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Q4308232 Nutrição
Mulher de 58 anos com diabetes tipo 2, que usa metformina 2.550 mg/dia há 7 anos, buscou atendimento ambulatorial devido à fadiga, parestesias nas pernas e dificuldades crescentes de equilíbrio.

Seus exames laboratoriais indicam hemoglobina de 11,0 g/dL (VR: 12,0–16,0 g/dL); volume corpuscular médio de 104 fL (VR: 80– 100 fL); e vitamina B12 sérica de 172 pg/mL (VR: 200–900 pg/mL).

Com base no caso clínico e na relação entre o tratamento farmacológico e o estado nutricional, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4308231 Nutrição
Uma paciente de 28 anos foi diagnosticada com anemia ferropriva secundária à hipermenorreia.

O Nutricionista prescreveu inicialmente sulfato ferroso (200 mg de ferro elementar/dia, fracionados).

Após 15 dias, a paciente retornou relatando forte desconforto epigástrico, náuseas persistentes e constipação, levando-a a interromper a suplementação por conta própria. Diante da baixa adesão devido aos efeitos adversos gastrointestinais, a equipe optou pela substituição por ferripolimaltose.

Sobre o caso hipotético narrado, considerando a substituição da conduta terapêutica e os mecanismos que impactam a adesão ao tratamento, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4308230 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 69 anos, diagnosticado com anemia ferropriva secundária a sangramento gastrointestinal prévio (já controlado). Faz uso contínuo de Omeprazol (40 mg/dia) para tratamento de doença do refluxo gastroesofágico e carbonato de cálcio (1250 mg/dia) devido à osteopenia.

Há dois meses, iniciou suplementação com sulfato ferroso (120 mg de ferro elementar/dia), porém o hemograma recente e a cinética do ferro mostram resposta terapêutica insatisfatória, apesar do relato de boa adesão ao tratamento.

Exame laboratorial: Hemoglobina: 10,2 g/dL (Valor de Referência - VR: 13-18 g/dL); Ferritina sérica: 18 ng/mL (VR: 30-200 ng/mL); e Saturação de transferrina: 14% (VR: 20-50%).

Com base na fisiologia da absorção de micronutrientes e nas interações fármaco-nutriente presentes, assinale a opção que apresenta a causa clínica mais provável para a refratariedade do quadro. 
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Q4308229 Nutrição
Paciente de 54 anos, com obesidade, Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, acompanhada em ambulatório multiprofissional de uma UBS, relata dificuldade de adesão ao plano alimentar em razão de trabalho em turnos, insegurança alimentar domiciliar e episódios de alimentação impulsiva associados a estresse. Na reunião de equipe, o Nutricionista discute o caso com Médico, Enfermeiro, Psicólogo e Assistente Social, buscando alinhar metas assistenciais compatíveis com o contexto de vida da paciente.

Considerando a clínica ampliada, o trabalho interprofissional e o cuidado em equipe, assinale a afirmativa correta.  
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Q4308228 Nutrição
Homem, 62 anos, com doença renal crônica em hemodiálise há 1 ano, retorna ao ambulatório de nutrição relatando inapetência, câimbras frequentes e redução do consumo alimentar nos últimos meses. Os exames evidenciam albumina sérica discretamente reduzida, fósforo acima da meta e potássio limítrofe, além de ganho interdialítico acima do recomendado.

Considerando a atuação do Nutricionista, assinale a afirmtiva correta.
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Q4308227 Nutrição
Um homem de 61 anos, com diagnóstico recente de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) estágio II, sem outras comorbidades metabólicas, procurou orientação nutricional com o objetivo de adotar estratégias não farmacológicas para o controle dos níveis pressóricos.

O paciente relatou receio quanto ao uso de múltiplos medicamentos e deseja saber quais intervenções alimentares possuem maior nível de evidência científica e força de recomendação para reduzir, de maneira sustentada, a pressão arterial sistólica e diastólica.

À luz das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (SBC, 2020) e do padrão alimentar DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), assinale a opção que indica a conduta correta estruturada pelo Nutricionista. 
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Q4308226 Nutrição
Paciente do sexo feminino, 29 anos, diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) há dois anos, apresentou-se para acompanhamento nutricional ambulatorial. Queixou-se de fadiga persistente e dores articulares frequentes.

Em seus exames laboratoriais recentes, observou-se: 25- hidroxivitamina D [25(OH)D] sérica de 18 ng/mL. A paciente relatou uso crônico de prednisona (corticoide) e que evita exposição solar direta devido à fotossensibilidade característica da patologia.

Com base no quadro clínico e nas evidências científicas sobre o potencial terapêutico da vitamina D, assinale a opção que apresenta a análise correta da condição da paciente e a conduta indicada. 
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Q4308225 Nutrição
O conceito de DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) postula que exposições nutricionais e ambientais durante períodos críticos do desenvolvimento fetal e infantil podem programar o risco de doenças crônicas na vida adulta. Nesse contexto, o mecanismo central para essa programação metabólica envolve 
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Q4308224 Nutrição
O acompanhamento nutricional durante a gestação é crucial para a saúde materno-infantil, sendo o ganho de peso gestacional (GPG) um indicador fundamental.

No Brasil, as recomendações para o GPG foram atualizadas em 2022, com a introdução de curvas específicas para a população brasileira.

Nesse contexto, sobre as novas curvas de GPG, assinale a afirmativa correta.
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Q4308223 Nutrição
A Síndrome de Realimentação é uma complicação metabólica grave decorrente do suporte nutricional agressivo em pacientes desnutridos.

O desequilíbrio eletrolítico mais característico e perigoso dessa condição, capaz de precipitar arritmias cardíacas e insuficiência respiratória, é a  
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Q4308222 Nutrição
Considerando a fisiologia da digestão e absorção de lipídios, os triglicerídeos de cadeia média (TCM) representam uma alternativa nutricional valiosa para pacientes com síndromes de má absorção de gorduras, uma vez que, diferentemente dos triglicerídeos de cadeia longa (TCL), sua absorção intestinal se caracteriza por ocorrer, predominantemente, 
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Q4308220 Nutrição
A modulação terapêutica da microbiota intestinal tem se consolidado como uma estratégia adjuvante em diversas patologias, exigindo que as intervenções nutricionais sejam baseadas em evidências de segurança, viabilidade e eficácia específica da cepa.

Nesse contexto, seguindo as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Associação Científica Internacional de Probióticos e Prebióticos (ISAPP), os probióticos são tecnicamente definidos como
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Q4308219 Nutrição
Segundo a Resolução CFN nº 600⁄2018, assinale a opção que apresenta a atividade que constitui uma atribuição privativa do Nutricionista em todas as suas áreas de atuação. 
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Q4308218 Medicina
A ruptura da homeostase da microbiota intestinal, frequentemente exacerbada por dietas inadequadas e pelo uso de fármacos, compromete a integridade da barreira epitelial e a sinalização do eixo intestino-cérebro.

No cenário específico da encefalopatia hepática, essa disbiose atua como um determinante crítico da patogênese, sendo que o mecanismo fisiopatológico mais relevante para a exacerbação do quadro neurológico é o(a) 
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Q4308217 Nutrição
Em pacientes idosos obesos em uso de tirzepatida (Mounjaro®), a rápida perda de peso pode acelerar a depleção de massa isenta de gordura, sendo que, para mitigar o risco de sarcopenia e preservar a funcionalidade muscular, a estratégia nutricional deve priorizar a 
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Q4308216 Nutrição
Em nutrição esportiva, a escolha do tipo de proteína é crucial para otimizar a síntese proteica muscular.

Assinale a opção que indica a principal diferença entre a proteína do soro do leite (whey protein) e a caseína, em relação à cinética de absorção e seu impacto na resposta anabólica.
Alternativas
Q4308215 Nutrição
O Código de Ética e de Conduta do Nutricionista (Resolução CFN nº 599⁄2018) estabelece diretrizes rigorosas para a conduta profissional, sendo expressamente vedado ao Nutricionista 
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Q4308214 Nutrição
No tratamento de transtornos alimentares e na promoção de uma relação saudável com a comida, a abordagem do ‘Comer Intuitivo’ (Intuitive Eating) fundamenta-se em princípios que buscam a reconexão com os sinais internos do organismo, destacando-se a prática de
Alternativas
Q4308211 Nutrição
A resposta ao estresse é a denominação dada às alterações hormonais e metabólicas que se seguem a uma lesão ou trauma. Ela faz parte da reação sistêmica à lesão, a qual abrange uma ampla gama de efeitos endocrinológicos, imunológicos e hematológicos.

No paciente gravemente traumatizado, a resposta metabólica ao estresse é caracterizada por um intenso estado catabólico celular, no qual ocorre 
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Q4308210 Biologia
Embora os edulcorantes não nutritivos, como a sucralose, sejam frequentemente usados como substitutos do açúcar para o controle glicêmico, evidências científicas recentes sugerem que seu consumo não é biologicamente inerte.

Ao considerar o impacto desses compostos no ecossistema intestinal e na saúde metabólica do hospedeiro, observa-se que  
Alternativas
Respostas
4641: D
4642: C
4643: A
4644: E
4645: E
4646: C
4647: E
4648: A
4649: A
4650: E
4651: C
4652: B
4653: A
4654: E
4655: B
4656: C
4657: C
4658: A
4659: A
4660: E