Questões de Concurso para Prefeitura de Manaus - AM

Q1900676

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900676 Medicina

Texto associado

Atenção: a questão devem ser respondida a partir do caso clínico a seguir.

Homem de 60 anos, submetido a implante de marcapasso DDD por doença do nódulo sinusal há cerca de 3 meses, é internado devido a febre à esclarecer. Refere há cerca de 3 semanas episódios intermitentes de febre vespertina (38ºC), além de astenia e hiporexia. Nos últimos 2 dias evoluiu também com tosse produtiva associada a hemoptoicos. Ao exame: acordado, regular estado geral, hipocorado +/4+, taquipnéica leve sem esforço, Temp: 37.8ºC, FC: 90 bpm, PA: 100x60 mmHg, sítio da unidade geradora no tórax à direita com hiperemia, crepitação pulmonar bilateral nas bases, ritmo cardíaco regular em 2T, SS 2+/6+ no foco tricúspide. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Ecocardiograma transtorácico mostrou imagem de 10 mm sugestiva de vegetação no cabo ventricular do marcapasso.

De acordo com o caso apresentado, assinale a opção que contempla a conduta mais adequada para o sucesso terapêutico do quadro subjacente.

A

Retirada de todo o sistema de marca-passo, sem início de antibioticoterapia.

B

Antibioticoterapia intravenosa e retirada apenas da unidade geradora.

C

Antibioticoterapia intravenosa e retirada apenas dos eletrodos.

D

Antibioticoterapia intravenosa e manutenção de todo o sistema de marca-passo.

E

Antibioticoterapia intravenosa e retirada de todo o sistema de marca-passo, incluindo a unidade geradora e os eletrodos.

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Q1900675

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900675 Medicina

Texto associado

Atenção: a questão devem ser respondida a partir do caso clínico a seguir.

Homem de 60 anos, submetido a implante de marcapasso DDD por doença do nódulo sinusal há cerca de 3 meses, é internado devido a febre à esclarecer. Refere há cerca de 3 semanas episódios intermitentes de febre vespertina (38ºC), além de astenia e hiporexia. Nos últimos 2 dias evoluiu também com tosse produtiva associada a hemoptoicos. Ao exame: acordado, regular estado geral, hipocorado +/4+, taquipnéica leve sem esforço, Temp: 37.8ºC, FC: 90 bpm, PA: 100x60 mmHg, sítio da unidade geradora no tórax à direita com hiperemia, crepitação pulmonar bilateral nas bases, ritmo cardíaco regular em 2T, SS 2+/6+ no foco tricúspide. Eletrocardiograma com ritmo sinusal. Ecocardiograma transtorácico mostrou imagem de 10 mm sugestiva de vegetação no cabo ventricular do marcapasso.

Em pacientes assintomáticos com insuficiência mitral primária grave, assinale a opção que apresenta um critério ecocardiográfico para indicação cirúrgica.

A

Diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo ≥ 45mm.

B

Diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo ≥ 35mm.

C

Fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 60%.

D

Pressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 40mmHg

E

Diâmetro do átrio esquerdo ≥ 45mm.

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Q1900674

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900674 Medicina

Um paciente apresenta insuficiência cardíaca por disfunção sistólica do ventrículo esquerdo. Para o caso, assinale a opção que indica os medicamentos associados à redução de mortalidade.

A

Amiodarona, atenolol e clonidina.

B

Espironolactona, enalapril e carvedilol.

C

Mononitrato de isossorbida, anlodipina e empaglifozina.

D

Pitavastatina, digoxina e trimetazidina.

E

Furosemida, propranolol e sacubitril/valsartana.

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Q1900673

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900673 Medicina

Em um paciente de 40 anos, portador de sequela de febre reumática e candidato à troca valvar mitral por uma prótese metálica, o antitrombótico oral de escolha, após procedimento, será a(o)

A

varfarina.

B

ticagrelor.

C

apixabana.

D

dabigatrana.

E

clopidogrel.

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Q1900672

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900672 Medicina

Em relação ao tratamento da doença coronariana crônica, analise as afirmativas a seguir.
I. A angioplastia coronariana está associada à redução do risco de morte e de infarto, em relação ao tratamento cínico isolado.
II. A cirurgia de revascularização é o tratamento de escolha em pacientes diabéticos com lesão significativa de tronco da coronária esquerda.
III. A vacinação para influenza está associada à redução de eventos cardiovasculares, em pacientes com doença coronariana.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1900671

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900671 Medicina

Assinale a opção que indica o agente etiológico que está tipicamente associado à endocardite infecciosa com hemoculturas negativas.

A

Staphylococcus aureus

B

Streptococcus sanguis (grupo viridans)

C

Enterococcus faecalis

D

Streptococcus gallolyticus

E

Coxiella burnetii

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Q1900670

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900670 Medicina

Em relação ao tratamento farmacológico da hipertensão arterial sistêmica, assinale a opção correta.

A

Os bloqueadores de canais de cálcio estão associados à tosse seca.

B

Os inibidores de receptores de angiotensina frequentemente resultam em edema de membros inferiores.

C

Os tiazídicos reduzem a eliminação renal de cálcio.

D

A hidralazina atua reduzindo a frequência cardíaca.

E

A espironolactona pode causar hipocalemia.

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Q1900669

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900669 Medicina

Assinale a opção que indica a associação medicamentosa contraindicada, independentemente do contexto cínico.

A

Sinvastatina e Ezetimibe.

B

Clopidogrel e Rivaroxabana.

C

Tadalafila e Mononitrato de Isossorbida.

D

Carvedilol e Digoxina.

E

Enalapril e Espironolactona.

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Q1900668

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900668 Medicina

A tomografia computadorizada de tórax de um paciente apresentou a seguinte alteração:

Imagem associada para resolução da questão

As opções a seguir apresentam achados característicos do seu exame físico cardiológico, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Pulso paradoxal venoso.

B

Pulso paradoxal arterial.

C

Turgência jugular patológica.

D

Onda v gigante do pulso venoso.

E

Redução da mobilidade do ictus cordis.

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Q1900667

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900667 Medicina

Homem de 28 anos, sem comorbidades conhecidas, compareceu à consulta devido à queixa de desconforto torácico ao praticar esportes nos últimos meses. Há uma semana apresentou síncope sem pródromos durante um jogo de futebol, e desde então não praticou mais exercícios. Nega uso de qualquer medicação ou história de morte súbita na família.
Ao exame: ritmo cardíaco regular, em 3T (B4), com sopro sistólico em borda esternal esquerda 3+/6+ que aumenta com a manobra de Valsalva.
Sobre o caso, assinale o diagnóstico mais provável.

A

Cardiopatia reumática.

B

Sequela de miocardite viral.

C

Prolapso mitral.

D

Válvula aórtica bicúspide.

E

Miocardiopatia hipertrófica.

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Q1900666

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900666 Medicina

Texto associado

Atenção: a questão deve ser respondida a partir do caso clínico a seguir.

Homem de 65 anos, hipertenso e diabético, foi submetido à cirurgia de revascularização miocárdica, sem intercorrências. Apresentou evolução favorável e recebeu alta no 6º dia de pósoperatório em uso de AAS, atenolol, metformina e atorvastatina.

Quatro semanas após a cirurgia, evoluiu com febre, cansaço e dor torácica precordial de característica pleurítica, que melhorava ao inclinar o tronco para frente.

Ao exame: taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço; FC: 110 bpm; PA: 110x70 mmHg; temperatura 37,8oC; murmúrio vesicular abolido na metade inferior do hemitórax esquerdo. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, com atrito pericárdico.

Assinale a opção que apresenta o tratamento de escolha para o diagnóstico do caso clínico.

A

Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol.

B

Vancomicina e Gentamicina intravenosas.

C

Reoperação e lavagem mediastinal.

D

AAS em dose anti-inflamatória e Colchicina.

E

Amoxicilina/Clavulanato via oral.

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Q1900665

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900665 Medicina

Texto associado

Atenção: a questão deve ser respondida a partir do caso clínico a seguir.

Homem de 65 anos, hipertenso e diabético, foi submetido à cirurgia de revascularização miocárdica, sem intercorrências. Apresentou evolução favorável e recebeu alta no 6º dia de pósoperatório em uso de AAS, atenolol, metformina e atorvastatina.

Quatro semanas após a cirurgia, evoluiu com febre, cansaço e dor torácica precordial de característica pleurítica, que melhorava ao inclinar o tronco para frente.

Ao exame: taquipneia leve em ar ambiente, sem esforço; FC: 110 bpm; PA: 110x70 mmHg; temperatura 37,8oC; murmúrio vesicular abolido na metade inferior do hemitórax esquerdo. Ritmo cardíaco regular, sem sopros, com atrito pericárdico.

Considerando o caso apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

A

Pericardite tuberculosa.

B

Síndrome pós-pericardiotomia.

C

Endocardite infecciosa.

D

Pneumonia bacteriana.

E

Mediastinite.

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Q1900664

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900664 Medicina

Analise a opção que apresenta uma possível etiologia de insuficiência cardíaca de alto débito.

A

Deficiência de tiamina.

B

Hemocromatose.

C

Doença de Chagas.

D

Amiloidose.

E

Hipotireoidismo.

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Q1900663

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900663 Medicina

Homem de 20 anos, sem comorbidades conhecidas, refere quadro gripal na última semana com 3 dias de febre. Nesse período apresentou surtos autolimitados de palpitação e 2 episódios de síncope, não associados a esforço físico e sem pródromos. Relata história familiar de morte súbita e seu exame físico é normal.
Considerando o eletrocardiograma de repouso a seguir,
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

assinale a opção que apresenta o diagnóstico correto.

A

Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

B

Miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

C

Miocardiopatia hipertrófica.

D

Síndrome de Brugada.

E

Repolarização precoce.

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Q1900662

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900662 Medicina

Assinale a opção que indica o achado que não está presente no exame físico de pacientes com fibrilação atrial.

A

Desdobramento paradoxal da segunda bulha.

B

Estalido de abertura mitral.

C

Terceira bulha.

D

Onda de enchimento rápido palpável no ictus do ventrículo esquerdo.

E

Onda “a” no pulso venoso.

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Q1900661

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900661 Medicina

Assinale a opção que apresenta um potencial efeito adverso da digoxina.

A

Hipotireoidismo.

B

Catarata.

C

Visão amarelada.

D

Hiperpigmentação cutânea.

E

Tosse seca.

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Q1900660

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900660 Medicina

Assinale a condição que representa uma indicação de profilaxia antibiótica para endocardite bacteriana, antes de procedimentos odontológicos de risco.

A

Endocardite bacteriana prévia.

B

Presença de marcapasso cardíaco.

C

Comunicação interatrial.

D

História de angioplastia coronariana com implante de stent.

E

Prolapso mitral sem espessamento ou regurgitação valvar.

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Q1900659

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900659 Medicina

Após 8 minutos de reanimação, houve recuperação da circulação espontânea com pulso central palpável. Ausculta respiratória sem alterações, turgência jugular mantida, FC: 120 bpm, PA: 80x40 mmHg. Ecocardiograma a beira leito revelou leve hipocinesia difusa do ventrículo esquerdo e disfunção grave do ventrículo direito. O eletrocardiograma está abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o diagnóstico da questão anterior e a ausência de outras comorbidades conhecidas, assinale a opção que indica a intervenção que estaria indicada neste momento.

A

Trombólise sistêmica com alteplase.

B

Angioplastia coronariana primária.

C

Pericardiocentese de alívio.

D

Gluconato de cálcio intravenoso.

E

Bicarbonato de sódio intravenoso.

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Q1900658

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900658 Medicina

Considerando o caso apresentado, assinale a opção que indica a etiologia subjacente mais provável da parada cardiorrespiratória.

A

Tamponamento cardíaco.

B

Infarto agudo do miocárdio

C

Tromboembolismo pulmonar.

D

Hiperpotassemia.

E

Acidose metabólica.

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Q1900657

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Anestesiologista |

Q1900657 Medicina

As complicações mais graves nos procedimentos realizados por neurorradiologia intervencionista são hemorragia e obstrução vascular.
Os itens a seguir apresentam ações iniciais para garantir a permeabilidade das vias aéreas e as trocas gasosas.
I. heparinização plena. II. diminuição da pressão arterial. III. aumento da pressão arterial. IV. antagonização da anticoagulação.
Para garantir a permeabilidade das vias aéreas e as trocas gasosas, respectivamente, está correto o que se afirma em

A

I e III.

B

II e IV.

C

II e III.

D

IV e III.

E

III e I.

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