Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3841220

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841220 Medicina

Sobre um quadro sugestivo de câncer de ovário epitelial avançado com ascite e CA-125 elevado, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente é diagnosticado em estágios iniciais.

B

O CA-125 é diagnóstico de forma isolada.

C

O tratamento inicial é sempre quimioterapia.

D

O carcinoma seroso de alto grau é o subtipo mais comum.

E

Mutações em BRCA reduzem sensibilidade à platina.

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Q3841219

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841219 Medicina

Sobre o câncer de colo do útero, assinale a alternativa INCORRETA.

A

HPV de alto risco está associado ao carcinoma invasivo.

B

O rastreamento recomendado inicia antes dos 25–30 anos.

C

Estádio IB3 pode receber quimiorradioterapia.

D

Adenocarcinoma também pode estar relacionado ao HPV.

E

O rastreamento não reduz mortalidade.

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Q3841218

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841218 Medicina

Sobre o câncer colorretal em paciente de 64 anos com pólipos prévios e massa em sigmoide, assinale a alternativa CORRETA.

A

A via adenoma–carcinoma é comum na doença esporádica.

B

A síndrome de Lynch envolve mutações em BRCA1/2.

C

O rastreamento inicia universalmente aos 25 anos.

D

O CEA não tem papel no seguimento do câncer colorretal tratado.

E

Metástases hepáticas nunca podem ser ressecadas.

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Q3841217

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841217 Medicina

Sobre o câncer de pulmão, assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria dos casos corresponde ao carcinoma de pequenas células.

B

Adenocarcinomas frequentemente apresentam mutações alvo.

C

O tabagismo não é fator de risco para carcinoma escamoso.

D

No câncer de pulmão de pequenas células limitado, quimiorradioterapia nunca é utilizada.

E

A imunoterapia é sempre ineficaz.

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Q3841216

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841216 Medicina

Sobre o câncer de próstata localizado, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O PSA pode se elevar em prostatites.

B

Vigilância ativa é opção em pacientes de baixo risco.

C

Gleason 6 é considerado baixo risco.

D

A ressonância magnética não tem utilidade no estadiamento.

E

A doença é comum em idosos.

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Q3841215

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841215 Patologia

Sobre o carcinoma de mama luminal A, descrito em uma paciente de 52 anos com biópsia recente, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente apresenta alto grau histológico.

B

Costuma ter Ki-67 elevado.

C

É marcado por forte expressão hormonal.

D

Necessariamente é HER2+.

E

Está sempre associado a mau prognóstico.

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Q3841214

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841214 Medicina

Sobre os mecanismos de ação de quimioterápicos, assinale a alternativa CORRETA.

A

Antimetabólitos não interferem na síntese de DNA.

B

Antraciclinas inibem a topoisomerase II.

C

Taxanos despolimerizam microtúbulos.

D

Agentes alquilantes atuam exclusivamente na fase S.

E

Inibidores de topoisomerase I não interferem na replicação.

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Q3841213

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Oncologia Pediátrica |

Q3841213 Patologia

Sobre o processo de carcinogênese, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A progressão tumoral envolve instabilidade genética crescente.

B

O microambiente tumoral influencia o desenvolvimento neoplásico.

C

A etapa de promoção geralmente é reversível.

D

A iniciação envolve mutações irreversíveis.

E

A carcinogênese ocorre sempre em poucas semanas.

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Q3840941

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840941 Medicina

Sobre a Demência e geriatria, é INCORRETO afirmar que

A

comprometimento cognitivo leve não implica necessariamente demência, mas aumenta risco de progressão.

B

na avaliação de causas potencialmente reversíveis (hipotireoidismo, deficiência de vitamina B12, depressão) é mandatória.

C

inibidores de acetilcolinesterase podem oferecer benefício sintomático modesto em demência de Alzheimer leve a moderada.

D

Benzodiazepínicos de longa ação são recomendados de rotina para insônia em pacientes com demência avançada.

E

intervenções não farmacológicas e suporte ao cuidador são parte central do manejo.

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Q3840940

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840940 Medicina

Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com carga viral elevada e elevação persistente de ALT têm indicação de tratamento antiviral, especialmente se houver fibrose avançada.

B

Tenofovir e entecavir são opções de primeira linha devido ao alto poder de supressão viral e baixa resistência.

C

vigilância semestral com ultrassom hepático e alfafetoproteína é recomendada em portadores com alto risco de carcinoma hepatocelular.

D

a suspensão arbitrária do antiviral após resposta virológica sustentada é segura e não exige seguimento.

E

vacinação de contactantes suscetíveis é medida essencial de saúde pública.

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Q3840939

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840939 Medicina

Sobre a Tuberculose pulmonar, é INCORRETO afirmar que

A

a baciloscopia positiva em escarro, associada a quadro clínico compatível, é suficiente para iniciar tratamento.

B

o esquema padrão inicial inclui rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, salvo contraindicações.

C

o Ministério da Saúde recomenda a avaliação de contatos próximos e busca ativa de casos.

D

a interrupção precoce do tratamento aumenta risco de resistência e recidiva.

E

a presença de tosse produtiva isolada por poucos dias, sem outros sintomas, impede totalmente a hipótese de tuberculose.

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Q3840938

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840938 Medicina

Sobre a Pneumonia adquirida na comunidade, é INCORRETO afirmar que

A

critérios de gravidade como CURB-65 e escores semelhantes auxiliam na decisão de internação.

B

hipotensão, hipoxemia importante ou necessidade de ventilação sugerem internação em unidade intensiva.

C

coleta de hemoculturas e exame de escarro são recomendados em quadros graves ou com risco de germes atípicos ou resistentes.

D

a resposta clínica é geralmente avaliada nas primeiras 48–72 horas, não devendo ser concluída precocemente como falha terapêutica.

E

Staphylococcus aureus não está associado à pneumonia pós-influenza.

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Q3840937

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840937 Medicina

Sobre a Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico de DPOC exige relação VEF1/CVF pós-broncodilatador persistentemente reduzida.

B

tabagismo é o principal fator de risco, mas exposição ocupacional e biomassa também são importantes.

C

corticoide inalatório isolado, sem broncodilatador de longa ação, é a terapia de escolha de manutenção.

D

vacinação contra influenza e pneumococo reduz exacerbações e hospitalizações.

E

reabilitação pulmonar deve ser considerada em pacientes sintomáticos.

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Q3840936

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840936 Medicina

Sobre a Hipertensão arterial resistente, é INCORRETO afirmar que

A

se deve confirmar adesão, técnica correta de medida e excluir “hipertensão do jaleco branco” por monitorização.

B

a pesquisa de causas secundárias inclui hiperaldosteronismo primário, apneia obstrutiva do sono e doença renal parenquimatosa.

C

diurético tiazídico de longa ação e antagonista de receptor de mineralocorticoide são pilares no esquema de três ou quatro drogas.

D

betabloqueadores devem ser a primeira escolha obrigatória no esquema-base de todos os pacientes com hipertensão resistente.

E

modificação intensiva do estilo de vida é parte essencial do manejo.

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Q3840935

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840935 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é INCORRETO afirmar que

A

a combinação de betabloqueador, inibidor de cotransporte de glicose tipo 2 (iSGLT2), antagonista do receptor de mineralocorticoide (ARM) e inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou sacubitril/valsartana (ARNI) reduz mortalidade e hospitalizações.

B

os diuréticos de alça, como furosemida, são essenciais para controle da congestão, embora não modifiquem o prognóstico, quando utilizados isoladamente.

C

o uso de sacubitril/valsartana (ARNI) deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes com fração de ejeção reduzida, mesmo sem intervalo após suspensão do inibidor da enzima conversora da angiotensina, pois não há risco associado.

D

a reabilitação cardíaca supervisionada melhora a capacidade funcional, qualidade de vida e reduz desfechos adversos em adultos com fração de ejeção reduzida.

E

a avaliação ecocardiográfica seriada é fundamental para monitorar fração de ejeção, remodelamento ventricular e evolução sintomática, orientando ajustes terapêuticos em pacientes com insuficiência cardíaca.

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Q3840934

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840934 Medicina

Sobre a Doença do refluxo gastroesofágico, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de sintomas típicos sem sinais de alarme permite teste terapêutico com inibidor de bomba de prótons antes de endoscopia.

B

perda de peso involuntária, anemia e disfagia exigem investigação endoscópica precoce.

C

a presença de Helicobacter pylori agrava a severidade da doença do refluxo em praticamente todos os pacientes, devendo ser tratada imediatamente para prevenir complicações esofágicas.

D

elevação da cabeceira e evitar refeições volumosas noturnas são medidas de primeira linha.

E

em esôfago de Barrett confirmado, estratificação de risco e vigilância endoscópica são recomendadas.

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Q3840933

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840933 Medicina

Mulher de 83 anos, com demência de Alzheimer leve previamente diagnosticada e evoluindo de forma estável, é internada por pneumonia adquirida na comunidade após apresentar febre e tosse produtiva. Nas primeiras 48 horas de internação, torna-se agitada, desatenta, desorganizada ao realizar comandos simples e passa a apresentar inversão do ciclo sono-vigília, dificultando a permanência tranquila no quarto. A família informa que a posologia do benzodiazepínico noturno havia sido aumentada no dia anterior para tentar melhorar o sono. Não há sinais de hipoxemia significativa, hipoglicemia, dor aguda, retenção urinária ou outras causas aparentes de desconforto.
Qual é a melhor conduta inicial?

A

Revisar todas as medicações, reduzir sedativos, tratar delirium e otimizar ambiente.

B

Aumentar a dose do benzodiazepínico para tentar controlar a agitação.

C

Introduzir antipsicótico de rotina sem investigação prévia da causa.

D

Classificar como progressão inevitável da demência e não realizar intervenções.

E

Realizar contenção mecânica contínua como primeira medida de controle.

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Q3840932

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840932 Medicina

Homem de 72 anos, tabagista pesado com histórico de 60 maços-ano, procura atendimento devido à dispneia progressiva há vários anos, tosse crônica com expectoração e episódios recorrentes de chiado que se intensificaram recentemente. Relata limitação importante para atividades simples, como caminhar pequenas distâncias. No exame físico, observa-se tórax hiperinsuflado, murmúrio vesicular globalmente diminuído e expiração prolongada. A espirometria realizada após broncodilatador mostra relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada de 0,55, com volume expiratório forçado correspondente a 48% do previsto e mínima resposta ao broncodilatador. O hemograma revela eosinófilos séricos de 420 células por microlitro, achado relevante para definição terapêutica. Qual é a melhor estratégia terapêutica?

A

Suspender todos os broncodilatadores e utilizar apenas corticoide inalatório como tratamento principal.

B

Iniciar corticoide oral diário em baixa dose como medida de controle a longo prazo.

C

Utilizar somente broncodilatador de curta duração conforme necessidade, sem terapia de manutenção.

D

Manter broncodilatadores de longa ação em combinação e considerar adicionar corticoide inalatório devido à eosinofilia persistente.

E

Indicar cirurgia redutora de volume pulmonar imediatamente, sem necessidade de avaliação complementar.

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Q3840931

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840931 Medicina

Mulher de 31 anos, com lúpus eritematoso sistêmico há seis anos, relata inchaço progressivo nas pernas, urina espumosa e ganho de peso, apesar de adesão ao tratamento. A paciente faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg ao dia, sem interrupções recentes. No exame físico, apresenta edema importante, estertores basais e PA 150/95 mmHg. Exames: creatinina 1,4 mg/dL (prévia 0,8), ureia 52 mg/dL, proteinúria 2,6 g/24h, sedimento urinário ativo, C3 e C4 baixos, anti-DNA muito elevado, albumina 2,8 g/dL, potássio normal e ultrassom renal com rins de tamanho preservado. Não há infecção ou contraindicação ao procedimento. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Aumentar apenas antimalárico.

B

Restringir sal e água.

C

Hemodiálise imediata.

D

Apenas iniciar Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina.

E

Solicitar biópsia renal e iniciar corticoide sistêmico, programando imunossupressor conforme classificação histológica.

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Q3840930

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840930 Medicina

Mulher de 64 anos, portadora de adenocarcinoma de pâncreas metastático em tratamento quimioterápico contínuo, apresenta dispneia súbita intensa, dor torácica aguda e leve taquicardia, sem febre ou sinais de infecção. A angiotomografia de tórax confirma trombo em artéria lobar pulmonar, sem hipotensão ou choque. Exames laboratoriais mostram plaquetas 110.000/mm³, creatinina normal e ausência de sangramento ativo.
Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica.

B

Prescrever apenas antiagregante plaquetário de alta potência

C

Utilizar trombólise sistêmica.

D

Introduzir anticoagulação com warfarina imediatamente.

E

Colocar filtro de veia cava inferior sem anticoagulação.

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