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O exame de ressonância magnética nuclear de crânio e encéfalo é reservado para situações clínicas específicas. Assinale a opção em que é apresentado o caso clínico cuja indicação mais adequada é esse exame.
Com respeito aos métodos complementares de diagnóstico em síndrome coronariana aguda (SCA), assinale a opção correta.
No que se refere às fases psicológicas relativas à aproximação da morte, conforme descritas por Elisabeth Kübler-Ross, e às dificuldades enfrentadas pelos familiares e profissionais de saúde no cuidado de pacientes críticos, assinale a opção correta.
Uma paciente procurou atendimento hospitalar com quadro de tonsilite aguda, contudo o médico que a atendeu não lhe prescreveu antibióticos. Irritada, a paciente solicitou a administração de penicilina benzatina, e disse que, caso isso não fosse feito, ela se consultaria com outro profissional.
Considerando a situação hipotética acima descrita e as recomendações, os princípios e as diretrizes do Código de Ética Médica, assinale a opção correta.Uma paciente com trinta e cinco anos de idade, casada e sem filhos, deseja engravidar. Ela procurou atendimento clínico na unidade básica de saúde para fazer checkup. No atendimento, negou problemas de saúde agudos ou crônicos, contudo ela referiu que sua mãe havia falecido de câncer do colo de útero e que seu pai é hipertenso. A paciente relatou que gostaria de emagrecer, pois se acha obesa, e que não pratica atividades físicas. O exame físico evidenciou boas condições de saúde, sem constatação de alterações. Sua pressão arterial é de 116 x 82 mmHg e seu IMC, de 28,8 kg/m2.
Com fundamento nessas informações, assinale a opção correta acerca da conduta mais adequada a ser adotada pelo clínico da unidade de atendimento básico.Das manifestações abaixo a mais frequente no início da doença de Alzheimer é:
Entre as manifestações extra-articulares da artrite reumatoide não se inclui:
Segundo as recomendações atuais as metas de controle pressórico para pacientes diabéticos com albuminúria entre 30 e 300 mg/g deve ser pressão arterial menor que:
O rastreamento de diabéticos em indivíduos adultos assintomáticos com índice de massa corporal ≥ 25 kg/m2 e que têm um ou mais riscos adicionais, entre os quais não se inclui:
Paciente de 69 anos, feminina, sem comorbidades diagnosticadas realizou glicemia de jejum por iniciativa própria com resultado de 104 mg/dl. Por orientação médica esse exame foi repetido com intervalo de uma semana com resultado de 102 mg/dl. A paciente deve ser considerada:
O tipo de cálculo renal tipicamente associado etiologicamente à infecção é o cálculo de:
A nefrite lúpica é causa importante de doença glomerular secundária. A presença de diagnóstico histopatológico de glomerulonefite proliferativa focal corresponde à classificação dessa nefrite na classe:
Paciente masculino 59 anos, sabidamente diabético há 13 anos apresenta-se normotenso e com exames laboratoriais mostrando glicemia de jejum = 97 mg/dl, clearance da creatinina estimado pela fórmula do MDRD de 96 ml/min/1,73 m2 e albuminúria de 250 mg/g. Segundo as diretrizes atuais, quanto à classificação da doença renal crônica esse indivíduo se situa na categoria:
Sobre a interpretação dos dados sorológicos para hepatite B, assinale a alternativa incorreta:
Paciente masculino de 62 anos vem sendo submetido à quimioterapia para tratamento de uma neoplasia gástrica, com boa evolução clínica. Há dois dias vem apresentado coriza e tosse seca, com pouca repercussão clínica, mas há cerca de seis horas sente-se mais cansado que o habitual. Paciente não tem história pregressa de trombose venosa profunda(TVP) ou embolia pulmonar, nega hemoptise e outras manifestações associadas. O exame físico mostra:
•Ausência de sinais de TVP.
•Frequência respiratória de 20 mrpm.
•Frequência cardíaca de 96 pbm.
•Pressão arterial = 120 x 70 mmHg.
•Ausculta pulmonar normal.
•Sem outros dados relevantes.
A probabilidade do paciente em questão estar com quadro de tromboembolismo pulmonar:
Em paciente masculino com 48 anos, com regular condição socioeconômica e quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia em base do pulmão direito, após avaliação de risco foi constatada a presença de dois pontos no escore CURB-65, indicando-se internação hospitalar. No caso, a conduta terapêutica mais adequada seria:
Sobre a radiografia de tórax na avalição de pacientes com pneumonia, assinale a alternativa incorreta:
O manejo da asma na gestante difere muito pouco daquele preconizado para não grávidas. Quando indicado, o corticosteroide inalatório de preferência é:
Paciente masculino com 70 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca sintomática classe funcional III vem fazendo uso de diurético tiazídico, betabloquedaor e inibidor da enzima conversora da angiotensina há cerca de dois meses, mantendo sintomas incapacitantes. Entre as opções de conduta médica abaixo, assinale a menos adequada:
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