Questões de Concurso para HU Brasil | Qconcursos.com

Q4319734

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319734 Medicina

Homem, 76 anos, é trazido pela esposa, que está preocupada com a saúde dele. Há aproximadamente 2 anos, ela notou que o sono dele se tornou agitado: ele grita e “briga” durante o sono, chegando a atingi-la por acidente, durante sonhos que ele descreve como vívidos e violentos. Por essa razão, passaram a dormir em quartos separados.
Nos últimos 8 meses, tem apresentado episódios de confusão mental alternados com períodos de lucidez, ao longo do mesmo dia. Com frequência, o paciente relata ver “crianças brincando no quintal” e “um homem sentado na poltrona da sala”. Sua esposa nega que sejam reais. Em alguns momentos, ele reconhece que talvez não sejam reais.
Ao exame físico, há rigidez em roda denteada e bradicinesia leve a moderada, bilaterais e relativamente simétricas, sem tremor de repouso evidente. A esposa refere que há cerca de um mês, em outra unidade de saúde, foi iniciado haloperidol em baixa dose para as alucinações. Houve, contudo, piora acentuada da rigidez, sonolência e um episódio de rebaixamento do nível de consciência associado à febre, levando à suspensão imediata do fármaco.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para manejo dos sintomas psicóticos.

A

Demência frontotemporal, variante comportamental; iniciar antipsicóticos atípicos em dose baixa, com titulação gradual, conforme resposta.

B

Doença de Alzheimer; iniciar neuroléptico de alta potência, em dose plena, para controle dos sintomas psicóticos que predominam sobre o quadro cognitivo.

C

Hidrocefalia de pressão normal; derivação ventrículo peritoneal, que tende melhorar tanto o quando cognitivo quanto os sintomas psicóticos associados.

D

Demência com corpos de Lewy; iniciar inibidor da colinesterase para os sintomas cognitivos e neuropsiquiátricos. Deve-se evitar o uso de antipsicóticos.

E

Delirium sobreposto a demência de origem indeterminada; para manejo dos sintomas psicóticos deve-se solicitar exames laboratoriais, a fim de identificar e tratar a causa subjacente ao episódio confusional agudo.

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Q4319732

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319732 Direito Penal

Homem de 38 anos, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, com histórico de múltiplas internações, interrompeu voluntariamente o tratamento farmacológico. No mês seguinte, planejou meticulosamente uma emboscado para o vizinho, o qual acreditava fazer parte de “um complô para roubar sua mente”. Ele executou o plano e atacou o vizinho com diversos golpes de arma branca. A perícia psiquiátrica foi realizada 8 meses após a ocorrência.
No momento do exame, o periciado se encontra em uso regular da medicação, orientado auto e alopsiquicamente, pensamento organizado e sem delírios ativos. Reconheceu a gravidade de seu ato e demonstrou arrependimento. Segundo relato de familiares, nas semanas anteriores à agressão, ele apresentava insônia importante, pensamento desorganizado, e afirmava ouvir vozes que o avisavam sobre uma “conspiração para roubarem sua mente.”
Considerando o artigo 26 do Código Penal Brasileiro e a aplicação dos critérios de imputabilidade penal, assinale a afirmativa correta.

A

O examinando preenche os critérios para inimputabilidade penal, pois o delírio paranoide comprometeu significativamente sua volição e autodeterminação em relação àquele ato específico, independentemente de sua capacidade de planejamento instrumental.

B

Se o perito indicar em seu laudo que o periciado apresentava redução parcial de sua capacidade de compreensão dos fatos, uma vez que interrompeu voluntariamente o tratamento (negligência do paciente), o juiz fica impedido de aplicar redução de pena, prevalecendo a responsabilidade integral.

C

O planejamento meticuloso do ato, a fim de evitar flagrante, configura o chamado "intervalo lúcido" da esquizofrenia, o que anula o nexo causal entre a doença mental e o delito. Desta forma, deve-se aplicar a pena privativa de liberdade em regime fechado, sendo vedada a medida de segurança.

D

O réu deve ser considerado plenamente imputável, uma vez que a preservação de suas funções executivas superiores (planejamento meticuloso, lógica na execução e ocultação de vestígios) confirmam que o pragmatismo e a capacidade de entendimento do caráter ilícito do fato não estavam suprimidos.

E

Uma vez que o Código Penal brasileiro (Artigo 26) se baseia no critério biopsicológico, e a perícia foi realizada 8 meses após o delito, não é possível estabelecer nexo causal entre o transtorno mental do paciente e o ato cometido. Por essa razão, considerando-se o princípio constitucional de inocência presumida, o periciado deve ser considerado inimputável.

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Q4319731

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319731 Saúde Pública

Você é o psiquiatra de referência do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) de um território e atua no matriciamento com Atenção Primária em Saúde. A equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) identificou um aumento de queixas de sofrimento psíquico em estudantes do Ensino Fundamental de uma escola municipal do território, associado a bullying, inclusive cyberbullying fora do horário escolar.
Durante uma reunião envolvendo a equipe da APS, CAPSi e a diretora da escola, foi solicitada sua orientação sobre a melhor estratégia para estruturar de forma articulada com a RAPS e demais equipamentos do território (como a escola e o serviço social), um programa de prevenção eficaz, além de assegurar o cuidado aos estudantes já identificados como vítimas ou agressores.

Diante das evidências científicas disponíveis e dos princípios de cuidado articulado em rede, sua orientação envolveria

A

a realização de uma palestra de conscientização na escola, a fixação de cartazes educativos nos corredores da escola, além da criação de uma caixa de denúncias na secretaria, denúncias essas a serem triadas exclusivamente pela coordenação pedagógica da escola.

B

a adoção pela escola de medidas disciplinares punitivas (suspensão ou expulsão) contra os agressores identificados, pois essa medida tem se mostrado suficiente para conter o fenômeno, sem necessidade de envolvimento de outros elementos da RAPS.

C

o encaminhamento de todos os estudantes envolvidos para atendimento psiquiátrico especializado no CAPSi, que deve centralizar a condução do caso, sem envolvimento da escola, da família ou da APS, a fim de garantir o sigilo e proteger a privacidade no cuidado.

D

uma abordagem multinível envolvendo toda a comunidade escolar (incluindo política institucional antibullying, regras claras de convivência, orientação regular aos pais e engajamento dos colegas-espectadores, com uso de métodos de justiça restaurativa), articulada com o CAPSi e a APS por meio de matriciamento contínuo e fluxo de referência e contrarreferência.

E

uma mediação direta, por parte da escola, envolvendo exclusivamente agressor e vítima, em encontro único e sigiloso, na própria escola. Deve-se evitar envolver professores, colegas, comunidade escolar ampliada ou articulação com a rede de saúde de mental, uma vez que dar visibilidade ao tema estimula sua ocorrência (equivalente ao efeito de contágio/Werther).

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Q4319730

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319730 Psiquiatria

Mulher de 27 anos relata que, há 3 semanas, foi vítima de assalto à mão armada em via pública. Teve uma arma apontada para sua cabeça, durante aproximadamente dois minutos. Relata que, na ocasião, “era como estivesse assistindo a tudo de fora do meu corpo”, com sensação de que aquilo não estava acontecendo com ela. Foi levada por seu namorado para registrar a ocorrência na delegacia, mas teve dificuldade para lembrar de detalhes importantes. Afirma que seu namorado, amigos e família têm lhe apoiado muito. Nega exposição prévia a eventos potencialmente traumáticos e antecedentes psiquiátricos.
Considerando o risco de desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após exposição a evento potencialmente traumático (EPT), assinale a afirmativa incorreta.

A

O apoio social recebido é um dos principais fatores de proteção para desenvolvimento de TEPT.

B

A dissociação peritraumática relatada pela paciente é um dos fatores de risco mais relevantes para o desenvolvimento de TEPT.

C

A ausência de exposição prévia a eventos potencialmente traumáticos configura um fator de risco para o desenvolvimento de TEPT.

D

Considerando-se eventos traumáticos de gravidades semelhantes, a maioria dos autores acredita que o sexo feminino apresenta maior risco de evoluir com TEPT comparado ao sexo masculino.

E

Considerando-se eventos traumáticos de gravidade objetiva semelhantes, EPT de origem interpessoal/intencional se associa a aumento do risco de TEPT quando comparado a EPT não intencional como catástrofe natural.

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Q4319729

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319729 Psiquiatria

E.N.M., sexo feminino, 74 anos, é trazida ao ambulatório de psiquiatria pelo filho, que relata que a mãe está convicta de estar infestada por "ácaros". O quadro iniciou há aproximadamente 4 meses. Inicialmente, procuraram um dermatologista que afastou doença cutânea. A seguir, foram a outros dois especialistas, que foram unânimes na conclusão.
A paciente diz que eles estão equivocados, pois ela sente “os bichinhos andando na pele”. Para embasar sua afirmação, ela trouxe um saquinho plástico com fragmentos de crosta cicatricial e fiapos, que afirma serem os parasitas que retirou de sua pele. Nega uso de álcool ou substâncias. Nega antecedentes psiquiátricos. Não apresenta comorbidades clínicas conhecidas. Fazendo uso regular apenas de carbonato de cálcio e vitamina D para prevenção de osteoporose.
Ao exame, orientada no tempo e no espaço, sem alterações de memória. Pensamento sem alterações de curso ou forma. Apresenta alteração do conteúdo do pensamento (crença irredutível de infestação parasitária). Obteve pontuação de 26/30 no Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Exames laboratoriais dentro da normalidade.
A conduta mais adequada, nesse momento, é

A

iniciar benzodiazepínico em monoterapia, pois o quadro apresenta etiologia predominantemente ansiosa.

B

a fim de garantir adesão ao tratamento, confrontar diretamente a paciente, apresentando os exames normais como evidência.

C

não confrontar diretamente a paciente e iniciar antipsicótico atípico em baixa dose, evitando a pimozida, devido a maior risco de sintomas extrapiramidais e cardiovascular.

D

solicitar biópsia de pele, por ser o padrão ouro nesses casos; somente após seu resultado, seria possível assumir etiologia psiquiátrica, o que contraindica a prescrição de psicofármacos neste momento.

E

não confrontar diretamente a paciente e iniciar pimozida, que dispõe de evidência robusta de eficácia, sendo a medicação mais prescrita para este quadro e considerada a primeira linha de tratamento.

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Q4319726

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319726 Psiquiatria

Homem de 21 anos procura atendimento médico a pedido de sua mãe, que, desde o início da Copa do Mundo, está preocupada com seu envolvimento crescente com apostas esportivas online. Ele relata que começou a apostar há mais de um ano, mas que precisa apostar valores cada vez mais altos para sentir a mesma “emoção do início”. Já tentou parar de apostar duas vezes, sem sucesso. Nessas ocasiões, ficou muito inquieto e irritado. Reconhece que pensa em apostas mesmo quando está envolvido em outras atividades. Sua última namorada rompeu o relacionamento alegando que ele só queria ficar apostando e não lhe dava mais atenção.
Ele alega que isso uma fase na qual estava perdendo dinheiro com frequência e, por isso, precisava jogar para “recuperar as perdas”. Mentiu para a família sobre quanto já perdeu em apostas e quanto deve a amigos de empréstimos contraídos para apostar. Já chamaram sua atenção duas vezes no trabalho, por estar apostando durante o expediente.
Considerando-se os conceitos e classificação de risco para pessoas com problemas relacionados a jogos de apostas, preconizados pelo Ministério da Saúde, o quadro deve ser classificado como

A

jogo de aposta de baixo risco, pois apresenta alguma consequência pessoal negativa.

B

jogos de azar ou apostas informais, categoria que não é considerada risco à saúde mental, independente do padrão de uso.

C

jogo de aposta social ou recreativo, já que o comportamento de apostar não indica necessariamente adoecimento.

D

transtorno de jogo, no qual há envolvimento persistente em apostas, com perda de controle e prejuízo associado.

E

jogo de aposta de risco moderado ou problemático, pois o jogo interfere em diversos aspectos da vida do paciente.

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Q4319723

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319723 Psiquiatria

J.R.S., 44 anos, professor, com diagnóstico de transtorno depressivo maior, comparece à consulta de retorno com seu psiquiatra relatando piora do humor nas últimas duas semanas, sentimento de desesperança e pensamentos recorrentes de que “a vida não vale a pena”. Sente-se “um peso para família”.
Ao ser questionado ativamente, o paciente revela ter pensado em formas de tirar a própria vida, já pesquisou sobre um método específico, e chegou a comprar parte do material necessário para execução do plano, embora afirme não ter ainda uma data definida. Nega tentativas de suicídio prévias. Diz que o que ainda o “segura” é o amor que tem pelos filhos e o mau exemplo que daria a seus alunos. Ao final da consulta, ele concorda em entregar o material adquirido aos familiares.
A conduta mais adequada é

A

encaminhá-lo para internação psiquiátrica involuntária imediata, uma vez que apresenta planejamento suicida e acesso a meios de executá-lo.

B

indicar internação psiquiátrica voluntária, ainda que o paciente coopere com as medidas de segurança propostas, uma vez que apresenta planejamento e meios de se suicidar.

C

intensificar o suporte ambulatorial (retorno em poucos dias), envolver e orientar a rede de apoio quanto à restrição a meios letais e reavaliar a indicação de internação conforme evolução.

D

solicitar que o paciente assine um termo de “não suicídio”, a fim de mitigar o risco identificado e resguardar o médico juridicamente, possibilitando manter o planejamento terapêutico prévio.

E

estender a duração da consulta, a fim de reforçar o vínculo terapêutico. Não estão indicadas outras alterações no plano terapêutico, pois o paciente possui fator de proteção relevante (vínculo com os filhos e os alunos).

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Q4319721

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319721 Psiquiatria

Mulher de 48 anos queixa-se de irritabilidade intensa, labilidade emocional, fadiga e insônia de manutenção associada a episódios súbitos de sudorese. Seus ciclos menstruais tornaram-se irregulares, com fluxo mais intenso. O exame psíquico corrobora diagnóstico de episódio depressivo maior grave sem ideação suicida ou sintomas psicóticos. Não possui contraindicação à terapia hormonal.
Assinale a opção que apresenta a melhor abordagem terapêutica ao quadro descrito.

A

Devido à gravidade do quadro, deve-se iniciar um antidepressivo tricíclico combinado à terapia hormonal, uma vez que os tricíclicos não possuem eficácia nos sintomas vasomotores.

B

Deve-se indicar eletroconvulsoterapia, uma vez que se trata de um episódio depressivo grave e os antidepressivos apresentam baixa eficácia no tratamento de mulheres na perimenopausa.

C

Se a paciente estivesse na menopausa tardia (mais de 10 anos após a última menstruação), seria indicada apenas a terapia hormonal para o transtorno do humor, devido à restauração tardia da densidade de receptores serotoninérgicos centrais.

D

Deve-se iniciar um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) ou a um inibidor dual (IRSN), devido à gravidade do quadro e ao efeito desses antidepressivos, não apenas no transtorno de humor, mas também nos sintomas vasomotores.

E

Iniciar apenas a terapia hormonal (TH) combinada (estrogênio e progesterona), uma vez que a paciente se encontra na perimenopausa (janela de oportunidade) e há evidências robustas de que a TH possui eficácia semelhante aos antidepressivos em episódios depressivos graves, na perimenopausa.

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Q4319719

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319719 Psiquiatria

L.C.F, sexo masculino, 37 anos, em uso de haloperidol há cinco dias devido à quadro psicótico agudo, é levado à emergência com alteração do nível de consciência, febre (39,4 ºC), hipertonia muscular generalizada, FC: 120 bpm, PA: 140 x 90 mmHg e diaforese. Exames laboratoriais revelam CPK aumentada e leucocitose.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada são, respectivamente,

A

catatonia; associar um benzodiazepínico ao haloperidol.

B

discinesia tardia; substituir o haloperidol por um antipsicótico atípico.

C

síndrome serotoninérgica; iniciar benzodiazepínico e suspender o antipsicótico.

D

síndrome neuroléptica maligna; suspender o antipsicótico e iniciar suporte clínico intensivo.

E

distonia aguda; manter o antipsicótico e iniciar biperideno.

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Q4319718

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319718 Psiquiatria

Mulher de 32 anos, com diagnóstico de transtorno de pânico, apresenta episódios paroxísticos de ansiedade intensa, manifestados por taquicardia, parestesia, sudorese e sensação de morte iminente. Afirma estar sempre preocupada com a possibilidade de manifestar novos episódios e evita locais onde eles já ocorreram. Foi encaminhada para psicoterapia, como parte do tratamento.
A abordagem psicoterapêutica que apresenta maior nível de evidência para o transtorno de pânico é

A

o treinamento de relaxamento muscular progressivo, isoladamente.

B

a dessensibilização e o reprocessamento por movimentos oculares (EMDR).

C

a terapia cognitivo comportamental, com foco na exposição situacional e na reestruturação cognitiva.

D

a terapia interpessoal com foco nos conflitos interpessoais que desencadeiam os sintomas de ansiedade.

E

a psicoterapia psicodinâmica breve, com foco na compreensão do conflito inconsciente subjacente à ansiedade.

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Q4319717

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319717 Psiquiatria

Paciente de 23 anos acabou de receber diagnóstico de esquizofrenia. Apresenta obesidade (IMC=34 Kg/m² ), pré-diabetes (HbA1c 5,9%) e dislipidemia. A equipe pretende iniciar tratamento antipsicótico.
A seguinte medicação seria mais adequada ao perfil metabólico do paciente:

A

clozapina.

B

quetiapina.

C

olanzapina.

D

aripiprazol.

E

haloperidol em doses altas.

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Q4319716

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319716 Medicina

Um paciente de 52 anos é levado pela esposa à emergência. Nas últimas 24 horas, iniciou quadro caracterizado por alucinações visuais, desorientação temporal de caráter flutuante e cefaleia holocraniana progressiva. Segundo a esposa, ele não usa substâncias psicoativas e não apresenta história psiquiátrica prévia.
Ao exame neurológico, observa-se discreta redução de força em membro superior esquerdo (grau IV/V).
Em relação à investigação complementar, é correto afirmar que

A

deve se restringir a exames laboratoriais para exclusão de causas orgânicas.

B

a conduta inicial consiste em punção lombar para análise do líquido cefalorraquidiano.

C

só está indicada se não houver resposta após três dias de tratamento empírico com antipsicóticos.

D

deve-se solicitar tomografia computadorizada de crânio, com prioridade, devido à presença de sinais de alarme.

E

deve-se primeiramente solicitar eletroencefalograma, por ser o de maior sensibilidade para quadros psicóticos de início tardio.

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Q4319715

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319715 Saúde Pública

Um paciente de 34 anos está em acompanhamento para esquizofrenia no CAPS (Centro de Atenção Psicossocial). A psiquiatra, o psicólogo, a terapeuta ocupacional e a assistente social atendem o paciente separadamente, cada um seguindo sua conduta e seu registro individual. Não há reuniões com todos esses profissionais para discussão do caso. Diante de um agravamento no quadro do paciente, a enfermeira do CAPS procura pontualmente a psiquiatra e solicita reavaliação da medicação em uso, sem que os demais profissionais participem dessa discussão.
Considerando-se o modelo assistencial preconizado para a atenção à saúde mental, o caso descrito

A

reflete uma hierarquização adequada, em que o médico deve centralizar as decisões clínicas.

B

caracteriza interconsulta especializada, modelo mais eficiente do que a equipe multiprofissional.

C

configura fragmentação do cuidado, com ausência de construção compartilhada do projeto terapêutico.

D

retrata o matriciamento adequado, dispensando reuniões de equipe, a fim de otimizar o tempo dos profissionais.

E

descreve o trabalho em equipe multiprofissional, considerando-se a diversidade de profissionais envolvidos na assistência.

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Q4319707

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319707 Medicina

Criança de 7 anos é encaminhada ao neuropediatra devido a episódios frequentes de "olhar fixo" e "apagões" na escola. Durante a consulta, a criança apresenta, após manobra de hiperventilação, um episódio de interrupção súbita da fala, com olhar fixo e imobilidade por aproximadamente 12 segundos, com recuperação imediata e retorno à atividade normal. O EEG confirma diagnóstico de Epilepsia de Ausência (crises generalizadas).
O médico inicia tratamento com etossuximida, com boa resposta das crises. No entanto, após 4 semanas, a mãe relata que a criança começou a apresentar episódios de alucinações visuais, afirmando ver "pessoas que não estão na sala" e parecendo conversar com elas.
Em relação à conduta mais adequada, assinale a afirmativa correta.

A

A paciente é portadora de esquizofrenia infantil e deve ser tratada com haloperidol.

B

A droga antiepiléptica deve ser trocada por carbamazepina, pois trata-se de crise focal com sintomas psicóticos.

C

A criança apresenta crises generalizadas e deve ter o antiepiléptico substituído por ácido valproico.

D

Trata-se de um caso de déficit de atenção com esquizofrenia, sendo indicado o uso de risperidona e metilfenidato.

E

A criança não apresenta epilepsia, mas sim transtorno dissociativo, com indicação de psicoterapia.

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Q4319706

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319706 Psiquiatria

Sobre o tratamento da esquizofrenia, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.

I. Os antipsicóticos típicos são eficazes no tratamento dos sintomas positivos, mas apresentam maior risco de efeitos extrapiramidais.
II. Os antipsicóticos atípicos têm eficácia semelhante aos típicos para os sintomas positivos e podem ser mais eficazes para os sintomas negativos.
III. O bloqueio dopaminérgico na via túbero-infundibular é o responsável pelo efeito terapêutico sobre os sintomas positivos.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q4319704

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319704 Psiquiatria

Em relação aos antipsicóticos, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.

I. Antipsicóticos típicos atuam principalmente como antagonistas dos receptores dopaminérgicos D2, com alta afinidade e ocupação > 60%.
II. O uso de antipsicóticos típicos está associado a menor risco de efeitos extrapiramidais quando comparado aos atípicos.
III. Antipsicóticos atípicos, como a clozapina, têm maior afinidade pelos receptores 5-HT2A do que pelos D2, resultando em menor risco de sintomas extrapiramidais.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q4319703

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319703 Psiquiatria

Paciente do sexo masculino, 45 anos, dá entrada no prontosocorro psiquiátrico com rebaixamento do nível de consciência, mutismo, rigidez muscular intensa e tremor grosseiro.
Ao exame, apresenta temperatura axilar de 39,4°C, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 28 irpm e pressão arterial de 165 × 95 mmHg. Relata-se que, há 10 dias, iniciou uso de haloperidol 10 mg/dia para controle de episódio psicótico agudo. A mãe informa que o paciente também faz uso ocasional de cannabis. Exames laboratoriais mostram CPK elevada (12.000 U/L).
Diante do quadro clínico agudo, a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada são:

A

síndrome neuroléptica maligna - suspender haloperidol, fazer hidratação, administrar dantroleno ou bromocriptina.

B

síndrome serotoninérgica - administrar ciproheptadina.

C

surto psicótico, administrar risperidona.

D

distonia aguda - administrar biperideno.

E

acatisia grave - reduzir a dose de haloperidol e introduzir a olamzapina.

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Q4319700

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319700 Psiquiatria

Homem de 62 anos, com histórico de esquizofrenia em tratamento há 8 anos, é trazido pela esposa à consulta. Ela relata que, nos últimos 3 meses, ele apresenta tremores nas mãos, rigidez muscular, dificuldade para iniciar a marcha e expressão facial reduzida. O paciente refere que está com "mais dificuldade para andar".
Ao exame físico, observa-se hipomimia facial, rigidez em roda dentada, tremor de repouso em membros superiores, bradicinesia e marcha com passos curtos. O paciente faz uso regular de haloperidol 10 mg/dia.
A conduta mais adequada para o caso é

A

aumentar a dose de haloperidol para 15 mg/dia.

B

iniciar levodopa/carbidopa.

C

reduzir a dose de haloperidol e considerar a troca por um antipsicótico como brexipiprazol.

D

iniciar biperideno 5 mg/dia e manter haloperidol.

E

trocar haloperidol por clozapina imediatamente.

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Q4319697

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319697 Psiquiatria

Criança de 9 anos apresenta crises de ausência típicas diagnosticadas como Epilepsia de Ausência. Iniciou tratamento com etossuximida, com boa resposta para as crises. No entanto, após 4 semanas de uso, a mãe relata que a criança começou a apresentar comportamentos estranhos, com discurso desconexo e alucinações visuais.
A conduta mais adequada é

A

suspender a etossuximida e trocar por ácido valproico.

B

adicionar risperidona ao esquema terapêutico.

C

manter a etossuximida e iniciar sertralina.

D

trocar a etossuximida por carbamazepina.

E

realizar eletroencefalograma para confirmar o diagnóstico.

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Q4319696

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319696 Medicina

Mulher de 58 anos é encaminhada por alterações de comportamento progressivas nos últimos meses. A família descreve que ela tem demonstrado interesse exagerado por assuntos místicos e apresenta episódios súbitos de sensação de "já ter vivido aquela situação" (déjà vu). A paciente não faz uso de medicações. Ao exame, apresenta-se orientada e cooperativa.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para o caso.

A

esquizofrenia tardia - iniciar olanzapina.

B

epilepsia focal ( lobo temporal) - solicitar vídeo eletroencefalograma prolongado e considerar o uso de droga antiepiléptica.

C

transtorno delirante - iniciar risperidona.

D

transtorno obsessivo-compulsivo - iniciar sertralina.

E

demência frontotemporal - solicitar neuroimagem.

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