Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q4064655

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064655 Medicina

Uma paciente procurou o médico com queixas de dor na face anterior do pescoço algum tempo após um quadro gripal. Ao exame físico, ela apresenta tiroide palpável e dolorosa, além de taquicardia, tremores de extremidades, labilidade emocional e sudorese.
Qual das alternativas abaixo NÃO seria uma boa opção para esta paciente?

A

Prednisona em dose anti-inflamatória

B

Nimesulida

C

Propranolol

D

Metimazol

E

Atenolol

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Q4064654

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064654 Medicina

Durante a realização de uma paracentese em paciente hepatopata, você sofreu acidente pérfuro-cortante com a agulha de punção.
Qual das seguintes alternativas descreve a melhor conduta nesse cenário?

A

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você já seja vacinado contra hepatite B, com soroconversão documentada, nenhuma medida adicional será necessária.

B

Se o paciente for anti-HCV positivo, é importante providenciar imediatamente a aplicação de uma dose de vacina contra hepatite C.

C

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você já seja vacinado contra hepatite B, mas sem soroconversão documentada, basta fazer uma dose de reforço da vacina nos próximos cinco dias.

D

Caso o paciente seja HBsAg positivo e você nunca tenha sido vacinado contra hepatite B, é essencial a aplicação, o mais rápido possível, da imunoglobulina específica e o agendamento da primeira dose da vacina contra a hepatite B para daqui a 30 dias.

E

Se o paciente for anti-HCV positivo e você não seja vacinado, é necessária a aplicação de imunoglobulina específica nas primeiras 24 horas após o acidente.

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Q4064653

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064653 Medicina

Um paciente de 55 anos chegou à emergência após ter apresentado episódio de hemoptise. Refere que, há dez anos, apresenta tosse quase diária, com eliminação de escarro mucopurulento, com frequentes episódios de exacerbação infecciosa. À ausculta, há sibilos e estertores na base do pulmão direito.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Tuberculose pulmonar

B

Enfisema pulmonar

C

Pneumonia

D

Fibrose pulmonar

E

Bronquiectasias

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Q4064652

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064652 Medicina

A correta aferição da pressão arterial é fundamental para o diagnóstico correto de hipertensão arterial sistêmica.
Dentre os cuidados abaixo, qual NÃO é recomendado para a aferição da pressão arterial?

A

Orientar o paciente para esvaziar a bexiga antes da aferição.

B

Usar o cuff adequado, que garanta cobertura de cerca de 80% da circunferência do braço pelo manguito.

C

Insuflar o manguito até cerca de 20 a 30 mmHg acima do ponto em que ocorre o desaparecimento do pulso radial.

D

Aferir a pressão com o paciente deitado relaxadamente, com braços e pernas descruzados.

E

Na primeira consulta, aferir a pressão em ambos os braços.

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Q4064651

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064651 Medicina

Uma paciente de 50 anos procura o ambulatório com queixas de prurido generalizado e progressivo há seis meses. A avaliação laboratorial inicial mostrou elevação de fosfatase alcalina (5 vezes o limite da normalidade), com bilirrubinas normais e transaminases tocadas (2 vezes o limite da normalidade). Trazia ultrassonografia que não evidenciava dilatação de vias biliares.
Qual dos exames citados abaixo seria mais elucidativo para este caso?

A

Ac antimúsculo liso

B

Colângio-ressonância

C

Biopsia hepática

D

Anti-HCV

E

Ac anti-mitocôndria

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Q3940976

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940976 Direito Previdenciário

Paciente com espondilite anquilosante deseja tirar dúvidas quanto aos aspectos legais relacionados à sua doença. Qual é a melhor orientação?

A

Explicar que, pela legislação brasileira, essa doença não está listada como doença grave.

B

Explicar que, se a doença está em remissão e sem sequelas, não apresenta benefícios legais.

C

Explicar que, dependendo do benefício, como saque do FGTS e isenção de alguns impostos, é necessário consulta com advogado.

D

Explicar que a aposentadoria por invalidez é garantida pela lei nº 8.213/1991.

E

Explicar que a doença está na legislação brasileira, porém de forma errada (espondiloartrose anquilosante).

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Q3940975

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940975 Medicina

Qual das prováveis síndromes autoinflamatórias a seguir teria melhor resposta com uso de etanercept?

A

Ataques de febre, mialgia e conjuntivite com duração de 3 semanas.

B

Ataques de febre, dor abdominal e rash cutâneo generalizado com duração de 2 dias.

C

Ataques de febre, artralgia e perda auditiva com duração de 1 dia.

D

Ataques de febre e artralgia de forma contínua com hepatoesplenomegalia.

E

Ataques de febre, artrite e uveíte com duração de 3 dias.

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Q3940974

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940974 Medicina

Paciente do sexo masculino, 37 anos, com diagnóstico de espondiloartrite devido à presença de lombalgia inflamatória, HLAB27 e ressonância de sacro-ilíacas com irregularidades e edema ósseo subcondral extenso. Fez uso de naproxeno por 2 meses e meloxicam por mais 2 meses, mantendo BASDAI de 8. Qual é a melhor opção terapêutica para esse caso?

A

Celecoxibe.

B

Secuquinumabe.

C

Metotrexato.

D

Sulfassalazina.

E

Prednisona.

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Q3940973

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940973 Medicina

Mulher, 19 anos, vem ao consultório tirar dúvidas, pois tem uma tia com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Possui fotossensibilidade apenas de queixa, sem outras alterações ao exame físico e um FAN reagente 1:160 padrão nuclear pontilhado fino denso (sem outras alterações laboratoriais). Qual é a orientação mais adequada para esse caso?

A

No momento, a paciente não preenche critérios para lúpus eritematoso sistêmico, apesar do FAN reagente, pois o padrão é inespecífico.

B

Solicitar demais anticorpos para justificar a positividade do FAN.

C

Mesmo não preenchendo critérios para lúpus eritematoso sistêmico, é necesário repetir FAN em outro laboratório para comparação.

D

Devido à presença de fotossensibilidade, história familiar e FAN reagente, é necessário iniciar hidroxicloroquina em dose baixa.

E

Solicitar biópsia de pele pela presença de fotossensibilidade para descartar lúpus cutâneo.

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Q3940972

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940972 Medicina

Em relação às artrites infecciosas, assinale a alternativa correta.

A

A artrite aguda da rubéola e da parvovirose costuma se diferenciar por uma ser poliarticular simétrica e a outra oligoarticular assimétrica.

B

Pacientes com doença de Lyme não tratada costumam evoluir com artrite crônica simétrica e predomínio em joelhos.

C

Mycobacterium tuberculosis e Brucella são microrganismos que estão associados ao acometimento axial.

D

A deficiência dos componentes iniciais do sistema complemento favorece infecção recorrente por Neisseria.

E

Nas infeções fúngicas, o acometimento vertebral faz pensar em Histoplasmose, e de mão/punho em criptococose.

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Q3940971

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940971 Medicina

Paciente do sexo feminino, 57 anos, há mais de 3 anos, apresenta alteração trifásica na coloração das mãos com o frio, sintomas de refluxo e dispépticos, dispneia aos grandes esforços e discretas telangiectasias em face. Paciente é tabagista e faz tratamento para HAS e DM. A respeito da investigação do caso clínico dessa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Como os sintomas são inespecíficos e podem estar associados à doença de base, não há necessidade de investigação reumatológica.

B

A positividade do FAN com padrão nucleolar ou citoplasmático favorece o diagnóstico de doença mista do tecido conjuntivo.

C

Capilaroscopia com poucos capilares gigantes e poucas micro-hemorragias favorece o diagnóstico precoce de esclerodermia.

D

A presença de aumento da PSAP no ecocardiograma, distúrbio obstrutivo na espirometria e TC de tórax com atenuação do parênquima em lobos superiores sugerem colagenose.

E

A positividade do FAN associada aos sintomas relatados no caso apresentado confirma diagnóstico de colagenose.

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Q3940970

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940970 Medicina

Em relação às manifestações reumatológicas associadas às doenças metabólicas, endócrinas e hematológicas, assinale a alternativa correta.

A

Um aumento na atividade enzimática da hipoxantina-guanina fosforibosiltransferase pode levar ao desenvolvimento de gota precoce.

B

Hipofosfatasia, hipoparatireoidismo, hemocromatose e doença de Wilson contribuem para o depósito de pirofosfato de cálcio.

C

A miopatia associada à síndrome de Cushing é de acometimento da musculatura proximal com elevação das enzimas musculares.

D

Quase todos os pacientes com hemofilia grave (<1% da atividade normal do fator) apresentarão hemartrose espontânea ou após trauma leve.

E

A quiroartropatia diabética está associada à contratura em flexão dos dedos das mãos (sinal da prece) e está presente mais comumente no diabetes tipo 2 e raramento no tipo 1.

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Q3940969

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940969 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há 2 anos pela presença de sinovite em mãos e punhos, rigidez matinal de 2 horas, elevação de PCR e positividade de anti-CCP. Apresenta intolerância importante ao uso de metotrexato e falha/diarreia intensa com leflunomida. Qual é a melhor opção terapêutica para o controle dos sintomas dessa paciente?

A

Infliximabe.

B

Hidroxicloroquina.

C

Rituximabe.

D

Adalimumabe.

E

Baricitinibe.

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Q3940912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940912 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, ASA I, nega alergias, tem como cirurgia proposta: videoartroscopia de ombro, em decúbito lateral. Considerando esse procedimento anestésico-cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Anestesia venosa total, com base em opioides é a melhor técnica para esse procedimento.

B

Manutenção de uma pressão arterial média acima de 100 mmHg é de fundamental importância.

C

A inervação da pele e articulação do ombro é realizada pelo plexo braquial.

D

O nervo supraescapular é formado por fibras nervosas de C5 e C6, responsáveis pela inervação da articulação do ombro.

E

O anestesiologista optou pelo bloqueio do plexo braquial com ultrassom na borda posterior do músculo esternocleidomastoídeo por uma maior segurança.

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Q3940911

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940911 Medicina

Sobre a anatomia e fisiopatologia da dor, assinale a alternativa correta.

A

O processo de nocicepção inicia-se em terminações nervosas livres de neurônios nociceptivos eferentes.

B

Fibras Aα são fibras sensoriais de dor e tato.

C

As dores de origem visceral, como a dor oriunda do trato gastrointestinal, causam dor bem localizada, referida na topografia da víscera.

D

O potencial gerador deflagrado em um terminal de um neurônio aferente é equivalente a um potencial de ação que se propaga ao longo do axônio aferente.

E

Os neurotransmissores, como o peptídeo relacionado com o gene da calcitonina, são de fundamental importância para a transmissão da informação nociceptiva até o sistema nervoso central.

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Q3940904

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940904 Medicina

Segundo os canais unitários, qual canal é responsável pelo tratamento de cefaleia no ápice?

A

SHAO YIN.

B

TAI YIN.

C

JUE YIN.

D

SHAO YANG.

E

TAI YANG.

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Q3940903

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940903 Medicina

Qual vaso extraordinário (ou maravilhoso) é utilizado para tratamento da dor e melhora da marcha de membros inferiores?

A

YIN WEI MAI.

B

DUMAI.

C

REM MAI.

D

DAI MAI.

E

YANG QUIO MAI.

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Q3940902

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940902 Medicina

Homem de 40 anos chega ao consultório muito agitado, com dor na nuca e cefaleia occipital, pressão alta. Nega uso de medicamentos. Qual procedimento de acupuntura é o mais adequado para esse paciente?

A

Deitar o paciente na maca e aguardar a estabilização.

B

Orientar o uso de chá calmante imediatamente.

C

Deitar o paciente na maca e fazer sangria no ápice da orelha.

D

Penetrar agulhas no acuponto IG4.

E

Fazer ventosas na região do abdômen.

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Q3940901

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940901 Medicina

Em paciente com dor aguda, qual tipo de pulso pode ser encontrado?

A

Escorregadio.

B

Curto.

C

Fraco.

D

Intermitente.

E

Em corda.

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Q3940900

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940900 Medicina

Mulher, 48 anos, apresenta rubor malar, sente fortes calores, principalmente à noite. Ao dormir, também refere irritabilidade e insônia.
Diante desses sintomas, assinale a alternativa que apresenta qual síndrome chinesa está presente nesse caso e qual a melhor forma de tratamento que deve ser seguida.

A

Deficiência do Yin, deve-se nutrir o Yin e controlar o Yang.

B

Deficiência de Xue, deve-se nutrir o Xue.

C

Excesso de Yang, deve-se controlar o Yang.

D

Deficiência do Qi do Rim, deve-se nutrir a essência.

E

Síndrome de Wei, deve-se nutrir o fígado.

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Questões de Concurso Comentadas para residência médica

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