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Q3789915 Medicina
A garantia de acompanhante nos serviços de saúde é um direito assegurado por leis específicas para grupos vulneráveis. Analise as afirmativas a seguir:
I. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) garante a permanência em tempo integral de um dos pais ou responsável nos casos de internação de criança ou adolescente.
II. O Estatuto do Idoso assegura ao idoso internado ou em observação o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico.
III. Em unidades de Terapia Intensiva (UTI), o direito a acompanhante é automaticamente revogado para todos os grupos (crianças, idosos, parturientes) devido ao risco biológico, sendo permitida apenas visita rápida.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3789914 Segurança e Saúde no Trabalho
A imunização dos profissionais de saúde é uma medida de biossegurança primária, visando proteger a saúde do trabalhador e dos pacientes (imunidade de rebanho). Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3789913 Direito Sanitário
O Artigo 19-I da Lei 8.080/90 estabelece as diretrizes para o Subsistema de Atendimento e Internação Domiciliar. Assinale a alternativa CORRETA sobre essa modalidade de assistência.
Alternativas
Q3789912 Direito Sanitário
A "Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde" assegura que todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de qualquer discriminação. Assinale a alternativa CORRETA sobre os direitos fundamentais do usuário do SUS. 
Alternativas
Q3789911 Medicina
O direito à informação clara e objetiva é um dos pilares da relação entre profissional de saúde e paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: 
(__) O paciente tem direito a receber informações claras sobre seu estado de saúde, diagnósticos, tratamentos disponíveis, riscos, efeitos colaterais e prognósticos, em linguagem acessível e respeitosa.
(__) É permitido ao médico omitir informações graves do paciente se a família solicitar, sob a justificativa de "proteção psicológica", mesmo que o paciente esteja lúcido e capaz de compreender.
(_) O paciente tem direito a ter acesso ao seu prontuário a qualquer momento e a receber cópia integral dos documentos ali contidos, mediante solicitação.
(__) As receitas e prescrições médicas podem ser entregues com caligrafia ilegível, cabendo ao farmacêutico decifrar o conteúdo, visto que o paciente não tem conhecimento técnico para entender o nome dos remédios.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789910 Segurança e Saúde no Trabalho
A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) é mandatória para a proteção do trabalhador contra riscos biológicos, químicos e físicos no ambiente hospitalar. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao uso de luvas. 
Alternativas
Q3789909 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A qualidade do atendimento em saúde está intrinsecamente ligada à capacidade de resolução das demandas apresentadas pelos usuários desde a sua chegada. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A resolutividade no atendimento implica que a unidade de saúde deve ser capaz de acolher e dar uma resposta positiva ao problema do usuário, seja resolvendo-o no local ou encaminhando-o responsavelmente para outro serviço da rede.
(__) O atendimento deve ser fragmentado, ou seja, o recepcionista cuida apenas da burocracia e não precisa saber para onde encaminhar o paciente em casos clínicos, pois isso é função exclusiva de médicos.
(__) A responsabilização sanitária significa que a equipe de saúde deve assumir a responsabilidade pelo cuidado do usuário ao longo do tempo, evitando o "jogo de empurra" entre os setores.
(__) O atendimento humanizado deve priorizar a tecnologia dura (equipamentos) em detrimento da tecnologia leve (relações e comunicação), pois máquinas não cometem erros.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3789908 Medicina
As síndromes compressivas venosas podem ser causa de trombose venosa profunda iliofemoral, especialmente em pacientes jovens. Sobre a Síndrome de May-Thurner (ou Síndrome de Cockett), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A anatomia clássica da síndrome envolve a compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita contra o corpo vertebral da quinta vértebra lombar, gerando "spurs" (traves) intraluminais e obstrução ao fluxo.
(__) A síndrome afeta predominantemente a veia ilíaca comum direita, sendo comprimida pela artéria ilíaca interna esquerda, resultando em edema exclusivo do membro inferior direito.
(__) O tratamento endovascular com angioplastia e implante de stent na veia ilíaca comum é a terapia de escolha atual para corrigir a compressão e prevenir a recorrência de trombose.
(__) A Síndrome de May-Thurner é uma condição exclusivamente congênita causada pela ausência da veia ilíaca, não tendo relação com compressão extrínseca arterial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789907 Medicina
O linfedema representa o acúmulo de líquido rico em proteínas no interstício devido à falha na drenagem linfática. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e estadiamento:
I. O Sinal de Stemmer positivo, caracterizado pela impossibilidade de pinçar a pele do dorso do segundo dedo do pé, é um sinal clínico altamente sugestivo e classicamente utilizado como sinal clínico importante para linfedema crônico dos membros inferiores.
II. O Linfedema Primário pode ser classificado de acordo com a idade de aparecimento em congênito, precoce (Praecox) e tardio (Tarda), sendo o Praecox o tipo mais comum.
III. No Estágio III da classificação da Sociedade Internacional de Linfologia (ISL), observa-se edema depressível (godet positivo) que regride completamente com a elevação do membro durante a noite, sem alterações tróficas na pele.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3789906 Medicina
A Trombose Venosa Profunda (TVP) pode evoluir para quadros graves de isquemia venosa. Analise as afirmativas a seguir sobre as complicações agudas da TVP extensa:
I. A Flegmasia Cerulea Dolens é caracterizada por obstrução venosa iliofemoral maciça, levando a cianose intensa, edema importante, dor severa e risco iminente de gangrena venosa e síndrome compartimental.
II. A Flegmasia Alba Dolens ocorre devido à trombose venosa profunda associada a espasmo arterial reflexo, apresentando-se com palidez e edema do membro, sem cianose inicial.
III. O tratamento da Flegmasia Cerulea Dolens exige apenas anticoagulação plena com heparina, sendo contraindicada a trombectomia venosa ou trombólise devido ao risco de embolia pulmonar paradoxal.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3789905 Medicina
A hemodinâmica vascular e as forças físicas exercidas sobre a parede do vaso, como a tensão de cisalhamento (shear stress), desempenham papel crucial na aterogênese. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O fluxo laminar e a alta tensão de cisalhamento (high shear stress) exercem um efeito protetor sobre o endotélio, induzindo a produção de óxido nítrico e inibindo a expressão de moléculas de adesão.
(__) Zonas de bifurcação arterial apresentam fluxo turbulento e baixa tensão de cisalhamento oscilatória, o que favorece a disfunção endotelial e a formação de placas de ateroma.
(__) A Lei de Poiseuille estabelece que a resistência vascular é inversamente proporcional à quarta potência do raio do vaso, o que significa que pequenas reduções no diâmetro causam grandes aumentos na resistência.
(__) Na estenose arterial crítica, a energia cinética do sangue diminui drasticamente enquanto a energia potencial (pressão lateral) aumenta na zona de maior estreitamento, conforme o princípio de Bernoulli.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789904 Medicina
A profilaxia de Tromboembolismo Venoso (TEV) é mandatória em pacientes cirúrgicos de alto risco. Assinale a alternativa CORRETA quanto à duração recomendada da profilaxia para um paciente submetido a cirurgia oncológica abdominal de grande porte.
Alternativas
Q3789903 Medicina
Um paciente no 5º dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica evolui com dispneia súbita, taquicardia e hipotensão arterial persistente (PA 80/50 mmHg), com angiotomografia confirmando Tromboembolismo Pulmonar (TEP) maciço. Diante desse quadro de instabilidade hemodinâmica, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta terapêutica.
Alternativas
Q3789902 Medicina
No atendimento ao trauma vascular, a identificação dos sinais clínicos de lesão arterial é determinante para a decisão de exploração cirúrgica imediata. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta os "Sinais Fortes" (Hard Signs) de lesão vascular.
Alternativas
Q3789901 Medicina
Durante a avaliação de um paciente com insuficiência venosa crônica, o conhecimento detalhado das veias perfurantes é essencial para o planejamento cirúrgico. Considerando a anatomia do sistema venoso dos membros inferiores, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3789900 Medicina
O diagnóstico diferencial das úlceras de perna é fundamental para o tratamento adequado. Um paciente hipertenso de longa data, mal controlado, apresenta uma úlcera extremamente dolorosa na face anterolateral da perna, com bordas necróticas irregulares e halo eritematoso, sem sinais significativos de insuficiência venosa ou oclusão arterial de grandes vasos (pulsos presentes). Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico provável. 
Alternativas
Q3789899 Medicina
As Heparinas são fundamentais na prática vascular. Assinale a alternativa CORRETA sobre o mecanismo de ação e monitoramento da Heparina Não Fracionada (HNF). 
Alternativas
Q3789898 Medicina
O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma patologia prevalente em idosos tabagistas. Sobre o rastreamento e as indicações de intervenção, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O rastreamento com ultrassonografia abdominal é recomendado para todos os homens entre 65 e 75 anos que já fumaram, visando a detecção precoce e redução da mortalidade associada à ruptura.
(__) A indicação clássica para reparo eletivo de AAA fusiforme em homens ocorre quando o diâmetro atinge 5,5 cm, ou quando há crescimento rápido (> 0,5 cm em 6 meses) ou sintomas atribuíveis ao aneurisma.
(__) Em mulheres, o limiar para indicação cirúrgica é maior, geralmente 6,0 cm, pois o risco de ruptura é menor comparado aos homens com aneurismas de mesmo diâmetro.
(__) Aneurismas saculares de aorta abdominal devem ser observados até atingirem 5,5 cm, comportando-se da mesma forma que os fusiformes quanto ao risco de ruptura.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3789897 Medicina
A Isquemia Crítica de Membro (Critical Limb Ischemia - CLI) representa o estágio final da doença arterial obstrutiva periférica, com alto risco de amputação. Assinale a alternativa CORRETA que define os critérios diagnósticos da CLI. 
Alternativas
Q3789896 Medicina
A Endarterectomia de Carótida é o procedimento padrão para prevenção de AVC em estenoses carotídeas significativas. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios técnicos desta cirurgia:
I. A lesão de nervos cranianos é uma complicação possível, sendo o nervo hipoglosso (desvio da língua para o lado lesado) e o nervo vago/laríngeo recorrente (rouquidão) as estruturas vulneráveis durante a dissecção.
II. O uso de remendo (patch) de veia ou material sintético (Dacron/PTFE) para o fechamento da arteriotomia reduz significativamente as taxas de reestenose e oclusão aguda perioperatória, quando comparado ao fechamento primário.
III. O uso de shunt intraluminal (tubo de derivação temporária) é mandatório em 100% dos casos, independentemente do status neurológico ou da pressão de coto (back-pressure), para evitar qualquer minuto de isquemia.
Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
1121: D
1122: D
1123: D
1124: C
1125: B
1126: D
1127: D
1128: C
1129: D
1130: D
1131: A
1132: D
1133: A
1134: A
1135: B
1136: C
1137: D
1138: D
1139: B
1140: D