Questões de Concurso para ICC

Q4078251

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078251 Medicina

Paciente de 45 anos, submetido à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de tireoide há 3 dias, evolui com parestesias periorais e câimbras em mãos. Ao exame, apresenta sinal de Chvostek positivo. Exames laboratoriais: Cálcio sérico = 6,8 mg/dL (VR: 8,5– 10,5) Fósforo = 5,5 mg/dL (VR: 2,5–4,5); PTH baixo. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hipercalcemia da imobilização.

B

Hipoparatireoidismo pós-operatório.

C

Hipoparatireoidismo primário autoimune.

D

Síndrome do osso faminto pós-tireoidectomia.

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Q4078250

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078250 Medicina

Mulher de 35 anos, com perda de peso, tremor, exoftalmia e TSH indetectável. Qual exame confirma o diagnóstico de doença de Graves?

A

Anticorpo anti-TPO.

B

Ultrassonografia cervical.

C

Anticorpo anti-tireoglobulina.

D

Anticorpo TRAb (anti-receptor de TSH).

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Q4078249

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078249 Medicina

Homem de 28 anos, portador de doença de Crohn ileocolônica há 6 anos, em uso irregular de azatioprina, procura o pronto-socorro com dor abdominal em cólica, febre (38,4 °C), diarreia sanguinolenta e emagrecimento de 5 kg no último mês. Exame físico: PA: 110/70 mmHg, FC: 102 bpm. Abdômen: dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, massa palpável dolorosa nesta região, sem sinais de irritação peritoneal. Exames complementares: Hemograma: anemia (Hb 9,8 g/dL), leucocitose (15.200/mm³). TC de abdome com contraste: espessamento de alça ileal terminal com fístula enteroentérica e abscesso de 5 cm em fossa ilíaca direita. Qual é a conduta mais adequada neste momento?

A

Drenagem do abscesso (preferencialmente percutânea) associada a antibioticoterapia, com posterior otimização do tratamento da doença de base.

B

Iniciar terapia biológica (anti-TNF) imediatamente, mesmo na presença de abscesso.

C

Iniciar corticosteroides em altas doses para induzir remissão clínica.

D

Indicar colectomia total de urgência com ileostomia terminal.

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Q4078248

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078248 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e fibrilação atrial crônica em uso irregular de anticoagulante, procura emergência por dor abdominal intensa e difusa há 8 horas. Relata que a dor começou de forma súbita, é desproporcional ao exame físico. Exame físico: PA: 140/80 mmHg, FC: 110 bpm, SatO₂: 94% em ar ambiente. Abdome: pouco distendido, doloroso difusamente, sem defesa ou sinais de irritação peritoneal. Toque retal: sangue em pequena quantidade. Exames laboratoriais: leucocitose 19.000/mm³, acidose metabólica (pH = 7,29; HCO₃⁻ = 16). TC de abdome com contraste: espessamento de alças delgadas, pneumatose intestinal e presença de gás no sistema porta. Qual é a conduta imediata mais adequada?

A

Antibioticoterapia venosa e suporte clínico intensivo.

B

Analgesia, anticoagulação plena com heparina e observação em UTI.

C

Laparotomia exploradora imediata para ressecção das alças necróticas.

D

Solicitar colonoscopia para confirmar o diagnóstico de isquemia intestinal.

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Q4078247

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078247 Medicina

Paciente politraumatizado apresenta drenagem imediata de 1.600 mL de sangue após inserção de dreno torácico. Qual a melhor conduta?

A

Toracotomia imediata.

B

Pericardiocentese de urgência.

C

Manter dreno em selo d’água e observar.

D

Nova drenagem em 2º espaço intercostal.

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Q4078246

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078246 Medicina

Paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico, chega instável, com hipotensão e FAST positivo para líquido livre intra-abdominal. Qual a conduta imediata?

A

Laparotomia exploradora.

B

Lavado peritoneal diagnóstico.

C

Tomografia de abdome com contraste

D

Reanimação volêmica e observação na UTI.

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Q4078245

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078245 Medicina

Homem de 65 anos, tabagista, com dor abdominal súbita e intensa, hipotensão e massa pulsátil em mesogástrio. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Ruptura de aneurisma de aorta abdominal.

B

Isquemia mesentérica aguda.

C

Perfuração de víscera oca.

D

Pancreatite aguda grave.

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Q4078244

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078244 Medicina

Em relação à definição de sepse segundo o Sepsis-3 (2016), assinale a alternativa correta.

A

Sepse é definida pela presença de SIRS (síndrome da resposta inflamatória sistêmica) associada a infecção.

B

Sepse é definida como infecção suspeita ou confirmada associada a disfunção orgânica.

C

A presença de febre, taquicardia e leucocitose é suficiente para o diagnóstico de sepse.

D

Sepse e choque séptico são termos equivalentes.

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Q4078243

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078243 Medicina

Paciente de 55 anos, diabético e hipertenso, será submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Assinale o conjunto de exames mais adequados.

A

Hemograma, glicemia, ureia, creatinina, eletrólitos e ECG.

B

Hemograma, coagulograma e radiografia de tórax.

C

Ultrassonografia abdominal e avaliação clínica.

D

Apenas glicemia de jejum e ECG.

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Q4078242

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078242 Medicina

Em caso de amputações de regiões distal do pé, o pentabloqueio é um dos tipos de anestesia mais utilizados. Acerca do pentabloqueio, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Um dos cuidados que se deve ter ao bloquear o nervo fibular profundo é evitar a punção da artéria tibial anterior, tendo em vista a proximidade dessas estruturas.

B

Para bloqueio do nervo tibial posterior, a agulha deve se inserir entre a borda superior do maléolo medial e o tendal do músculo tibial posterior.

C

Os nervos bloqueados nesta modalidade são: fibular profundo, tibial posterior, safeno, fibular superficial, sural.

D

O nervo sural localiza -se 1 cm acima do maléolo lateral e o tendão do calcâneo.

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Q4078241

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078241 Medicina

O carcinoma gástrico hereditário difuso está relacionado à

A

mutação CDH1.

B

mutação BRCA1.

C

síndrome de Lynch.

D

polipose adenomatosa familiar.

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Q4078240

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078240 Medicina

A cirurgia ginecológica envolve o tratamento cirúrgico das condições benignas do trato genital feminino. A cerca da anatomia dessa região, é verdadeiro o que se diz em

A

o ureter direito desce pela margem direita da veia cava e cruza a veia ilíaca direita na bifurcação da veia cava.

B

a artéria uterina, após sua origem no ramo anterior da artéria hipogástrica, corre medialmente ao elevador do ânus e paralela e posterior ao ureter.

C

um dos locais mais comum de lesões iatrogênicas dos ureteres, ocorre principalmente no ligamento cardinal ao nível do colo do útero, onde o ureter e as artérias uterinas se cruzam.

D

no abdome inferior, o ureter esquerdo passa sobre o músculo psoas medial à aorta. O seu curso é sob o mesentério do cólon descendente, de lateral para medial, cruzando sobre a artéria ilíaca interna e a veia ilíaca comum.

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Q4078239

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078239 Medicina

Dentre os possíveis fatores de risco para o desenvolvimento de infecções de sítio cirúrgico seguintes:

I- ligados ao paciente: obesidade, diabetes, extremos de idade.
II- ligados ao ambiente: esterilização ou desinfecção inadequada.
III- ligados ao tratamento: drenos, cirurgia de emergência, hipotermia.
IV- ligados ao tratamento: tempo operatório prolongado, antissepsia cutânea inadequada.

Estão corretos

A

apenas I e III.

B

apenas II e IV.

C

apenas I, II e III.

D

todas (I, II, III e IV).

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Q4078238

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078238 Medicina

Uma fratura é considerada exposta quando uma ferida sobrejacente produz comunicação entre o local da fratura e o ambiente externo. A cerca do manejo de fraturas expostas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas causadas por armas de alta velocidade são tratadas de acordo com o protocolo de fratura exposta. Desbridamento agressivo, profilaxia de tétano e antibióticos parenterais são o tratamento padrão para estas lesões.

B

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson III é necessário o acréscimo de um aminoglicosídeo em conjunto com as cefalosporinas de primeira geração para antibioticoprofilaxia.

C

A administração precoce de antibióticos (<1 hora após a admissão), e a correção definitiva da fratura em até 6 horas do trauma, não são mais prioridades como medidas iniciais para esse tipo de fratura.

D

Em fraturas expostas do tipo Gustilo-Anderson IIIC é necessária a presença do cirurgião vascular.

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Q4078237

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078237 Medicina

Paciente de 50 anos, 65kg, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo, com orifício de entrada em epigástrio, chega ao pronto socorro, trazido pelo SAMU, com as seguintes alterações no exame físico: pele fria e pálida, FC: 120 bpm, PA: 80X50 mmHg, dor abdominal intensa. A cerca do caso clínico acima, é correto afirmar.

A

A quantidade de fluido inicial que será necessária para a reanimação volêmica do doente é 20 mL/kg, entretanto, a infusão contínua de grandes volumes de fluidos e de sangue, na tentativa de atingir uma pressão arterial normal, não substitui o controle definitivo da hemorragia.

B

A perda sanguínea estimada do paciente é de mais de 40%; dessa forma, além de protocolo de transfusão maciça, o paciente necessita de intervenção definitiva imediata com cirurgia.

C

Após reposição de 1l de cristaloides, se o paciente persistir hipotenso, deve-se solicitar provas cruzadas e sangue tipo específico para hemotransfusão do paciente.

D

Há benefício realizar comprovado de se realizar ácido tranexâmico em até 5 horas após o trauma agudo.

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Q4078236

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078236 Medicina

Sobre o pneumotórax espontâneo primário, é correto afirmar.

A

Ocorre geralmente em pacientes com DPOC avançada.

B

O diagnóstico depende sempre de tomografia de tórax.

C

O tratamento inicial obrigatório é drenagem torácica em selo d’água.

D

É mais comum em jovens, longilíneos e sem doença pulmonar prévia.

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Q4078235

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078235 Medicina

O qSOFA é utilizado para identificação rápida de pacientes com risco de evolução desfavorável na sepse. Quais critérios compõem esse escore?

A

Temperatura > 38 °C, leucocitose e taquicardia.

B

PaO₂/FiO₂ < 300, lactato sérico > 2 mmol/L e hipotensão.

C

Pressão arterial média < 65 mmHg, necessidade de vasopressor e lactato > 4 mmol/L.

D

Hipotensão (PAS ≤ 100 mmHg), frequência respiratória ≥ 22 irpm e alteração do nível de consciência.

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Q4078234

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078234 Medicina

Sobre o uso da radiografia de tórax no pré-operatório, qual a recomendação atual?

A

É indicada apenas se houver sintomas respiratórios ou suspeita de doença cardiopulmonar.

B

Deve ser solicitada rotineiramente em todos os pacientes acima de 40 anos.

C

É obrigatória em cirurgias de médio e grande porte.

D

É indicada somente quando o paciente for tabagista.

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Q4078233

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078233 Medicina

Sobre cirurgia limpa, assinale a alternativa correta.

A

É caracterizada pela ausência de penetração em tratos contaminados e sem sinais de inflamação.

B

Inclui procedimentos com presença de pus, tecidos desvitalizados ou perfuração de víscera oca.

C

É aquela em que ocorre penetração controlada em tratos contaminados (respiratório, gastrointestinal, urinário).

D

São procedimentos em que há contaminação grosseira e necessidade de antibioticoterapia prolongada obrigatória.

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Q4078232

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078232 Medicina

Sobre o processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

A fase inflamatória ocorre nos primeiros dias, com predomínio de neutrófilos e macrófagos.

B

A fase inflamatória dura em média 14 dias e caracteriza-se pela síntese de colágeno.

C

A fase proliferativa inicia-se logo após a formação da cicatriz definitiva.

D

A fase de remodelamento é a responsável pela hemostasia inicial da ferida.

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