Questões de Concurso para Hospital Sírio Libanês

Q4130767

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130767 Medicina

Paciente do sexo masculino de 31 anos, branco, é atendido com quadro de palidez progressiva, fraqueza e dispneia aos médios esforços. Apresentava pancitopenia leve (Hb: 10,9 g/dL; leucócitos: 3.700/mm³ e 130.000 plaquetas/µL). Além de moderada palidez cutâneo-mucosa e de discreta icterícia, não exibia outra alteração ao exame físico. Evolutivamente, iniciou quadro de cefaleia e foi evidenciada trombose do seio venoso em angio-RNM. Foi iniciada anticoagulação com varfarina sódica, acompanhada de episódios de urina de cor escura e dor abdominal. Citometria de fluxo apresentou CD 59 diminuído em relação à expressão normal em neutrófilos de doador e CD55 compatível com a expressão normal em neutrófilos de doador. A expressão de CD 14 apresentou-se diminuída em monócitos. Trata-se de uma doença clonal rara e de difícil diagnóstico, ocasionada por uma mutação somática espontânea do gene

A

NOTCH1.

B

PIG-A.

C

FOXP2.

D

FGFR3.

E

CXCR4.

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Q4130766

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130766 Medicina

Uma vez sensibilizado por transfusão, o título de anticorpos pode diminuir rapidamente e tornar-se indetectável por técnicas sorológicas padrão. Se o paciente for reexposto inadvertidamente ao antígeno em uma transfusão subsequente, pode ocorrer uma rápida resposta de anticorpos anamnésicos, resultando em hemólise clinicamente significativa 4 a 14 dias após a transfusão. Esses anticorpos, predominantemente do tipo IgG, fixam complemento e resultam em hemólise intravascular clinicamente significativa. O anticorpo em questão, notório por causar reações hemolíticas transfusionais tardias, pertence ao sistema

A

Rh.

B

Lutheran.

C

Kidd.

D

Diego.

E

Lewis.

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Q4130765

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130765 Medicina

Na anemia megaloblásica, é correto afirmar:

A

após a reposição de cobalamina, a medula óssea mostra resolução das alterações megaloblásticas em poucos meses.

B

a macrocitose induzida por drogas é tipicamente mais significativa (VCM > 110 fL) em comparação com as alterações megaloblásticas observadas em pacientes com deficiências de cobalamina e folato.

C

a hipersegmentação de neutrófilos pode persistir por meses, mesmo com a completa resolução da anemia.

D

o diagnóstico de deficiência de cobalamina é associado à presença de anemia megaloblástica, ácido metilmalônico elevado e homocisteína suprimida.

E

as anormalidades neurológicas geralmente melhoram em 3 meses, quando da reposição de B12, embora, em alguns pacientes, possam levar até 12 meses.

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Q4130764

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130764 Medicina

A deficiência de ferro progride em vários estágios com base no grau de depleção de ferro. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Durante os estados iniciais de deficiência de ferro, os estoques de ferro são mobilizados da medula óssea, do fígado e do baço para apoiar a eritropoiese em curso e são refletidos na diminuição da ferritina sérica.

B

À medida que os estoques de ferro se esgotam, a capacidade total de ligação de ferro (TIBC) e a saturação de transferrina sérica caem.

C

A ausência de microcitose descarta o diagnóstico de deficiência de ferro.

D

A anemia é o estágio final da deficiência de ferro e é acompanhada de sintomas como síndrome das pernas inquietas, pagofagia e outras formas de pica que só melhoram após a correção da anemia.

E

A hepcidina sérica, o principal regulador da homeostase do ferro, é elevada na deficiência de ferro e suprimida em pessoas com anemia de inflamação.

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Q4130763

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130763 Medicina

Quanto à doação de sangue, é correto afirmar que

A

o intervalo mínimo entre duas doações de sangue total é de 2 meses para homens e de 3 meses para mulheres, e a frequência máxima admitida entre as doações é de 4 doações anuais para o homem e de 3 doações anuais para a mulher.

B

o limite de idade para a primeira doação de sangue é de 60 anos para homens e de 55 anos para mulheres.

C

o intervalo mínimo entre duas plasmaféreses em um doador é de 72 horas, podendo um mesmo doador realizar, no máximo, 6 doações em um período de dois meses.

D

os valores dos níveis de hemoglobina (Hb) ou hematócrito (Ht) mínimos aceitáveis para homens e para mulheres é de Hb: 12,5g/dL ou Ht: 38%, com utilização de métodos validados e de equipamentos qualificados.

E

o candidato à doação deve ser informado sobre atividades laborais e práticas esportivas que causem riscos para si e para outros, devendo ser aceitos para a coleta de sangue somente indivíduos que disponham de período de interrupção da atividade por 48 horas após a doação.

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Q4130762

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130762 Medicina

Mulher de 79 anos apresentou-se na emergência com história de três semanas de fraqueza generalizada, quedas frequentes, instabilidade da marcha e falta de ar. Apresentava-se afebril, normotensa, taquicárdica, sem evidência de linfadenopatias ou hepatoesplenomegalia. Hemograma revelou glóbulos brancos: 534,3 X10⁹ /L com 449.9 X10⁹ /L linfócitos, hemoglobina: 3.0 g/dL, plaquetas: 49 X10⁹ /L.
Citometria de fluxo de sangue periférico revelou uma população monoclonal de células B representando 90% da contagem total de leucócitos, dimCD19+, CD20+, CD38–, dim/parcial CD5+, CD10, heterogêneos CD79+, CD23–, CD103– e CD200–, com restrição kappa. A citometria de fluxo da medula óssea e dos linfonodos produziu imunofenotipagem semelhante, com aspirado de medula óssea consistente com extensa infiltração de medula por neoplasia linfoproliferativa. SOX11 foi negativo.
Tais achados sugerem

A

leucemia linfocítica crônica atípica pela falta de expressão de CD23.

B

leucemia linfocítica crônica, necessitando de FISH para melhor escolha terapêutica.

C

linfoma de zona marginal esplênico se t(8;22) for evidenciada.

D

linfoma de célula do manto forma leucêmica não nodal se t(11;14) for evidenciada.

E

linfoma anaplásico leucemizado se t(8;14) for evidenciada.

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Q4130761

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130761 Medicina

Sobre a leucemia mieloide aguda (LMA), assinale a alternativa correta.

A

Uma alteração citogenética envolvendo a translocação 11q23 relaciona-se à LMA secundária e à terapia com inibidores de BCL-2 (como venetoclax).

B

Gentuzumabe ozogamicina é indicado, em combinação com citarabina e daunorrubicina, para o tratamento de adultos com leucemia mieloide aguda primária CD13-positivo não tratados previamente.

C

Contagens leucocitárias muito altas são provavelmente resultado da t(8;14), que está associada a elevações extremas na contagem leucocitária na apresentação, a um tempo de duplicação leucocitário mais curto e a uma maior probabilidade de recidiva após a terapia de consolidação.

D

A midostaurina, juntamente com a quimioterapia combinada padrão 7+3, é aprovada pela ANVISA para a terapia de indução de LMA positiva para mutação IDH1.

E

A diferenciação monocítica pode aumentar a chance de infiltração de blastos leucêmicos nos tecidos, o que pode resultar em leucemia cutânea, hiperplasia gengival e maior probabilidade de comprometimento do sistema nervoso central.

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Q4130760

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130760 Medicina

Homem de 60 anos apresentou-se com queixas de cansaço de poucas semanas de duração. Apresentava palidez severa, sem evidência de icterícia, linfadenopatia ou organomegalia.
O hemograma mostrou hemoglobina 4,6 g/dL; VCM: 85,6 fL; plaquetas: 83.000/mm3 , leucócitos: 5.400/mm³ . O esfregaço de sangue periférico mostrou aglutinação de hemácias, e o teste de Coombs direto foi positivo. Eletroforese de proteínas séricas revelou banda M na região beta1. A imunofixação qualitativa mostrou gamopatia monoclonal IgM e kappa, com IgM de 1.400 mg/dL.
Aspirado de medula óssea – moderadamente celular, com predomínio acentuado da série eritroide, pequenas células linfoides constituindo 10% de todas as células nucleadas, e plasmócitos em torno de 10%. As células linfoides apresentavam cromatina densa, nucléolos imperceptíveis e pouca quantidade de citoplasma. Eram positivas para CD20 e CD138.
Diante do quadro apresentado, a mutação frequentemente observada é

A

U2AF1.

B

SF3B1.

C

BRAF V600E.

D

PDGFR beta.

E

MYD88 L265P.

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Q4130759

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130759 Medicina

Pacientes submetidos ao tratamento com análogos de purina deverão receber hemocomponentes

A

lavados.

B

filtrados.

C

fenotipados.

D

irradiados.

E

HLA compatíveis.

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Q4130758

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130758 Medicina

O crioprecipitado (CRIO) é uma fonte concentrada de algumas proteínas plasmáticas que são insolúveis à temperatura de 1 ºC a 6 ºC. Quanto ao hemocomponente, é correto afirmar que

A

o crioprecipitado contém glicoproteínas de alto peso molecular, como de fator V, IX e XIII.

B

cada bolsa contém 15 mL de crioprecipitado com aproximadamente 80 – 150 unidades de fator VIII e, pelo menos, 150 mg de fibrinogênio.

C

somente 20% do fator de von Willebrand presente na unidade inicial de PFC é recuperado no crioprecipitado.

D

a vida média do fator VIII contido na bolsa é de 36 horas.

E

toda unidade de crioprecipitado administrada em pacientes imunodeprimidos deverá ser obrigatoriamente filtrada e irradiada.

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Q4130757

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130757 Medicina

As mulheres grávidas apresentam aumento do risco de desenvolver tromboembolismo venoso, que inclui trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). O anticoagulante de escolha na gravidez é:

A

heparina de baixo peso molecular.

B

varfarina.

C

dabigatrana.

D

fondaparinux

E

apixabana.

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Q4130756

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130756 Medicina

Para o manejo perioperatório do paciente, tanto o sangramento quanto a trombose são preocupações significativas. Manter esse equilíbrio potencialmente delicado pode ser desafiador e, muitas vezes, requer uma coordenação meticulosa do cuidado entre vários membros da equipe. Neste contexto, é correto afirmar:

A

o uso de DOACS (anticoagulantes orais de ação direta) geralmente é recomendado como ponte de anticoagulante para pacientes em terapia crônica com antagonista de vitamina K.

B

para pacientes em uso de apixabana, edoxabana ou rivaroxabana, a terapia deve ser suspensa um dia antes de um procedimento de risco baixo ou moderado de sangramento e 2 dias antes de um procedimento de alto risco de sangramento.

C

o andexanet alfa, por sua alta afinidade para agentes anti-Xa (por exemplo, apixabana, rivaroxabana), deve ser usado para potencializar o efeito de um inibidor do fator Xa antes das cirurgias de emergência.

D

o inibidor reversível de P2Y12 ticagrelor requer, pelo menos, 10 a 15 dias de interrupção para restaurar a função plaquetária.

E

tempos normais de tromboplastina parcial ativada (TTPa) ou tempo de protrombina (TPs) são úteis para excluir a presença de DOACS.

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Q4130755

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130755 Medicina

A trombocitopenia é comumente definida como uma contagem de plaquetas inferior a 150.000/μL. Uma avaliação apropriada inclui a obtenção e a revisão dos registros laboratoriais disponíveis para tendências históricas. A linha do tempo, a duração, o cenário clínico concomitante, a lista de medicamentos e a gravidade da trombocitopenia podem auxiliar no diagnóstico diferencial.
Quanto à trombocitopenia, assinale a alternativa correta.

A

A trombocitopenia da doença hepática crônica é tipicamente multifatorial, resulta de um aumento da metabolização da trombopoetina (TPO) pelo fígado doente, de um processo consumptivo crônico, devido à diminuição da geração de trombina, distúrbios da fibrinólise e um componente de sequestro esplênico em pacientes com cirrose hepática e hipertensão portal.

B

Nas infecções virais, a infecção de megacariócitos pode levar à supressão da produção de plaquetas; nas infecções por rickettsias, as plaquetas podem ser consumidas nas lesões vasculíticas; na bacteremia, o consumo de plaquetas pode resultar da coagulação intravascular disseminada ou do aumento da depuração de plaquetas revestidas por imunocomplexos.

C

Drogas, incluindo antibióticos contendo sulfa e anticonvulsivantes, geralmente causam disfunção plaquetária grave. Produtos contendo quinino, como água tônica, também devem ser considerados uma etiologia potencial para trombocitopenia.

D

Pacientes com distúrbios de hemostasia primária geralmente apresentam sangramentos de tecidos profundos, inclusive nas articulações, músculos e sistema nervoso central.

E

Em pacientes com trombocitopenia mais significativa (contagem de plaquetas < 50.000/μL), que necessitam de um procedimento cirúrgico, os agonistas do receptor de trombopoetina, como o eltrombopag, devem ser administrados durante um curto período pré-operatório para aumentar a contagem de plaquetas no ambiente perioperatório.

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Q4130369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130369 Radiologia

A radiografia panorâmica da mandíbula permite a visualização e o estudo dos dentes inseridos na maxila e na mandíbula. Na fase adulta e com a dentição permanente total, quantos elementos dentários são encontrados em toda a arcada dentária?

A

20

B

26

C

30

D

32

E

34

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Q4130368

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130368 Biomedicina - Análises Clínicas

A urografia excretora, estudo radiológico do sistema urinário feito pelos serviços de diagnóstico por imagem, contempla estruturas anatômicas de grande porte, como os rins, ureteres e a bexiga.

Assinale a alternativa que descreve as estruturas percorridas pela urina na sequência correta após o processo de filtração no glomérulo.

A

Cálice maior, cálice menor e pelve renal.

B

Cálice menor, cálice maior e pelve renal.

C

Pelve renal, cálice maior e cálice menor.

D

Pelve renal, cálice menor e cálice maior.

E

Cálice menor, pelve renal e cálice maior.

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Q4130367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130367 Radiologia

Os exames contrastados do trato digestório contemplam a visualização do intestino delgado e grosso. Assinale a alternativa que apresenta sua divisão sequencial na ordem peristáltica correta.

A

Duodeno, jejuno e íleo; cólon ascendente, transverso, descendente, sigmoide e reto.

B

Duodeno, jejuno e íleo; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

C

Jejuno, duodeno e íleo; cólon ascendente, transverso, descendente, sigmoide e reto.

D

Jejuno, duodeno e íleo; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

E

Íleo, duodeno e jejuno; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

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Q4130366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130366 Radiologia

A radiografia transoral, constante da figura a seguir, demonstra o estudo de uma estrutura de extrema importância, localizada na coluna cervical que sustenta a base do crânio.

Captura_de tela 2026-06-23 133535.png (337×257)

Captura_de tela 2026-06-23 133535.png (337×257)

(Raio-X transoral, realizado com cone. Damas K.F. Tratado prático de radiologia)

A estrutura é denominada

A

forame obturado.

B

processo espinhoso.

C

forame magno.

D

processo transverso.

E

processo odontoide.

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Q4130365

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130365 Medicina

No passado, o câncer de mama era a principal causa de morte entre as mulheres. Com o advento da mamografia e do diagnóstico precoce, possibilitou-se o tratamento e, em muitos casos, a cura definitiva. Entre os diferentes tipos de mama, a que não possui característica de muita densidade, com baixa quantidade de tecido gorduroso, com distribuição mais uniforme de gordura e tecido fibroglandular recebe a classificação de

A

adiposa.

B

subcutânea.

C

fibroglandular.

D

alveolar.

E

fibroadiposa.

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Q4130364

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130364 Radiologia

A artrorressonância é um exame radiológico realizado por ressonância magnética nuclear e, como a artrografia, estuda as articulações sinoviais e estruturas de tecido mole relacionadas. Para um melhor diagnóstico, o contraste com gadolínio deve ser injetado diretamente

A

nos vasos sanguíneos.

B

via oral.

C

na cápsula articular.

D

nos vasos linfáticos.

E

nas glândulas.

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Q4130363

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130363 Radiologia

O estudo por meio do exame radiográfico contrastado do sistema reprodutor feminino, denominado histerossalpingografia, utiliza contraste iodado e é injetado via cateter para o estudo do

A

útero e da tuba uterina.

B

ovário.

C

útero, da tuba uterina e do ovário.

D

canal da vagina.

E

canal da uretra.

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Questões de Concurso Para hospital sírio libanês

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