Um paciente apresenta sintomas de Síndrome de Cushing, incluindo obesidade central, hipertensão arterial, hirsutismo e estrias violáceas. Os níveis de cortisol plasmático são elevados, tanto basal quanto após teste de supressão com dexametasona. Investigações adicionais revelam um adenoma produtor de ACTH na hipófise. Qual das opções terapêuticas seria a mais adequada como primeira linha de tratamento para este paciente?