Questões de Concurso para HU Brasil | Qconcursos.com

Q4319694

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319694 Patologia

Paciente de 65 anos apresenta quadro de demência rapidamente progressiva, com perda de memória acentuada em 3 meses, mioclonias generalizadas e sinal de Babinski bilateral. A hipótese diagnóstica principal é Doença de Creutzfeldt-Jakob.
O exame complementar de maior acurácia sem ser invasivo para confirmar esse diagnóstico é

A

a ressonância magnética com difusão.

B

o eletroencefalograma com atividade trifásica.

C

o teste RT-QuIC no líquido cefalorraquidiano.

D

a dosagem de proteína 14-3-3 no líquor.

E

a tomografia por emissão de pósitrons para marcação de placa amiloide.

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Q4319693

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319693 Psiquiatria

Paciente de 76 anos com Doença de Alzheimer em estágio grave, com perda significativa da autonomia, apresenta episódios de agitação psicomotora e agressividade, além de delírios de que sua esposa é uma impostora.
A medicação sintomática com melhor evidência e indicação formal para essa fase da doença é

A

donepezila.

B

rivastigmina.

C

acrescentar a memantina aos inibidores de acetilcolinesterase.

D

haloperidol.

E

sertralina.

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Q4319690

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319690 Psiquiatria

Paciente em uso crônico de lítio chega ao pronto-socorro com quadro de diarreia, vômitos, tremor grosseiro, confusão mental e ataxia. Nível sérico de lítio: 2,8 mEq/L. Creatinina: 2,0 mg/dL.
A conduta imediata é

A

suspender o lítio e iniciar hidratação venosa intensa.

B

aumentar a dose de lítio para compensar as perdas.

C

prescrever diurético de alça para acelerar a excreção.

D

administrar antipsicótico para controlar a agitação.

E

orientar hidratação oral e retorno em 24 horas.

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Q4319689

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319689 Psiquiatria

Paciente de 48 anos, em internação involuntária por transtorno bipolar com episódio maníaco grave, recusa-se terminantemente a tomar a medicação prescrita. Apresenta agitação, agressividade e risco de autoagressão.
Considerando o Código de Ética Médica e a Lei nº 10.216/2001, a conduta mais adequada é

A

respeitar a recusa e aguardar que o paciente mude de decisão.

B

administrar a medicação por via parenteral, pois o paciente está em regime de internação involuntária e há risco iminente.

C

solicitar alta a pedido da família.

D

encaminhar o caso ao Ministério Público para decisão judicial.

E

suspender todas as medicações e realizar apenas psicoterapia.

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Q4319688

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319688 Medicina

Paciente de 55 anos, vítima de AVE isquêmico em hemisfério direito há 6 meses, apresenta hemiparesia esquerda, com preservação da força e coordenação do membro superior direito. Apresenta déficits cognitivos leves, mas mantém capacidade de leitura e raciocínio lógico. Não consegue mais exercer sua profissão anterior (motorista de caminhão).
Na avaliação pericial previdenciária, este paciente se enquadra no conceito de

A

incapacidade laborativa definitiva.

B

incapacidade laborativa temporária.

C

capacidade laborativa plena.

D

capacidade laborativa residual.

E

doença profissional.

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Q4319686

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319686 Medicina

Paciente de 45 anos, em uso de imipramina 75 mg/dia para dor neuropática, duplicou a dose e consumiu bebida alcoólica. Horas depois, foi encontrado confuso, com midríase, taquicardia, hipertermia e pele seca.
O diagnóstico mais provável é

A

síndrome serotoninérgica.

B

síndrome neuroléptica maligna.

C

síndrome anticolinérgica central.

D

intoxicação por lítio.

E

crise colinérgica.

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Q4319685

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319685 Psiquiatria

Paciente de 22 anos, sem história psiquiátrica prévia, apresenta há 6 semanas delírios de controle e alucinações auditivas. O funcionamento escolar e social está comprometido. Não há episódios de humor pregressos.
O diagnóstico mais provável, considerando o tempo de evolução, é

A

transtorno psicótico breve.

B

transtorno esquizofreniforme.

C

esquizofrenia.

D

transtorno delirante persistente.

E

transtorno esquizoafetivo.

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Q4319675

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319675 Farmácia

Paciente com esquizofrenia resistente em uso de clozapina há 6 meses realiza exames de controle. O resultado do hemograma revela contagem de neutrófilos de 1200/mm³.
A conduta imediata correta, de acordo com o protocolo de monitoramento, é

A

reduzir a dose de clozapina pela metade.

B

suspender a clozapina imediatamente e iniciar monitoramento hematológico diário.

C

manter a dose e repetir o exame em 7 dias.

D

adicionar carbonato de lítio para estimular a produção de neutrófilos.

E

substituir a clozapina por buspirona.

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Q4319643

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319643 Medicina

Uma paciente de 55 anos de idade, portadora de Policitemia Vera (PV) há sete anos, vinha sendo tratada com hidroxiureia, 500 mg/dia. com controle de eritrocitose, da leucocitose e da trombocitose, que se mantinham dentro dos limites máximos da normalidade. O exame físico mostrava apenas discreta esplenomegalia.
Seu hemograma, feito 3 semanas antes da consulta agendada com o hematologista-assistente, mostrava uma dosagem de hemoglobina de 8,5 g/dL, leucometria total de 18.500/µL, desvio à esquerda (mielócitos e metamielócitos circulantes) e contagem de plaquetas de 105.000/µL. O esfregaço do sangue periférico mostrava eritroblastos, anisopoiquilocitose e numerosos dacriócitos. Ao exame físico, a esplenomegalia havia aumentado consideravelmente.
O médico colheu um novo hemograma durante a consulta e o resultado foi idêntico ao anterior.

A hipótese mais provável para explicar a mudança súbita no hemograma é

A

transformação da PV em leucemia aguda.

B

mielofibrose pós-PV.

C

dose excessiva de hidroxiureia.

D

melhora espontânea da PV.

E

sobreposição de PV e Leucemia mieloide crônica.

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Q4319642

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319642 Medicina

A família de uma paciente de 18 anos de idade, portadora de beta-talassemia, está em programa de hipertransfusão. A paciente tolera bem as transfusões, e não está alo-imunizada. Mesmo assim, a família decide entrar na justiça para que a filha passe a receber luspatercepte, que não está incorporado ao SUS. Eles pedem ao médico-assistente que elabore um relatório, explicando porque esse medicamento pode mudar o prognóstico e a história natural da doença, e como a filha se beneficiaria desta terapia.

De acordo com as evidências até agora disponíveis, o médico deve indicar, em seu relatório, que o luspatercepte

A

é uma proteína de fusão, que promove a maturação completa dos eritroblastos, resolvendo a eritropoiese ineficaz e evitando as transfusões.

B

reduz a absorção de ferro presente na talassemia beta major e evita o uso de quelantes de Ferro.

C

não muda nem o prognóstico nem a história natural, mas reduz a necessidade transfusional e melhora a qualidade de vida.

D

é considerada uma terapia com potencial de cura da talassemia, competindo, neste aspecto, com o transplante de medula óssea (TMO) alogênico, e tendo a vantagem de ter menos complicações que o TMO.

E

beneficiaria a paciente, mas só depois que ela completasse 21 anos, idade em começam a surgir as complicações decorrentes do programa de hipertransfusão.

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Q4319640

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319640 Patologia

Uma jovem de 22 anos de idade nota que, há cerca de 1 mês, começaram a aparecer nódulos na sua região cervical, bilateralmente. Os nódulos são indolores, de consistência elástica, não estão aderidos a planos profundos, mas estão confluentes. Além dos nódulos, ela relata sudorese noturna esporádica, mas nega prurido e perda de peso. Ao exame físico, o médico achou que os nódulos são, na verdade, gânglios linfáticos.

Um exame complementar decisivo para o diagnóstico diferencial entre linfoma de Hodgkin ou linfoma não-Hodgkin e doenças infecciosas é a

A

velocidade de hemossedimentação (VHS).

B

PPD.

C

sorologia para vírus de Epstein Barr (EBV).

D

sorologia para CMV.

E

imuno-histoquímica dos nódulos linfáticos.

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Q4319638

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319638 Medicina

Um lactente está no D+35 pós-TMO alogênico. A monitorização semanal da da carga viral por PCR quantitativo em tempo real para Citomegalovírus (CMV) no sangue revela ascensão rápida de <150 UI/mL para 4.800 UI/mL. A paciente permanece assintomática, sem febre, diarreia, hepatite ou infiltrados pulmonares.

A melhor conduta para o caso é

A

aguardar o surgimento de sinais clínicos de acometimento de órgão-alvo (como pneumonia ou colite) antes de intervir com antivirais.

B

realizar broncoscopia com lavado broncoalveolar antes de iniciar qualquer antiviral. .

C

iniciar terapia antiviral preventiva com ganciclovir ou valganciclovir intravenoso.

D

iniciar aciclovir oral em dose habitual profilática para herpes simples, sem necessidade de monitorar carga viral.

E

suspender imediatamente todo o suporte imunossupressor sem associar antivirais.

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Q4319636

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319636 Medicina

Um residente de pediatria está passando pelo serviço de TMO, onde decidiu elaborar seu Trabalho de Conclusão de Curso (TCC), cujo tema era "Incidência e Fatores de Risco para Reativação de Citomegalovírus (CMV) em Crianças Submetidas a TMO Alogênico: Um Estudo de Coorte Retrospectivo".

Dentre as condutas listadas abaixo, assinale a que corresponde a um procedimento ético e metodologicamente adequado.

A

Publicar os dados sem aprovação do CEP, já que se trata de um estudo retrospectivo, com dados de prontuário e que não envolveu diretamente nenhum paciente.

B

Excluir do banco de dados os pacientes que foram a óbito precocemente para não distorcer as curvas de incidência do vírus.

C

Apresentar o estudo em congresso médico sem citar a afiliação institucional do centro transplantador onde os dados foram gerados.

D

Utilizar inteligência artificial generativa para imputar, sem análise de sensibilidade, valores laboratoriais ausentes no prontuário.

E

Submeter previamente o projeto de pesquisa ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), e reportar os resultados seguindo diretrizes consagradas.

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Q4319633

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319633 Medicina

Um paciente pediátrico em acompanhamento pelo centro de TMO foi recrutado para participar de um ensaio clínico multicêntrico e internacional, de fase III, sobre profilaxia de DECH aguda.

O residente deve registrar e comunicar os dados do estudo do seguinte modo:

A

inserir dados diretamente no sistema do patrocinador sem necessidade de manter registros no prontuário hospitalar.

B

registrar no sistema do patrocinador e manter todos os registros obrigatórios no prontuário do paciente.

C

substituir dados faltantes do prontuário por valores estimados com base na média dos demais pacientes do estudo.

D

alterar a prescrição do protocolo, em função da evolução do paciente, sem comunicação prévia ao investigador principal e ao comitê de ética.

E

omitir eventos adversos leves para evitar o desenquadramento do paciente no protocolo de pesquisa.

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Q4319630

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319630 Medicina

Após o transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) alogênico, o acompanhamento da reconstituição hematopoiética e da pega do enxerto é realizado rotineiramente por meio da análise de quimerismo.

A respeito da definição e da utilidade clínica do quimerismo no pós-TMO, assinale a afirmativa correta.

A

Consiste na dosagem da produção de imunoglobulinas policlonais pelo fígado, utilizada para orientar o desmame de profilaxia para infecções fúngicas

B

Representa a quantificação de anticorpos do doador contra antígenos HLA do receptor, servindo para confirmar a rejeição hiperaguda do enxerto. Refere-se à avaliação da fração celular do doador e do receptor no sangue ou na medula óssea, sendo usado para monitorar a pega do enxerto e a recidiva precoce da doença.

C

Refere-se à avaliação da proporção de células do doador e do receptor no sangue ou na medula óssea, sendo usado para monitorar a pega do enxerto e a recidiva precoce da doença.

D

Consiste na análise da capacidade proliferativa de linfócitos T in vitro após estímulo antigênico, indicada para o diagnóstico de doença do enxerto contra hospedeiro (DECH) aguda.

E

É a contagem diferencial de blastos residuais por citometria de fluxo após o condicionamento, com o objetivo exclusivo de calcular a dose de imunossupressores como a ciclosporina.

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Q4319628

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319628 Medicina

Um receptor pediátrico do grupo sanguíneo "O" Rh positivo recebe enxerto de medula óssea de doador "A" Rh positivo (configurando incompatibilidade ABO maior).

Assinale a afirmativa correta a respeito da complicação esperada e de sua prevenção.

A

Há risco de hemólise intravascular das hemácias presentes no enxerto, a ser prevenida com a retirada das hemácias do enxerto.

B

Há risco de lise imediata de todos os neutrófilos do doador, sem qualquer repercussão sobre a linhagem eritroide.

C

A incompatibilidade ABO impede a enxertia plaquetária de forma definitiva, exigindo troca plasmática antes da infusão do enxerto.

D

Não há qualquer risco imunológico, dispensando manipulação do enxerto, embora se mantenha monitorização de hemólise.

E

Há necessidade de transfusão imediata de sangue total do tipo "AB" Rh negativo logo após a infusão.

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Q4319626

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319626 Patologia

Durante o seguimento no ambulatório de pós-TMO tardio (D+75), uma criança de 8 anos com histórico de LLA em acompanhamento ambulatorial comparece para avaliação e realização de procedimentos.

Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta para o caso.

A

O mielograma pós-transplante pode ser dispensado se o paciente mantiver contagem normal de leucócitos no sangue periférico.

B

A coleta de líquor não requer avaliação de contagem plaquetária se o paciente não apresentar petéquias clínicas.

C

O aspirado e a biópsia de medula óssea com avaliação de DRM (doença residual mensurável) e quimerismo são fundamentais para monitorar o status da doença e a enxertia, devendo ser realizados sob sedação/analgesia adequada e com contagem de plaquetas e coagulograma previamente checados.

D

Quimioterapia intratecal profilática pós-TMO é estritamente contraindicada pelo risco de leucoencefalopatia fulminante em todos os casos.

E

Procedimentos de biópsia óssea em crianças pós-TMO devem ser realizados apenas com anestesia local, sem sedação.

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Q4319625

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319625 Medicina

Criança de 4 anos no D+18 de TMO alogênico mieloablativo apresenta ganho ponderal inexplicado de 12% em relação ao peso basal, hepatomegalia dolorosa à palpação, aumento de bilirrubina total para 4,2 mg/dL e ascite identificada ao ultrassom com fluxo reverso na veia porta ao Doppler.

Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e como deve ser tratado.

A

Colangite esclerosante bacteriana aguda; antibioticoterapia empírica com ampicilina e gentamicina.

B

Síndrome de Obstrução Sinusoidal (SOS/Doença Veno-Oclusiva Hepática); início de defibrotida associada ao controle restrito do balanço hídrico e suporte.

C

doença do enxerto contra o hospedeiro aguda puramente cutânea; uso tópico de hidrocortisona a 1%.

D

Sobrecarga volêmica isolada por falência renal aguda; indicação de terapia renal substitutiva e diureticoterapia.

E

Rejeição hiperaguda do enxerto; pulsoterapia com metilprednisolona 30 mg/kg/dia por 5 dias.

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Q4319614

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319614 Medicina

Um menino de 6 anos com doença falciforme (HbSS) apresenta episódios recorrentes de síndrome torácica aguda e acidente vascular cerebral isquêmico prévio. Ele é mantido em regime de hipertransfusão crônica, e apresenta sobrecarga de ferro, controlada com quelante de ferro. Possui um irmão consanguíneo de 9 anos hígido e 100% HLA-compatível.

Assinale a afirmativa correta a respeito da melhor opção para o tratamento dessa criança.

A

O Transplante de Medula Óssea (TMO) autólogo com mobilização de células periféricas é a terapia padrão preferencial para evitar a Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH).

B

O TMO está contraindicado devido ao antecedente de AVC.

C

O TMO haploidêntico com sangue de cordão umbilical seria superior àquele feito com doador aparentado idêntico, para evitar rejeição e DECH.

D

TMO alogênico de doador aparentado é a indicação curativa de escolha para este caso.

E

O TMO A só teria indicação se houvesse falha terapêutica com o uso da hidroxiureia, por mais de 5 anos.

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Q4319612

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319612 Medicina

Um lactente de 8 meses, internado na unidade de TMO no D+10 pós-TMO alogênico mieloablativo por imunodeficiência combinada grave (SCID), apresenta febre (38,9 °C), taquicardia (FC: 175 bpm) e retardo no enchimento capilar. Encontra-se em neutropenia profunda (contagem absoluta de neutrófilos: 50/mm3) e está com cateter venoso central (CVC) de longa permanência.

A conduta inicial deve ser

A

colher hemoculturas pareadas (todas as vias do CVC e sítio periférico se viável) e iniciar antibiótico para Pseudomonas, monoterapia, em dose plena.

B

colher as culturas e observar a evolução clínica por até 6 horas antes de iniciar o antibiótico, desde que a criança permaneça estável.

C

restringir a hidratação venosa a 50% das necessidades basais, pelo risco de sobrecarga hídrica e síndrome de obstrução sinusoidal.

D

retirar o cateter venoso central já na abordagem inicial, antes mesmo de se avaliar a resposta ao antibiótico.

E

iniciar imediatamente voriconazol associado a meropenem e vancomicina, em razão da alta probabilidade de infecção fúngica invasiva em lactentes com SCID no D+10.

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