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Q3517974 Medicina
Adolescente de 15 anos vem para consulta, pois ainda não menstruou. Relata que sua mãe teve a menarca com 12 anos. Ao exame físico, não apresentava caracteres sexuais secundários. Resultados de exames apresentavam aumento de FSH e presença de útero. O que deve ser solicitado para dar continuidade à investigação?
Alternativas
Q3517973 Medicina
Primigrávida de 18 semanas apresentando quadro de sangramento de repetição com característica de “suco de ameixa”. Realizou ultrassonografia que demonstrou vesículas aquosas em “flocos de neve” e útero aumentado. Foi então diagnosticada com Doença Trofoblástica e realizado esvaziamento uterino. Fez dosagem de bHCG, após o esvaziamento e depois de 8 semanas os níveis se mantiveram os mesmos. Qual é a principal suspeita acerca do caso?
Alternativas
Q3517972 Medicina
Grávida de 34 semanas com quadro de sangramento intenso súbito e dor abdominal imensa, apresentando pressão arterial de 160x110mmHg, hipertonia uterina e colo fechado, com feto vivo, mas bradicárdico e sem movimentação. Qual conduta deve ser adotada?
Alternativas
Q3517971 Medicina
Gestante de 22 semanas traz os exames solicitados na primeira consulta. Apresenta resultado de IgG e IgM negativos para toxoplasmose. Qual é a conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q3517970 Medicina
Mulher de 26 anos, sem comorbidades, relata que há 3 dias vem apresentando corrimento branco e grumoso, associado a prurido intenso e ardência miccional. Relata que foi orientada pela mãe a realizar banho de assento, mas não obteve melhora. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada?
Alternativas
Q3517969 Medicina
Gestante de 19 semanas, sem comorbidades, apresenta resultado de exame de glicemia de jejum com valor de 90 mg/dl. Qual deve ser a próxima conduta?
Alternativas
Q3517968 Medicina
Primigesta de 12 semanas apresentando queixa de sangramento há 2 dias, associado à dor abdominal tipo cólica, sem outros sintomas. Foi realizado USG, que demonstrou útero vazio e reduzido. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3517967 Medicina
Paciente de 32 anos vem para 1ª consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde. Quanto à abertura do pré-natal, quais exames devem ser solicitados na primeira consulta?
Alternativas
Q3517966 Medicina
Qual das condições é um exemplo de defeito de síntese hormonal na glândula adrenal?
Alternativas
Q3517965 Medicina
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma condição hormonal comum entre mulheres em idade reprodutiva, caracterizada por um desequilíbrio hormonal que pode levar a irregularidades menstruais, Qual das características é, comumente, associada à SOP?.
Alternativas
Q3517964 Medicina
A paciente LFN, começou a notar que estava se sentindo mais cansada do que o normal, além de ter ganho peso nos últimos meses. Após consulta médica, ela foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Levando em conta essa condição, qual das afirmações é verdadeira?
Alternativas
Q3517963 Medicina
O diabetes mellitus é uma condição metabólica caracterizada por hiperglicemia crônica. Existem dois tipos principais: o diabetes tipo 1 (DM1) e o diabetes tipo 2 (DM2), que diferem significativamente em suas causas, mecanismos patofisiológicos e abordagens terapêuticas. Qual das afirmações melhor descreve a principal diferença entre o Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)?
Alternativas
Q3517962 Medicina
Um paciente apresenta sintomas de Síndrome de Cushing, incluindo obesidade central, hipertensão arterial, hirsutismo e estrias violáceas. Os níveis de cortisol plasmático são elevados, tanto basal quanto após teste de supressão com dexametasona. Investigações adicionais revelam um adenoma produtor de ACTH na hipófise. Qual das opções terapêuticas seria a mais adequada como primeira linha de tratamento para este paciente?
Alternativas
Q3517961 Medicina
Qual das afirmações sobre o uso de fármacos no tratamento do hirsutismo, hiperandrogenismo, síndrome do ovário policístico (SOP) e ginecomastia é incorreta?
Alternativas
Q3517960 Medicina
Considerando-se o contexto da fisiopatologia e do manejo da Síndrome de Cushing, analise as afirmações e aponte a alternativa verdadeira.

I- A Ahiperplasia nodular adrenal bilateral é uma causa mais comum de Síndrome de Cushing do que os adenomas hipofisários secretores de ACTH.
II- A dexametasona de dose baixa, administrada como teste de supressão, é mais específica para diferenciar a Síndrome de Cushing de outras condições hipercortisolemianas do que a dexametasona de dose alta.
III- O tratamento cirúrgico para adenoma hipofisário secretor de ACTH na Síndrome de Cushing é sempre a primeira linha de tratamento, mesmo em pacientes com comorbidades significativas.
IV- A avaliação da função adrenal pós-cirurgia de adenoma hipofisário secretor de ACTH é desnecessária, uma vez que o adenoma é a causa primária do hipercortisolismo.
V- O etomidato, um anestésico intravenoso, pode ser usado com segurança em pacientes com Síndrome de Cushing, sem risco aumentado de insuficiência adrenal.
Alternativas
Q3517959 Medicina
Uma paciente de 50 anos, mostra-se com quadro clínico de Síndrome de Cushing, comprovado por dosagem elevada de cortisol e confirmado por imagem de um adenoma hipofisário secretor de ACTH. Apesar do tratamento com cetoconazol, que inibe a síntese de esteroides, a paciente continua a apresentar alguns sintomas. Tendo em vista a complexidade do manejo da Síndrome de Cushing e o potencial de efeitos colaterais dos medicamentos utilizados, qual dos achados clínicos, mesmo após o início do tratamento com cetoconazol, seria mais provável de persistir?
Alternativas
Q3517958 Medicina
Um paciente de 35 anos, sexo masculino, apresenta-se à clínica com um nódulo palpável na região anterior do pescoço, que foi notado há cerca de seis meses. O paciente não relata dor, mas menciona que o nódulo parece ter aumentado de tamanho recentemente. Ele não possui histórico familiar de doenças tireoidianas e seus exames laboratoriais mostram níveis normais de TSH e T4 livre. Durante a anamnese, o paciente menciona que é um atleta e tem seguido uma dieta rica em proteínas, mas não apresenta sintomas como disfagia ou rouquidão.

Qual dos fatores deve ser considerado como um dos mais importantes no diagnóstico diferencial deste nódulo tireoidiano?
Alternativas
Q3517957 Medicina
Uma paciente de 74 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 20 anos, bem controlada com metformina, é internada com quadro de confusão mental, poliúria intensa, desidratação severa e glicemia de 850 mg/dL. Seu exame físico revela pele seca e turgor diminuído, taquicardia, respiração profunda e rápida (Kussmaul). O exame laboratorial mostra ausência de cetonemia e cetonúria, com osmolaridade plasmática elevada. A paciente nega náuseas e vômitos. Ela relata ter diminuído a ingestão de líquidos nos últimos dias, devido a uma infecção urinária tratada com antibióticos, há uma semana.

Analisando o caso acima, assinale a alternativa que indique qual o possível diagnóstico do paciente, bem como, o motivo que levou a este quadro clínico. 
Alternativas
Q3517956 Medicina
JDL, uma mulher de 70 anos, foi diagnosticada com osteoporose, após fratura no punho. O médico recomenda um plano de tratamento abrangente. Qual das alternativas representa a abordagem mais adequada para a osteoporose da paciente?
Alternativas
Q3517955 Medicina
A hidrocortisona é, frequentemente, utilizada em unidades de terapia intensiva (UTI) para o manejo da insuficiência adrenal secundária em pacientes críticos. O desmame da hidrocortisona deve ser realizado, cuidadosamente, para evitar a insuficiência adrenal relativa. Qual afirmação é verdadeira sobre o uso e desmame da hidrocortisona?
Alternativas
Respostas
9961: A
9962: D
9963: B
9964: B
9965: C
9966: B
9967: D
9968: C
9969: C
9970: C
9971: C
9972: D
9973: D
9974: B
9975: A
9976: C
9977: D
9978: C
9979: B
9980: D