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Q4314209 Medicina
Em um planejamento cirúrgico de uma cirurgia endoscópica nasal - Pansinusectomia, o cirurgião identifica uma célula de Onodi na tomografia computadorizada de seios paranasais.

Nesse caso, a estrutura que tem mais risco de ser lesada nessa cirurgia é
Alternativas
Q4314208 Fonoaudiologia
O serviço de Otorrinolaringologia de um hospital geral é acionado para avaliar uma paciente de 60 anos, internada em uma unidade intermediária, quanto ao início de esquema de Amicacina intravenosa. A paciente encontra-se acordada no leito, orientada, sem queixas auditivas ou vestibulares.

A melhor propedêutica do caso é realizar
Alternativas
Q4314206 Medicina
As estruturas da prega vocal que não devem ser abordadas em uma fonocirurgia envolvendo uma lesão fonotraumática são
Alternativas
Q4314205 Medicina
Um paciente masculino de 60 anos refere disfonia após internação em UTI com intubação orotraqueal por 2 semanas. Ao exame de videolaringoscopia, apresenta prega vocal esquerda em posição paramediana.

Nesse cenário, o melhor exame para identificar etiologia do quadro descrito é a
Alternativas
Q4314159 Medicina
Mulher de 54 anos, assintomática, questiona sobre fatores relacionados ao câncer epitelial de ovário após sua irmã ser diagnosticada com a doença. Assinale a afirmação correta sobre a epidemiologia desse tumor. 
Alternativas
Q4314158 Medicina
Joana, 62 anos, apresenta aumento progressivo do volume abdominal e perda ponderal há quatro meses. A tomografia evidencia massa anexial complexa de 11 cm, ascite moderada e implantes peritoneais. Não há metástases à distância. A paciente apresenta bom desempenho funcional (ECOG 0). A estratégia terapêutica inicial mais apropriada para o caso é a
Alternativas
Q4314157 Medicina
Mulher de 71 anos é submetida à cirurgia por adenocarcinoma endometrioide. O anatomopatológico demonstra comprometimento dos anexos por extensão tumoral, sem linfonodos comprometidos e sem metástases à distância. Segundo a FIGO, o estadiamento é 
Alternativas
Q4314156 Patologia
Silvia, 63 anos, foi submetida à histerectomia total com salpingo ooforectomia bilateral. O anatomopatológico demonstra adenocarcinoma endometrioide com invasão de 70% do miométrio, sem comprometimento cervical, anexial ou linfonodal. Segundo a FIGO, o estadiamento é 
Alternativas
Q4314155 Medicina
Maria, 66 anos, apresenta sangramento uterino pós-menopausa. A biópsia endometrial demonstra adenocarcinoma endometrioide grau 1. A ressonância evidencia lesão restrita ao corpo uterino, com invasão inferior a 50% do miométrio, sem comprometimento cervical ou doença extrauterina. A conduta inicial mais apropriada é a
Alternativas
Q4314154 Medicina
Mulher de 49 anos apresenta carcinoma do colo uterino. A ressonância evidencia tumor de 2,5 cm restrito ao colo. O PET/CT demonstra linfonodos ilíacos externos hipercaptantes, confirmados posteriormente como metastáticos por biópsia, sem evidência de metástases à distância. Segundo a classificação FIGO 2018, o estadiamento é
Alternativas
Q4314153 Medicina
Mulher de 46 anos apresenta sangramento pós-coital. A biópsia demonstra carcinoma epidermoide invasivo do colo uterino. A ressonância evidencia tumor restrito ao colo, medindo 3,2 cm, sem invasão parametrial ou comprometimento do terço inferior da vagina. Não há linfonodos suspeitos. Segundo a classificação FIGO, o estadiamento é 
Alternativas
Q4314152 Medicina
Joana, 66 anos, apresenta, em tomografia, massa renal sólida de 8 cm restrita ao rim direito, com intimo contato com o hilo renal e sistema coletor, captante heterogênea, sugestiva de carcinoma de células renais (cT2aN0M0), sem trombo venoso. O rim contralateral apresenta função preservada. A conduta mais apropriada para o caso é 
Alternativas
Q4314151 Medicina
Homem de 59 anos apresenta massa renal sólida de 3,4 cm localizada no polo inferior do rim esquerdo, completamente exofítica. A tomografia não demonstra adenomegalias ou metástases. A função renal é normal e o rim contralateral é saudável. A seguinte estratégia oferece melhor equilíbrio entre controle oncológico e preservação funcional: 
Alternativas
Q4314150 Medicina
Paciente de 66 anos é submetido a cistectomia radical após quimioterapia neoadjuvante por carcinoma urotelial músculo invasivo. Além da retirada da bexiga, o componente cirúrgico que possui maior importância para o adequado estadiamento oncológico é a 
Alternativas
Q4314149 Medicina
Homem de 64 anos apresenta carcinoma urotelial Ta de baixo grau, único, completamente ressecado por RTU. Não há história prévia de recorrência. A seguinte intervenção reduz comprovadamente a recorrência tumoral, sem alterar a progressão da doença:
Alternativas
Q4314148 Medicina
Homem de 70 anos apresenta carcinoma urotelial cT2N0M0. A função renal é normal, ECOG 0 e não há contraindicações ao uso de cisplatina. A seguinte estratégia apresenta o maior benefício comprovado em sobrevida: 
Alternativas
Q4314147 Medicina
Homem de 68 anos é submetido à RTU de bexiga por lesão papilífera de 3 cm. O anatomopatológico demonstra carcinoma urotelial de alto grau invadindo a lâmina própria (pT1HG). Há músculo detrusor representado na peça e livre de neoplasia. Não há carcinoma in situ concomitante. O fator que justifica a realização rotineira de uma segunda ressecção transuretral é 
Alternativas
Q4314146 Medicina
Homem, 63 anos, apresenta PSA persistentemente elevado (9,2 ng/mL), toque retal normal e biópsia prostática sistemática negativa realizada há oito meses. A ressonância multiparamétrica evidencia lesão PI-RADS 5 na zona de transição anterior. A melhor conduta é 
Alternativas
Q4314145 Medicina
Fernando, 72 anos, apresenta adenocarcinoma prostático metastático, hormônio-sensível, com múltiplas metástases ósseas, PSA de 210 ng/mL e ECOG 1. Em relação à estratégia terapêutica atual, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4314144 Medicina
João, 70 anos, apresenta PSA de 5,9 ng/mL. A biópsia demonstra adenocarcinoma ISUP 1 (Gleason 3+3), identificado em um de doze fragmentos, comprometendo 6% do cilindro. O toque retal é normal, a ressonância não demonstra extensão extracapsular e o paciente apresenta expectativa de vida superior a 15 anos. A estratégia que apresenta a melhor relação entre controle oncológico e morbidade é a 
Alternativas
Respostas
1301: C
1302: A
1303: E
1304: D
1305: D
1306: E
1307: A
1308: A
1309: E
1310: C
1311: B
1312: A
1313: B
1314: B
1315: D
1316: E
1317: D
1318: E
1319: E
1320: D