apresenta as principais causas de trombose de veia renal em adultos.

Jovem, sexo masculino, portador do vírus da imunodeficiência humana evolui com déficit focal, sendo iniciado tratamento para neurotoxoplasmose com o esquema tríplice há 2 semanas. No entanto, paciente não apresentou melhora do quadro neurológico. O médico que está acompanhando o caso solicita biópsia, uma vez que a principal hipótese diagnóstica é

Paciente apresenta episódio de sangramento grave imediatamente após a administração de 5.000 unidades de heparina endovenosa. A conduta mais adequada é

São variáveis avaliadas no escore de Wells para suspeita de tromboembolismo pulmonar, exceto:

Paciente de 50 anos chega ao pronto socorro com ferida em perna direita, causada por mordedura do cão do vizinho. A princípio não havia suspeita de raiva no momento da agressão, por isso foi realizada apenas lavagem da ferida. Após uma semana do incidente, o mesmo paciente retorna, pois o cão havia morrido há algumas horas. Neste caso, a conduta mais adequada é

A deficiência da glicoproteína Ib é conhecida como

Sobre a candidíase vulvovaginal, assinale a alternativa incorreta.

Diante da suspeita de artrite séptica é imperativo realizar punção articular para a coleta do fluido sinovial e pesquisa da viscosidade, celularidade, quantificação proteica, dosagem de glicose e cultura com antibiograma. Sobre as características do líquido sinovial, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Aumento da contagem leucocitária, com predomínio de polimorfonucleares.

II. Dosagem proteica elevada.

III. Glicose baixa.

IV. LDH alto.

A doença ulcerosa péptica é a causa mais frequente de hemorragia digestiva alta na população. Para estimar o risco de ressangramento e instituir a terapia definitiva, a classificação de Forrest é a mais utilizada. Se, à endoscopia digestiva alta, for visualizado um vaso não sangrante, o paciente será classificado como Forrest

Assinale a alternativa que apresenta o teste mais confiável para avaliação da função tireoidiana.

Sobre a história natural da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Em indivíduos não tratados, estima-se que o tempo médio entre o contágio e o aparecimento da doença esteja em torno de dez anos.

II. Durante a fase da infecção aguda, tem-se carga viral do HIV elevada e níveis decrescentes de linfócitos, em especial os LT-CD8+, uma vez que estes são recrutados para a reprodução viral.

III. Os principais achados clínicos de síndrome retroviral aguda incluem febre, cefaleia, astenia, adenopatia, faringite, exantema e mialgia.

IV. A candidíase oral é um marcador clínico precoce de imunodepressão grave, e foi associada ao subsequente desenvolvimento de pneumonia por Pneumocystis jiroveci.

A tuberculose na criança (menores de 10 anos) apresenta especificidades que devem ser consideradas durante sua investigação diagnóstica. Sobre o diagnóstico da tuberculose na criança, assinale a alternativa correta.