Interpretação de Texto Clínico

Leia atentamente o seguinte fragmento de uma anamnese: "Paciente relata dor epigástrica em queimação, associada a pirose e regurgitação, sem melhora com uso de inibidor de bomba de prótons (IBP)." Com base no texto, o termo "pirose" refere-se especificamente a:

A relação médico-paciente é um dos pilares fundamentais da prática médica, influenciando diretamente a adesão ao tratamento e a qualidade do cuidado prestado. A comunicação eficaz e a escuta ativa são essenciais para estabelecer confiança e compreender as necessidades do paciente. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A comunicação eficaz entre médico e paciente envolve não apenas a transmissão de informações técnicas, mas também a escuta ativa e a consideração dos aspectos emocionais do paciente.
(__) O respeito à autonomia do paciente significa que médico deve acatar qualquer decisão tomada pelo paciente, mesmo que essa escolha implique riscos graves à sua saúde.
(__)A empatia na relação médico-paciente contribui para um melhor entendimento dos sintomas e necessidades do paciente, favorecendo um tratamento mais adequado.
(__)O uso de linguagem técnica e formal durante as consultas melhora a compreensão do paciente sobre seu estado de saúde, pois demonstra conhecimento e profissionalismo por parte do médico.      
A sequência está correta em:

As infecções virais apresentam sintomas inespecíficos que podem dificultar o diagnóstico clínico, tornando essencial a diferenciação entre as diversas etiologias. Considerando o diagnóstico diferencial das principais doenças virais, assinale a alternativa correta.

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de mortalidade no Brasil e no mundo. O controle dos fatores de risco é essencial para a prevenção e manejo dessas condições. Durante uma consulta de rotina, um paciente com hipertensão arterial relata que está em uso irregular de medicação e mantém hábitos de vida sedentários. Com base nesse cenário, assinale alternativa correta.      

O atendimento médico ambulatorial deve seguir princípios fundamentais para garantir a qualidade do cuidado ao paciente, incluindo a realização de anamnese detalhada, exame físico adequado e registro correto das informações no prontuário. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A anamnese é um dos pilares da consulta médica e deve incluir informações sobre queixas principais, antecedentes patológicos e hábitos de vida do paciente, permitindo uma abordagem diagnóstica adequada.

II. O exame físico deve ser realizado de forma direcionada à queixa do paciente, dispensando a necessidade de uma avaliação geral em casos considerados simples.

III. O registro detalhado da consulta médica no prontuário é fundamental tanto para a continuidade do cuidado quanto para aspectos legais e éticos da prática médica. Está correto o que se afirma em:

O envelhecimento populacional traz desafios para a assistência à saúde, exigindo estratégias específicas para a prevenção de quedas e o manejo de doenças crônicas. Em relação aos cuidados geriátricos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A prática regular de atividades físicas supervisionadas pode reduzir o risco de quedas em idosos ao melhorar o equilíbrio, a força muscular e a mobilidade.

(__) A osteoporose é uma condição frequente em idosos e pode aumentar a incidência de fraturas, sendo recomendada a suplementação de cálcio e vitamina D em casos de deficiência.

(__) O uso indiscriminado de anti-hipertensivos, sedativos e hipoglicemiantes pode reduzir a ocorrência de quedas, pois melhora a estabilidade postural e o estado de alerta do idoso.

(__) A avaliação geriátrica multidimensional, que envolve aspectos físicos, cognitivos e sociais, é essencial para um cuidado integral e personalizado ao idoso. A sequência está correta em:

A assistência pré-natal tem papel essencial na redução da morbimortalidade materno-infantil, garantindo o acompanhamento da gestação e a detecção precoce de complicações. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O acompanhamento pré-natal deve iniciar-se no primeiro trimestre da gestação, com a realização de exames laboratoriais básicos e ultrassonografia obstétrica.
(__) A suplementação de ferro e ácido fólico durante a gestação é recomendada para prevenir anemia materna e defeitos do tubo neural no feto.
(__) A vacinação contra a gripe e a hepatite B não é recomendada durante a gestação, pois pode apresentar riscos ao desenvolvimento fetal.
(__) O rastreamento para sífilis e HIV é obrigatório no pré-natal, sendo essencial para prevenir a transmissão vertical e garantir o tratamento precoce.
A sequência está correta em:

Lei do Ato Médico (Lei nº 12.842/2013) regulamenta o exercício da medicina no Brasil, delimitando as atividades privativas dos médicos e aquelas que podem ser desempenhadas por outros profissionais da saúde. No entanto, há restrições e regulamentações para evitar conflitos entre as diversas categorias da área da saúde. Sobre as disposições dessa Lei, assinale a alternativa correta.

As doenças pulmonares crônicas e infecciosas representam desafios significativos para a saúde pública, exigindo medidas de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento adequado. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) está associada ao tabagismo e a exposições ambientais, sendo caracterizada por uma obstrução progressiva e irreversível do fluxo aéreo.

II. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, com sintomas intermitentes e reversíveis, e pode ser controlada por meio do uso de broncodilatadores e corticoides inalatórios.

III. A pneumonia comunitária é uma infecção pulmonar que, em adultos, é causada exclusivamente por bactérias, sendo o Streptococcus pneumoniae o agente etiológico mais frequente.

Está correto o que se afirma em:

A atenção integral à saúde da mulher envolve cuidados específicos em todas as fases da vida, incluindo o acompanhamento pré-natal, a assistência à menopausa e a prevenção de doenças. Durante uma consulta ginecológica, uma paciente na menopausa relatou sintomas como ondas de calor, insônia e alterações de humor. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) representam um grave problema de saúde pública e exigem medidas eficazes de prevenção e tratamento. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.   (__)  O uso correto e consistente do preservativo é uma das formas mais eficazes de prevenção das DSTs, reduzindo significativamente o risco de transmissão.
(__) O vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode ser transmitido pelo contato com secreções genitais, sangue contaminado e de mãe para filho durante a gestação, parto ou amamentação.
(__) A sífilis primária se manifesta por meio de lesões ulceradas e dolorosas na região genital, que persistem por meses sem cicatrização espontânea.
(__) A infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) está associada ao desenvolvimento de câncer de colo do útero, sendo a vacinação uma estratégia eficaz de  prevenção.
A sequência está correta em:

O envelhecimento saudável envolve a adoção de estratégias para prevenir quedas e o controle adequado de comorbidades frequentes na população idosa. Acerca da assistência ao idoso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

 (__) A polifarmácia, definida como o uso de cinco ou mais medicamentos simultaneamente, aumenta o risco de quedas e reações adversas em idosos.

(__) A sarcopenia, caracterizada pela perda progressiva de massa muscular, é um fator de risco para quedas e pode ser prevenida por meio de exercícios físicos e nutrição adequada.

(__) O uso de benzodiazepínicos é uma estratégia recomendada para melhorar a qualidade do sono em idosos e reduzir o risco de quedas noturnas.

(__) /A avaliação do ambiente doméstico do idoso, incluindo iluminação e disposição de móveis, é essencial para reduzir o risco de quedas e promover um envelhecimento seguro.

A sequência está correta em:

As doenças do sistema digestório podem ter diversas etiologias, incluindo fatores infecciosos, metabólicos e comportamentais. O diagnóstico e tratamento precoce são fundamentais para evitar complicações. Sobre essas patologias, assinale a alternativa correta.

O exercício da medicina no Brasil é regulamentado por normas que estabelecem os direitos e deveres dos profissionais, garantindo uma prática ética e segura. Considerando as responsabilidades médicas, assinale a alternativa correta.

A violência doméstica é um problema de saúde pública que pode afetar mulheres, crianças, idosos e pessoas com deficiência. O médico tem um papel essencial na identificação de sinais de violência e na notificação  obrigatória dos casos suspeitos ou confirmados. Sobre a assistência médica em casos de violência doméstica, analise as afirmativas a seguir.
I.A violência psicológica não é considerada um tipo de violência doméstica para fins de notificação compulsória nos serviços de saúde.
II.O sigilo médico impede que o profissional de saúde notifique suspeitas de violência doméstica, devendo a denúncia ser feita apenas pela própria vítima.
III.A notificação de casos de violência doméstica é obrigatória nos serviços de saúde, independentemente da vontade da vítima, e deve ser feita ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
Está correto o que se afirma em:

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é fundamental para a detecção precoce de alterações e a promoção da saúde. Além disso, o calendário vacinal é essencial para a prevenção de doenças infectocontagiosas. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A fibrose cística é uma doença genética causada por mutações no gene CFTR, responsável pela produção de canais iônicos nas membranas celulares. Essa alteração compromete o transporte de íons, especialmente o cloreto, afetando o funcionamento das glândulas exócrinas e resultando em secreções espessas e suor com concentração aumentada de cloreto de sódio.
Suponha que, para averiguar a concentração salina no suor de uma criança com fibrose cística, uma professora propôs uma atividade experimental. Usando um circuito elétrico simples, composto por uma lâmpada, uma fonte de energia e dois eletrodos conectados por fios, os estudantes testaram a condutividade elétrica de quatro soluções, mergulhando os eletrodos em recipientes com:

1. Água destilada.
2. Água com sal (NaCl).
3. Suor diluído de uma criança sem fibrose cística.
4. Suor diluído de uma criança com fibrose cística.

A lâmpada acende com maior intensidade quanto maior a condutividade elétrica da solução testada. Com base no funcionamento do circuito e nos princípios da fisiopatologia da fibrose cística, assinale a alternativa correta.

Sobre as doenças da infância, é CORRETO afirmar que:

Uma criança de 9 anos chega ao pronto-atendimento com quadro de dispneia e sibilância há cerca de 12 horas. Tem crises desde os três anos de vida e no ano passado teve apenas quatro episódios leves. Utiliza medicações para asma apenas nas crises. Nesta crise, ainda não iniciou tratamento. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, com dispneia leve, saturando 98% de oxigênio em ar ambiente, frequência respiratória = 22 ipm, frequência cardíaca = 109 bpm. Na ausculta, são observados sibilos em ambos os hemitórax, sem outras alterações. Qual a melhor opção de tratamento para esta criança? 

Quanto ao crescimento da criança, é CORRETO afirmar que: