Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 825

Q3242996

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242996 Medicina

A menarca ocorre com o amadurecimento do eixo córtico-hipotalâmico-hipofisárioovariano, geralmente quando as adolescentes têm, segundo a classificação de Tanner para caracteres sexuais secundários, mamas com desenvolvimento no estádio M3 ou, eventualmente, M4. A falha da menarca deve ser investigada em qual situação?

A

Meninas em que, aos 13 anos de idade, se verifique completa ausência de caracteres sexuais secundários.

B

A menarca não ocorreu 3 anos após o início do desenvolvimento das mamas, se isso se deu antes dos 10 anos de idade.

C

Meninas em que, aos 15 anos de idade, se verifique completa ausência de caracteres sexuais secundários.

D

Meninas em que, aos 12 anos, se observa o desenvolvimento de pelos pubianos, mas não houve menarca.

E

A menarca não ocorreu aos 17 anos de idade em meninas com caracteres sexuais secundários presentes.

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Q3242995

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242995 Medicina

Paciente de 29 anos, sem nenhuma comorbidade, comparece à Unidade Básica de Saúde para buscar o resultado da colpocitologia oncótica coletada há cerca de 15 dias. O exame demonstrou uma lesão intraepitelial de baixo grau (LIEBG). De acordo com as recomendações do Instituto Nacional do Câncer (INCA), qual a orientação mais adequada?

A

Repetir a citologia em 6 meses.

B

Pesquisar HPV baixo risco oncogênico

C

Encaminhar à colposcopia.

D

Coletar nova citologia imediatamente.

E

Repetir a citologia em 12 meses.

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Q3242994

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242994 Medicina

Paciente de 45 anos, em atendimento na Unidade Básica de Saúde, queixa-se de aumento do fluxo menstrual há cerca de 2 anos, sem dismenorreia e sangramento no período intermenstrual. Com isso, foi solicitado uma ultrassonografia transvaginal, que descreveu leiomioma do tipo 0 da classificação da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia), com cerca de 2,0 x 1,5 cm. Qual a localização do leiomioma e a melhor conduta terapêutica, tendo em vista que a paciente não apresenta desejo reprodutivo.

A

Leiomioma parasitário, miomectomia aberta.

B

Leiomioma submucoso pediculado; miomectomia histeroscópica.

C

Leiomimoma totalmente intramural, com extensão à superfície endometrial; histerectomia subtotal.

D

Leiomimoma cervical; exérese da zona de transformação.

E

Leiomioma subseroso pediculado; embolização.

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Q3242993

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242993 Medicina

Primigesta de 39 semanas de idade gestacional, sem comorbidades, em seguimento no pré-natal de risco habitual, foi admitida na maternidade para condução do trabalho de parto. Quais são os cuidados e orientações a serem prestadas neste momento, de acordo com a Diretriz Nacional de Assistência ao Parto Normal, de 2022?

A

Técnicas como massagem ou aplicação de compressas mornas são irrelevantes para parturientes de risco habitual que desejam alívio da dor durante o trabalho de parto, não sendo recomendadas.

B

É recomendado o uso de amniotomia precoce, associada ou não à ocitocina, para prevenir a demora no trabalho de parto.

C

A cardiotocografia contínua não é recomendada para avaliação do bem-estar fetal em gestantes saudáveis de risco habitual em trabalho de parto espontâneo.

D

Os procedimentos devem ser explicados à mulher e deve ser obtido apenas seu consentimento verbal, sendo os consentimentos por escrito dispensados.

E

A Analgesia de parto deve ser oferecida a partir de 7 cm de dilação.

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Q3242991

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242991 Medicina

A síndrome HELLP é uma das mais relevantes emergências obstétricas. Esse acrônimo significa hemólise, aumento de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em 10% a 20% das gestantes com pré-eclâmpsia grave/eclâmpsia e requer condutas específicas afim de assegurar o bem-estar materno-fetal. Assinale a conduta adequada mediante essa emergência.

A

Manter PAD < 100 mmHg ou PAS < 150 mmHg com hipotensores de ação rápida.

B

Utilizar o sulfato magnésio somente nos casos de eclâmpsia.

C

Oferecer volume de soro fisiológico para manter diurese de pelo menos 30 mL/h para garantir a perfusão renal em vista do risco de insuficiência renal.

D

Acima de 37 semanas, a conduta mais adequada é sempre a interrupção, pois o termo já foi atingido.

E

Manter a gestação até 38 semanas se enzimas hepáticas estáveis e plaquetopenia leve.

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Q3242989

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242989 Medicina

No Brasil, a hemorragia pós-parto (HPP) é a segunda causa de morte materna, estando apenas atrás dos distúrbios hipertensivos na gravidez. Para reduzir esses casos, é de suma importância que a equipe assistencial saiba identificar os fatores de risco para tal condição. Assinale a alternativa que apresenta fatores de risco para HPP relacionados à atonia uterina.

A

Diabetes gestacional, parto prematuro anterior, abortamento prévio.

B

Dequitação placentária incompleta, parto prematuro, suspeita de acretismo placentário.

C

Multiparidade, anemia, miomatose.

D

Manobra de Kristeller, febre intraparto e macrossomia.

E

Episiotomia, cesariana de emergência e apresentações anômalas.

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Q3242986

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ginecologista e Obstetra Ambulatorial |

Q3242986 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Autoria Própria

Considerando o quadro clínico e as características da lesão, qual é o diagnóstico mais provável, e quais seriam os principais diagnósticos diferenciais?

A

Herpes genital.

B

Cancróide.

C

Sífilis primária.

D

Linfogranuloma venéreo.

E

HIV agudo.

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Q3242957

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral (20h e 40h) |

Q3242957 Medicina

Fulana, paciente gestante, G2P1A0, procura atendimento para pré-natal com 21 semanas e três dias de idade gestacional, pela data da última menstruação. Não sabe ao certo quem é o pai da criança, porém, tem dois palpites. Conta que, com 9 para 10 semanas de gestação, apresentou rash cutâneo e conjuntivite, mas não precisou de atendimento médico porque “curou sozinho”. Exames de sorologias solicitados na primeira consulta pré-natal, todos com resultado não reagente. A ultrassonografia obstétrica mostra ventriculomegalia e microcalcificações intracranianas. A respeito do caso clínico, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A notificação de microcefalia deve ser feita se a medição do perímetro cefálico for menor do que -0,5 desvios padrão da normalidade.

B

A notificação de microcefalia deve ser feita se recém nascido com mais de 37 semanas de idade gestacional, apresentando medida do perímetro cefálico menor que 0,5 desvios-padrão, segundo a tabela do InterGrowth, para idade gestacional e sexo.

C

A notificação de microcefalia deve ser feita se a medição do perímetro cefálico for menor do que -1,5 desvios padrão da normalidade.

D

Microcefalia grave é identificada em recém-nascido com perímetro cefálico inferior a -3 desvios-padrão, ou seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.

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Q3242901

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede) |

Q3242901 Medicina

Um paciente de 45 anos é diagnosticado com tromboembolismo pulmonar (TEP) confirmado por angiotomografia. Em relação à conduta inicial mais adequada, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Administrar diuréticos intravenosos.

B

Iniciar trombólise com alteplase imediatamente.

C

Aguardar exames laboratoriais antes de iniciar o tratamento.

D

Iniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular (HBPM) ou heparina não fracionada.

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Q3242900

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede) |

Q3242900 Medicina

Um paciente de 64 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, apresenta-se ao pronto-socorro com edema generalizado, ganho de peso de 5kg em duas semanas e diminuição do volume urinário. Seus exames laboratoriais revelam creatinina sérica de 3,8mg/dL (valores anteriores de 1,2mg/dL), ureia de 120mg/dL e potássio sérico de 6,0mEq/L. O ultrassom de rins mostra rins com tamanho normal e sem sinais de obstrução. Assinalar a alternativa que apresenta a condição mais provável e a primeira intervenção terapêutica a ser realizada.

A

Insuficiência renal aguda pré-renal; a expansão volêmica com solução salina isotônica deve ser iniciada imediatamente.

B

Insuficiência renal aguda pós-renal; a inserção de um cateter urinário para alívio da obstrução deve ser realizada.

C

Doença renal crônica descompensada; iniciar diálise de emergência devido à hipercalemia grave e ao rápido declínio da função renal.

D

Glomerulonefrite rapidamente progressiva; biópsia renal imediata deve ser realizada antes de iniciar tratamento imunossupressor.

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Q3242899

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede) |

Q3242899 Medicina

As principais síndromes respiratórias incluem distúrbios que afetam o mecanismo de ventilação e a troca gasosa, sendo essencial para o clínico geral. Considerando-se as afirmativas sobre a propedêutica e o tratamento de síndromes respiratórias comuns, levando em consideração avanços tecnológicos e científicos recentes, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), o uso de ventilação protetora com baixos volumes correntes é uma abordagem obsoleta, substituída por ventilação de alta pressão, para otimizar a oxigenação.

( ) O avanço tecnológico do exame de tomografia de tórax com alta resolução permite a identificação precoce de padrões intersticiais fibrosantes em pacientes com fibrose pulmonar idiopática, facilitando a intervenção com antifibróticos.

A

E - C.

B

C - E.

C

E - E.

D

C - C.

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Q3242898

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio Negro - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio Negro - PR - Médico Clínico Geral ESF (Lageado e Sede) |

Q3242898 Medicina

As dores musculares ou mialgias estão entre as queixas mais comuns na atenção primária, e quase todas as pessoas sentirão dores em seus músculos em algum momento de suas vidas. Em relação a dores musculoesqueléticas, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Na maior parte dos casos de dor musculoesquelética, é necessária a realização de exame de imagem.

B

Trauma, sobrecarga de exercício, síndrome compartimental, abscesso muscular e piomiosite são causas de dor muscular difusa.

C

Casos de dor crônica demandam abordagem multiprofissional dos múltiplos fatores envolvidos na gênese e na amplificação dos sintomas e na sua perpetuação.

D

As dores musculoesqueléticas frequentemente indicam causas de considerável morbidade; poucas são as vezes que apresentam afecções benignas e autolimitadas.

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Q3242886

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242886 Medicina

Uma mulher de 87 anos residente em uma instituição asilar apresenta quadro de agitação psicomotora, alucinações visuais e confusão mental, iniciado há dois dias. Seu histórico inclui demência de Alzheimer e hipertensão arterial sistêmica. Exames laboratoriais mostram: sódio sérico de 120 mEq/L, ureia de 58 mg/dL e creatinina de 1,6 mg/dL. Qual é o manejo mais adequado para este caso?

A

Prescrever Haloperidol IM imediatamente para controle da agitação.

B

Identificar e corrigir a hiponatremia, considerando-a como provável causa reversível do delirium.

C

Transferir a paciente para uma unidade de terapia intensiva para monitoramento contínuo.

D

Iniciar infusão de solução hipertônica 3% com correção rápida do sódio em até 24 horas.

E

Administrar benzodiazepínico como sedação inicial enquanto aguarda exames complementares.

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Q3242885

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242885 Medicina

Um idoso de 78 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, alucinações visuais vívidas e flutuações marcantes no nível de atenção e alerta. Durante o exame neurológico, observa-se rigidez muscular e bradicinesia. A neuroimagem revela atrofia difusa sem lesões vasculares significativas. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Alzheimer.

B

Doença de Parkinson com demência.

C

Demência com corpos de Lewy.

D

Demência vascular.

E

Demência frontotemporal.

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Q3242884

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242884 Medicina

Um idoso de 82 anos apresenta linfadenopatia generalizada, perda de peso não intencional e fadiga persistente. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina 10,5 g/dL, LDH elevada, biópsia de linfonodo com padrão histológico de proliferação de células pequenas a médias, marcadores CD20+, CD5+, ciclina D1+. Qual é a característica adicional mais associada a essa condição?

A

Produção de imunoglobulinas monoclonais na eletroforese de proteínas.

B

Reversão espontânea da linfadenopatia sem tratamento.

C

Resposta completa ao tratamento com monoterapia de prednisona.

D

Presença de Reed-Sternberg no aspirado de medula óssea.

E

Translocação t(11;14) detectada por citogenética.

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Q3242883

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242883 Medicina

Um idoso de 81 anos apresenta episódios de vertigem que duram minutos a horas, associados a perda auditiva progressiva unilateral e sensação de plenitude auricular. Testes de função vestibular mostram hiporreflexia unilateral e exames de imagem indicam lesão na região do ângulo pontocerebelar. Qual diagnóstico é mais provável?

A

Insuficiência vertebrobasilar.

B

Neurite vestibular unilateral.

C

Labirintite bacteriana secundária.

D

Schwannoma vestibular (neurinoma do acústico).

E

Doença de Ménière.

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Q3242882

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242882 Medicina

Uma idosa de 87 anos residente em uma instituição de longa permanência apresenta confusão mental, quedas recorrentes e aumento da sonolência diurna. Seu prontuário lista os seguintes medicamentos: amitriptilina 25 mg à noite, diazepam 5 mg à noite, omeprazol 20 mg pela manhã e furosemida 40 mg pela manhã. Qual é a conduta mais apropriada para manejar o caso?

A

Introduzir Donepezila para melhorar a confusão mental associada ao envelhecimento.

B

Substituir Omeprazol por Ranitidina, visando minimizar interações medicamentosas.

C

Reduzir a dose de Furosemida para 20 mg.

D

Instituir suplementação de vitamina B12 antes de realizar ajustes medicamentosos.

E

Suspender Amitriptilina e Diazepam.

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Q3242881

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242881 Medicina

A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Portaria nº 2.528/2006) define diretrizes para o cuidado integral do idoso no SUS. Qual é o principal foco da atenção à saúde no idoso, conforme estabelecido pela PNSPI?

A

Promoção do envelhecimento ativo e saudável e prevenção de agravos à saúde.

B

Restrição do atendimento a unidades geriátricas de referência para casos complexos.

C

Centralização de todos os cuidados de saúde em equipes multiprofissionais de alta complexidade.

D

Atendimento prioritário exclusivo em serviços de urgência e emergência.

E

Foco em hospitalização prolongada para condições crônicas e degenerativas.

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Q3242879

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242879 Medicina

Uma paciente de 85 anos, residente em uma instituição asilar, com histórico de demência vascular e uso crônico de cateter urinário, apresenta febre alta (39,5°C), delírio agudo e queda súbita do nível de consciência. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio para a esquerda, creatinina elevada de 2,2 mg/dL (previamente 1,0 mg/dL) e urina turva com nitrito positivo. A radiografia de abdômen não mostra sinais de obstrução. Qual é a complicação mais provável desse quadro clínico e a conduta emergencial adequada?

A

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) devido à infecção urinária; tratar a infecção e solicitar tomografia computadorizada abdominal.

B

Sepse urinária com possível septicemia; iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro e suporte hemodinâmico imediato.

C

Hiponatremia associada à infecção urinária; iniciar reposição de sódio imediatamente.

D

Meningite bacteriana secundária a infecção urinária; realizar punção lombar imediatamente.

E

Infecção do trato urinário complicada por abscesso renal; solicitar tomografia computadorizada abdominal antes de iniciar o tratamento.

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Q3242878

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Geriatra |

Q3242878 Medicina

Um idoso de 75 anos apresenta dor e rigidez muscular em cintura escapular e pélvica, com piora matinal, associado a VHS elevado. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Fibromialgia primária.

B

Espondiloartrite axial.

C

Artrite reumatoide seronegativa.

D

Hipotireoidismo subclínico.

E

Polimialgia reumática.

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