Questões de Concurso para HU Brasil

Q4311007

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311007 Medicina

Durante a análise de uma angiotomografia de paciente com dissecção aguda da aorta torácica, o radiologista identifica um falso lúmen de maior calibre que a luz verdadeira, com sinal do “bico” (beak sign) e enchimento mais tardio pelo contraste.

Assinale a opção que interpreta corretamente o caso.

A

A luz verdadeira geralmente apresenta continuidade com os ramos viscerais e maior velocidade de enchimento pelo contraste.

B

O falso lúmen geralmente apresenta maior calibre, enchimento mais lento e sinais característicos como o “beak sign”.

C

O falso lúmen sempre está completamente trombosado na fase aguda.

D

A luz verdadeira costuma apresentar menor calibre por compressão do falso lúmen e origina a maioria dos ramos arteriais, porém o “beak sign” é característico da luz verdadeira.

E

O “beak sign” identifica hematoma intramural.

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Q4311006

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311006 Medicina

Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, procura o pronto-socorro com dor torácica súbita, intensa, de característica lancinante, irradiando para a região interescapular. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 190/110 mmHg no braço direito e 150/90 mmHg no braço esquerdo, além de pulso radial esquerdo diminuído. A angiotomografia demonstra dissecção iniciando-se na aorta ascendente e estendendo-se até a aorta abdominal, sem sinais de ruptura.

Segundo a classificação de Stanford, o diagnóstico e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente,

A

dissecção tipo B e tratamento exclusivamente clínico.

B

dissecção tipo A e correção cirúrgica de urgência associada ao controle rigoroso da frequência cardíaca e da pressão arterial.

C

dissecção tipo B complicada e tratamento endovascular imediato.

D

dissecção tipo A com trombose parcial do falso lúmen e tratamento clínico inicial exclusivo por ausência de sinais de ruptura.

E

dissecção tipo A com malperfusão de ramos arteriais e tratamento endovascular da aorta descendente como primeira etapa terapêutica.

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Q4311005

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311005 Radiologia

Durante estudo Doppler de uma fístula arteriovenosa para hemodiálise observa-se fluxo de 180 mL/min.

A interpretação mais adequada desse resultado é de

A

fluxo normal.

B

fluxo elevado.

C

fluxo insuficiente para adequada hemodiálise.

D

sugstão de hiperfluxo.

E

incompatível com fístula funcionante.

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Q4311004

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311004 Medicina

Um homem de 72 anos apresenta claudicação intermitente na panturrilha esquerda. Ao ecocolor Doppler, observa-se aumento da velocidade de pico sistólico (VPS) de 145 cm/s proximalmente para 390 cm/s em um segmento da artéria femoral superficial, associado a turbulência distal.

O grau mais provável da estenose é

A

menor que 30%.

B

entre 30 e 49%.

C

entre 50 e 69%

D

Maior que 70%

E

entre 70 e 99%, porém sem repercussão hemodinâmica significativa.

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Q4311003

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311003 Radiologia

Paciente de 70 anos apresenta dor abdominal intensa de início súbito, acidose metabólica importante e lactato elevado. A angiotomografia demonstra êmbolo na origem da artéria mesentérica superior.

A seguinte característica anatômica explica a elevada frequência de embolização nessa localização:

A

a artéria mesentérica superior nasce da face posterior da aorta.

B

a artéria mesentérica superior apresenta menor fluxo sanguíneo que o tronco celíaco.

C

a artéria mesentérica superior apresenta maior comprimento e trajeto mais tortuoso que favorecem a retenção de êmbolos.

D

a artéria mesentérica inferior possui maior calibre.

E

a origem da artéria mesentérica superior forma pequeno ângulo com a aorta abdominal, favorecendo a impactação de êmbolos provenientes do coração.

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Q4311002

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311002 Medicina

Uma mulher de 28 anos, nadadora competitiva, apresenta dor no membro superior direito, parestesias intermitentes e episódios de palidez desencadeados pela abdução do braço acima de 90°. Ao exame físico, o pulso radial desaparece durante a manobra de Adson, acompanhada de sopro supraclavicular.

O seguinte mecanismo anatômico explica mais frequentemente o desenvolvimento de aneurisma pós-estenótico da artéria subclávia nesses pacientes:

A

compressão da artéria subclávia entre a clavícula e o processo coracoide.

B

compressão da artéria axilar pelo músculo peitoral maior.

C

compressão crônica da artéria subclávia entre o músculo escaleno anterior e a primeira costela, produzindo lesão íntima e dilatação distal.

D

compressão da artéria subclávia entre a clavícula e a primeira costela no espaço costoclavicular, produzindo estenose fixa e aneurisma pós-estenótico.

E

compressão da artéria subclávia por uma costela cervical completa, determinando estenose segmentar e dilatação aneurismática distal ao ponto de compressão.

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Q4311001

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311001 Medicina

Homem de 29 anos é admitido após ferimento por arma de fogo na coxa direita. Ao exame, apresenta hematoma pulsátil, ausência de pulsos distais, palidez e enchimento capilar lento do membro. Após controle proximal e distal dos vasos, identifica-se lesão com perda segmentar de aproximadamente 4 cm da artéria femoral superficial, com bordas desvitalizadas, sem possibilidade de anastomose término-terminal sem tensão. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e não há contaminação importante da ferida.

A melhor técnica de reconstrução arterial nesse cenário é

A

realizar anastomose término-terminal sob tensão para reduzir o tempo cirúrgico.

B

interpor enxerto autólogo de veia safena magna invertida após desbridamento adequado das bordas arteriais.

C

implantar enxerto de politetrafluoretileno (PTFE) como primeira escolha em qualquer lesão traumática arterial.

D

interpor enxerto autólogo de veia safena magna sem realizar desbridamento dos segmentos arteriais lesados, reduzindo o tempo de isquemia do membro.

E

realizar reconstrução arterial com enxerto venoso autólogo após controle vascular, porém invertendo o enxerto apenas quando houver diferença importante entre os diâmetros proximal e distal da artéria.

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Q4311000

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4311000 Medicina

Mulher de 58 anos, com antecedente de trombose venosa profunda iliofemoral esquerda há cinco anos, tratada com anticoagulação por seis meses, apresenta edema crônico, hiperpigmentação, lipodermatoesclerose e úlcera venosa de 3 cm na região maleolar medial. O ecodoppler venoso evidencia recanalização parcial do sistema venoso profundo, refluxo valvar femoropoplíteo e refluxo na veia safena magna. Não há sinais de trombose aguda.

A conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente é

A

reiniciar anticoagulação plena por tempo indeterminado, pois a síndrome pós-trombótica representa recorrência da trombose venosa profunda.

B

indicar escleroterapia com espuma de todas as veias varicosas visíveis, sem necessidade de avaliação da fisiologia venosa demonstrada pelo eco-Doppler.

C

realizar ablação térmica da veia safena magna como tratamento isolado, independentemente da presença de refluxo profundo.

D

tratar exclusivamente com terapia compressiva, pois a presença de refluxo profundo contraindica qualquer intervenção sobre o sistema venoso superficial.

E

indicar compressão elástica terapêutica, tratamento local da úlcera, estímulo à deambulação e considerar correção do refluxo venoso superficial após adequada avaliação hemodinâmica.

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Q4310999

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310999 Medicina

Homem de 42 anos, previamente hígido, apresenta edema importante, dor intensa e cianose do membro inferior esquerdo há 18 horas. O eco-Doppler venoso demonstra trombose aguda extensa envolvendo as veias femoral comum, femoral, poplítea e ilíaca comum esquerda. A angiotomografia confirma síndrome de May-Thurner, sem sinais de embolia pulmonar. O paciente não apresenta contraindicações ao uso de trombolíticos.

A estratégia terapêutica mais adequada para reduzir a carga trombótica, preservar a função valvar e minimizar o risco de síndrome pós-trombótica é

A

anticoagulação isolada com heparina de baixo peso molecular, sem necessidade de intervenção endovascular.

B

trombólise farmacomecânica dirigida por cateter, seguida de correção da lesão obstrutiva ilíaca com angioplastia e implante de stent, quando indicada.

C

trombectomia cirúrgica venosa de rotina em todos os pacientes com trombose iliofemoral aguda.

D

interpor enxerto autólogo de veia safena magna sem realizar desbridamento dos segmentos arteriais lesados, reduzindo o tempo de isquemia do membro.

E

realizar reconstrução arterial com enxerto venoso autólogo após controle vascular, porém invertendo o enxerto apenas quando houver diferença importante entre os diâmetros proximal e distal da artéria.

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Q4310998

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310998 Medicina

Homem de 63 anos apresenta recidiva de varizes após safenectomia realizada há 12 anos. O ecodoppler demonstra refluxo em tributária residual calibrosa, sem refluxo na veia safena remanescente e sem sinais de obstrução do sistema venoso profundo.

A melhor opção terapêutica é

A

nova safenectomia completa.

B

ablação térmica endovenosa da tributária insuficiente utilizando laser ou radiofrequência.

C

escleroterapia ecoguiada com espuma da tributária insuficiente.

D

flebectomia ambulatorial isolada de todas as tributárias varicosas, independentemente do padrão de refluxo identificado ao duplex.

E

ligadura da perfurante insuficiente guiada apenas pelo exame físico, sem necessidade de correlação com o mapeamento duplex.

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Q4310997

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310997 Medicina

Um homem de 69 anos, tabagista e hipertenso, apresenta dor em repouso no membro inferior esquerdo. A angiotomografia demonstra oclusão da artéria femoral superficial desde sua origem até o canal dos adutores, com reenchimento da artéria poplítea acima da interlinha articular por circulação colateral.

A estrutura arterial que é a principal responsável pela manutenção dessa circulação colateral é a artéria

A

circunflexa ilíaca superficial.

B

femoral profunda, por meio de seus ramos perfurantes

C

epigástrica inferior.

D

pudenda externa.

E

tibial anterior.

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Q4310996

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310996 Radiologia

Paciente de 72 anos apresenta aneurisma justarrenal da aorta abdominal. Durante o planejamento cirúrgico, identifica-se artéria renal direita acessória originando-se diretamente do aneurisma.

Assinale a afirmativa correta para o caso.

A

Artérias renais acessórias são raras e podem ser ligadas sem repercussão.

B

Toda artéria renal acessória irriga apenas a cápsula renal.

C

A preservação da artéria acessória deve ser considerada quando irriga segmento significativo do rim, por tratar-se de artéria terminal.

D

Existe ampla circulação colateral intrarrenal que compensa sua ligadura.

E

A artéria acessória sempre nasce da artéria ilíaca comum.

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Q4310995

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310995 Radiologia

Paciente com insuficiência renal crônica (TFG = 24 mL/min/1,73 m²) necessita avaliação da aorta toracoabdominal para planejamento cirúrgico.

A seguinte modalidade de imagem apresenta melhor relação entre qualidade diagnóstica e segurança:

A

angiotomografia convencional com grande volume de contraste iodado.

B

arteriografia diagnóstica convencional.

C

ultrassonografia Doppler isoladamente.

D

angiorressonância, preferencialmente utilizando protocolos sem gadolínio ou com criteriosa avaliação do risco-benefício.

E

radiografia simples de tórax.

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Q4310994

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310994 Radiologia

Durante investigação de estenose carotídea, um paciente apresenta ultrassonografia Doppler sugerindo estenose de 80%, enquanto a angiotomografia demonstra aproximadamente 60%.

Assinale a opção que apresenta a situação que explica mais frequentemente essa discordância.

A

Presença de fluxo turbulento elevando artificialmente as velocidades no Doppler.

B

Calcificações diminuindo a velocidade sistólica.

C

Presença de lesão carotídea longa e irregular, com dificuldade de definir o ponto de maior estreitamento na angiotomografia.

D

A angiotomografia sempre subestima estenoses.

E

Estado de alto débito cardíaco, com aumento difuso das velocidades de fluxo sem estenose crítica correspondente.

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Q4310993

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310993 Medicina

Um homem de 68 anos foi submetido a uma ponte femoropoplítea com veia safena devido à isquemia crítica do membro inferior. Seis horas após o procedimento, passa a apresentar dor intensa na perna, desproporcional ao exame físico inicial, piora à mobilização passiva dos dedos, edema importante e endurecimento dos compartimentos musculares.

A complicação mais provável é

A

trombose venosa profunda.

B

síndrome compartimental secundária à reperfusão.

C

infecção da ferida operatória.

D

edema muscular por reperfusão, sem aumento crítico da pressão intracompartimental.

E

lesão de nervo fibular comum relacionada ao posicionamento cirúrgico.

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Q4310992

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310992 Medicina

Uma mulher de 78 anos, portadora de fibrilação atrial permanente, apresenta dor súbita em membro superior esquerdo há quatro horas. O exame físico evidencia ausência dos pulsos radial e ulnar, sem história prévia de claudicação.

A etiologia mais provável da oclusão arterial é

A

trombose sobre placa aterosclerótica.

B

embolia arterial de origem cardíaca.

C

embolia arterial de origem cardíaca.

D

vasculite de grandes vasos.

E

compressão extrínseca da artéria.

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Q4310991

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310991 Medicina

Um homem de 66 anos apresenta dor súbita no membro inferior direito. Ao exame, observa-se intensa palidez, ausência de pulsos, anestesia do pé e incapacidade de movimentar os dedos. O Doppler portátil não detecta fluxo arterial distal.

Segundo a classificação clínica de Rutherford, esse membro é mais bem classificado como

A

membro viável (Classe I).

B

isquemia marginalmente ameaçada (Classe IIa).

C

isquemia imediatamente ameaçada (Classe IIb).

D

membro irreversivelmente isquêmico (Classe III).

E

claudicação crônica.

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Q4310990

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310990 Medicina

Um paciente de 70 anos apresenta aneurisma sacular da artéria hepática própria medindo 2,6 cm, assintomático. Após avaliação anatômica, conclui-se que existe anatomia favorável ao tratamento endovascular.

A principal vantagem da abordagem endovascular em pacientes adequadamente selecionados reside no fato de que ela

A

elimina completamente a necessidade de seguimento pósoperatório.

B

apresenta menor morbidade perioperatória e recuperação mais rápida em comparação à cirurgia aberta.

C

dispensa exames pré-operatórios.

D

pode ser realizada independentemente da anatomia arterial.

E

apresenta mortalidade nula.

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Q4310989

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310989 Medicina

Um homem de 61 anos apresenta aneurisma de 2,8 cm da artéria renal, descoberto incidentalmente durante investigação de nefrolitíase. É hipertenso de difícil controle, mas apresenta função renal preservada.

Assinale a situação que representa indicação reconhecida para tratamento do aneurisma da artéria renal.

A

Aneurisma assintomático menor que 1 cm.

B

Hipertensão renovascular potencialmente relacionada ao aneurisma.

C

Sexo masculino isoladamente.

D

Tortuosidade da artéria renal associada ao aneurisma, sem estenose hemodinamicamente significativa.

E

Idade acima de 60 anos.

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Q4310988

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q4310988 Medicina

Homem de 70 anos será submetido à correção aberta de aneurisma toracoabdominal extenso.

A seguinte medida intraoperatória contribui para reduzir o risco de lesão medular:

A

manutenção de hipotensão arterial prolongada.

B

ligadura sistemática de todas as artérias intercostais.

C

manutenção da perfusão medular por estratégias de proteção, incluindo drenagem liquórica quando indicada.

D

restrição volêmica intensa.

E

manutenção da pressão arterial média inferior a 60 mmHg durante o clampeamento para reduzir o sangramento.

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