Seu paciente é um homem branco de 58 anos, obeso com IMC de 33 kg/m², encaminhado pelo sistema de regulação. Quando da anamnese, queixa-se de pirose retroesternal diária, regurgitação ácida noturna, que melhora quando da elevação da cabeceira da cama. Relata piora dos sintomas nos últimos anos, apesar do uso irregular de omeprazol. Nos últimos seis meses percebeu disfagia ocasional para alimentos sólidos, porém sem impactação alimentar ou dor importante. Refere perda ponderal não intencional de 4 kg no último semestre. Na história patológica pregressa, não refere hematêmese ou melena.
Ao exame físico, apresenta-se lúcido, sem alterações ectoscópicas, em bom estado geral, corado, hidratado, sem linfonodomegalias cervicais ou supraclaviculares. O exame cardiopulmonar não apresenta alterações, assim como o exame abdominal.

Realizou-se uma endoscopia digestiva alta, que mostrou mucosa colunar circunferencial estendendo-se por 7 cm acima da junção esofagogástrica. Foram realizadas biópsias segundo o protocolo de Seattle. O resultado anatomopatológico revelou metaplasia intestinal compatível com esôfago de Barrett, mas sem displasia.
Considerando-se as diretrizes atuais, a conduta mais apropriada para esse paciente será